RESUMO
Introducción: La proporción de casos reportados de niños y adolescentes con COVID-19 aumenta progresivamente. La hospitalización relacionada con COVID-19 en niños es infrecuente, pero causa morbilidad y sobrecarga al sistema de salud. Objetivos: Describir las características clínicas y evolutivas de los niños con diagnóstico de COVID-19 en un hospital pediátrico de alta complejidad. Comparar los pacientes que requirieron internación y los que no. Material y métodos: Cohorte prospectiva. Se incluyeron todos los pacientes con diagnóstico virológico de COVID-19 desde 1.1.2022 a 1.3.22 en un hospital pediátrico de alta complejidad. Se compararon los antecedentes, características clínicas y evolutivas de los pacientes según requirieran o no internación. Se utilizó STATA 16. Resultados: n: 1764 pacientes, de ellos 958 eran varones (54%). La mediana de edad fue 56 meses (RIC 17-116). Tenían enfermedad de base 789 pacientes (46%). Las más frecuentes fueron: enfermedad oncohematológica 215 (12%), neurológica 103 pacientes (6%) , enfermedad pulmonar crónica 68 (4%), cardiopatías congénitas 65 (4%) y síndrome genético 57 pacientes (3%). Eran inmunosuprimidos: 292 (17%). Presentaron síntomas relacionados con COVID-19 1319 pacientes (79%). Requirieron internación 591 (34%). Tuvieron coinfección con otros virus respiratorios 33 pacientes (2%). Ingresaron a Cuidados intensivos en relación a la COVID-19 22 pacientes (1.3%) y fallecieron en relación con la infección 8 (0.5%). En el análisis univariado, la presencia de comorbilidades, la coinfección viral y la inmunosupresión se asociaron estadísticamente con el requerimiento de internación. El antecedente de 2 o más dosis de vacuna para SARS-CoV-2 fue un factor protector para la internación en los mayores de 3 años. En el modelo multivariado, los pacientes menores de 3 años (OR 6.5, IC95% 1.2-36.8, p 0.03), con comorbilidades (OR 2.04, IC 95% 1.7- 3.3, p 0.00) y los huéspedes inmunocomprometidos (OR 2.89, IC95% 2.1-4.1, p 0.00) tuvieron más riesgo de internación. Ajustado por el resto de las variables, haber recibido dos o más dosis de vacuna fue un factor protector para la internación (OR 0.65, IC 95% 0.49-0.87, p<0.01). Conclusiones: En este estudio de cohorte prospectivo de niños con diagnóstico confirmado de COVID-19 predominó la enfermedad sintomática. Fueron admitidos en relación con el COVID-19, 34% de los pacientes. La vacunación con dos o más dosis fue un factor protector para la internación en el modelo multivariado. Además, se asociaron estadísticamente con la hospitalización, la edad menor de 3 años, las comorbilidades previas y la inmunosupresión (AU)
Introduction: The rate of reported cases of children and adolescents with COVID-19 is progressively increasing. COVID-19-related hospital admission in children is uncommon, but leads to morbidity and places a burden on the healthcare system. Objectives: To describe the clinical characteristics and outcome of children diagnosed with COVID-19 in a pediatric tertiary-care hospital and to compare patients who required hospital admission with those who did not. Material and methods: A prospective cohort study. All patients with a virological diagnosis of COVID-19 seen between 1.1.2022 and 1.3.22 in a tertiary-care pediatric hospital were included. We compared patient history, clinical characteristics, and outcome according to whether or not they required hospital admission. STATA 16 was used. Results: n: 1764 patients, 958 of whom were male (54%). The median age was 56 months (IQR, 17- 116). Overall, 789 patients had an underlying disease (46%), the most frequent of which were hematology-oncology disease in 215 patients (12%), neurological disease in 103 (6%), chronic lung disease in 68 (4%), congenital heart disease in 65 (4%), and a genetic syndrome in 57 (3%); 292 were immunosuppressed (17%). Overall, 1319 patients (79%) had COVID-19-related symptoms and 591 (34%) required hospital admission. A coinfection with other respiratory viruses was observed in 33 patients (2%). Intensive care admission due to COVID-19 was required in 22 patients (1.3%) and 8 (0.5%) died with COVID-19. In univariate analysis, the presence of comorbidities, viral coinfecton, and immunosuppression were statistically significantly associated with the need for hospitalization. A history of two or more doses of the SARSCoV2 vaccine was a protective factor against hospital admission in children older than 3 years. In the multivariate model, patients younger than 3 years (OR 6.5, 95% CI 1.2-36.8, p 0.03), with comorbidities (OR 2.04, 95%CI 1.7-3.3, p 0.00) and immunocompromised hosts (OR 2.89, 95% CI 2.1-4.1, p 0.00) had a higher risk of hospital admission. When adjusting for the remaining variables, having received two or more doses of the vaccine was found to be a protective factor against hospital admission (OR 0.65, 95% CI 0.49-0.87, p<0.01). Conclusions: In this prospective cohort study of children with a confirmed diagnosis of COVID-19, symptomatic disease predominated. Thirty-four percent of the patients were admitted for COVID-19. Vaccination with two or more doses was a protective factor against hospitalization in the multivariate model. In addition, age younger than 3 years, previous comorbidities, and immunosuppression were statistically associated with hospital admission (AU)
