RESUMO
Helicobacter pylori is a spiral-shaped Gram-negative bacterium. It colonizes the gastric mucosa of humans and persists for decades if not treated. Helicobacter pylori infection affects more than half of the world's population and invariably results in chronic gastritis. The cagA gene is present in about 60 to 70 percent of H. pylori strains; it encodes a high-molecular-weight protein (120 to 140 kDa) and several investigators have noted a correlation between strains that possess cagA and the severity of gastric mucosal inflammation. We examined the relation between cagA status in H. pylori strains and chronic gastritis with inflammatory processes in children from Marília, São Paulo, Brazil. One-hundred-twenty-one children were analyzed histopathologically and by polymerase chain reaction (PCR) to detect H. pylori and cagA. We then looked for an association between cagA presence and inflammatory infiltration. Using histology and PCR, we found 47 percent H. pylori positive infection; 29 children were diagnosed with chronic gastritis, while 28 showed normal mucosa by histopathological analysis. CagA presence was genotyped in both groups, and an inflammatory infiltrate was studied in all infected children with chronic gastritis. We found cagA strains in 20 of 29 (69 percent) children with chronic gastritis and 18 of 28 (64 percent) with normal mucosa, demonstrating a strong relationship between the strains and the inflammatory process. We found a positive association between an inflammatory process associated with H. pylori of cagA+ strains and chronic gastritis development.
Assuntos
Adolescente , Criança , Pré-Escolar , Humanos , Lactente , Antígenos de Bactérias/genética , Proteínas de Bactérias/genética , Gastrite/microbiologia , Infecções por Helicobacter/microbiologia , Helicobacter pylori/genética , Doença Crônica , DNA Bacteriano/genética , Genótipo , Mucosa Gástrica/microbiologia , Mucosa Gástrica/patologia , Gastrite/diagnóstico , Gastrite/patologia , Infecções por Helicobacter/diagnóstico , Helicobacter pylori/patogenicidade , Reação em Cadeia da Polimerase , Índice de Gravidade de DoençaRESUMO
Introdução: helicobacter pylori, bactéria gram negativa que coloniza a mucosa gástrica, tem sido, fortemente, associada à gastrite crônica, úlcera gástrica e duodenal e fator de risco para câncer gástrico. Interações envolvendo fatores ambientais, do hospedeiro e fatores da bactéria têm contribuído para a progressão da doença gástrica e extensivos estudos levaram à caracterização da citotoxina vacuolizante (gene vacA) , citotoxina associada (gene cagA), e dos genes iceal e babA2. Objetivo: discutir a importância dos genes de virulência do Helicobacter pylori no desenvolvimento de doenças gástricas. Método: realizada revisão da literatura utilizando os trabalhos recentes sobre o assunto. Considerações finais: é demonstrada a importância do estudo dos genes de virulência do Helicobacter pylori nas doenças gástricas, uma vez que os mesmos estão envolvidos na gênese dessas alterações