Prevalência e fatores associados aos óbitos pela COVID-19: estudo transversal / Prevalence and factors associated with deaths caused by COVID-19: cross-sectional study

OBJETIVO: Avaliar a prevalência e os fatores associados aos óbitos pela COVID-19 em Pernambuco. MÉTODO: Estudo transversal com a utilização de bases dos dados referente ao acompanhamento das notificações por COVID-19 em Pernambuco. RESULTADOS: Prevalência do sexo masculino (54,1%), não idoso (53,0%) com alguma comorbidade (55,6%). Prevaleceram os sintomas gripais (82,5%) e dispneia (80,2%). Entre os fatores associados com a mortalidade, prevaleceram os idosos (OR 3,57; p-valor=0,000), a presença de doenças hepáticas (OR 4,81; p-valor=0,000), doenças renais (OR 2,94; p-valor=0,000) e sobrepeso ou obesidade (OR 2,38; p-valor=0,000), sintomas como dispneia (OR 1,31; p-valor=0,000) e saturação de O2 <95% (OR 1,42; p=valor=0,000). CONCLUSÃO: A prevalência foi de homens, não idosos e com comorbidades. Os principais fatores associados aos óbitos foram a presença de comorbidades e ser idoso.

OBJECTIVE: To evaluate the prevalence and factors associated with deaths due to covid-19 in Pernambuco. METHOD: Cross-sectional study with the use of databases related to the monitoring of COVID-19 notifications in Pernambuco. RESULTS: Prevalence of male sex (54.1%), non-elderly (53.0%) with some comorbidity (55.6%). The flu symptoms prevailed (82.5%) and dyspnea (80.2%). Among the factors associated with mortality, the following prevailed: elderly (OR 3.57; p-value=0.000), presence of hepatic diseases (OR 4.81; p-value=0.000), kidney diseases (OR 2.94; p-value=0.000) and overweight or obesity (OR 2.38; p-value=0.000), symptoms like dyspnea (OR 1.31; p-value=0.000) and O2 saturation <95% (OR 1.42; p=value=0.000). CONCLUSION: The prevalence was men, non-elderly and with comorbidities. The main factors associated with deaths were the presence of the elderly and being elderly.

Sintomas depressivos em grupos de terceira idade / Depressive symptoms in elderly people / Los síntomas depresivos en los terceros grupos de edad

Objective: The study's goal has been to identify depressive symptoms in elderly people living in communities or groups in the municipality of Petrolina, Pernambuco State, Brazil, through the Geriatric Depression Scale. Methods: It is a cross-sectional study that was carried out with 185 elderly people. Three structured and semistructured instruments were applied, including the Geriatric Depression Scale. Descriptive statistics and the logit model with Odds Ratio (OR) were used. The Kruskal Wallis and Mann Whitney tests were applied in order to evaluate the scale score. A significance level of 5% and a confidence interval of 95% were used. Results: The active elderly showed 36.2% of depressive symptoms. The multivariate model presented the gender (for men OR=0.31; p-value=0.043) and the health perception (OR=10.27 and p-value=0.001) as depression associated factors. Conclusion: There is a need for implementing strategies aiming to prevent depressive symptoms in elderly people, and also taking into consideration the factors associated with its occurrence

Objetivo: Identificar a ocorrência de sintomas depressivos a partir da Escala de Depressão Geriátrica em idosos participantes de centros e grupos de convivência de idosos no município de Petrolina-Pernambuco. Métodos: Estudo transversal com 185 idosos. Aplicaram-se três instrumentos estruturados e semiestruturados, incluindo a Escala de Depressão Geriátrica. Utilizou-se a estatística descritiva e o modelo logit com apresentação do odds ratio. Os testes de Kruskal Wallis e Mann Whitney foram aplicadas para avaliação do escore da escala. Adotou-se nível de significância de 5% e intervalo de confiança de 95%. Resultados: Observou-se ocorrência de 36,2% de sintomas depressivos nos idosos ativos. O modelo multivariado apresentou o sexo (homens OR=0,31; p-valor=0,043) e a percepção de saúde (ruim OR=10,27; p-valor=0,001) como fatores associados à depressão. Conclusão: Há necessidade da implantação de estratégias de prevenção para enfrentamento de depressão na pessoa idosa nos fatores que estiveram associados à sua ocorrência

