A look at vulnerability: analysis of the lack of access to health care for quilombolas in Brazil / Um olhar para a vulnerabilidade: análise da ausência de acesso à saúde pelos quilombolas no Brasil

INTRODUCTION: In Brazil, access to health care is a constitutional right guaranteed by the Unified Health System that provides, in its guiding principles, universality, and equity of access to health servicesOBJECTIVE: To analyze the factors associated with the quilombola population's access to health servicesMETHODS: Cross-sectional study with 91,085 quilombolas. To measure the absence of access to health, the variables sex, ethnicity, work, disability, age group, illiteracy, place of residence, and average family income were used. The lack of access to health services was due to the identification of health care establishments by quilombola families in the Cadastro Único database. The association between socioeconomic characteristics and the lack of access to health services were assessed using the chi-square test and the measures of magnitude of the association and respective confidence intervals were estimated by Poisson Regression with robust varianceRESULTS: Among the factors associated with access to health services for the quilombola population, it is observed that the group with the highest risk is the elderly quilombolas, who declare themselves indigenous and who reside in the central west region It is noted that in 2004 there was a reduction in the lack of access to health by quilombolas to health services, however, between 2005 and 2015, there is an increase in the lack of access to health by quilombolas, after that period there is an ascendancy of access to health by this populationCONCLUSION: Several factors are associated with access to health by quilombola populations, which, related to the inequalities experienced by this population, directly impact government actions

INTRODUÇÃO: No Brasil, o acesso à saúde é um direito constitucional garantido a partir do Sistema Único de Saúde que prevê, em seus princípios norteadores, a universalidade e a equidade de acesso aos serviços de saúdeOBJETIVO: Analisar os fatores associados ao acesso da população quilombolas aos serviços de saúdeMÉTODO: Estudo transversal com 91.085 quilombolas. Para mensurar a ausência do acesso à saúde utilizou-se as variáveis sexo, etnia, trabalho, deficiência, faixa etária, analfabetismo, local de domicílio e a renda média familiar. A ausência do acesso aos serviços de saúde se deu a partir da identificação dos estabelecimentos de assistência à saúde pelas famílias quilombolas na base de dados do Cadastro Único. A associação entre as características socioeconômicas e a ausência do acesso aos serviços de saúde foram avaliadas pelo teste qui-quadrado e as medidas de magnitude da associação e respectivos intervalos de confiança foram estimados por Regressão de Poisson com variância robustaRESULTADOS: Dentre os fatores associados ao acesso aos serviços de saúde da população quilombolas, observa-se que o grupo com maior risco é os quilombolas idosos, que se autodeclaram indígenas e que residem na região centro oeste. Nota-se que no ano de 2004 houve uma redução na ausência do no acesso à saúde dos quilombolas aos serviços de saúde, entretanto entre 2005 a 2015 iniciou-se um aumento na ausência do acesso à saúde, a partir desse período uma ascendência do acesso à saúde por parte dessa populaçãoCONCLUSÃO: Diversos fatores estão associados ao acesso à saúde pelas populações quilombolas, os quais, relacionado às desigualdades vivenciadas por essa população, impactam diretamente nas ações governamentais

Epidemiological profile of prostate cancer mortality and access to hospital care in Brazilian regions - an ecological study / Perfil epidemiológico do acesso à atenção hospitalar e mortalidade por câncer de próstata nas regiões Brasileiras - um estudo ecológico

INTRODUCTION: Due to the high incidence and mortality rates that cancer has, the World Health Organization (WHO) defines it as a public health problem and points out that there are approximately 10 million people affected by cancer, the estimate for the year 2020 will be 16 million of sick individuals.One of the most frequent neoplasms in the world, Prostate Cancer (CaP) (1.1 million), occupies 4th place, being behind only lung cancer (1.8 million), breast (1.7 million), and intestine (1.4 million). In the year 2012, approximately 1,112,000 new global cases of CaP were registered, with about 307,000 deathsOBJECTIVE: To analyze the epidemiological profile of mortality from prostate cancer and the access of patients to health among Brazilian regionsMETHODS: Ecological study based on secondary data from between the years 2000 and 2015. Mortality, hospitalization, and population were collected at the DATASUS. The variables were related to the epidemiological profile of CaP among Brazilian regions, stratified by the number of hospitalizations, of deaths, admission fee, mortality rate, and age group (40 to 79 years). The study looks at a time trend and gains access to health and mortality using regression modelsRESULTS: The northern showed a greater decrease in cases from 40-59 years (β: -1,800; -0.46). Southeast, with a small reduction only between 40 and 44 years old (β: -0.345 and p: 0.665). Northeast, South, and Center-West regions did not express a drop in the hospitalization rate, with the greatest growth between 65 and 69 years old (β: 7,862; 11,346; and p> 0.05). The Midwest had the greatest increase between 55 and 59 years (β: 3,660, p: 0.098), followed by 65 to 69 years (β: 3,491, p: 0.314). Mortality rates indicated a reduction in the Southeast (β: - 0.440) and South (β: -0.361CONCLUSION: This study found an association with various environmental and economic cultures in each Brazilian region, being an important resource for the development of health services and their access to the population

INTRODUÇÃO: Devido às altas taxas de incidência e mortalidade que o câncer apresenta, a Organização Mundial da Saúde (OMS) define-o como um problema de saúde pública e aponta que existem aproximadamente 10 milhões de pessoas afetadas pelo câncer, a estimativa para o ano de 2020 será 16 milhões de doentes. Uma das neoplasias mais frequentes do mundo, o Câncer de Próstata (CaP) (1,1 milhão) ocupa a 4ª colocação, ficando atrás apenas do câncer de pulmão (1,8 milhão), mama (1,7 milhão) e intestino (1,4 milhões). No ano de 2012, foram registrados aproximadamente 1.112.000 novos casos globais de CaP, com cerca de 307.000 óbitosOBJETIVO: Analisar o perfil epidemiológico da mortalidade por câncer de próstata e o acesso de pacientes à saúde entre as regiões brasileirasMÉTODO: Estudo ecológico baseado em dados secundários entre os anos de 2000 e 2015. A mortalidade, hospitalização e população foram coletadas no DATASUS. As variáveis foram relacionadas ao perfil epidemiológico, entre as regiões brasileiras, estratificadas pelo número de internações; de mortes; taxa de admissão; taxa de mortalidade e faixa etária (40 a 79 anos). O estudo analisa uma tendência temporal e obtém acesso à saúde e mortalidade usando modelos de regressãoRESULTADOS: O Norte apresentou uma queda maior nos casos de 40 a 59 anos (β: -1,800; -0,46). Sudeste, com pequena redução apenas entre 40 e 44 anos (β: -0,345 e p: 0,665). As regiões Nordeste, Sul e Centro-Oeste não apresentaram queda na taxa de internação, com maior crescimento entre 65 e 69 anos (β: 7.862; 11.346; e p> 0,05). O Centro-Oeste teve o maior aumento entre 55 e 59 anos (β: 3.660, p: 0,098), seguido de 65 a 69 anos (β: 3.491, p: 0,314). As taxas de mortalidade indicaram redução no Sudeste (β: - 0,440) e Sul (β: -0,361CONCLUSÃO: Este estudo encontrou associação com várias culturas ambientais e econômicas em cada região brasileira, sendo um recurso importante para o desenvolvimento de serviços de saúde e seu acesso à população

