Atividade física para idosos: Guia de Atividade Física para a População Brasileira / Physical activity for older adults: Physical Activity Guidelines for the Brazilian Population

Por iniciativa do Ministério da Saúde, em colaboração com pesquisadores nacionais, elaborou-se o primeiro Guia de Atividade Física (AF) para a População Brasileira, incluindo recomendações para as várias fases da vida e populações especiais. O objetivo deste estudo é apresentar o processo me-todológico e os resultados do capítulo de recomendações de AF para idosos. O Grupo de Trabalho Idosos (GT Idosos) contou com a participação de 11 pesquisadores/profissionais que realizaram reuniões virtuais semanais, revisão sistemática de revisões, que incluiu 50 artigos ao final, e escutas com profissionais de Educação Física (n = 143), gestores (n = 17) e com idosos (n = 22), de todas as regiões do país, por meio de entrevistas telefônicas e formulários eletrônicos. Baseado nos resultados da revisão e das escutas, elaborou-se uma primeira versão das recomendações de AF para idosos, que foi submetida à consulta pública. No total foram recebidas 46 sugestões válidas, das quais 34 foram aceitas e incorporadas ao texto final por possuírem relevância técnica e/ou social. Como resultados, o Guia destaca os principais benefícios da AF para idosos, como melhora dos aspectos físicos, mentais e sociais, e recomenda um mínimo de 150 minutos por semana de AF de intensidade moderada, ou 75 minutos de intensidade vigorosa, considerando as AF no tempo livre, no deslocamento, no trabalho/estudo ou nas tarefas domésticas. Acredita-se que o Guia auxiliará os idosos e profissionais de saúde a conhecerem os benefícios da AF, a quantidade recomendada e as diversas possibilidades de prática, por meio de mensagens e exemplos culturalmente apropriados

At the Ministry of Health initiative, in collaboration with national researchers, the first Physical Activity (PA) Guidelines for the Brazilian Population was prepared, including recommendations for the various stages of life and special populations. This study aims to present the methodological process of the chapter on PA recommendations for the elderly. The Elderly Work Group had 11 researchers/professionals who held weekly virtual meetings, made a systematic review of reviews, which included 50 articles, and promoted a listening among elderly (n = 22), managers (n = 17) and professionals (n = 143) from all country regions, through telephone interviews and online forms. Based on the review and the listening results, a first version of the PA Guidelines for the elderly was elaborated, which was submitted to public consultation. Forty-six valid suggestions were received for the Guide's writing, of which 34 were accepted and incorporated into the final text since they had technical and/or social relevance. As results, the Guidelines highlight the major benefits of PA for the elderly, such as enhancement of the physical, mental and social aspects, and recommends a minimum of 150 minutes of moderate PA or 75 minutes of vigorous PA per week, considering PA in leisure time, commuting and domestic activities, as well as in work/study time. It is believed that these Guidelines will help the elderly and health professionals to get to know the benefits of PA, the recommended amount, and the different possibilities of practice through culturally appropriate messages and examples. Politically, it will reinforce the central role of PA in the prevention and control of chronic non-communicable diseases, boosting actions for its dissemination and implantation

Prenatal, biological and environmental factors associated with physical activity maintenance from childhood to adolescence / Fatores pré-natais, biológicos e ambientais associados à manutenção da atividade física da infância à adolescência

Abstract Our aim was to identify prenatal, biological and environmental correlates of child to adolescence physical activity maintenance in 1,186 Brazilian youth (525 boys) aged between 10 and 16 years. Current and former physical activity levels were obtained cross-sectionally through questionnaires. As potential correlates, parent's activity levels, socioeconomic status and offspring's birth weight were self-reported by parents. Somatic maturation was estimated by the peak of height velocity. Logistic regression analyses revealed that, regardless of chronological age, males were more likely to be active in childhood (OR = 1.73 [CI 95% = 1.33 to 2.27]) and to maintain physical activity (adjusted by chronological age, sex, birth weight and mother's physical activity) (OR = 3.58 [CI 95% = 2.32 to 5.54]), as well as late maturing adolescents (OR = 2.52 [CI 95% = 1.02 to 6.22]). Adolescents whose mother was inactive (OR = 0.31 [CI 95% = 0.11 to 0.86]) also had a lower probability of maintaining physical activity. Thus, girls, adolescents born with low weight and those with inactive mother are less likely to maintain physical activity levels from childhood to adolescence.