Objetivo: Identificar la aparición de los síntomas depresivos en la Escala de Depresión Geriátrica en ancianos que participan de los centros y grupos de convivencia de ancianos en la ciudad de Petrolina, Pernambuco. Métodos: Estudio transversal con 185 ancianos. Se aplicaron tres instrumentos estructurados y semi-estructurados, incluyendo la Escala de Depresión Geriátrica. Se utilizó la estadística descriptiva y el modelo logit con presentación odds ratio. Las pruebas de Kruskal Wallis y Mann-Whitney se aplicaron para evaluar la puntuación de la escala. Se adoptó un nivel de significación de 5% y un intervalo de confianza de 95%. Resultados: Se ha observado una ocurrencia 36,2% de los síntomas depresivos en los ancianos activos. El modelo multivariado mostró sexo (hombres OR = 0,31 ; valor de p = 0,043) y percepción de la salud (OR = 10,27; p-valor = 0,001) como factores asociados a la depresión. Conclusión: Hay necesidad de implementar estrategias de prevención para hacer frente a la depresión en los ancianos en los factores que se asociaron con su ocurrencia

Violência psicológica contra mulheres usuárias da atenção primária à saúde / Psychological violence against women users of primary health care

Objetivo: descrever a ocorrência da violência psicológica contra a mulher usuária da Atenção Primária à Saúde, no município de Petrolina/PE, e os fatores associados. Métodos: estudo transversal com 392 usuárias da Atenção Primária à Saúde. Foram realizadas entrevistas com mulheres de idade igual ou superior a 18 anos. Lançouse mão da distribuição de frequência com intervalo de confiança, assumindo a distribuição Binomial, testes QuiQuadrado de Pearson e/ou Exato de Fisher e regressão logística binária. Adotou-se significância de 5%, confiança de 95%. Resultados: foram entrevistadas 392 mulheres, observando-se prevalência de 37,8% de violência psicológica. A maioria dos eventos ocorreu em domicílio, com agressores conhecidos. Fatores associados à ocorrência da violência psicológica foram a faixa etária e a escolaridade, sendo significativos em mulheres mais jovens e com nível superior. Essas características aumentaram a chance de sofrer violência psicológica. A associação entre as características sociodemográficas e econômicas e o agressor apontou uma maior ocorrência em mulheres com filhos, assim como uma maior participação do parceiro íntimo na agressão de mulheres com faixas etárias maiores. Conclusão: a ocorrência da violência psicológica perpetrada por conhecidos predominou e alguns fatores sociais se apresentaram relacionados ao aumento da chance de ocorrência da violência.

Objectives: to describe the occurrence of psychological violence against women users of the Primary Health Care system, and associated factors, in the city of Petrolina, PE. Method: cross-sectional study with 392 Primary Health Care users. Interviews were conducted with women age 18 or over. Frequency distribution with a confidence interval assuming the Binomial distribution, Pearson's and/or Fisher's exact chi-square tests, and binary logistic regression were used. Significance of 5%, with 95% confidence was adopted. Results: among the 392 women interviewed, a 37.8% prevalence of psychological violence was observed. Most of the events occurred at home, with aggressors known to the victims. Factors associated with the occurrence of psychological violence were age and education, being significant in women who were younger and had a higher educational level. These characteristics increased the probability of suffering psychological violence. The association between sociodemographic and economic characteristics and the aggressor indicated a greater occurrence in women with children as well as a greater involvement of the intimate partner in aggression toward women in more advanced age groups. Conclusion: the occurrence of psychological violence perpetrated by known persons predominated, and some social factors appeared related to the increased probability of the occurrence of violence.