Epidemiological profile and study on waiting lists for corneal transplants in a tertiary hospital

INTRODUCTION: Epidemiological studies and about patients' waiting time on queues for corneal transplantation are important, as they allow us to know the assisted population and assist the medical team. OBJECTIVE: To evaluate the epidemiological and demographic profile of patients undergoing corneal transplantation from January 2014 to September 2018 at a teaching hospital in the city of Santo André, as well as their waiting time for the procedure. METHODS: Retrospective descriptive study, performed through analysis of medical records and data from the website of the Government of the State of São Paulo's transplant center. The study was conducted at the External and Corneal Diseases sector of the discipline of Ophthalmology from Centro Universitário FMABC. The following data were evaluated: gender, age, race, origin and waiting time for the patient to have a transplant. RESULTS: A total of 139 corneal transplant patients were recruited for the study, with a mean age of 47.4±23 years. According to gender, just over half of the transplanted were female (50.4%). Regarding to skin color, 45.3% of the patients were white, 44.6% were brown and 10.1% were black. As for their origin, most patients were from the city of Santo André. CONCLUSION: This study enabled the assessment and knowledge of the epidemiological profile and waiting time for corneal transplantation in our patients. This information is important, as it helps us to understand the profile of the assisted population and in the organization and planning of the medical team, contributing to better guidance and care for the patients.

Prevalence and associated factor with frailty syndrome in the brazilian elderly attended in primary care facilities: a cross-sectional study / Prevalência e fator associado à fragilidade em idosos brasileiros atendidos nas unidades básicas de saúde: um estudo transversal

INTRODUCTION: Frailty is a multidimensional syndrome that increases the vulnerability in the elderly, decreasing physiological reserves, intensifying the functional decline, being associated with numerous physical changes, determining greater risks to the elderly's health. OBJECTIVE: To analyze the association between frailty and sociodemographic conditions of the elderly met in primary care facilities in the city of Cajazeiras, northeastern Brazil. METHODS: A cross-sectional study, conducted in July 2015, with 823 elderly people through semi-structured questionnaire containing the proposed frailty criteria by Linda Fried and colleagues, and analyzed using SPSS version 21. The Chi-Square test was used to assess the association between variables, considering p<0.05 as statistically significant. The sociodemographic data were collected using an instrument created by the authors. RESULTS: The prevalence of frailty was 23.8% and is associated with older age groups (70-90 years) and older people who did not attend school (25.5%), and the main criterion of frailty found among the elderly was "slow walk" (71.7%). CONCLUSION: The frailty in elderly from Northeastern Brazil is associated with higher age and illiteracy.

INTRODUÇÃO: A fragilidade é uma síndrome multidimensional que aumenta a vulnerabilidade em idosos, causando diminuição das reservas fisiológicas, aumento do declínio funcional e está associada a inúmeras alterações físicas, determinando maiores riscos à saúde do idoso. OBJETIVO: Analisar a associação entre fragilidade e condições sociodemográficas de idosos atendidos em Unidades Básicas de Saúde da cidade de Cajazeiras, nordeste do Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado em julho de 2015, com 823 idosos, por meio de questionário semiestruturado contendo os critérios de fragilidade propostos por Linda Fried e analisado pelo SPSS versão 21. Utilizou-se o teste qui-quadrado para verificar a associação entre as variáveis, considerando-se estatisticamente significativo p<0,05. Coletaram-se os dados sociodemográficos por meio de instrumento elaborado pelos autores. RESULTADOS: A prevalência de fragilidade foi de 23,8% e está associada a faixa etária mais velha (70-90 anos), idosos que não frequentaram a escola (25,5%), e a principal característica de fragilidade encontrada entre os idosos era "lenta" (71,7%). CONCLUSÃO: A fragilidade em idosos do Nordeste Brasileiro está associada à idade e ao analfabetismo.

Prevalence of enteroparasitosis in the municipality of São Bernardo do Campo ­ SP / Prevalência das enteroparasitoses no município de São Bernardo do Campo - SP

Objective: The objective of this study was to evaluate the prevalence of enteroparasitosis in stool samples from residents of São Bernardo do Campo ­ SP, who use the public health service through the Basic Health Unit (UBS), defining the most frequent enteroparasites by age. and district with the highest prevalence. Methods: For this retrospective study, 17,018 fecal examinations were performed from June to December 2017. The data came from the Parasitology Laboratory of the Centro Universitário Saúde ABC ­ FMABC, and the prevalence of enteroparasitosis by age and district was analyzed. The project was approved by the Research Ethics Committee of Universidade Paulista ­ UNIP, under nº 2.715.169. Results: The most common protozoan (33.86%) was Giardia spp., followed by Entamoeba histolytica/dispar, most common in young adults aged 18 to 40 years (9.16%). Enterobius vermicularis had a prevalence of 5.58%, being more frequent in children from 0 to 11 years old. In adults (41-65 years) and elderly (> 65 years), the most common helminth found in the samples was Strongyloides stercoralis (18%). Conclusion: It is concluded that Giardia spp. was the most frequent parasite and frequently observed in children (0-11 years), in the elderly was Strongyloides stercoralis. This study serves as a warning about the need to implement efficient public health, focused mainly on the prevention and control of these and other types of diseases.

Objetivo: Este trabalho teve como objetivo avaliar a prevalência de enteroparasitoses em amostras de fezes de moradores de São Bernardo do Campo ­ SP que utilizam o serviço público de saúde por meio da Unidade Básica de Saúde (UBS), definindo as enteroparasitas mais frequentes, por idade e bairro com maior prevalência. Métodos: Para este estudo retrospectivo, foram realizados 17.018 exames fecais no período de junho a dezembro de 2017. Os dados foram provenientes do Laboratório de Parasitologia do Centro Universitário Saúde ABC ­ FMABC, sendo realizada a análise de prevalência das entero­parasitoses por idade e bairro. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Paulista ­ UNIP, sob o nº 2.715.169. Resultados: O protozoário mais frequente (33,86%) foi Giardia spp., seguido por Entamoeba histolytica/dispar, mais frequente em adultos jovens de 18 a 40 anos (9,16%). Enterobius vermicularis apresentou uma prevalência de 5,58%, sendo mais frequente em crianças de 0 a 11 anos de idade. Em adultos (41-65 anos) e idosos (> 65 anos), o helminto mais frequente encontrado nas amostras foi o Strongyloides stercoralis (18%). Conclusão: Concluímos que Giardia spp. foi o parasita mais frequente e frequentemente observado em crianças (0 a 11 anos), em idosos foi o Strongyloides stercoralis. Este estudo serve como um alerta sobre a necessidade de se implementar uma saúde pública eficiente, voltada principalmente à prevenção e controle desses e de outros tipos de doenças.