Resumo O nosso objetivo foi identificar correlatos pré-natais, biológicos e ambientais da manutenção da prática de atividade física da infância à adolescência em 1.186 adolescentes (525 meninos), com idade entre 10 e 16 anos. Prática de atividade física na infância (retrospectiva) e adolescência (atual) foi obtida através de questionários. O nível de atividade física dos pais, nível socioeconômico e peso ao nascer dos filhos foram relatados pelos pais. Maturação somática foi estimada por meio do pico de velocidade de crescimento. Regressões logísticas revelam que independentemente da idade cronológica, meninos apresentaram maior probabilidade de ser ativos na infância (OR = 1.73 [CI 95% = 1.33 - 2.27]) e manter a prática de atividade física (ajustado por idade cronológica, sexo, peso ao nascer e atividade física da mãe) (OR = 3.58 [CI 95% = 2.32 - 5.54]), bem como adolescentes com maturação tardia (OR = 2.52 [CI 95% = 1.02 - 6.22]), adolescentes com a mãe inativa (OR = 2.52 [CI 95% = 1.02 - 6.22]), também apresentaram menor probabilidade de manter o nível de atividade física. Portanto, meninas, adolescentes nascidos com baixo peso e aqueles cuja mãe é inativa possuem menor probabilidade de manter o nível de atividade física da infância à adolescência.

Ordem do treinamento com pesos, capacidade funcional e carga de treino em idosos treinados: ensaio clínico aleatorizado / Order of resistance training, functional capacity and training load in trained elderly: randomized clinical trial

Introdução: a ordem do treinamento com pesos (TP) pode estar relacionada aos benefícios observados nesta modalidade. Objetivo: avaliar a ordem de TP na capacidade funcional e carga de treino. Métodos: dezoito idosos treinados foram aleatorizados: sequência A (SEQ A), dos grandes para os pequenos grupos musculares e sequência B (SEQ B), ordem inversa a SEQ A. A flexibilidade, tarefas funcionais, resistência muscular e carga de treino foram verificados. Resultados: interação foi observada para a flexibilidade, em que a SEQ B (+ 18,7%) apresentou resultado significativo, quando comparada à SEQ A (- 18,4%). Efeito do tempo foi encontrado para tarefa funcional (SEQ A = - 2,9% e SEQ B = - 1,9%), resistência muscular (SEQ A = + 11,5% e SEQ B = + 8,9%) e carga de treino (SEQ A = + 54,0% e SEQ B = + 74,3%). Conclusão: TP é efetivo para a melhora da tarefa funcional, da resistência muscular e da carga de treino, porém a ordem pode influenciar na flexibilidade.

Introduction: The order of resistance training (RT) may be related to the benefits observed in this modality. Objective: To evaluate the order of RT in functional capacity and training load. Methods: Eighteen trained elderly were randomized: sequence A (SEQ A), from large to small muscle groups and sequence B (SEQ B), reverse order to SEQ A. Flexibility, functional tasks, muscle endurance and training load were verified. Results: Interaction was observed for flexibility, where the SEQ B (+ 18.7%) presented significant result when compared to SEQ A (- 18.4%). Effect of time was found for functional task (SEQ A = - 2.9% and SEQ B = - 1.9%), muscle endurance (SEQ A = + 11.5% and SEQ B = + 8.9%) and training load (SEQ A = + 54.0% and SEQ B = + 74.3%). Conclusion: RT is effective for improving functional task, muscular endurance and training load, but order can influence flexibility.