Associação entre características sociodemográficas e qualidade de vida de pacientes renais crônicos em hemodiálise / Association between sociodemographic characteristics and quality of life of chronic renal patients on hemodialysis / Asociación entre características sociodemográficas y calidad de vida de pacientes renales crónicos en hemodiálisis

Resumo Introdução A doença renal crônica provoca diversas mudanças na vida do indivíduo que afetam a qualidade de vida, cuja análise contribui para a elaboração de intervenções em busca de melhorias. O objetivo do estudo foi associar os domínios de qualidade de vida com as características sociodemográficas de pacientes renais crônicos. Materiais e Métodos Estudo quantitativo, transversal, realizado com 105 participantes. Foram realizadas associações entre as variáveis sociodemográficas e o instrumento Kidney Disease and Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™ 1.3), com aplicação de testes estatísticos. Resultados 57,1% eram homens, 69,5% tinham até 59 anos de idade e 88,6% não exerciam atividade laboral. Foram encontradas médias mais altas de qualidade de vida para o sexo masculino. Os adultos apresentaram maior qualidade de vida em Funcionamento físico (62,9), comparado aos idosos (59,0). Os participantes que possuíam ocupação também apresentaram médias significativamente (p<0,05) mais altas em seis domínios do instrumento. Discussão Características semelhantes também foram relatadas por outros estudos realizados em diversas localidades do Brasil e também em países como Chile e Arábia Saudita. O trabalho remunerado foi destacado como um fator que influencia positivamente na qualidade de vida. Conclusões A utilização de instrumentos capazes de mensurar a qualidade de vida é bastante útil, sendo o KDQOL-SF™ 1.3 uma ferramenta de fácil acesso e baixo custo que permite o conhecimento pela equipe de enfermagem dos déficits de qualidade de vida, facilitando assim, sua intervenção em busca de melhorias para estes pacientes.

Abstract Introduction Chronic kidney disease causes several changes in a person's life that affect quality of life, whose analysis contributes to the development of interventions in search of improvement. The aim of this study was to associate the domains of quality of life with the sociodemographic characteristics of chronic renal patients. Materials and Methods Quantitative, cross-sectional study conducted with 105 participants. Associations were made between sociodemographic variables and the instrument Kidney Disease and Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™ 1.3), with application of statistical tests. Results Of the participants, 57.1% were men, 69.5% were up to 59 years of age, and 88.6% did not work. Higher quality of life averages were found for males. Adults had higher quality of life in physical functioning (62.9), compared to the elderly (59.0). Participants who worked also had significantly higher (p <0.05) means in six domains of the instrument. Discussion Similar characteristics were also reported by other studies conducted in several locations in Brazil and in countries, like Chile and Saudi Arabia. Gainful employment was highlighted as a factor that positively influences on the quality of life. Conclusions The use of instruments capable of measuring quality of life is quite useful, with the KDQOL-SF™ 1.3 being a low-cost and easily accessed tool that allows the nursing staff to know the quality of life deficits, thus, facilitating their intervention in search of improvements for these patients.