Irisin and troponin I expression in dialysis patients submitted to remote ischemic preconditioning: a pilot study / Expressão de irisina e troponina I em pacientes em diálise submetidos a pré-condicionamento isquêmico remoto: um estudo piloto

ABSTRACT Background: Renal replacement therapy continues to be related to high hospitalization rates and poor quality of life. All-cause morbidity and mortality in renal replacement therapy in greater than 20% per year, being 44 times greater when diabetes is present, and over 10 times that of the general population. Regardless of treatment, the 5-year survival is 40%, surpassing many types of cancers. Irisin is a hormone that converts white adipose tissue into beige adipose tissue, aggregating positive effects like fat mass control, glucose tolerance, insulin resistance, prevention of muscle loss, and reduction in systemic inflammation. Objectives: To determine the serum levels of troponin I in hemodialysis patients submitted to remote ischemic preconditioning (RIPC) associated with irisin expression. Methods: This was a prospective, randomized, double-blind clinical trial with patients with chronic kidney disease submitted to hemodialysis for a 6-month period. Troponin I, IL-6, urea, TNF-α, and creatinine levels were determined from blood samples. The expressions of irisin, thioredoxin, Nf-kb, GPX4, selenoprotein and GADPH were also evaluated by RT-PCR. Results: Samples from 14 hypertensive patients were analyzed, 9 (64.3%) of whom were type 2 diabetics, aged 44-64 years, and 50% of each sex. The difference between pre- and post-intervention levels of troponin I was not significant. No differences were verified between the RIPC and control groups, except for IL-6, although a significant correlation was observed between irisin and troponin I. Conclusion: Remote ischemic preconditioning did not modify irisin or troponin I expression, independent of the time of collection.

RESUMO Introdução: A terapia de substituição renal continua associada a altas taxas de hospitalização e baixa qualidade de vida. A morbimortalidade por todas as causas na terapia de substituição renal é superior a 20% ao ano, sendo 44 vezes maior quando a diabetes está presente e mais de 10 vezes a da população em geral. Independentemente do tratamento, a sobrevida em 5 anos é de 40%, superando muitos tipos de câncer. A irisina é um hormônio que converte tecido adiposo branco em tecido adiposo bege, agregando efeitos positivos como o controle de massa gorda, tolerância à glicose, resistência à insulina, prevenção de perda muscular e redução da inflamação sistêmica. Objetivos: Determinar os níveis séricos de troponina I em pacientes em hemodiálise submetidos ao pré-condicionamento isquêmico remoto (PCIR) associado à expressão da irisina. Métodos: Estudo clínico prospectivo, randomizado, duplo-cego, com pacientes com doença renal crônica submetidos à hemodiálise por um período de 6 meses. Os níveis de troponina I, IL-6, uréia, TNF-α e creatinina foram determinados a partir de amostras de sangue. As expressões de irisina, tioredoxina, Nf-kb, GPX4, selenoproteína e GADPH foram também avaliadas por RT-PCR. Resultados: Foram analisadas amostras de 14 pacientes hipertensos, 9 (64,3%) dos quais eram diabéticos tipo 2, com idades entre 44 e 64 anos e 50% de cada gênero. A diferença entre os níveis pré e pós-intervenção de troponina I não foi significativa. Não houve diferenças entre os grupos PCIR e controle, exceto pela IL-6, embora tenha sido observada correlação significativa entre irisina e troponina I. Conclusão: O pré-condicionamento isquêmico remoto não modificou a expressão de irisina ou troponina I, independentemente do tempo de coleta.

Importance of epidemiological surveillance of leprosy: analysis of the occurrence of leprosy in intra-domiciliary contacts in a capital in the Brazilian northeast region

Abstract INTRODUCTION Intra-domiciliary contacts are a group with the highest risk of developing leprosy. METHODS A cross-sectional study of intra-domiciliary contacts of new leprosy cases was conducted. A descriptive analysis of the variables was performed. RESULTS Among 190 contacts, 63% were invited to visit the health unit, and 54.2% received the BCG vaccine. The prevalence of leprosy among the contacts was 4.7%. CONCLUSIONS The occurrence of leprosy among the contacts was high and similar to that found previously. There were failures in surveillance actions carried out by health units. Never-before treated cases were found.

Metabolic and volume status evaluation of hemodialysis patients with and without residual renal function in the long interdialytic interval / Avaliação metabólica e volêmica no maior intervalo interdialítico de pacientes em hemodiálise com e sem função renal residual

Abstract Introduction: It is unclear whether residual renal function (RRF) in dialysis patients can attenuate the metabolic impact of the long 68-hour interdialytic interval, in which water, acid, and electrolyte accumulation occurs. Objective: to evaluate serum electrolyte levels, water balance, and acid-base status in dialytic patients with and without RRF over the long interdialytic interval (LII). Methodology: this was a single-center, cross-sectional, and analytical study that compared patients with and without RRF, defined by diuresis above 200 mL in 24 hours. Patients were weighed and serum samples were collected for biochemical and gasometric analysis at the beginning and at the end of the LII. Results: 27 and 24 patients with and without RRF were evaluated, respectively. Patients without RRF had a higher increase in serum potassium during the LII (2.67 x 1.14 mEq/L, p < 0.001), reaching higher values at the end of the study (6.8 x 5.72 mEq/L, p < 0.001) and lower pH value at the beginning of the interval (7.40 x 7.43, p = 0.018). More patients with serum bicarbonate < 18 mEq/L (50 x 14.8%, p = 0.007) and mixed acid-base disorder (57.7 x 29.2%, p = 0.042), as well as greater interdialytic weight gain (14.67 x 8.87 mL/kg/h, p < 0.001) and lower natremia (137 x 139 mEq/L, p = 0.02) at the end of the interval. Calcemia and phosphatemia were not different between the groups. Conclusion: Patients with RRF had better control of serum potassium, sodium, acid-base status, and volemia throughout the LII.

Resumo Introdução: Não se sabe ao certo se a função renal residual (FRR) de pacientes dialíticos pode atenuar o impacto metabólico do maior intervalo interdialítico (MII) de 68 horas, no qual ocorre acúmulo de volume, ácidos e eletrólitos. Objetivo: Avaliar os níveis séricos de eletrólitos, balanço hídrico e status ácido-básico de pacientes dialíticos com e sem FRR ao longo do MII. Metodologia: Tratou-se de estudo unicêntrico, transversal e analítico, que comparou pacientes com e sem FRR, definida como diurese acima de 200 mL em 24 horas. Para tal, os pacientes foram pesados e submetidos à coleta de amostras séricas para análise bioquímica e gasométrica no início e fim do MII. Resultados: Foram avaliados 27 e 24 pacientes com e sem FRR, respectivamente. Pacientes sem FRR apresentaram maior aumento de potássio sérico durante o MII (2,67 x 1,14 mEq/L, p < 0,001) atingindo valores mais elevados no fim (6,8 x 5,72 mEq/L, p < 0,001); menor valor de pH no início do intervalo (7,40 x 7,43, p = 0,018), maior proporção de pacientes com bicarbonato sérico < 18 mEq/L (50 x 14,8 %, p = 0,007) e distúrbio ácido-básico misto (70,8 x 42,3 %, p = 0,042), além de maior ganho de peso interdialítico (14,67 x 8,87 mL/kg/h, p < 0,001) e menor natremia (137 x 139 mEq/L, p = 0,02) no fim do intervalo. A calcemia e fosfatemia não foram diferentes entre os grupos. Conclusão: Pacientes com FRR apresentaram melhor controle dos níveis séricos de potássio, sódio, status ácido-básico e da volemia ao longo do MII.