Impact of nutritional status on body composition and muscle strength of older women enrolled in a resistance training program / Impacto do estado nutricional na composição corporal e força muscular de idosas inseridas em um programa de treinamento com pesos

Abstract Overweight among older adults has increased considerably, and resistance training (RT) is a very attractive intervention strategy for positive changes associated with its practice. The aim was to evaluate the impact of nutritional status on body composition and muscle strength of older women in a RT program. Forty-eight older women were divided into three groups: eutrophic (EUT, BMI ≤ 24.9 kg/m2), overweight (OVE, BMI between 25.0 and 29.9 kg/m2) and obese (OBE, BMI ≥ 30.0 kg/m2). RT was performed for 12 weeks, one set of 10 to 15 repetitions, eight exercises, three weekly sessions. Body composition assessments (muscle mass, fat mass and trunk fat), strength and muscle quality were performed. Interaction for muscle mass in EUT had significant effect (+ 4.0%) when compared to OVE (+ 1.4%) and OBE (+ 1.4%). Time effect was observed for muscle strength (EUT = + 10.6%, OVE = + 7.5% and OBE = + 11.0%), muscle quality (EUT = + 6.1%, OVE = + 6.3% and OBE = + 9.8%), trunk fat (EUT = - 3.3%, OVE = - 0.7% and OBE = - 0.7%) and fat mass (EUT = - 3.0%, OVE = - 1.5% and OBE = - 0.5%). The results suggest that RT is effective for improving strength, muscle quality, muscle mass, trunk fat and fat mass of older women, but nutritional status may be determinant in muscle mass changes.

Resumo O objetivo do presente estudo foi avaliar o impacto do estado nutricional na composição corporal e força muscular de idosas inseridas em um programa de treinamento com pesos (TP). Quarenta e oito idosas foram divididas em três grupos: eutróficas (EUT, IMC ? 24,9 kg/m²), sobrepeso (SOB, IMC entre 25,0 e 29,9 kg/m²) e obesas (OBE, IMC ? 30,0 kg/m2). O TP foi realizado por 12 semanas, uma série de 10 a 15 repetições, oito exercícios, três sessões semanais. Avaliações da composição corporal (massa muscular, massa gorda e gordura de tronco), força e qualidade muscular foi realizado. Interação foi encontrada para a massa muscular onde o grupo EUT apresentaram efeito significativo (+ 4,0%) quando comparado ao SOB (+ 1,4%) e OBE (+ 1,4%). Efeito do tempo foi observado para a força muscular (EUT = + 10,6%, SOB = + 7,5% e OBE = + 11,0%), qualidade muscular (EUT = + 6,1%, SOB = + 6,3% e OBE = + 9,8%), gordura de tronco (EUT = - 3,3%, SOB = - 0,7% e OBE = - 0,7%) e massa gorda (EUT = - 3,0%, SOB = - 1,5% e OBE = - 0,5%). Os resultados sugerem que o TP é efetivo para a melhora da força, qualidade muscular, massa muscular, gordura de tronco e massa gorda de mulheres idosas, porém o estado nutricional pode ser determinante nas modificações da massa muscular.

Social, behavioral and biological correlates of cardiorespiratory fitness according to sex, nutritional status and maturity status among adolescents. A cross-sectional study

ABSTRACT BACKGROUND: Our aim was to analyze multilevel correlates of cardiorespiratory fitness (CRF) according to sex, nutritional status and maturity status among adolescents. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study conducted in public schools. METHODS: This was a cross-sectional study on 1,209 adolescents aged between 10 and 17 years. CRF was estimated from the 20-meter shuttle run test. Anthropometric data on body mass index and waist circumference were obtained. Somatic maturation was assessed from the peak height velocity. Questionnaires were used to evaluate socioeconomic variables (family income, parents' education level and number of siblings) and behavioral variables (physical activity, screen time and alcohol and tobacco consumption) among the parents and adolescents. RESULTS: Boys, adolescents with normal weight and on-time maturers presented greater CRF (P < 0.05). Concerning socioeconomic correlates, girls (tobacco smoking, alcohol consumption, physical activity and screen time), adolescents with normal weight (alcohol consumption, physical activity and screen time), and on-time maturers (alcohol consumption, physical activity during childhood and habitual physical activity) demonstrated higher numbers of behavioral correlates with CRF. Normal-weight adolescents presented a higher number of biological correlates (chronological age, age at peak height velocity and waist circumference). CONCLUSIONS: Different correlates were observed according to sex, nutritional status and somatic maturation status. However, habitual physical activity, waist circumference and chronological age seemed to be the strongest factors associated with cardiorespiratory fitness among adolescents.

