Feasibility and reliability of the elderly version of the Camberwell Assessment of Needs (CANE): results from the São Paulo Ageing & Health Study / Aplicabilidade e confiabilidade da versão para idosos da escala Camberwell de Avaliação de Necessidades (CANE): resultados do São Paulo Ageing & Health Study

OBJECTIVE: We set out to assess the feasibility, reliability and convergent validity of the Camberwell Assessment of Needs for the Elderly Scale in older residents of a Brazilian urban elderly population of low socioeconomic status. METHOD: We identified 32 older users of community health services from a population-based catchment area survey. We administered the Brazilian version of the Camberwell Assessment of Needs for the Elderly Scale to the older person and to an informal caregiver, and tape-recorded the assessments. Interviewers made a rating. Tape-recordings were independently co-rated. RESULTS: Items contributing to older person and caregiver reports of needs and unmet needs had a high internal consistency. Inter-rater reliability was excellent for all needs, and fair to good for unmet needs. Older person and caregiver's reports, and interviewer ratings were highly mutually consistent. Convergent validity was supported by associations, as hypothesized, between needs and disability, and needs and dementia. CONCLUSIONS: The Brazilian version of the Camberwell Assessment of Needs for the Elderly Scale is a feasible, reliable and, to the extent assessed, valid assessment of unmet needs in a disadvantaged low and middle income countries setting. Its practical utility as a clinical tool remains to be assessed.

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi o de avaliar a aplicabilidade, a confiabilidade e a validação convergente da Escala Camberwell de Avaliação de Necessidades em Idosos em uma população de baixa renda residente na cidade de São Paulo. MÉTODO: O estudo incluiu 32 participantes com 65 anos ou mais, usuários de serviços de saúde local que fizeram parte do estudo de levantamento de base populacional. A Escala Camberwell de Avaliação de Necessidades em Idosos foi administrada ao participante e ao seu cuidador, todas as entrevistas foram gravadas. Assistentes de pesquisa pontuaram as entrevistas. As gravações foram pontuadas por um pesquisador independente. RESULTADOS: Itens que contribuíram para a pontuação positiva de necessidades atendidas ou não atendidas pelos participantes e seus cuidadores obtiveram alto coeficientes de consistência interna. Confiabilidade entre examinadores foi excelente para todas as necessidades, e para necessidades não atendidas oscilou entre razoável e boa. As respostas de participantes e cuidadores, e as pontuações dos entrevistadores foram mutuamente consistentes. Validade convergente foi mantida pelas associações entre necessidades e incapacidade, e necessidades e demência. CONCLUSÕES: O estudo de confiabilidade da versão brasileira da Escala Camberwell de Avaliação de Necessidades em Idosos mostrou que a mesma é um instrumento de pesquisa prático, confiável e válido para avaliar necessidades em países em desenvolvimento menos favorecidos.

Abuso sexual, transtornos mentais e doenças fisicas / Sexual abuse, mental disorders and medical illness

Objetivo: revisar e descrever as possiveis repercussoes organicas e psiquicas do abuso sexual. Metodologia: revisao bibliografica por meio do MedLine e do Lilacs de 1987 a 1997 de 71 artigos, alem de 14 livros sobre o assunto. Resultados: o abuso sexual e menos frequente - ou menos relatado - no Brasil. As taxas, no pais, sao de 7 por cento e, nos Estados Unidos, variam amplamente de 12,9 por cento a 28 por cento em mulheres e de 2 por cento a 9 por cento nos homens. Ha maiores taxas de abuso sexual entre as mulheres, mas o abuso fisico parece ocorrer igualmente entre os dois sexos. Os estudos tem...

Qualidade de vida em doenças pulmonares crônicas: aspectos conceituais e metodológicos / Quality of life in chronic pulmonary diseases: conceptual and methodological aspects

O presente artigo teve por objetivo rever aspectos relativos ao conceito de qualidade de vida, tendo em vista a relevância de estabelecer parâmetros que permitam avaliar esse aspecto, especialmente em pacientes com doenças crônicas. Essa análise considerou a qualidade de vida como um dos componentes essenciais do cuidado médico e indicou as precauções a serem tomadas na escolha de instrumentos de avaliação, que devem ser sensíveis e fidedignos às dimensões que se pretende avaliar.