Resumen Introducción La enfermedad renal crónica provoca diversos cambios en la vida del individuo que afectan la calidad de vida, cuyo análisis contribuye a la elaboración de intervenciones en busca de mejoras. El objetivo del estudio fue asociar los dominios de la calidad de vida con las características sociodemográficas de pacientes renales crónicos. Materiales y Métodos Estudio cuantitativo, transversal, realizado con 105 participantes. Se realizaron asociaciones entre las variables sociodemográficas y el instrumento Kidney Disease and Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™ 1.3), con aplicación de pruebas estadísticas. Resultados 57.1% eran hombres, 69.5% tenían hasta 59 años de edad y 88.6% no ejercían actividad laboral. Se encontraron promedios más altos de calidad de vida para el sexo masculino. Los adultos presentaron mayor calidad de vida en Funcionamiento físico (62.9), comparado a los adultos mayores (59.0). Los participantes que poseían ocupación también presentaron promedios significativamente (p <0.05) más altos en seis dominios del instrumento. Discusión Características similares también fueron relatadas por otros estudios realizados en diversas localidades de Brasil y también en países como Chile y Arabia Saudita. El trabajo remunerado fue destacado como un factor que influye positivamente en la calidad de vida. Conclusiones La utilización de instrumentos capaces de medir la calidad de vida es muy útil, siendo el KDQOL-SF™ 1.3 una herramienta de fácil acceso y bajo costo que permite el conocimiento por el equipo de enfermería de los déficit de calidad de vida, facilitando así, su intervención en busca de mejoras para estos pacientes.

Preditores da violência física contra mulheres usuárias da atenção primária à saúde / Predictors of physical violence against women users of primary health care / Predictores de la violencia física contra las mujeres usuarias de la atención primaria

A violência é um fenômeno que se configura como grave problema de saúde pública. Quando praticada contra a mulher, relaciona-se às assimetrias nas relações de poder entre homem e mulher. O objetivo deste estudo é avaliar a ocorrência da violência física perpetrada contra mulheres usuárias da Atenção Primária à Saúde e os fatores associados. Trata- -se de estudo descritivo e analítico, com dados primários, coletados por meio de entrevistas face a face com mulheres de idade igual ou superior a 18 anos, com aplicação de questionário semiestruturado. Utilizou-se amostragem semiprobabilística para escolha das unidades de saúde, e a seleção das mulheres deu-se de forma não probabilística. Utilizou-se a Regressão logística binária com resultado expresso pelo odds ratio. O estudo assumiu o nível de confiança de 95% e significância de 5%. Os dados coletados foram analisados no programa Stata 12.0. Os resultados apontaram que, do universo de 392 entrevistadas, 85 relataram ter sofrido violência física. Observou-se ocorrência de violência física em 21,7% das mulheres entrevistadas. Estas estavam na faixa etária de 20 a 29 anos. A maioria possuía nível superior, era de cor parda, casada e com filhos, não trabalhava formalmente e tinha renda de até dois salários mínimos. A violência ocorreu principalmente no domicílio, sendo o parceiro o maior perpetrador. Concluiu-se que a violência física contra a mulher tem grande magnitude na Atenção Primária à Saúde, e o principal fator associado foi o sentimento de medo, com várias consequências para a saúde das vítimas.

Violence is a phenomenon that presents itself as serious public health problem. When practiced against women, it is related to asymmetries in the power relations between man and woman. The aim of this study is to evaluate the occurrence of physical violence perpetrated against women who are users of the Primary Health Care and associated factors. It is a descriptive and analytical study with primary data, collected by means of face-to-face interviews with women aged 18 years and over, with the application of semi-structured questionnaire. Semiprobabilistic sampling was used to choose the health units and the selection of women was non-probabilistic. Binary logistic regression was used, with the result expressed by the odds ratio. The study assumed a confidence level of 95% and significance of 5%. The data collected were analyzed with the program Stata 12.0. The results pointed out that in the universe of 392 interviewees, 85 reported having suffered physical violence. Physical violence occurred to 21.7% of the women interviewed. They were in the age group between 20 and 29 years. The majority had higher education, brown, married, had children, did not work formally and had an income of up to two minimum wages. Violence occurred mainly at home, being the partner the major perpetrator. The authors concluded that physical violence against women was of great magnitude in primary health care and the main associated factor was the feeling of fear, generating several consequences for the health of the victims.