The sensitivity, specificity, and agreement of a point of care method: an assessment of the diagnostic accuracy / Sensibilidade, especificidade e concordância do método point of care: um estudo de precisão diagnóstica

Abstract The use of new technologies can improve screening in communities with difficult access to health. This article aims to evaluate the sensitivity, specificity, and agreement of a point of care test in comparison to laboratory methods for the determination of glucose (GLI), triglyceride (TG), and total cholesterol (TC) concentrations. This prospective study used data from the remaining adult population of quilombolas in Brazil. Laboratory tests using conventional methods for the analysis of venipuncture samples were used as a standard method to measure the concentrations of GLI (mg/dL), TG (mg/dL), and TC (mg/dL) and compared to the metered dose from the collection of fingertip capillary blood (point of care). Contingency tables (2x2) were used to estimate the sensitivity and specificity of the methods. Lin and Bland & Altman coefficients were used to statistically assess agreement, the level of significance was 5%. There was substantial agreement between the methods for measuring TG and poor agreement for of TC and GLI. Analysis of the Bland & Altman coefficients revealed that the fingertip method did not produce good measures. The point of care method did not offer a good ability to measure compared to that of the reference laboratory method.

Resumo O uso de novas tecnologias pode melhorar o screening em comunidades de difícil acesso à saúde. O objetivo deste artigo é avaliar a sensibilidade, especificidade e concordância do teste de point of care em comparação com método laboratorial para dosagem de Glicose (GLI), Triglicerídeo (TG) e Colesterol total (CT). Estudo prospectivo com dados de população de adultos remanescentes de quilombolas no Brasil. Exames laboratoriais convencionais para análise foram obtidos por venopunção, utilizados como método padrão para mensuração das concentrações de GLI (mg/dL), TG (mg/dL) e CT (mg/dL) e comparados a mensuração por meio de técnica de ponta de dedo (point of care). Tabelas de contingência (2x2) foram utilizadas para estimar sensibilidade e especificidade dos métodos e o coeficiente de Lin e análises de Bland & Altman foram métodos de concordância com nível de significância de 5%. Houve concordância substancial entre os métodos para mensuração de TG e fraca concordância para mensuração de CT e GLI. Os coeficientes de Bland & Altman indicam que o método de ponta de dedo não apresentou boa mensuração. O método point of care não apresentou boa capacidade de mensuração de Glicose, Triglicerídeo e Colesterol total tendo como referência o método laboratorial.

Prevalence of Asthma symptoms and risk factors in adolescents / Prevalência de sintomas de asma e fatores de risco em adolescentes

INTRODUCTION: Asthma is a chronic disease of the airways, which is increasing its prevalence among teenagers recently. The trigger-related factors are numerous, including environmental factors, genetic, food among others. OBJECTIVE: Investigate the prevalence of asthma symptoms and possible risk factors in adolescents. METHODS: This is a cross-sectional, descriptive and quantitative study conducted in 104 adolescents aged between 13 to 14 years old of both sexes from four educational institutions: three private and one public. Participants answered two questionnaires: one on risk factors for allergic diseases (EISL) and the other on asthma symptoms (ISAAC asthma module). RESULTS: 104 adolescents answered the questionnaire: 54.8% girls and 45.2% boys. Male subjects had the most active asthma (64%) than female (20%) (p = 0.01) and also had more physician-diagnosed asthma (34.4%) than girls (6.1%) (p = 0.04), more wheezing after exercise (34.4%; 12.1%) (p = 0.03). Regarding the association between the symptoms and the risk factors we observed a statistically significant relationship between the presence of wheezing and hospitalization for public schools girls (p = 0.05). CONCLUSION: There is a higher prevalence of asthma symptoms in males than in females unlike other studies was observed.

INTRODUÇÃO: A asma é a doença crônica das vias aéreas que vem apresentando um aumento na sua prevalência entre os adolescentes nas últimas décadas. Os fatores relacionados com o seu desencadeamento são inúmeros, passando por fatores ambientais, genéticos, alimentares dentre outros. OBJETIVO: Analisar a prevalência dos sintomas da asma e possíveis fatores de risco associados em adolescentes. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal, descritivo e quantitativo realizado em 104 adolescentes de 13 e 14 anos, de ambos os sexos, de quatro instituições de ensino: três privadas e uma pública. Os participantes responderam a dois questionários: um sobre os fatores de risco para doenças alérgicas e o outro sobre os sintomas da asma (ISAAC módulo asma). RESULTADOS: Responderam ao questionário 104 adolescentes: 54,8% meninas e 45,2% meninos. Os voluntários do sexo masculino apresentaram mais asma ativa (64,%) que as voluntárias (20%) (p = 0,01) e também tiveram mais asma diagnosticada (34,4%) do que as voluntárias (6,1%) (p = 0,04), além de mais chiado no peito após exercício (34,4%; 12,1%) (p = 0,03). Com relação à associação entre os sintomas e os fatores de riscos observou-se uma relação estatisticamente significante entre presença de sibilos e hospitalizações para as meninas de escolas públicas (p=0,05). CONCLUSÃO: Houve maior frequência de adolescentes do sexo masculino com asma ativa, asma diagnostica e sibilos após exercício físico. Por outro lado, as meninas da escola pública apresentaram um maior risco de hospitalização na presença de sibilos. Os demais fatores de riscos não apresentaram associações estatisticamente significantes com os sintomas da asma.

