RESUMO
Introdução: Disfagia é um distúrbio de deglutição com sinais e sintomas específicos, caracterizada por alterações em qualquer fase ou entre as fases da dinâmica de deglutição, de origem congênita ou adquirida, podendo gerar prejuízo pulmonar, nutricional e social. É um transtorno frequentemente encontrado no centro de tratamento intensivo (CTI). Sendo assim, a identificação precoce dos principais agentes etiológicos para transtornos de deglutição é essencial para promover uma assistência fonoaudiológica mais adequada. Objetivo: Verificar a associação entre características epidemiológicas e clínicas com o desfecho contraindicação fonoaudiológica de alimentação por via oral em pacientes internados em um CTI. Métodos: Estudo transversal que avaliou pacientes internados no CTI submetidos a avaliação clínica da deglutição no período entre outubro de 2018 e maio de 2019. O nível 1 da Escala funcional de ingestão por via oral (FOIS) foi considerado de maior risco para aspiração respiratória e comparado com os níveis FOIS 2-7. Variáveis epidemiológicas e clínicas foram obtidas a partir dos registros dos pacientes. Análises univariadas e multivariadas foram realizadas para identificar associações e efeitos entre as variáveis e o desfecho contraindicação da alimentação por via oral. O nível de significância adotado foi de 5% e as análises foram realizadas no programa SPSS v.21.0. Resultados: Foram incluídos 128 pacientes (64,9% submetidos a intubação orotraqueal IOT; idade de 60 ± 15,3 anos). Pacientes com FOIS 1 permaneceram mais dias em IOT, tiveram a internação no CTI prolongada e a cada dia de internação apresentaram risco de 5% de contraindicação da alimentação por via oral na avaliação fonoaudiológica. Conclusão: Foi evidenciada associação entre maior tempo de intubação orotraqueal, além de maior tempo de internação prévio, com a contraindicação da alimentação por via oral.
Introduction: Dysphagia is a swallowing disorder with specific signs and symptoms, characterized by alterations in any phase or between phases of swallowing dynamics, of congenital or acquired origin, which can lead to pulmonary, nutritional and social damage. It is a disorder often found in the intensive care unit (ICU). Therefore, the early identification of the main etiological agents for swallowing disorders is essential to promote more adequate speech therapy assistance. Objective: To verify the association between epidemiological and clinical characteristics with the outcome speech-language pathology contraindication for oral feeding in patients admitted to an ICU. Methods: Cross-sectional study that evaluated patients admitted to the ICU who underwent clinical evaluation of swallowing between October 2018 and May 2019. Level 1 of the Functional oral intake scale (FOIS) was considered at higher risk for respiratory aspiration and compared with FOIS levels 2-7. Epidemiological and clinical variables were obtained from patient records. Univariate and multivariate analyses were performed to identify associations and effects between variables and the outcome contraindication of oral feeding. The significance level adopted was 5% and the analyses were performed using the SPSS v.21.0 program. Results: 128 patients were included (64.9% undergoing orotracheal intubation - OTI; age of 60 ± 15.3 years). Patients with FOIS 1 spent more days on OTI, had a prolonged stay in the ICU and each day of hospitalization had a 5% risk of contraindication of oral feeding in the speech-language pathology assessment. Conclusion: There was an association between longer times of orotracheal intubation, in addition to longer previous hospitalization time, with the contraindication of oral feeding.
Introducción: La disfagia es un trastorno de la deglución con signos y síntomas específicos, caracterizado por alteraciones en cualquier fase o entre fases de la dinámica de la deglución, de origen congénito o adquirido, que pueden conducir a daño pulmonar, nutricional y social. Es un trastorno que se encuentra a menudo en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Por lo tanto, la identificación temprana de los principales agentes etiológicos de los trastornos de la deglución es fundamental para promover una asistencia logopédica más adecuada. Objetivo: Verificar la asociación entre las características epidemiológicas y clínicas con el desenlace fonoaudiológico contraindicación para alimentación oral en pacientes internados en una UTI. Métodos: Estudio transversal que evaluó a pacientes ingresados en UCI a quienes se les realizó evaluación clínica de la deglución entre octubre de 2018 y mayo de 2019. Nivel 1 de la Escala de ingesta oral funcional (FOIS) fue considerado de mayor riesgo para aspiración respiratoria y comparado con los niveles de FOIS 2-7. Las variables epidemiológicas y clínicas se obtuvieron de las historias clínicas de los pacientes. Se realizaron análisis univariados y multivariados para identificar asociaciones y efectos entre las variables y el resultado contraindicación de la alimentación oral. El nivel de significación adoptado fue del 5% y los análisis se realizaron con el programa SPSS v.21.0. Resultados: se incluyeron 128 pacientes (64,9% sometidos a intubación orotraqueal - IOT; edad de 60 ± 15,3 años). Los pacientes con FOIS 1 pasaron más días en OTI, tuvieron una estancia prolongada en la UCI y cada día de hospitalización tenían un 5% de riesgo de contraindicación de alimentación oral en la evaluación de patología del habla y lenguaje. Conclusión: Hubo asociación entre mayor tiempo de intubación orotraqueal, además de mayor tiempo de hospitalización previa, con la contraindicación de alimentación oral.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Transtornos de Deglutição/epidemiologia , Fatores de Risco , Unidades de Terapia Intensiva , Transtornos de Deglutição/etiologia , Estudos Transversais , Estudos Retrospectivos , Dieta , Métodos de Alimentação , Intubação Intratraqueal/efeitos adversosRESUMO
