RESUMO
Introduction: Chronic kidney disease (CKD) is a progres-sive condition characterized by structural or functional abnormalities of the kidney. CKD may be associated with several oral alterations, such as higher prevalence rate of dental caries, periodontal disease, xerostomia, candidiasis and burning mouth. The aim of the study was to identify risk factors associated with edentulism in adults with CKD undergoing hemodialysis. Methods: A cross-sec-tional study was conducted with 650 individuals aged 18 to 90 years undergoing hemodialysis in southeastern Brazil. Oral clinical examination and administration of a questionnaire addressing demographic characteristics and dental history were performed. The study received approval from the Human Research Ethics Committee of UFMG. Findings: A total of 183 participants were eden-tulous (28.2%). Individuals with less schooling (OR = 3.99; 95% CI: 2.34-6.79), those who had not been to a dentist in the previous six months (OR = 2.49; 95% CI: 1.52-4.08), those who rated their own smile as excellent or good (OR = 2.00; 95% CI: 1.35-2.97) and those with some mucosal alteration (OR = 4.17; 95% CI: 2.83-6.13) had a greater chance of belonging to the edentulous group. Discussion: The present findings can contribute to the establishment of public health policies aimed at guiding dental care programs for individuals with chronic kidney disease that take into account the specific needs of this population. Conclusion: Edentulism was associated with low schooling, a lack of dental care in the previous six months, a positive self-perception of one's smile and alterations in the oral mucosa.
Introdução: A doença renal crônica (DRC) é uma condição caracterizada por anormalidades estruturais ou funcionais do rim. A DRC pode estar associada a diversas alterações bucais, como maior prevalência de cárie dentária, doença periodontal, xerostomia, candidíase e queimação bucal. O objetivo deste estudo foi identificar os fatores de risco associados ao edentulismo em indivíduos com DRC em tratamento com hemodiálise. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo transversal com 650 indivíduos de 18 a 90 anos em hemodiálise no sudeste do Brasil. Foi realizado exame clínico oral e aplicação de questionário abordando características demográficas e histórico odontológico. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos da UFMG. Resultados: Um total de 183 participantes eram edêntulos (28,2%). Indivíduos com menor escolaridade (OR = 3,99; IC 95%: 2,34-6,79), aqueles que não foram ao dentista nos últimos seis meses (OR = 2,49; IC 95%: 1,52-4,08), aqueles que avaliaram o seu próprio sorriso como excelente ou bom (OR = 2,00; IC 95%: 1,35-2,97) e aqueles com alguma alteração de mucosa (OR = 4,17; IC 95%: 2,83-6,13) tiveram maior chance de pertencer ao grupo de edêntulos. Discussão: Os presentes achados podem contribuir para o estabelecimento de políticas públicas de saúde voltadas a nortear programas de atenção odontológica à pessoa com doença renal crônica que atendam às necessidades específicas dessa população. Conclusão: O edentulismo esteve associado à baixa escolaridade, falta de atendimento odontológico nos últimos seis meses, sorriso autoavaliado positivo e alterações mucosas.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Adulto Jovem , Fatores de Risco , Diálise Renal , Arcada Edêntula/etiologia , Insuficiência Renal Crônica , Estudos TransversaisRESUMO
Abstract The present study aimed to analyze factors associated with access of dental care services by Brazilian hemodialysis patients. A cross-sectional study was carried out with 467 hemodialysis patients aging from 19 to 90 years in two renal therapy centers located in the cities of Contagem and Belo Horizonte, Southeastern Brazil. Data were collected through an oral clinical examination of the patients and the application of a structured questionnaire. The dependent variable was the access to dental care, measured by the question "Have you consulted with a dentist in last six months?". The mean age of participants was 49.9 years. The average number of teeth present in the mouth was 19.3. An average of 1.5 teeth with dental caries cavities lesion was diagnosed among hemodialysis patients. One-third of the sample had gone to the dentist in the last six months (27.8%). The access to dental care was associated with formal education (OR = 1.5 [1.1-2.4]), professional advising to consult with a dentist (OR = 2.1 [1.2-3.8]) and prevalence of dental caries (OR = 2.1 [1.3-3.2]). Hemodialysis patients with eight or more years of formal education, who received professional advising to consult with a dentist and without dental caries cavities had higher chances obtaining access to dental care.