Descriptions of perceived quality of life of residents from a quilombo in north Brazil / Descrição da percepção da qualidade de vida de moradores de um quilombo no norte do Brasil

INTRODUCTION: The Quilombos inherently have the characteristic of resistance against the slave system, as their domination was linked to the idea of fugitive blacks and territorialization of free areas, they are usually an isolated community that tries to preserve the traditions, memories, and culture of its people. OBJETIVE: The study aimed to describe the perceptions regarding the quality of life of Quilombola community in the municipality of Santa Tereza, Tocantins, Brazil. METHODS: A descriptive cross-sectional study was conducted with children in the Quilombola community. To evaluate the children's quality of life, the questionnaire named Vie Enfant Imagé's Autoquestionnaire Qualité was used, composed of four factors: Autonomy, Leisure, Function, and Family. To evaluate the quality of life in adults, the World Health Organization Quality of Life assessment was used. The program used was Stata version 11.0. RESULTS: Regarding the quality of life of the children according to gender, the girls presented a mean of 11.0 in the Function factor, in the Family, Leisure, and Autonomy factor, presented with a mean of 12.3, 8.2 and 4.8, respectively. For boys, the Function factor had a mean of 11.0, the Family factor of 12.0, and the Leisure and Autonomy factors of 7.6 and 5.6, in this sequence. Among the adults, the men had lower values in the Physical domain with a mean of 13.7, the women had lower averages in the Physical and Environmental domains, with values equal to 13.8. In the general scores, the male sex obtained higher value when compared to the female sex, 14.0 and 13.6, respectively. CONCLUSION: The study showed that among the children, the Family factor had higher mean values, followed by the Function, Leisure, and Autonomy factors, respectively. When studying adults, the domain with the best score was Social Relations, on the other hand, the Physical domain presented the worst score for men and women. However, investigations carried out regarding the quality of life in quilombolas represent a still low number, making it difficult to understand the possibilities of improving the quality of life in this population.

INTRODUÇÃO: Os traços de iniquidade relacionados à cor da pele ainda são observados na população brasileira, deixando evidente os prejuízos na Qualidade de Vida e cuidados da saúde da população negra. OBJETIVO: Descrever a qualidade de vida dos quilombolas residentes na comunidade Barra do Aroeira no município de Santa Tereza, Tocantins, Brasil. MÉTODO: Estudo descritivo de caráter transversal, realizado entre os meses de outubro de 2015 e setembro de 2016 na comunidade quilombola Barra do Aroeira, localizada a 12 quilômetros da área urbana do Município de Santa Teresa e a 96 quilômetros de Palmas, capital do estado de Tocantins. Foi aplicado um instrumento para a avaliação da qualidade de vida das crianças, utilizando o questionário - Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé (Auqei), o qual possui 26 itens e uma escala composta por quatro fatores: Autonomia, Lazer, Função e Família que abrangem 18 itens, os de números 6, 7, 9, 12, 14, 20, 22 e 26 não estão incluídas nos fatores citados por não pertencerem a um domínio específico, com isso sua análise é de forma isolada. Para avaliação da qualidade de vida em adultos foi utilizado o World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-bref) instrumento que possui 26 assertivas, divididas em quatro domínios: físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente, mais 2 assertivas gerais de qualidade de vida. A análise descritiva dos dados qualitativos foi realizada por frequência absoluta e frequência relativa. Para as variáveis quantitativas, utilizou-se, média, desvio padrão, mínimo e máximo. O programa utilizado foi o Stata versão 11.0. RESULTADOS: Em relação a qualidade de vida das crianças segundo o sexo, as meninas apresentaram média de 11,0 no fator Função, no fator Família, Lazer e Autonomia, se apresentou com média de 12,3, 8,2 e 4,8, respectivamente. Para os meninos o fator Função teve média de 11,0, o fator Família de 12,0, e os fatores Lazer e Autonomia de 7,6 e 5,6, nessa sequência. Entre os adultos os homens apresentaram menor valor no domínio Físico com média de 13,7, as mulheres tiveram menores médias nos domínios Físico e Meio ambiente, com valores iguais a 13,8. Nos escores gerais o sexo masculino obteve maior valor quando comparado ao sexo feminino, 14,0 e 13,6, respectivamente. CONCLUSÃO: O estudo demonstrou que entre as crianças o fator Familiar apresentou maiores valores médios, seguido dos fatores Função, Lazer e Autonomia, respectivamente. Ao estudar os adultos, o domínio com melhor escore foi o de Relações sociais, por outro lado, o domínio Físico apresentou o pior escore para homens e mulheres. Contudo, investigações realizadas referentes à qualidade de vida em quilombolas representam um número ainda baixo, dificultando a compreensão das possibilidades de melhoria da qualidade de vida nessa população.

Obstructive sleep apnea syndrome and sleep quality in hypertensive patients / Síndrome da apneia obstrutiva do sono e qualidade do sono em hipertensos

Summary Introduction: Obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome (OSAHS) is one of the developmental factors of high blood pressure (HBP), a relevant global public health problem. OSAHS is characterized by the reduction or complete cessation of respiratory airflow due to intermittent airway collapse. Additionally, significant changes in sleep rhythm and pattern are observed in these patients. Objective: To evaluate the association between OSAHS and sleep quality in essential and resistant hypertensives. Method: A cross-sectional, observational study evaluated 43 hypertensive patients treated at the outpatient clinics of the Faculdade de Medicina do ABC (FMABC) who were medicated with two or more antihypertensive drugs and divided into nonresistant or resistant to treatment. Results: Group I (using up to two antihypertensive agents - 60.47% of the sample) presented mean systolic blood pressure (SBP) of 127.5±6.4 mmHg, mean diastolic blood pressure (DBP) of 79.6±5.2 mmHg, mean body mass index (BMI) of 27.2±5.3 kg/m2 and mean age of 51.2±15.1 years. Group II (using more than two antihypertensive drugs - 37.2% of the sample) presented mean SBP of 132.1±9.3 mmHg, mean DBP of 84.5±5.8 mmHg, mean BMI of 27.2±7.2 kg/m2 and mean age of 55.5±13.4 years. The patients presented low quality of sleep/sleep disorder evaluated by the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), which represents a preponderant factor for OSAHS. Conclusion: Patients at high risk for OSAHS had poor sleep quality and high levels of DBP, suggesting a causal relation between these parameters. However, they did not present a higher prevalence of resistant high blood pressure (RHBP).

Resumo Introdução: A síndrome da apneia e a hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS) estão inseridas entre os fatores de desenvolvimento da hipertensão arterial sistêmica (HAS), um relevante problema de saúde pública mundial. A SAHOS é caracterizada pela redução ou cessação completa do fluxo aéreo respiratório, decorrente do colapso intermitente das vias respiratórias. Adicionalmente, observam-se nos pacientes importantes alterações no ritmo e padrão do sono. Objetivo: Avaliar a associação entre SAHOS e qualidade de sono em hipertensos essenciais e resistentes. Método: Estudo observacional, transversal avaliou 43 pacientes hipertensos provenientes dos ambulatórios da Faculdade de Medicina do ABC (FMABC) medicados com dois ou mais anti-hipertensivos, divididos em não resistentes ou resistentes ao tratamento. Resultados: Grupo I (que utilizava até dois anti-hipertensivos - 60,47% da amostra) apresentou pressão arterial sistêmica (PAS) média de 127,5±6,4 mmHg, pressão arterial diastólica (PAD) média de 79,6±5,2 mmHg, índice de massa corpórea (IMC) médio de 27,2± 5,3 kg/m2 e idade média de 51,2±15,1 anos. Grupo II (que utilizava mais que dois anti-hipertensivos - 37,2% da amostra) apresentou PAS média de 132,1±9,3 mmHg, PAD média de 84,5±5,8 mmHg, IMC médio de 27,2±7,2 kg/m2 e idade média de 55,5±13,4 anos. Os pacientes apresentaram baixa qualidade de sono/distúrbio do sono avaliada pelo PSQI, o que representa um fator preponderante para SAHOS. Conclusão: Os pacientes com alto risco para SAHOS tiveram pior qualidade de sono e elevados níveis de PAD, sugerindo uma relação causal entre esses parâmetros. Contudo, não apresentaram maior prevalência de hipertensão arterial resistente.

