Being-patient-waiting-for-cardiac-surgery: the preoperative period under the Heideggerian perspective / Ser-paciente-a-espera-de-cirugía-cardiaca: el período preoperatorio en la perspectiva heideggeriana / Ser-paciente-à-espera-da-cirurgia-cardíaca: o período pré-operatório na perspectiva heideggeriana

ABSTRACT Objective: to investigate the patients' experience in the cardiac surgery preoperative period under the Heideggerian perspective. Method: exploratory qualitative research. Twelve patients were interviewed, from March to April, 2016, while they waited for myocardial revascularization surgery or valve replacement surgery. Results: the analysis of the speeches allowed finding two dimensions of the being-there-patient-waiting-for-cardiac surgery, two meanings of the beingness: being-there-in-a-reduced-world and being-there-in-a-unknown-world. Conclusion: the experiences were related to alterations and limitations coming from the surgery, potential generators of anxiety, depression and existential conflicts in the cardiac surgery preoperative period. Reinforcing the care as being-with-the-other is suggested, considering the dimensions referred to and the patient's integrality.

RESUMEN Objetivo: investigar la vivencia de los pacientes en el período preoperatorio de la cirugía cardíaca en la perspectiva heideggeriana. Método: estudio de naturaleza exploratoria, cualitativa. Se entrevistaron a doce pacientes, en los meses de abril y marzo de 2016, mientras aguardaban cirugías de revascularización miocárdica o cambio de válvulas. Resultados: el análisis de las hablas facilitó el encuentro con dos dimensiones del ser-ahí-paciente-aguardando-cirugía-cardiaca, dos significados de los existenciales que surgieron: ser-ahí-en-un-mundo-reducido y ser-ahí-en-un-mundo-desconocido. Conclusión: las vivencias estaban relacionadas con los cambios y limitaciones provenientes de la cirugía, potenciales generadoras de ansiedad, depresión y conflictos existenciales en el período preoperatorio de la cirugía cardíaca. Se sugiere reforzar el cuidado como ser-con-el-otro, considerando las dimensiones referidas y la integralidad del paciente.

RESUMO Objetivo: investigar a vivência dos pacientes no período pré-operatório da cirurgia cardíaca na perspectiva heideggeriana. Método: estudo de natureza exploratória, qualitativo. Foram entrevistados doze pacientes, nos meses de abril e março de 2016, enquanto aguardavam cirurgias de revascularização miocárdica ou troca de válvulas. Resultados: a análise das falas facultou o encontro com duas dimensões do ser-aí-paciente-aguardando-cirurgia-cardíaca, dois significados dos existenciais que emergiram: ser-aí-num-mundo-reduzido e ser-aí-num-mundo-desconhecido. Conclusão: as vivências estavam relacionadas às mudanças e limitações advindas da cirurgia, potenciais geradoras de ansiedade, depressão e conflitos existenciais no período pré-operatório da cirurgia cardíaca. Sugere-se reforçar o cuidado como ser-com-o-outro, considerando as dimensões referidas e a integralidade do paciente.

Níveis pressóricos de pacientes em acompanhamento pelo Programa Hiperdia / Pressure levels of patients followed by the Hiperdia Program

INTRODUÇÃO: O Programa Hiperdia é uma ação importante para a prevenção das doenças crônicas não-transmissíveis no Brasil, particularmente no controle da hipertensão arterial e diabetes. OBJETIVO: Comparar os níveis pressóricos de pacientes hipertensos em acompanhamento pelo Programa Hiperdia da Estratégia de Saúde da Família do munícipio de Recife-PE, em relação a uma amostra da população local sem acompanhamento. MÉTODOS: Estudo transversal, analítico, de abordagem quantitativa, realizado com um grupo de 135 pacientes hipertensos do Programa Hiperdia e 196 pacientes sem vínculo com uma unidade de saúde ou sem diagnóstico prévio de hipertensão arterial como grupo controle. RESULTADOS: Os pacientes do programa Hiperdia apresentaram-se como controlados (73,3%) e com médias de pressão arterial diastólica e sistólica menor que o grupo controle (p<0,001 e p=0,011, respectivamente). CONCLUSÃO: Os resultados ressaltam a importância do programa e a necessidade de estratégias para melhorar o diagnóstico na população em geral.