Effect of traditional resistance training on blood pressure in normotensive elderly persons: a systematic review of randomized controlled trials and meta-analyses / Efeito do treinamento resistido tradicional sobre a pressão arterial em idosos normotensos: revisão sistemática de ensaios clínicos aleatórios e metanálises

Abstract The objective of the present study was to determine the effectiveness of the regular practice of traditional resistance training (RT) on systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) in normotensive elderly persons. A systematic review of randomized clinical trials and meta-analyses was performed. Searches were performed without language restrictions in different databases. Randomized clinical trials published from 1966 to 2010 that assessed the effects of traditional RT on resting blood pressure (BP) and/or for the treatment of high BP were included. Only studies that assessed the effects of traditional RT on elderly adults, regardless of the number of exercises, with the presence of a control group and comparisons between groups, were included. Twenty-nine studies were found, but only six met the inclusion criteria. The mean difference was used for meta-analysis, using a 95% confidence interval and a random effect model. Traditional RT induced a significant decrease in SBP (-6.63 mmHg; p=0.02) but not in DBP (-3.34 mmHg; p=0.11). These results suggest that traditional RT may be a non-pharmacological strategy for the control of BP in the elderly. AU

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a efetividade da prática regular do treinamento resistido (TR) tradicional sobre a pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) em idosos normotensos. Uma revisão sistemática de Ensaios Clínicos Aleatórios (ECAs) com metanálises foi adotada. A busca dos estudos foi realizada sem restrição por idioma em diferentes bases de dados. ECA sobre os efeitos do TR tradicional sobre o controle da PAS e PAD de repouso ou no tratamento e/ou manutenção da pressão arterial elevada publicados de 1966 a 2016 foram selecionados. Somente estudos com idosos que realizaram o sistema de TR tradicional, independente do número de exercícios, com a presença de grupo controle e com comparações entre grupos foram incluídos. Dos 29 estudos encontrados na literatura somente seis atenderam os critérios estabelecidos. Para a metanálise empregou-se a diferença da média, com intervalo de confiança de 95% e modelo de efeito aleatório. A prática do TR tradicional acarretou redução significante na PAS (-6,63 mmHg; p=0,02) mas não na PAD (-3,34 mmHg; p=0,11). Os resultados sugerem que o TR tradicional pode ser uma estratégia não farmacológica bastante interessante para o controle da pressão arterial em idosos. AU

Composição corporal em crianças de sete a 10 anos de idade, de alto nível socioeconômico / Body composition in seven-to-ten-year old children of high socioeconomic status