La violencia es un fenómeno que se configura como un problema grave de salud pública. Cuando practicada contra las mujeres, se relaciona con las asimetrías en las relaciones de poder entre hombres y mujeres. El objetivo de este estudio es evaluar la incidencia de la violencia física contra las mujeres usuarias de atención primaria de salud y los factores asociados. Es un estudio descriptivo y analítico, con datos primarios recogidos por medio de entrevistas cara a cara con mujeres de edad igual o superior a 18 años, con aplicación de cuestionario semiestructurado. Fue utilizado el muestreo semiprobabilístico para la elección de los centros de salud, la selección de las mujeres se dio de forma no probabilística. Fue utilizada la regresión logística binaria con resultados expresados por el odds ratio. El estudio se llevó a nivel de confianza del 95% y significancia de 5%. Los datos fueron analizados en el programa Stata 12.0. Los resultados apuntaron que del universo de 392 entrevistadas, 85 relataron haber sufrido violencia física. Ocurrieron casos de violencia física en el 21,7% de las mujeres entrevistadas. Estas tenían entre 20 y 29 años. La mayoría tenía educación superior, eran mulatas, casadas y con hijos, no trabajaban formalmente y tenían ingresos de hasta dos salarios mínimos. La violencia se produjo principalmente en los hogares, siendo los compañeros los mayores agresores. Concluyóse que la violencia física contra la mujer tiene gran magnitud en la atención primaria de salud, y el principal factor asociado fue el sentimiento de miedo, con varias consecuencias para la salud de las víctimas.

Avaliação do impacto da política de incentivos fiscais ao setor automotivo sobre a mortalidade por acidente de motocicleta / Evaluation of the impact of the fiscal incentives policy on the automotive sector on motorcycle accident mortality

Este trabalho objetivou avaliar o impacto da política de incentivos fiscais ao setor automotivo sobre a mortalidade por acidentes de motocicleta em Pernambuco, entre 2003 e 2011. Através do método de controle sintético foi obtido um contrafactual para a evolução da taxa de mortalidade por acidente de motocicleta, tendo em vista a impossibilidade de observar as taxas de mortalidade por esses acidentes na presença e ausência da política, lançando-se mão das demais causas de mortalidade por causas externas. Os resultados apontam para um crescimento da taxa de mortalidade por acidente de motocicleta, expressando aumento significativo após a implantação da política no final de 2008. Após a intervenção é evidente a divergência com que a evolução segue entre as taxas de motocicleta e sua causa sintética evidenciando o expressivo crescimento das mortes no estado. As demais causas utilizadas como controle apresentam-se seguindo a tendência que seria esperada caso não tivesse ocorrido a intervenção. Portanto, tal disparidade sugere o efeito negativo da política sobre a mortalidade em Pernambuco. As pessoas mais atingidas foram jovens do sexo masculino, com baixa escolaridade e da cor parda. Políticas econômicas pontuais, que gerem um aumento no número de motocicletas circulantes sem que políticas públicas de melhorias das vias e ações intersetoriais de promoção e prevenção a saúde sejam efetivadas, contribuirão para o aumento das mortes no trânsito causadas por motocicletas.(AU)

This study evaluated the impact of the policy of fiscal incentives to the automotive sector on mortality motorcycle accidents between 2003 and 2011. Through the method of synthetic control was obtained a counterfactual for the evolution of mortality rates by motorcycle accident, having in view the impossibility to observe mortality rates by these accidents, in the presence and absence of politics, launching hand from other causes of mortality from external causes. To construct the synthetic procedures employed the remaining causes of death by external factors, other motorcycle accidents. The results indicate a growth rate of mortality from motorcycle accident, expressing significant increase after the implementation of the policy in late 2008. The other causes used as control are shown following the trend that would be expected if the intervention had not taken place. Therefore, such disparity suggests the negative effect of politics on mortality in Pernambuco. People most affected were young males with low schooling and brown color. Individual economic policies that generate an increase in the number of circulating motorcycles without public policies for improvements of roads and intersectoral health promotion and prevention to take effect, will contribute to the increase in traffic deaths caused by motorcycles.(AU)