Abstract Introduction Tinnitus is a symptom that affects mainly the elderly and can negatively influence their quality of life. Objective The objective of our study is to evaluate the existence of a relationship between the quality of life and the impact caused by tinnitus in elderly individuals, considering the age and gender variables. Method We conducted a cross-sectional study in elderly people of both genders who participate in the extension activities at the university. The evaluation was composed of anamnesis and WHOQOL-OLD instruments, to evaluate the quality of life, and Tinnitus Handicap Inventory (THI) for the evaluation of the tinnitus impact. Result We evaluated 36 elderly individuals with an average age of 68.6 ± 6.8 years old, 72.2 % of them were women. We verified that most of the subjects classified their tinnitus as weak (44.4%) ormedium (36.1%). The score average in the THI was 20 points, with predominant classification of tinnitus impact as negligible (41.7%) or mild (30.6%). In the WHOQOL-OLD, the average score was 15.6 ± 1.6 points (total score). The negative correlation between the THI score and the WHOQOL-OLD score was found in the sensory domain operation and total score. Conclusion The results obtained in the study prove that the quality of life of the elderly individuals evaluated is related to a discomfort caused by the tinnitus.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Qualidade de Vida , Inquéritos e Questionários , Zumbido/terapia , Brasil , Perda Auditiva , Prevalência , Sinais e SintomasRESUMO
Objective: To describe the myofunctional oral aspects of adults and elders users of dental prosthesis. Materials and methods: The subjects were divided into six groups according to the type of dental prosthesis. The instruments for data collection were an interview with sociodemographic data and clinical speech pathology assessment through the Miofunctional Oral Assessment protocol. Results: 41 prosthesis users participated. Regarding the changes in the stomatognathic system, it was perceived the cut of food changed in 42% of users and 20% of non users. With relation to type of mastication, it was found unilateral mastication in 41% of dental prosthesis users and for 36,36% of non users of dental prosthesis. The swallowing changed was found in 70% of prosthesis users and 66.6% of non-users. Only the five group composed by users of upper and lower prosthesis presented a mastication time of 9 sec. greater than that found in the literature and the other study groups. Among prosthesis users 17.07% had abnormal speech and among non users nobody had abnormal speech. Conclusion: there are structural and functional modifications of the stomatognathic system arising from the use of removable prosthesis, which demonstrates the importance of interdisciplinary work between speech therapy and dentistry in the adaptation of dental prosthesis, allowing faster adaptation and effectively, minimizing the losses of stomatognathic functions and quality of life.
Objetivo: Descrever os aspectos miofuncionais orais dos indivíduos adultos e idosos usuários de próteses dentárias. Materiais e métodos: Os sujeitos foram divididos em seis grupos de acordo com o tipo de prótese dentária. Os instrumentos para a coleta dos dados foram anamnese com dados sociodemográficos e avaliação fonoaudiológica através do protocolo de Avaliação Miofuncional Oral. Resultados: Participaram 41 usuários de prótese dentária. Com relação às alterações do sistema estomatognático foi percebido corte do alimento alterado em 42% dos usuários e em 20% dos não usuários de prótese. Quanto ao tipo de mastigação encontramos mastigação unilateral em 41% dos usuários de prótese dentária e em 36,36% dos não usuários de prótese dentária. A alteração de deglutição foi encontrada em 70% dos usuários de prótese dentária e em 66,6% dos não usuários. Apenas o grupo cinco composto por usuários de prótese superior e inferior apresentou um tempo mastigatório de 9 seg. maior do que o encontrado na literatura e do que os demais grupos do estudo. Dentre os usuários de prótese dentária 17,07% apresentaram alteração de fala e dentre os não usuários de prótese dentária ninguém apresentou alteração de fala. Conclusão: existem modificações estruturais e funcionais do sistema estomatognático decorrentes do uso da prótese dentária removível, o que demonstra a importância de um trabalho interdisciplinar entre a fonoaudiologia e a odontologia na adaptação das próteses dentárias, propiciando uma adaptação mais rápida e eficaz, minimizando os prejuízos das funções estomatognáticas e da qualidade de vida.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Prótese Dentária , Terapia Miofuncional , Sistema Estomatognático , Odontologia , Qualidade de Vida , FonoaudiologiaRESUMO
O objetivo deste estudo foi verificar a opinião de idosos sobre a influência do zumbido no bem-estar. Foram entrevistados 11 idosos, sendo 7 institucionalizados e 4, não institucionalizados. As idadesvariaram entre 60 e 95 anos. Eles responderam a uma entrevista semiestruturada elaborada para este estudo. A avaliação qualitativa dos dados foi feita de acordo com os pressupostos de Giorgi (1978). Verificou-se que os idosos institucionalizados e não institucionalizados consideraram que o zumbido interfere no bem-estar.
The aim of this study was to assess the opinion of the elderly on the influence of tinnitus in the welfare. Eleven elderly were interviewed, 7 were institutionalized and 4 were not. Their ages ranged from 60to 95 years old. The elderly answered to a semistrutured interview. Qualitative evaluation of the data was done according to the assumptions of Giorgi (1978). It was found that the majority of the elderly considered that tinnitus has a negative influence on welfare.