Nível de satisfação dos profissionais médicos quanto ao seu ambiente de trabalho em organização social de saúde de assistência ao sistema único de saúde do Brasil / Satisfaction level of phisicians working in a social health organization of unified health system in Brazil

INTRODUCTION: The evaluation of a work system is based on the ability to adapt work to the man and the man to the work. One of the aspects that interfere in the capacity of adaptation is the satisfaction in the work as the integration, the autonomy, the motivation, the involvement and the utilization of the physical and mental capacities. OBJECTIVE: To analyze the level of satisfaction of medical professionals regar ding their work environment in a Social Health Organization of Brazilian Unified Health System. METHODS: It is a cross-sectional, exploratory and descriptive study. For data collection, we used a questionnaire mailed through the Google Docs platform, containing 36 questions about indicators: material, personnel, quality and socia.l RESULTS: A total of 51 physicians participated in the study. The findings showed significant associations between their satisfaction of work environment and relationship with their work team, unit manager and performance recognition CONCLUSION: The satisfaction in the work environment of the medical professional in the Social Health Organization is associated with internal factors, as well as the need for their performance recognition by the management policy. The external factors studied, such as multiple job sites.

INTRODUÇÃO: A avaliação de um sistema de trabalho se dá a partir da capacidade de adaptação do trabalho ao homem e do homem ao trabalho. Um dos aspectos que interferem na capacidade de adaptação é a satisfação no trabalho como a integração, a autonomia, a motivação, o envolvimento e a utilização das capacidades físicas e mentais. OBJETIVO: Analisar nível de satisfação dos profissionais médicos quanto ao seu ambiente de trabalho em Organização Social de Saúde de assistência ao sistema único de saúde do Brasil. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal, exploratório e descritivo. Para coleta de dados, utilizou-se um instrumento contendo 36 questões acerca dos indicadores: material, pessoal, qualidade e social, enviado por meio da plataforma Google Docs. RESULTADOS: Participaram da pesquisa 51 médicos. Verificou-se a existência de associações significativas entre satisfação quanto ao ambiente do trabalho do médico e relacionamento com a equipe de trabalho, gerência da unidade e reconhecimento profissional. CONCLUSÃO: A satisfação no ambiente de trabalho do profissional médico na Organização Social de Saúde (OSS) esteve associada aos fatores internos, assim como a necessidade do seu reconhecimento profissional pela política de gestão da OSS.

Descriptive study of the prevalence of anemia, hypertension, diabetes and quality of life in a randomly selected population of elderly subjects from São Paulo

BACKGROUND: The rapid increase in the aged population has resulted in a growing number of cases of chronic diseases. This increase is an important demographic change that low- and middle-income countries have to face and poses a new challenge to health services. One of the first steps to formulate public policies is to understand the reality of each country's aging population. This study describes the prevalence of anemia, hypertension and diabetes and the overall health status in pre-elderly and elderly subjects enrolled in two primary health care clinics, Eldorado and Piraporinha, in the city of Diadema, São Paulo. METHOD: A cross-sectional study was conducted with 373 participants. Clinical data were collected from patient charts and the degree of disability and common mental disorders, as well as demographic data were obtained by interviews. RESULTS: The prevalence of anemia was approximately 11% and hypertension was 70% and 81% in Eldorado and Piraporinha, respectively. The frequency of diabetes was 52% in Eldorado and 30% in Piraporinha. The subjects of both health care clinics reported having difficulties in some of their daily physical and instrumental activities, with physical symptoms and emotional disorders. CONCLUSION: Anemia, hypertension and diabetes are prevalent in the studied population, and patients showed degrees of dependency and impaired health status.

Occupational skin cancer: Systematic review / Câncer de pele ocupacional: revisão sistemática

SUMMARY Objective: To analyze the epidemiological profile, risk factors in the workplace environment and prevention methods for professionals at risk of skin cancer. Method: A systematic review of articles on occupational skin cancer, published in the Lilacs, Scielo, Medline and Cochrane Library from January 1st, 2008, to December 31st, 2013, was performed. The search included the following terms: “neoplasias cutâneas” (DeCS), “exposição ocupacional” (DeCS), “epidemiologia” (DeCS) as well as the keyword “prevenção”, and their equivalents in English. Results: After analyzing the titles and summaries of articles, the search strategy resulted in 83 references, of which 22 articles met the eligibility criteria. Discussion: We found that sun exposure is the main occupational risk factor for skin cancer, causing outdoor workers to be the most vulnerable to developing occupational skin cancer. Professionals with low levels of education and European descent are at increased risk of developing this cancer. Conclusion: Outdoor workers are more vulnerable to developing occupational skin cancer, estimating that professionals with low level of education and European descent are at increased risk of developing this cancer. Therefore, companies need to invest more in the health of workers by providing protective equipment and thus preventing occupational skin cancer.

RESUMO Objetivo: analisar o perfil epidemiológico, os fatores de risco no ambiente de trabalho e os métodos de prevenção dos profissionais de risco para câncer de pele. Método: foi realizada uma revisão sistemática de artigos sobre o câncer de pele ocupacional, publicados entre 1 de janeiro de 2008 e 31 de dezembro de 2013, nas bases de dados Lilacs, Scielo, Medline e Biblioteca Cochrane. A pesquisa baseou-se na intersecção dos seguintes termos: “neoplasias cutâneas” (DeCS), “exposição ocupacional” (DeCS), “epidemiologia” (DeCS) e a palavra-chave “prevenção” e seus equivalentes em inglês. Resultados: após a análise dos títulos e resumos dos artigos, a estratégia de busca resultou em 83 referências, das quais 22 artigos preencheram os critérios de elegibilidade. Discussão: a exposição solar é o principal fator de risco ocupacional para câncer de pele e os trabalhadores ao ar livre são os mais vulneráveis a desenvolvê-lo. Aqueles com baixo nível de escolaridade e ascendência europeia apresentam maior risco de desenvolver a neoplasia. Conclusão: os trabalhadores ao ar livre são mais vulneráveis a desenvolver câncer de pele ocupacional. Os profissionais com baixo nível de escolaridade e ascendência europeia apresentam maior risco de desenvolver a neoplasia. São necessários mais investimentos das empresas na saúde dos trabalhadores por meio de fornecimento de equipamentos de proteção, a fim de prevenir o câncer de pele ocupacional.

