RESUMO
OBJETIVO: Avaliar as diferenças entre três métodos para medida do infarto experimental em ratos, em relação ao método tradicional. MÉTODOS: A área infartada por histologia (AREA), o perímetro interno da cavidade infartada por histologia (PER) e o perímetro interno por ecocardiograma (ECO) foram comparados ao método tradicional (análise histológica das circunferências epicárdicas e endocárdicas da região infartada - CIR). Utilizaram-se ANOVA de medidas repetidas, complementada com o teste de comparações múltiplas de Dunn, o método de concordância de Bland & Altman e o teste de correlação de Spearman. A significância foi p < 0,05. RESULTADOS: Foram analisados dados de 122 animais, após 3 a 6 meses do infarto. Houve diferença na avaliação do tamanho do infarto entre CIR e os outros três métodos (p < 0,001): CIR = 42,4 por cento (35,9-48,8), PER = 50,3 por cento (39,1-57,0), AREA = 27,3 por cento (20,2-34,3), ECO = 46,1 por cento (39,9-52,6). Assim, a medida por área resultou em subestimação de 15 por cento do tamanho do infarto, enquanto as medidas por ecocardiograma e pelo perímetro interno por meio de histologia resultaram em superestimação do tamanho do infarto de 4 por cento e 5 por cento, respectivamente. Em relação ao ECO e PER, apesar de a diferença entre os métodos ser de apenas 1,27 por cento, o intervalo de concordância variou de 24,1 por cento a -26,7 por cento, sugerindo baixa concordância entre os métodos. Em relação às associações, houve correlações estatisticamente significativas entre: CIR e PER (r = 0,88 e p < 0,0001); CIR e AREA (r = 0,87 e p < 0,0001) e CIR e ECO (r = 0,42 e p < 0,0001). CONCLUSÃO: Na determinação do tamanho do infarto, apesar da alta correlação, houve baixa concordância entre os métodos.
OBJECTIVE: To evaluate the differences between three methods for the measurement of experimental infarction in rats in comparison to the traditional method. METHODS: Histological analysis of the infarction area (AREA), histological analysis of the internal cavity perimeter (PER) and echocardiogram analysis of the internal perimeter (ECHO) were compared to the traditional method (histological analysis of the epicardial and endocardial circumferences of the infarction region - CIR). Repeated ANOVA measurements were used in conjunction with the Dunn multiple comparison test, the Bland and Altman concordance method and the Spearman correlation test. Significance was established as p < 0.05. RESULTS: The data of 122 animals were analyzed, 3 to 6 months after the infarction. Infarction size assessments revealed differences between CIR and the other three methods (p < 0.001): CIR = 42.4 percent (35.9-48.8), PER = 50.3 percent (39.1-57.0), AREA = 27.3 percent (20.2-34.3), ECHO = 46.1 percent (39.9-52.6). Therefore, measurement by area underestimated the infarct size by 15 percent, whereas the echocardiogram and histological internal perimeter measurements overestimated the infarct size by 4 percent and 5 percent, respectively. In relation to ECHO and PER, even though the difference between the methods was only 1.27 percent, the concordance interval ranged from 24.1 percent to -26.7 percent, suggesting a low level of concordance between the methods. In relation to associations, statistically significant correlations were found between: CIR and PER (r = 0.88 and p < 0.0001); CIR and AREA (r = 0.87 and p < 0.0001) and CIR and ECHO (r = 0.42 and p < 0.0001). CONCLUSION: Despite the high level of correlation, there was a low level of concordance between the methods to define infarct size.
Assuntos
Animais , Masculino , Ratos , Anatomia Transversal/métodos , Infarto do Miocárdio/patologia , Infarto do Miocárdio , Doença Crônica , Modelos Animais de Doenças , Métodos Epidemiológicos , Ligadura , Ratos WistarRESUMO
O presente trabalho analisa o emprego da prega tricipital (PT), da prega subescapular (PSE) e da circunferencia muscular do braco (CMB) para o diagnostico de desnutricao energetico-proteica (DEP) em pacientes hospitalizados e atendidos em ambulatorio. Os pacientes estudados (n=231) foram distribuidos em cinco grupos: pacientes com hipertensao arterial (HA, n=63), doenca pulmonar obstrutiva cronica (DPOC, n=17), insuficiencia renal cronica em tratamento hemodialico (IRC, n=19) e pacientes atendidos na unidade de terapia intensiva, estes divididos em dois grupos, um constituido por individuos previamente sadios ou sem manifestacoes clinicas ate o evento agudo (UTI I, n=42) e o segundo, constituido por pacientes com doencas cronicas de base (UTI II, n=90). Os resultados obtidos foram comparados a aqueles verificados em grupo de individuos sadios (GS), que contituiram o grupo controle (n=102). Os individuos sadios e os pacientes foram distribuidos em subgrupos de acordo com o sexo e a idade (menos de 50 e mais de 50 anos de idade).