Elaboração de manual de orientações para pacientes com lúpus eritematoso sistêmico juvenil

Lúpus eritematoso sistêmico juvenil (LESJ) é uma doença crônica diagnosticada em crianças e adolescentes cujo tratamento requer o seguimento de regras complexas, demandando educação em saúde. Este estudo descreve o processo de elaboração e avaliação de um manual de orientações para pacientes com LESJ. Participaram onze profissionais da área de saúde e três crianças com LESJ e suas mães, em quatro etapas de avaliação do manual, elaborado a partir de bibliografia especializada. Na primeira etapa, realizada com quatro reumatologistas, 70% do texto foi alterado. Na segunda, com quatro psicólogos, 65,5%. Na terceira, com três outros psicólogos, texto e ilustrações foram avaliado sem conjunto, verificando-se a compreensibilidade e clareza do material. Os resultados obtidos demonstraram que cinco dos 12 temas (41,66%) obtiveram 100% de concordância entre os participantes em todos os critérios avaliados.Os dados obtidos nesta etapa demonstraram boa aceitação do material, uma vez que, mesmo nos temas que não obtiveram 100% de concordância em todos os itens, o percentual de desacordo foi baixo. Na quarta etapa, realizada com três crianças e suas cuidadoras, os participantes obtiveram 100% de acerto ao responderem questionário após a leitura do manual, mesmo demonstrando desconhecimento da doença. O resultado foi uma versão final do manual tendo como público-alvo a população infanto-juvenil...

Juvenile Systemic Lupus Erythematosus (JSLE) is a chronic disease diagnosed in children and adolescents. Its treatment requires the following of complex rules and demands health education. This study describes the development processand evaluation of a Guidelines Manual for patients with JSLE. Participants were eleven health professionals, three children with JSLE and their mothers, in four manual evaluation steps, drawn from specialized literature. In the first stage, with four rheumatologists, 70% of the text was changed. On the second, with four psychologists, 65.5%. In the third, with three other psychologists, both text and illustrations were evaluated to check the text's understandability and clarity. The results showed that five of the 12 subjects (41.66%) achieved 100% agreement among the participants in all evaluated criteria. The data obtained in this step showed good acceptance of the material, since, even in subjects that did not get 100% agreement on all items, the disagreement percentage was low. In the fourth stage, performed with three children and their caregivers, participants had 100% accuracy when answering a questionnaire after reading the manual, even when ignoring the disease. The result was a final version of the manual whose target audience was children and adolescents...

Relação entre ansiedade, depressão e adesão ao tratamento em pacientes com lúpus / Relationship between anxiet, depression and adherence to treatment in patient with lupus

Objetivo: identificar a relação entre níveis de ansiedade, depressão e comportamentos de adesão ao tratamento empacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). Método: estudo epidemiológico transversal com 30 pacientesdo sexo feminino, com diagnóstico de LES, em seguimento no ambulatório de reumatologia de um hospital públicode referência na cidade de Belém do Pará, com idades entre 18 e 50 anos, atendidas de maio a novembro de 2008,distribuídas em dois grupos de categorias: Adesão (n=17) e Não Adesão (n=13). Utilizou-se: roteiros de entrevista(em pré-consulta e em consulta de retorno), Escalas Beck e SF-36. Resultados: não houve relação estatisticamentesignificante entre adesão, características sociodemográficas e níveis de ansiedade. Entretanto, foi observada relaçãosignificativa entre adesão e ausência de internação hospitalar. O Grupo Adesão apresentou menor nível de depressãoe melhor domínio nos aspectos sociais. Conclusão: o estudo chama atenção para a necessidade de acompanhamentopsicológico a pacientes com LES e com indicadores de depressão a fim de prevenir psicopatologias e de promover aadesão ao tratamento.

Objective: this study aimed to identify the relationship between levels of anxiety, depression and treatment adherencebehavior in patients with Systemic lupus erythematosus (SLE). Method: thirty female patients between 18 to 50 yearsold with SLE participated in the survey from May to November 2008 in a rheumatology outpatient public hospitalin the city of Belém, Pará. They were divided into two groups: Adherence (n = 17) and Non Adherence (n = 13).Data were obtained through interviews during the first and the second medical appointment, Beck scales and SF-36.Results: there was no significant statistical relation between adherence, social demographic characteristics and levelsof anxiety. However, it was noticed significant relation between adherence and non-hospitalization. The AdherenceGroup presented a lower level of depression and better control of the social aspects. Conclusion: the study shows aneed for psychological care to patients with SLE and symptoms of depression in order to prevent psychopathologiesand promote adherence to treatment.

Adesão ao tratamento da urticária crônica / Chronic urticaria treatment adherence

Este trabalho apresenta o estudo de caso de uma mulher encaminhada ao serviço de psicologia de um hospital universitário com diagnóstico de urticária crônica. A queixa principal foi de que, apesar da adesão ao tratamento, os sintomas permaneciam. O objetivo foi auxiliar a cliente na instalação de novos repertórios e na generalização de padrões adequados já instalados, buscando melhor controle da urticária. Realizaram-se dez sessões de atendimento ambulatorial utilizando-se o modelo construcional, da abordagem analítico-comportamental, por meio de análises funcionais de episódios relatados pela cliente. Resultados indica-ram multicausalidade no desencadeamento e manutenção dos sintomas. O treino em análise de contingências favoreceu melhor controle dos fatores ambientais. A cliente aderiu adequadamente ao uso do medicamento após estabelecer relações funcionais entre sintomas e estressores ambientais, promovendo redução dos sintomas e melhor controle da doença. Concluiu-se que o atendimento auxiliou na melhora da qualidade de vida da cliente, destacando-se a relevância da adesão ao tratamento.

This work presents a case study of a woman who had been addressed to the psychology service, diagnosed with chronic urticaria. This woman's main complaint was that the symptoms were still present even though she was complying the treatment. The purpose was to assist the client to promote the installation of new behaviors and to generalize appropriate behavior patterns, looking for a better urticaria control. Ten sessions were carried out in the hospital, by using the Constructional approach from Behavior Analysis, through the related episode's functional analysis. Results indicated that the triggering and maintenance of the crises had multiple reasons. The contingency-analysis training accomplished during the sessions had promoted a better control of environmental factors. The patient came to comply appropriately with medication use after establishing functional relations between symptoms and environmental stressors. There was a reduction of symptoms and improvement in controlling the disease. This conclusion suggests a better understanding about the relevance of psychotherapeutic accompaniment to the adherence of medical treatment. Patient's reported an improvement in her quality of life.

Zona Franca de Manaus: os filhos da era eletroeletrônica / Free tax area: the sons of electroelectronic era

Livro da série Pobreza e Meio Ambiente na Amazonia da Associaçäo de Universidades Amazonicas - UNAMAZ da Fundaçäo Universidade do Amazonas - FUA e da Universidade Federal do Pará-UFPa. no sentido de aprofundar o conhecimento dos problemas que enfrentam as populaçôes pobres e a situaçäo das crianças na Amazönia. O estudo contém varias partes: crianças da periferia: o crescimento urbano; Trabalhadores precoces; A escola e a expectativa de ascensäo social; Saúde e condiçôes de reproduçäo social; Violência por exclusäo e da Funabem ao Estado da criança e do adolescente