Predominance of STEMI and severity of coronary artery disease in a cohort of patients hospitalized with acute coronary syndrome: a report from ABC Medical School / Predomínio de infarto agudo do miocárdio com supra ST e gravidade da doença arterial coronariana em uma coorte de pacientes internados com síndrome coronariana aguda: relato da Faculdade de Medicina do ABC.

Summary Introduction: acute coronary syndromes (ACS) represent a widely prevalent health issue with high mortality in Brazil and worldwide. The severity of ACS is not known in patients in the city of São Bernardo do Campo a municipality contiguous and adjacent to the city of São Paulo. Objectives: to study the profile of coronary disease in patients hospitalized with ACS who underwent coronary angiography in the emergency room between 2012 and 2013. Methods: this is an observational study that included consecutive patients with ACS admitted to the emergency room of a hospital. Data collection was performed using medical records with the following variables: sex, age, risk factors for cardiovascular disease, coronary angiography. Results: the sample in this period included 131 patients, of which 64.8% were men. The most prevalent diagnosis was ST-elevation myocardial infarction (STEMI) (57.2%) followed by non-ST-elevation myocardial infarction (NSTEMI) (22.1%) and unstable angina (UA) (20.6%). There were no significant differences in the epidemiology and risk factors between the diagnoses, except that heart failure was more prevalent in patients with UA. Discussion: there were no differences between groups regarding the coronaries involved; however, STEMI patients showed similar numbers of multi- and singlevessel lesions, NSTEMI patients showed more multivessel lesions, and UA patients showed more multivessel lesions or lesion-free arteries. Although multivessel lesions were prevalent in all groups, STEMI patients showed a significantly higher number of single-vessel lesions compared with the other acute coronary syndromes. Conclusion: the study demonstrated a predominance of STEMI in the studied population, which differs from the usual results in ACS. .

Resumo Introdução: a síndrome coronariana aguda (SCA) é uma das principais causas de morbidade e mortalidade no Brasil e no mundo. A gravidade da coronariopatia em pacientes atendidos na cidade de São Bernardo do Campo não é conhecida. Objetivo: estudar o perfil da doença coronariana em pacientes internados com SCA e submetidos à cineangiocoronariografia entre 2012 e 2013. Métodos trata-se de estudo descritivo no qual se incluíram pacientes com SCA admitidos no setor de emergência do hospital. Houve consulta aos prontuários das seguintes variáveis: sexo, idade, fatores de risco para doença cardiovascular, diagnóstico e lesões coronárias. O erro alfa estabelecido foi de 5%. Resultados: a amostra neste período foi de 131 pacientes, sendo 64,8% homens. O diagnóstico mais prevalente foi o infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST (IAMCST) (57,2%), seguido de infarto agudo do miocárdio sem supradesnível do segmento ST (IAMSST) (22,1%) e angina instável (AI) (20,6%). Não houve diferenças significativas quanto ao perfil epidemiológico e a fatores de risco entre os diagnósticos, com exceção da presença de insuficiência cardíaca, mais prevalente nos pacientes com AI. Discussão: as coronárias acometidas não diferiram entre os grupos; porém, enquanto o grupo IAMCST apresentou proporção de lesões multi e uniarteriais similares, o grupo IAMSST apresentou mais lesões multiarteriais, e o grupo AI, mais lesões multiarteriais ou artérias livres de lesões. Apesar das lesões multiarteriais serem prevalentes em todos os grupos, os pacientes com IAMCST apresentaram um número significativamente maior de lesões uniarteriais em comparação a pacientes com outras síndromes coronárias agudas. Conclusão: o estudo demonstrou um predomínio de IAMCST na população estudada, o que difere dos resultados habituais na SCA. .

Percepção de idosos sobre grupo de convivência: estudo na cidade de Cajazeiras-PB / Elderly's perceptions of living groups: study in the city of Cajazeiras-PB

Objetivo: investigar percepções de idosos sobre grupos de convivência. Método: estudo exploratório, com abordagem qualitativa, realizado em seis grupos de convivência da cidade de Cajazeiras-PB, Brasil, no período de setembro a outubro de 2010, utilizando a técnica de discurso do sujeito coletivo. Resultados: dos 60 participantes deste estudo, 48 (80%) eram mulheres, 21 (35%) tinham entre 65 e 69 anos, 30 (50%) eram viúvos, 46 (77%) aposentados, 32 (53%) não concluíram o ensino fundamental, 40 (67%) moravam acompanhados de familiares, 25 (42%) tinham entre seis e dez anos de participação nos grupos, 33 (55%) participavam espontaneamente e 30 (50%) apontaram a dança como a melhor atividade desenvolvida no grupo. Diante dos questionamentos, foram obtidas as ideias centrais e os discursos coletivos representados por três temas: razões/motivos para idosos buscarem grupos de convivência; importância dos encontros com o grupo para os idosos; mudanças ocorridas na vida após o ingresso no grupo. Dos temas, foram extraídas as ideias centrais: solidão, lazer, convivência, liberdade, mudou tudo, vontade de viver. Conclusão: Os grupos proporcionam ganhos para os idosos, sinalizando entre estes o direito de envelhecer com dignidade e melhorando a qualidade de vida. .

Objective: To investigate the perception of elderly people on living groups. Method: An exploratory study with qualitative approach, performed in six living groups in the city of Cajazeiras-PB, Brazil, in September and October 2010, using the discourse of the collective subject. Results: Of the 60 study participants, 48 (80%) were women, 21 (35%) were between 65-69 years, 30 (50%) were widowed, 46 (77%) were retired, 32 (53%) have not completed primary education, 40 (67%) lived with relatives, 25 (42%) between six and ten years of participation groups, 33 (55%) and 30 (50%) participated spontaneously pointed to the dance as the best activity developed in the group. Through the collected data we obtained the main ideas and the collective discourses represented by three themes: reasons/motives for elderly seek living groups; importance of meetings with the group for the elderly; life changes after joining the group. From the themes we extracted the main ideas: solitude, leisure, coexistence, freedom, everything changed, will to live. Conclusion: Groups provide benefits for the elderly, emphasizing among these the right to age with dignity and improving the quality of life. .

