Consumo de álcool durante a pandemia da Covid-19 / Alcohol consumption during the Covid-19 pandemic

Objetivo: Avaliar se houve aumento do consumo de álcool durante o período da pandemia da Covid-19 pela população acima de 18 anos. Métodos: Estudo analítico, transversal e qualitativo, realizado a partir de um formulário on-line na plataforma Google Forms. O formulário foi enviado e divulgado por meios eletrônicos e respondido por 700 indivíduos de ambos os sexos com idade maior ou igual a 18 anos, em junho de 2020. Os dados obtidos foram transferidos para o Microsoft Excel, no qual foram computados. Resultados: Identificou-se aumento significativo dos indivíduos que não consumiam bebida alcoólica antes do distanciamento social e passaram a consumir durante esse período (p<0,0001), assim como aumento da quantidade de álcool consumida (p<0,001), sendo esse aumento expressivo, de modo que parte significativa dos que possuíam consumo baixo ou moderado passaram a apresentar consumo alto de álcool (p=0,0003). Também houve associação com o sexo feminino (p<0,0001) e idade entre 18 e 27 anos (p=0,0010) e 28 e 37 anos (p=0,0006). Conclusão: Houve aumento do consumo de álcool no período da pandemia da Covid-19 na população analisada de maneira geral, destacando-se esse acréscimo do consumo pela população jovem e no sexo feminino.

Objective: To assess whether there was an increase in alcohol consumption during the Covid-19 pandemic period by the population over 18 years. Methods: Analytical, cross-sectional, and qualitative study, carried out from an online form on the Google Forms platform. The form was sent and disseminated by electronic means and answered by 700 individuals of both sexes aged 18 years or older, in June 2020. The data obtained were transferred to Microsoft Excel, in which they were computed. Results: A significant increase in individuals who did not consume alcoholic beverages before social distancing and began to consume them during this period (p<0.0001) was identified, as well as an increase in the amount of alcohol consumed (p<0.001), so signifi- cant that part of those who had low or moderate consumption started to have high alcohol consumption (p=0.0003). There was also an association with female sex (p<0.0001) and age between 18 and 27 years (p=0.0010) and 28 and 37 years (p=0.0006). Conclusion: There was an increase in alcohol consumption during the Covid-19 pandemic period in the population analyzed in ge- neral, with this increase in consumption by the young population and in the female sex being highlighted.

Profile of the appendectomies performed in the Brazilian Public Health System / Perfil das apendicectomias realizadas no Sistema Público de Saúde do Brasil

ABSTRACT Objective: to analyze the profile of appendectomies performed in the Brazilian Public Health System (SUS) and to compare the laparoscopic and laparotomic techniques of appendectomy. Methods: This work used information from DataSus from 2008 to 2014 (http://datasus.saude.gov.br). We compared the data of patients submitted to laparotomic appendectomy with those submitted to laparoscopic one. Results: when comparing the total growth of appendectomies, the laparoscopic route increased 279.7%, while the increase in laparotomic surgery was 25% (p <0.001) in the study period. With regard to medical and hospital costs, laparoscopic appendectomy accounted for only 2.6% of the total expenditure on appendectomies performed by the Unified Health System (SUS) hospitals, with an average cost 7.6% lower than that of laparotomy procedures, but without statistical significance. The mortality rate was 57.1% lower in the laparoscopic approach when compared with laparotomy. Conclusion: there has been a significant increase in the laparoscopic route in the treatment of appendicitis, but the method is still rarely used in SUS patients. The costs of laparoscopic appendectomy were similar to those observed in laparotomic access.