Assuntos
Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Argentina/epidemiologia , Criança Hospitalizada , COVID-19/complicações , COVID-19/epidemiologia , Hospitais Pediátricos/estatística & dados numéricos , Estudos Prospectivos , Estudos de Coortes , Hospedeiro Imunocomprometido , SARS-CoV-2/isolamento & purificaçãoRESUMO
OBJETIVO: Evaluar la Garantía Explícita en Salud Oral en el Adulto de 60 años (GES-60 años) desde la percepción de la calidad de vida. MÉTODO: Se realizó una evaluación antes y después de la prestación del programa GES-60, sin grupo control. Se utilizó el cuestionario Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) para cuantificar los cambios en la percepción de la calidad de vida como un indicador de resultado del programa. Se aplicó el test no paramétrico de Wilcoxon para datos emparejados en STATA 12.0. RESULTADOS: Participaron 103 adultos en el estudio y 85,5% fueron mujeres. Al término del programa GES-60 se presentaron mejoras significativas en la valoración global de la percepción de la calidad de vida relacionada con salud oral, como también en cada una de las dimensiones, particularmente en términos de la limitación psicológica. CONCLUSIÓN: Existe una significativa contribución del programa en el mejoramiento de la percepción de la calidad de vida de la población intervenida.
OBJECTIVE: To evaluate the Explicit Guarantee in Oral Health for Adults 60 years of Age (GES-60) on the basis of their perception of quality of life. METHOD: Evaluations were conducted before and after users participated in the GES-60 program, without a control group. The Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) was used to quantify changes in the perception of quality of life as an indicator of the program's results. The nonparametric Wilcoxon test was used to analyze matched data in STATA 12.0. RESULTS: A total of 103 adults participated in the study, and 85.5% were women. At the end of the GES-60 program, there were significant improvements in the overall assessment of the participants' perception of quality of life related to oral health, in each of the dimensions, particularly in terms of psychological limitations. CONCLUSION: The program significantly improves the target population's perception of quality of life.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Qualidade de Vida , Saúde Bucal , Percepção , Avaliação de Programas e Projetos de Saúde , Chile , Saúde Pública , Inquéritos e Questionários , Assistência Odontológica para IdososAssuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Fármacos Gastrointestinais/administração & dosagem , Octreotida/administração & dosagem , Varizes Esofágicas e Gástricas/terapia , Escleroterapia/métodos , Esofagoscopia , Hemorragia Gastrointestinal/terapia , Recidiva , Infusões Intravenosas , Fármacos Gastrointestinais/uso terapêutico , Esquema de Medicação , Octreotida/uso terapêutico , Varizes Esofágicas e Gástricas/prevenção & controle , Seguimentos , Resultado do Tratamento , Terapia Combinada , Hemorragia Gastrointestinal/prevenção & controle , ÍndiaRESUMO
Introduction: One of the goals presented by the Cardiovascular Health Program (CHP) in Chile is the reduction of risk factors asso-ciated with metabolic syndrome. A part of the monitoring is achieved through check-ups and inquiries carried out by a multidisciplinary team, in which a nutritionist takespart. Objective: Interpret theperception of male adults, patients of the Boca Sur Cesfam and users of CHP, on the factors promoting attendance to nutritional check-ups. Subjects and methods: Using an interpretative quali-tative paradigm with a phenomenological approach, theoretical saturation was acomplished during the tenth interview to male adults who fulfiulled the selection criteria of the study. Results: It is interpreted that the interviewees have various motives and interests in attending nutritional check-ups of the CHP. The most prominent ones are taking care of theirgeneral health, and control of the underlying disease. Family, especially their partners; the relationship built between the nutritionist and the patient, strenghtened by communication and trust are found to have a positive effect on the patient attending regularly to check-ups. Conclusions: That adherence to nutritional check-ups is favored by motivated male adults who seek to improve their quality of life attending a nutritional consultation, usually encouraged by their families, especially their spouses or partners. Also, when the relationship established with the professional helping them is perceived as positive. Friends are not considered influential on the attendance and monitoring of their underlying disease.