INTRODUCTION: The Hiperdia Program is an important action for the prevention of chronic non-communicable diseases in Brazil, particularly in the control of hypertension and diabetes. OBJECTIVE: To compare the blood pressure of hypertensive patients from Hiperdia Program of the Family Health Strategy from Recife-PE, in relation to a sample of the local population not enrolled in a control program. METHODS: Cross-sectional, analytical study with a quantitative approach, conducted with a group of 135 hypertensive patients from the Hiperdia program and 196 patients without obligatory link to a health service or without previous diagnosis of hypertension as a control group. RESULTS: Patients enrolled in the Hiperdia program were controlled (73.3%) and mean diastolic and systolic blood pressure were lower than control group (p<0.001 and p=0.011, respectively). CONCLUSION: The results point to the importance of the program and the need for strategies to improve diagnosis in the general population.

Razões para não adesão a fármacos em pacientes com doença arterial coronariana / Reasons for medication noncompliance in patients with coronary artery disease

OBJETIVO: Descrever as razões da não adesão ao tratamento medicamentoso em pacientes com doença arterial coronariana crônica; a prevalência de não adesão às drogas; e os perfis clínico, social e econômico dos pacientes. MÉTODOS: Estudo transversal, prospectivo e descritivo realizado de julho a dezembro de 2015, com 130 pacientes (75% homens; idade 60,8±10,3 anos). As características clínicas dos pacientes foram coletadas por questionário clínico e a adesão medicamentosa por questionário de Morisky-Green. Foram realizadas análises estatísticas descritivas das variáveis. RESULTADOS: Noventa e seis pacientes (74%) foram não aderentes. A principais razões para não adesão foram: dificuldade em identificar o medicamento tomado em 86,4%% dos pacientes; destes, 43,3% relataram não saber o nome da medicação de que faziam uso contínuo, 27,7% relataram que o controle era feito pelo familiar, 15,6% identificavam o medicamento pelo tamanho e pela cor. Dos 96 pacientes não aderentes, 40% citaram o esquecimento como o maior motivo para a não aderência à terapia farmacológica, 11,4% citaram as condições financeiras. CONCLUSÃO: A prevalência de não adesão medicamentosa foi elevada, e as principais razões para não tomada adequada das medicações pelos pacientes foram: dificuldade na identificação dos medicamentos, esquecimento de tomar o remédio e dificuldade em aquisição das drogas.(AU)

OBJECTIVES: To describe the reasons for noncompliance to drug therapy in patients with chronic coronary artery disease; the prevalence of noncompliance to drugs; and patients' clinical, social and economic profile. METHODS: This is a cross-sectional, prospective and descriptive study carried out from July to December 2015, including 130 patients (75% of men, age 60.8±10.3 years). Patients' clinical characteristics were collected through a clinical questionnaire, and drug adherence through the Morisky-Green questionnaire. Descriptive statistical analyzes of the variables were performed. RESULTS: Ninetysix patients (74%) were noncomplaint to the pharmacological treatment. The main reasons for noncompliance were: difficulty in identifying the medication taken in 86.4% of the patients; of these, 43.3% reported not knowing the name of the medication they are taking; 27.7% reported that the control was done by a relative, 15.6% identified the medication by size and color. Of the 96 noncompliant patients, 40% reported forgetting as the main reason for noncompliance to pharmacological therapy, 11.4% mentioned financial conditions. CONCLUSION: The prevalence of noncompliance to drug therapy was high; in addition, the main reasons for not taking adequate medications were: difficulty in identifying medications, forgetting to take the medication, and difficulty in purchasing the drugs.(AU)