RESUMO Objetivo: analisar o perfil das apendicectomias realizadas no Sistema de Saúde Pública (SUS) do Brasil e comparar as técnicas de apendicectomia, por via laparoscópica e laparotômica. Método: este trabalho utilizou informações do DataSus de 2008 a 2014 (http://datasus.saude.gov.br). Foram comparados os dados dos doentes submetidos à apendicectomia laparotômica com aqueles submetidos à apendicectomia laparoscópica. Resultados: ao se comparar o crescimento total das apendicectomias, a via laparoscópica aumentou 279,7%, enquanto o aumento da cirurgia laparotômica foi 25% (p<0,001) no período do estudo. Com relação aos custos com despesas médicas e hospitalares, a apendicectomia vídeo-laparoscópica representou apenas 2,6% do gasto total em apendicectomias realizadas por hospitais do Sistema Único de Saúde (SUS) com custo médio 7,6% inferior ao das cirurgias por via laparotômica, porém sem significância estatística. A taxa de mortalidade foi 57,1% menor na via laparoscópica quando comparado com a laparotômica. Conclusão: vem havendo um aumento significativo da via laparoscópica no tratamento das apendicites, mas o método ainda é pouco utilizado nos doentes do SUS. Os custos da apendicectomia laparoscópica se mostraram semelhantes aos observados nos acessos laparotômicos.

Prevalence of Helicobacter spp in chronic cholecystitis and correlation with changes on the histological pattern of the gallbladder / Prevalência do Helicobacter spp na colecistite crônica calculosa e correlação com as alterações histológicas da vesícula biliar

PURPOSE: Establish the prevalence of Helicobacter spp in chronic cholecystitis and its correlation with the gallbladder's histological findings. METHODS: 100 patients were operated for chronic cholecystitis with cholecystolithiasis. In pathological examination of the gallbladder, were evaluated the presence of metaplasia, dysplasia, lymphoid follicles, anaplasia and tumors that might be related to the presence of Helicobacter plus the presence of the bacilli Giemsa by optical microscopy. From the DNA extracted from the gallbladder's bile, PCR was performed by using specific primers for the identification of Helicobacter spp with amplification of the 400bp segment of rRNA gene16S, with positive control DNA from Helicobacter pylori. All the cases negative for isolation of genetic material were excluded. The cases of PCR and Giemsa were used as negative control group. The histological findings were compared to the presence of bacilli and PCR data using a chi-square and Fisher's Exact test (CI = 95.0 percent, p <0.05). RESULTS: Of 68 patients, 42 (61.8 percent) were PCR for Helicobacter spp and 19 (27.9 percent) had Giemsa. There was no correlation between the two findings. The PCR for Helicobacter spp was not correlated to the histological findings. The presence of lymphoid follicles and metaplasia was related to the Giemsa (p = 0.025 and p= 0.039). CONCLUSION: There is high prevalence of Helicobacter spp in patients with chronic cholecystitis and cholecystolithiasis without be correlated with the histological patterns studied.

OBJETIVO: Estabelecer a prevalência do Helicobacter spp nos doentes com colecistopatia crônica calculosa e correlacioná-la com as alterações histológicas da vesícula biliar. MÉTODOS: Foram operados 100 doentes portadores de colecistite crônica calculosa. No anátomo-patológico foram avaliadas a presença de, metaplasias, displasias, folículos linfóides, anaplasias e tumores que pudessem se relacionar à presença do helicobacter e a presença de bacilos Giemsa à microscopia. A partir do DNA extraído da bile foi realizada PCR utilizando-se primers específicos para identificação de Helicobacter spp com amplificação de segmento de 400bp do gene16S rRNA, com controle positivo de DNA de Helicobacter Pylori. Os casos negativos para isolamento de material genético na bile foram excluídos. Os casos de PCR e Giemsa negativos foram utilizados como grupo controle. Os achados histológicos foram comparados ao Giemsa e à PCR utilizando-se Teste do Qui-Quadrado e Exato de Fisher (IC=95,0 por cento; p<0,05). RESULTADOS: De 68 doentes, 42(61,8 por cento) apresentaram PCR para Helicobacter spp e 19(27,9 por cento) Giemsa. Não houve correlação entre os dois achados. Não houve correlação entre alterações histológicas e a PCR (p=0,378). A presença de folículos linfóides e metaplasia estiveram relacionadas ao Giemsa (p=0,025 e 0,039). CONCLUSÃO: Há prevalência elevada de Helicobacter spp nos doentes com colecistite crônica calculosa sem haver correlação com os achados histológicos estudados.