O objetivo deste estudo foi analisar a composição corporal de crianças de sete a 10 anos de idade, de alto nível socioeconômico. Para tanto, 511 crianças (274 meninos e 237 meninas) foram submetidas a medidas antropométricas de massa corporal, estatura e espessuras de dobras cutâneas tricipital (TR) e subescapular (SE). Com base nessas informações, foram determinados: gordura corporal relativa ( por cento Gordura), massa corporal magra (MCM), distribuição da gordura corporal (DGC) e o somatório da espessura das dobras cutâneas TR e SE (ΣEDC). Anova two-way foi utilizada para as comparações entre os sexos e os diferentes grupos etários, seguida pelo teste post hoc de Scheffé quando P < 0,05. Para a classificação das crianças, de acordo com as categorias de adiposidade corporal, foi utilizada distribuição de freqüência. O teste de comparação entre proporções foi adotado para verificar as diferenças entre os sexos, em cada categoria (P < 0,05). Diferenças significantes entre os sexos (P < 0,05) foram verificadas na dobra TR (meninas > meninos) e na MCM (meninos > meninas). Efeito significante da idade foi identificado em todas as variáveis analisadas, exceto na DGC, com os valores mais elevados sendo encontrados no grupo etário de 10 anos. Um percentual elevado, tanto de meninos quanto de meninas, apresentou índice de adiposidade alto, com superioridade para os meninos (28 por cento vs. 14 por cento, P < 0,01). Por outro lado, um contingente maior de meninas apresentou concentrações de gordura corporal relativa abaixo dos pontos de corte desejáveis (15 por cento vs. 3 por cento, P < 0,01). Os valores de adiposidade corporal encontrados no presente estudo sugerem que um percentual elevado de crianças, de ambos os sexos, já apresenta importantes fatores de risco à saúde, em idades precoces.

The objective of this study was to analyze the body composition of seven to 10 year-old children of high socioeconomic status. Therefore, 511 children (274 boys and 237 girls) were submitted to body mass, height and triceps (TR) and subscapular (SE) skinfolds thickness anthropometric measurement. Based on this information, the following topics were determined: relative body fat ( percent Fat), lean body mass (LBM), body fat distribution (BFD) and sum of the thickness of the TR and SE skinfolds (£TSF). Two-way ANOVA was used for comparisons between gender and the different age groups, followed by the Scheffé post hoc test when P < 0.05. For the children classification according to the categories of body adiposity, frequency distribution was used. A test of comparison between ratios was adopted to verify the differences between gender in each category (P < 0.05). Significant differences between gender (P < 0.05) were verified in TR skinfold (girls > boys) and in LBM (boys > girls). Significant age effect was identified in all analyzed variables, except for DBF, with the highest values having been found in the 10 year-old group. A high percentage both for boys and girls presented high adiposity index, with superiority for boys (28 percent vs. 14 percent, P < 0.01). On the other hand, a larger number of girls presented relative body fat concentrations below the desirable cutting points (15 percent vs. 3 percent, P < 0.01). The values of body adiposity found in the present study suggest that a high percentage of children from both gender already present important health risk factors at early ages.

Diagnóstico da aptidão física em escolares de alto nível socioeconômico: avaliação referenciada por critérios de saúde / Physical fitness diagnosis in schoolchildren of high socioeconomic status: evaluation for health criterion reference

A prática regular de atividades físicas sistematizadas na infância e na adolescência pode favorecer sobremaneira o desenvolvimento ou a manutenção de níveis adequados de aptidão física, reduzindo o risco de incidência de inúmeras disfunções crônico-degenerativas em idades precoces. Assim, o propósito deste estudo foi analisar a adiposidade corporal e o desempenho motor em crianças de alto nível socioeconômico, de acordo com uma avaliação referenciada por critérios de saúde. Para tanto, 511 escolares (274 meninos e 237 meninas) de sete a 10 anos, foram submetidos a medidas antropométricas de massa corporal, estatura e espessuras de dobras cutâneas (tricipital e subescapular) e aos seguintes testes motores: sentar e alcançar (SA), abdominal modificado (ABD) e corrida/caminhada de nove minutos (9MIN). As informações foram analisadas de acordo com os pontos de corte sugeridos pelo Physical Best (1988). Com relação à adiposidade corporal, verificou-se maior contingente de escolares acima (33 por cento dos meninos e 15 por cento das meninas, P < 0,01) do que abaixo (7 por cento dos meninos e 15 por cento das meninas, P < 0,01) dos critérios preestabelecidos. O comportamento observado nos diferentes testes motores empregados foi bastante semelhante em ambos os sexos, com exceção do SA, no qual uma proporção maior de meninas atendeu ao critério adotado (76 por cento vs. 58 por cento, P < 0,01). Por outro lado, o desempenho motor mais fraco foi identificado no teste 9MIN, no qual somente 27 por cento dos meninos e 32 por cento das meninas (P > 0,05) alcançaram os pontos de corte adotados. Quando analisados conjuntamente, constatou-se que somente 15 por cento dos meninos e 21 por cento das meninas (P > 0,05) apresentaram resultados satisfatórios nos três testes motores utilizados. A alta prevalência de crianças que se situaram acima do critério de saúde para quantidade de gordura corporal, associada à baixa proporção de sujeitos que atenderam aos...