Desfechos de acidentes de trabalho com exposição a agente biológico / Outcomes of accidents at work with exposure to biological agents

INTRODUÇÃO: No processo de trabalho existem vários riscos que os trabalhadores estão submetidos sendo que alguns riscos ocupacionais se apresentam de forma invisível. As exposições ocupacionais a material biológico entre os trabalhadores de saúde, envolvendo objetos perfurocortantes são elevadas. A Biossegurança é parte integrante da Segurança e da Higiene do Trabalho. O risco de contaminação por material biológico é inerente a qualquer categoria exposta a ele, porém, varia de acordo com as atividades desenvolvidas pelos trabalhadores. OBJETIVO: caracterizar os desfechos de acidentes de trabalho com exposição a agente biológico entre trabalhadores na Região do ABC Paulista. MÉTODO: trata-se de estudo descritivo por amostra de conveniência em três municípios do Grande ABC, a saber: Santo André, São Bernardo do Campo e São Caetano do Sul. As fontes de dados foram as 47 fichas de notificação de acidentes com material biológico, ocorridos na região do grande ABC, no ano 2012. Os dados foram processados e tabulados no programa de estatística SPSS 19. Utilizou-se das fichas de notificação e obteve-se o perfil dos trabalhadores acidentados e caraterísticas do acidente, de acordo com as variáveis sexo, idade, município de residência, profissão, ocupação, tipo de exposição, material envolvido, circunstância do acidente e agente causador, uso de equipamento de proteção individual (EPI), bem como o preenchimento da comunicação de acidente de trabalho (CAT). RESULTADOS: A ocorrência de acidentes com materiais perfurocortantes foi relacionada à manipulação frequente desses objetos e ao comportamento dos profissionais que utilizam práticas que oferecem riscos de acidentes com agulhas, tais como o descarte inadequado de objetos perfurocortantes. CONCLUSÃO: o principal causa de acidentes foi com material perfurocortante, sendo que o sexo feminino foi predominante (70,2%) e a equipe de enfermagem foi a que teve maior incidência (63,8%).

INTRODUCTION: In the labour process there are several occupational hazard risks that present themselves invisibly to workers. Occupational exposure to biological material via sharps is high among health workers. Biosafety is an integral part of safety and occupational hygiene. The risk of contamination by biological material is inherent in anything exposed to it, but it varies according to the activities undertaken by workers. OBJECTIVE: To characterise the outcomes of accidents at work involving the exposure of workers to biological agents, in the ABC Paulista region. METHODS: This was a descriptive study using a convenience sample from three municipalities in the Grande ABC region: Santo André, São Bernardo do Campo and São Caetano do Sul. The data was sourced from 47 records of reported accidents with biological material in the Greater ABC region in the year 2012. The data was processed and tabulated in the statistical program SPSS 19. We used notification records and obtained the profiles of the injured workers and characteristics of the accident, according to gender, age, county of residence, profession, occupation, type of exposure, material involved, the situation of the agent causing the accident, use of personal protective equipment (PPE) equipment, and communication about the work accident (CAT). RESULTS: The incidence of accidents with sharps was related to the frequent handling of these objects and the behaviour of professionals who use practices that pose the risk of needlestick injuries, such as the improper disposal of sharps CONCLUSION: The main cause of biological accidents was sharps. Females (70.2 %) and nursing staff (63.8 %) were more likely to be involved in accidents.

Comparative study between immunoturbidimetric and latex agglutination methods for the detection of rheumatoid factor / Estudo comparativo entre as técnicas de aglutinação em látex e de imunoturbidimetria para a detecção de fator reumatoide

INTRODUCTION: The rheumatoid factor (RF) is the most common antibody found in patients with rheumatoid arthritis. It is an inflammatory chronic disease characterized by articular involvement, inflammation of synovial fluid, tissue infiltration by leucocytes and joint destruction, which ultimately determine articular deformities. The rheumatoid factor is found in 70%-80% of the adult population and in 10% of the young population. OBJECTIVE: The aim of this research was to compare immunoturbidimetric and latex agglutination methods for the detection of RF in serum. RESULTS: The immunoturbidimetric method displayed sensitivity (95.2%), specificity (89.4%) and high positive correlation (R² = 0,8077) with the latex agglutination method in positive serum samples. CONCLUSION: The study allowed to demonstrate that both immunoturbidimetric and latex agglutination methods equally discriminate between negative and positive serum samples for RF.

INTRODUÇÃO: O fator reumatoide (FR) é o autoanticorpo mais comum encontrado em pacientes com artrite reumatoide, uma doença crônica inflamatória caracterizada pelo envolvimento articular com inflamação do líquido sinovial, infiltração de tecido por leucócitos e destruição das articulações, que acaba por determinar deformidades articulares. O FR é encontrado em 70%-80% da população adulta e em 10% da população juvenil. OBJETIVO: Comparar os métodos de imunoturbidimetria e aglutinação (prova do látex) para a determinação de FR em soro. RESULTADO: Foi possível observar que o método imunoturbidimétrico apresenta sensibilidade (95,2%), especificidade (89,4%) e correlação positiva elevada (R² = 0,8077) com o método de aglutinação pelo látex em amostras de soro positivas. CONCLUSÃO: O estudo permitiu demonstrar que o método imunoturbidimétrico e o método de aglutinação pelo látex são igualmente capazes de discriminar amostras negativas e positivas para FR.

Infecção ocupacional pelo vírus da hepatite B: riscos e medidas de prevenção / Occupational infection by the hepatitis b virus: risk and prevention measures

Introdução: a infecção pelo vírus da hepatite B (VHB) é um dos problemas mais sérios de saúde pública, em virtude do número elevado de pessoas infectadas por este agente etiológico. Objetivos: verificar o conhecimento apresentado pela equipe de enfermagem sobre o modo de transmissão do vírus da hepatite B (VHB) e os decorrentes agravos à saúde humana; Identificar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre as medidas de prevenção utilizadas para evitar as infecções ocupacionais por este vírus e investigar a situação de imunização contra o VHB dos componentes da equipe de enfermagem. Método: estudo quantitativo realizado em 2008. A amostra foi composta por 38 componentes da equipe de enfermagem de um Hospital Público de Ensino do ABC paulista e, para a coleta de dados utilizou-se um formulário. Resultados: a transmissão sexual foi referida pela maior parte (24,57 por cento) das respostas dos componentes da equipe de enfermagem, como modo de transmissão do VHB. O uso de equipamentos de proteção individual (EPI) foi citado por 41,54 por cento destes profissionais como medida de prevenção para evitar a transmissão do VHB. Apenas 2,63 por cento dos participantes referiram desconhecer algum caso de colega que já foi vítima de acidente com materiais perfuro cortantes. Todos os participantes deste estudo são imunizados contra o VHB. Conclusão: os profissionais deste estudo estão preparados quanto à utilização das precauções padrão.

INTRODUCTION: infection by the hepatitis B virus (HBV) is one of the most serious problems of public health because of the great number of people infected by this etiological agent. OBJECTIVES: to check the knowledge presented by the nursing staff on the mode of transmission of hepatitis B virus (HBV) and the resulting damage to human health and to identify the knowledge of the nursing staff on prevention measures used to avoid occupational infection by this virus and, further, to investigate the immunization situation of the nursing staff against HBV. METHODS: a quantitative study conducted in 2008. The sample consisted of 38 numbers of the nursing staff of a Teaching Public Hospital in ABC (São Paulo) a form being used to make the data collection. RESULTS: sexual intercourse was reported by most (24.57 %) of the nursing staff as a mode of transmission of HBV. The use of personal protective equipment (PPE) was mentioned by 41.54 % of these professionals as a way of avoiding HBV infection. Only 2.63% of participants reported not knowing if some colleague had already been the victim of an accident with drill cutting materials. All the participants in this study had previonsly been immunized against HBV. CONCLUSION: the professionals in this study are prepared for the use of standard precautions.