Resumo Este estudo objetivou analisar os fatores associados ao uso de serviços odontológicos por pacientes em hemodiálise. Foi realizado um estudo transversal com 467 pacientes em hemodiálise, na faixa etária de 19 a 90 anos, de Contagem e Belo Horizonte, região Sudeste do Brasil. Os dados foram coletados por meio de exame clínico bucal dos participantes e da aplicação de um questionário estruturado. A variável dependente foi o acesso odontológico, mensurado pela pergunta "Você foi ao dentista nos últimos seis meses?". A média de idade dos participantes foi de 49,9 anos. A média de dentes presentes na boca foi de 19,3. Uma média de 1,5 dentes com lesão de cárie cavitada foi diagnosticada entre os pacientes em hemodiálise. Um terço da amostra afirmou ter ido ao dentista nos últimos seis meses (27,8%). O acesso odontológico dos pacientes em hemodiálise foi associado à escolaridade (OR = 1,5 [1,1-2,4]), orientação profissional para ir ao dentista (OR = 2,1 [1,2-3,8]) e prevalência de cárie dentária (OR = 2,1 [1,3-3,2]). Os pacientes em hemodiálise com oito anos ou mais de escolaridade, que receberam orientação profissional para ir ao dentista e sem cárie dentária apresentaram maior chance de terem acesso odontológico.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Adulto Jovem , Diálise Renal , Cárie Dentária/epidemiologia , Serviços de Saúde Bucal/estatística & dados numéricos , Acessibilidade aos Serviços de Saúde , Brasil/epidemiologia , Prevalência , Estudos Transversais , Inquéritos e Questionários , Assistência Odontológica/estatística & dados numéricos , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
Os indivíduos com doença renal crônica podem apresentar, além das alterações sistêmicas decorrentes da doença, um maior comprometimento da saúde bucal quando comparados à população geral. Dentre as manifestações bucais mais frequentes está a doença periodontal, a cárie, o acúmulo de cálculo dentário, a xerostomia e o edentulismo. A falta de informações relacionadas aos cuidados com a cavidade bucal e sobre a influência da saúde bucal na saúde geral, a baixa motivação com o cuidado dos dentes e uma maior preocupação com as condições sistêmicas são fatores que podem estar relacionados a uma higiene bucal precária em grande parte dessa população. Este estudo objetivou identificar a prevalência de edentulismo nos indivíduos com doença renal crônica, atendidos em um serviço de hemodiálise, e os fatores associados. Foi realizado um estudo transversal com 650 pacientes, na faixa etária de 18 a 90 anos, atendidos em duas clínicas de hemodiálise localizadas em Belo Horizonte e Contagem, região sudeste do Brasil. Enquanto os participantes eram submetidos à sessão de hemodiálise, os dados foram coletados por meio de questionário estruturado e exame clínico. O questionário continha itens sobre características gerais, hábitos de comportamento e história médica e odontológica dos participantes. O exame clínico identificou a presença de edentulismo e alterações da mucosa bucal. A calibração intra e inter-examinador, o teste/reteste do instrumento e um estudo piloto foram realizadas previamente ao estudo principal. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais. Os resultados revelaram que a média de idade dos pacientes foi de 53,9 anos (+14,3). A maior parte da amostra foi composta por indivíduos do sexo masculino (55,2%), negro ou pardo (80,2%), classe econômica mais favorecida/favorecida (84,0%) e com menos de 8 anos de escolaridade (72,3%)...
Individuals with chronic kidney disease may have, in addition to systemic consequences results from the disease, poor oral health compared to the general population. Most common oral manifestations are periodontal disease, caries, calculus, mouthdry and tooth loss. The lack of information related to dental care and the influence of oral health on overall health, low motivation for dental care and greater concern for systemic health are factors that may be related to precarious oral hygiene in a large part of this population. The study aimed to identify the prevalence of edentulism in people with chronic kidney disease on dialysis and factors associated. A cross-sectional studywasperformedin650 patients, aged 18-90 years treated in two dialysis centers located in Belo Horizonte and Contagem, southeastern of Brazil. While participants performed a hemodialysis session, data were collected using a structured questionnaire and clinical exam. The questionnaire included general characteristics, behavior habits and medical and dental history of the participants. Clinical exam identified the presence of edentulism ...