Regular practice of systematized physical activities in childhood and adolescence may strongly favor the development or maintenance of suitable levels of physical fitness, decreasing hence the risk of incidence of several chronic-degenerative dysfunctions in early ages. Thus, the aim of this study was to analyze the body adiposity as well as the motor performance in high socio-economical status children, according to an evaluation for health criterion reference. Therefore, 511 students (274 boys and 237 girls), age between 7-10 years were submitted to anthropometrical measurements of body weight, height and skinfolds thickness (tricipital and subscapular) as well as the following motor tests: sitting and reaching (SR); modified abdominal (ABD) and 9 minute-run/walk (9MIN). The data were analyzed according to the cutting points suggested by the Physical Best (1988). Concerning body adiposity; a higher number of students were verified above (33 percent of boys and 15 percent of girls, P < 0.01) than below the preestablished criteria. The observed behavior in the different motor tests applied was very similar in both sexes, except for the SR in which a higher proportion of girls fulfilled the adopted criteria (76 percent vs. 58 percent, P < 0.01). Conversely, the weakest motor development was identified in the 9MIN test where only 27 percent of the boys and 32 percent of the girls (P > 0.05) reached the adopted cutting points. When analyzed together, it was observed that only 15 percent of the boys and 21 percent of the girls (P > 0.05) presented satisfactory results in the three motor tests used. The high prevalence of children who were above the health criteria for the body fat amount, associated with the low proportion of subjects who fulfilled the established criteria in the used motor tests group, show that the physical fitness level found in the students investigated is fairly below the expectation. The results suggest the need of...

Impacto de fatores ambientais sobre a velocidade dos eventos maturacionais em escolares do sexo feminino do município de Cambé, Paraná, Brasil / The impact of environmental factors on the speed of events regarding maturity in schoolgirls from Cambé, Paraná, Brazil

O propósito deste estudo foi analisar o impacto de alguns indicadores socioeconômicos e culturais sobrea velocidade dos eventos maturacionais. Fizeram parte da amostra 163 escolares (11-12 anos), do sexo feminino,do município de Cambe, Paraná, Brasil. A caracterização cultural e socioeconômica foi realizada por meio deinventários sociais, ao passo que a análise maturacional seguiu os critérios propostos por Tanner (1962) e adaptados por Bonjardim e Hegg (1988). Os achados demonstraram que os grupos economicamente superiores (A e B) tiveram uma menor velocidade no processo maturacional (P < 0,05). Estes resultados, apesar de não serem uma tendência geral, sugerem uma clara interferência do meio ambiente e podem estar associados a diversos fatores,dentre os quais se destaca a necessidade da jovem ocupar uma posição dentro da família ou, ainda, a própria hereditariedade...

The purpose of this study was to analyze the impact of socioeconomic and cultural indicators on the pace of maturity. The sample consisted of 163 schoolgirls (11-12 year old) from Cambé, Paraná, Brazil. Cultural and socioeconomic variables were collected by using social inventories, while maturity status was measured according to Tanner method (1962) adapted by Bonjardim and Hegg (1988). The findings showed that higher socioeconomic level groups (A and B) presented lower pace of maturity status (p < 0.05). Despite the fact that there was not a general tendency, the results suggest a clear interference of the environment and it may be linked to several factors, especially that girlÆs needs for having a role within her family and even her own heredity...