Incontinência urinária na paralisia cerebral: eficácia da TENS no nervo tibial posterior em mulheres adultas / Urinary incontinence in cerebral palsy: efficacy os TENS in the posterior tibial nerve in adult women

Introdução: A Paralisia Cerebral (PC) pode estar associada á incontinência urinária (IU), que pode ser decorrente de alterações neurológicas. Objetivo: Avaliar eficácia da eletroestimulação transcutânea (TENS) do nervo tibial posterior na qualidade de vida de mulheres com IU e PC. Método: Relato de caso co m duas mulheres (28 e 36 anos). Avaliado o tipo de disfunção urinária e questionário King's Health Questionnaire (KHQ). Realizadas 20 sessões de eletroestimulação com frequência de 60 Hz, largura de pulso 200 µs, frequência da corrente de 01 Hz. A intensidade foi estabelecida de acordo com cada paciente. Resultados: Ambas diminuíram o número de idas ao banheiro e trocas dos forros. No KHQ, a paciente 1 melhorou nos domínios impacto da incontinência, limitação das tarefas, limitação física/social e medidas de segurança. Já a paciente 2, nos domínios limitações das tarefas, relações pessoais e sono/energia. Conclusão: A TENS melhorou a qualidade de vida destas mulheres.

Introduction: Cerebral Palsy (CP) may be associated with urinary incontinence (UI), which may be due to neurological disorders. Objective: To evaluate the effectiveness of transcutaneous electrical stimulation (TENS) of the posterior tibial nerve in women's quality of life with UI and CP. Method: Case report with two women (28 and 36 years). We evaluated the type of urinary dysfunction and King's Health Questionnaire (KHQ). We held 20 sessions of electrostimulation with a frequency of 60 Hz, pulse width 200µs, frequency of 01 Hz current. The intensity was set according to each patient. Results: Both reduced the number of bathroom visits and exchanges of liners. In KHQ, the patient 1 improved in domains: impact of incontinence, limitation of tasks, physical / social limitation and security measures. Patient 2, in the domains of tasks limitations, personal relationships and sleep / energy. Conclusion: TENS improved the quality of life of these women.

Análise das dificuldades relacionadas ao seguimento de condutas terapêuticas do adolescente com diabetes mellitus tipo 1 / Problems with adherence to treatment among adolescents with diabetes mellitus type 1

INTRODUCTION: Diabetes Mellitus type 1 (DM1) is a chronic degenerative disease with high impact on the lives of children and adolescents. The DM1 affects mainly children and young adults under 30 years old, with a predominance from 10 to 14 years old. As a chronic disease, involves changes in daily habits, being following the recommendations of health professionals one of the main conducts to achieve such changes, however, this follow-up is not easy and can directly influence the glycemic control and lead to complications OBJECTIVE: Identify the difficulties of adolescent with DM1 to treatment adherence. The recommendations of this treatment are related to the blood glucose measurements, using a diet plan and insulin application METHODS: The study included 15 adolescent with DM1, of both genders, aged 10-19 years participating in a multidisciplinary group at an outpatient unit in São Paulo, Brazil, aged 13,93 ± 2.4 years, diagnosed with DM1 with an average time of 4.5 years. The following evaluations were employed:1) individual interviews for identification and clinical characterization; 2) characterization of cardiovascular and metabolic parameters; 2) anthropometric assessment and 4) application of a questionnaire with questions about problems of blood glucose measurements, diet plan and insulin application. Data collection was performed before medical appointment with an endocrinologist in a hospital in São Paulo state RESULTS: The identified difficulties and cardio-metabolic variables showed the adolescents presented uncontrolled blood glucose levels, doing the rotation of insulin incompletely and face many daily difficulties to perform the appropriate treatment, being the most frequently reported the insulin application and proper nutrition CONCLUSION: Adolescents with type 1 diabetes presented difficulties in adherence to treatment, mainly o follow insulin treatment and proposals for changes in eating habits by following a diet. ...

INTRODUÇÃO: O diabetes mellitus Tipo 1 (DM1) é uma doença crônico-degenerativa de grande impacto na vida de crianças e adolescentes. O DM1 acomete, principalmente, crianças e adultos jovens com idade inferior a 30 anos, com predomínio dos 10 aos 14 anos. Como uma doença crônica, envolve mudança nos hábitos cotidianos, sendo o seguimento das recomendações dos profissionais de saúde um dos principais comportamentos para se alcançar tais mudanças, entretanto, este seguimento não é fácil e pode repercutir diretamente no controle glicêmico e ocasionar complicações OBJETIVO: Esta pesquisa teve por objetivo identificar as dificuldades que adolescentes com diagnóstico de DM1 relatam para seguirem as recomendações terapêuticas prescritas para o tratamento do diabetes. Tais recomendações dizem respeito, mais especificamente, à mensuração da glicemia, utilização do plano alimentar e aplicação de insulina MÉTODO: Participaram do estudo 15 adolescentes com DM1, de ambos os sexos, na faixa etária de 10 a 19 anos, que participam de um grupo multidisciplinar em um ambulatório de um município, no interior do Estado de São Paulo, com idades de 13,93 ± 2,4 anos, diagnosticados com DM1, em média há 4,5 anos. Foram utilizadas as seguintes avaliações: 1) entrevistas individuais para identificação e caracterização clínica; 2) caracterização dos parâmetros cardiovasculares e metabólicos; 2) avaliação antropométrica e 4) aplicação de questionário sobre dificuldades que incluíram questões sobre mensuração da glicemia, de seguimento do plano alimentar e de aplicação de insulina. A coleta de dados foi realizada antes da consulta médica da endocrinologista, em um hospital do interior do Estado de São Paulo RESULTADOS: Pelas dificuldades identificadas e variáveis cardiometabólicas os adolescentes avaliados estão com descontrole glicêmico, realizam o rodízio de insulina de forma incompleta e enfrentam diversas dificuldades diárias para realizar o tratamento adequado, ...