Effect of iron overload on the severity of liver histologic alterations and on the response to interferon and ribavirin therapy of patients with hepatitis C infection

The objective of the present study was to determine the presence of hepatic iron overload in patients with chronic HCV infection and to correlate it with histologic alterations, HCV genotype and response to therapy. Liver tissue samples from 95 patients with chronic hepatitis C were divided into two groups: group I, presence of iron overload in hepatic tissue (Perls' staining) and group II, no iron overload. Hepatic iron overload was detected in 30 (31.6 percent) of 95 patients. Of the 69 patients tested by genotyping, 49 (71.01 percent) were genotype 1 and 20 (28.99 percent) genotype non-1. Iron overload was detected in 14 (28.6 percent) patients with genotype 1 and in 6 (30 percent) with genotype non-1 (P = 0.906). There was a significant difference in fibrosis stage between groups (P = 0.005). In group I (N = 30), one patient had stage F0/F1 of fibrosis, while in group II (N = 65), 22 (33.8 percent) patients had minimal or no fibrosis. Fibrosis stage F2/F3 was observed in 70 percent of group I patients compared to 46.2 percent of group II. Eighty-five patients were treated with a combination of interferon and ribavirin; 29 of them (34.1 percent) had a sustained virologic response and 8 (27.6 percent) of them had hepatic iron overload. Iron overload was detected in 18 (32.1 percent) of the 56 non-responders (P = 0.73). Hepatic iron overload was frequent among patients with chronic hepatitis C and was associated with a more severe stage of liver fibrosis. There was no association between iron overload and HCV genotype and response to interferon and ribavirin therapy.

Estado Nutricional y composición de la leche materna en Hierro, Zinc, Folato y Vitamina B12 de madres de bajo nivel socioeconómico de Río de Janeiro / Nutritional status and iron, zinc, folate and vitamin B12 milk composition in mothers of low socioeconomic level in Río de Janeiro

El objetivo del estudio fue verificar si el uso durante el embarazo de suplemento de hierro, folato y vitamina B12 por mujeres brasileñas de bajo nivel socioeconómico es suficiente para lograr un estado nutricional satisfactorio en estos nutrientes durante la amamantación y una composición adecuada de la leche. Como complemento del estudio fue analizado el estado nutricional de las madres y la composición de la leche en relación al zinc. Considerando los valores promedio, el estado nutricional de las madres en relación a los nutrientes estudiados fue adecuado. Sin embargo algunas madres tuvieron índices menores que los normales para mujeres no embarazadas. Estos bajos índices especialmente 30 días después del parto, sugieren que estas madres presentan un estado nutricional inadecuado. La composición de la leche en relación a los nutrientes estudiados fue comparable a la de mujeres bien nutridas de países desarrollados. Las madres que recibieron suplemento de folato durante el embarazo tuvieron niveles más altos en el suero inmediatamente después del parto, que las que no recibieron suplemento. Sin embargo, la composición de la leche no fue afectada. Se concluye que el suplemento recibido fue insuficiente para cubrir las demandas de este período y mantener reservas adecuadas