Introducción: Entre las metas que presenta el Programa de Salud Cardiovascular (PSCV) en Chile están la disminución de los factores de riesgo asociados al síndrome metabólico. Parte de su seguimiento se realiza a través de controles y consultas realizadas por un equipo multidisciplinario, en el que participa el nutricionista. Objetivo: Interpretar la percepción de adultos de sexo masculino, atendidos en el Cesfam Boca Sur y usuarios del PSCV, sobre los factores que favorecen la concurrencia al control por nutricionista. Sujetos y métodos: Utilizando el paradigma cualitativo interpretativo con enfoque fenomenológico, se logra el punto de saturación del estudio en la décima entrevista de varones adultos que cumplieron con los criterios de selección del estudio. Resultados: Se interpreta que los sujetos entrevistados presentan diversas motivaciones e intereses en asistir a los controles nutricionales del PSCV, en el que predomina el cuidado de su estado de salud y el control de su patología de base. La familia, en especial la pareja, la relación que se establece entre el nutricionista y el paciente, fortalecido esto último por la comunicación y confianza que se estable, actúa positivamente en la asistencia a la consulta en forma regular. Conclusión: Los varones adultos que asisten a una consulta nutricional, están motivados en mejorar su calidad de vida, siendo apoyados por la familia en especial por su esposa o pareja estable y percibiendo positivamente la relación que se forja con el profesional que lo atiende, lo que favorece la adherencia a sus controles. Los amigos no son considerados como influyentes en la asistencia y el control de su patología de base.
Assuntos
Humanos , Qualidade de Vida , Avaliação Nutricional , Doença Crônica , Adulto , Cooperação e Adesão ao Tratamento , HomensRESUMO
El envejecimiento de la población es un fenómeno a nivel mundial, conllevando a una merma progresiva de todas las funciones de la piel. Involucra una alta prevalencia de patologías como xerosis, prurito, infecciones y neoplasias. Este estudio busca establecer las patologías dermatológicas más frecuentes en pacientes de 65 años o más de tres centros de salud con distintas características demográficas, sociales y administrativas, y las posibles diferencias entre ellos, por medio del análisis descriptivo de sus fichas clínicas entre abril de 2010 y abril de 2011. Los resultados mostraron una mayor prevalencia de patologías dermatológicas en el centro de salud primario, presentándose con mayor frecuencia en pacientes de sexo femenino. Sin importar el centro de salud de origen, las enfermedades infecciosas de la piel son el grupo de mayor prevalencia. Estos resultados coinciden con otros estudios a nivel latinoamericano, pero difieren de estudios realizados en países desarrollados.
The aging population is a worldwide phenomenon which implies all functions including skin, with pathological prevalence of xerosis, itching, infection, and neoplasia. This study establish the dermatological pathologies most frequently seen in patients 65 years and older in three health centers with distinct demographic, social, and administrative characteristics - and the possible differences between them through the descriptive analysis of their medical records from April 2010 to April 2011. The results showed a greater prevalence of dermatological pathologies in the first health center, with greater frequency in female patients. No matter the health center, infectious diseases of the skin are the prevalent group. The results concur with other Latin American studies, but differ from studies in developed countries.
Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Idoso , Dermatopatias/epidemiologia , Atenção Primária à Saúde/estatística & dados numéricos , Serviço Hospitalar de Emergência/estatística & dados numéricos , Epidemiologia Descritiva , Prevalência , Saúde Pública , Chile/epidemiologiaRESUMO
La ataxia telangiectasia o síndrome de Louis Barr es un raro desorden neurodegenerativo de carácter autosómico recesivo, caracterizado por afectación multisistémica: neurológica, oftalmológica, inmunológica, endocrina, hepática y cutánea. El complejo clínico comprende la presencia de ataxia cerebelosa progresiva, telangiectasias oculocutáneas, enfermedad sinopulmonar crónica, elevada incidencia de neoplasias y una inmunodeficiencia combinada. Es causada por mutación en el gen ataxia telangiectasia, localizado en el locus 11 q22-23, lo que da lugar a deficiencias en su expresión. Su frecuencia se calcula en 1:80.000 y 1,4 % de la población es portadora del gen. Se presenta el caso de una paciente con documentación fotográfica.
The syndrome of ataxia telangiectasia or Louis Barr disease is a rare neurodegenerative disorder autosomal recessive, characterized by multisystem involvement: neurological, immunological, endocrine, ophthalmological, hepatic and cutaneous. The clinical complex includes the presence of progressive cerebellar ataxia, ocular and cutaneous telangiectasia, chronic sinopulmonar disease, high incidence of neoplasms and combined immunodeficiency. It is caused by mutation in the gene for ataxia telangiectasia, located in the q22-23 11 locus, which leads in its expression to numerous deficiencies. Its frequency is calculated in 1:80.000, and 1,4% of the population is a carrier of the gene. The case of a patient with photographic documentation is presented.
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Ataxia Telangiectasia/genética , Ataxia Telangiectasia/patologia , Blefarite/patologia , Conjuntivite Alérgica/patologia , Disartria/etiologia , Doenças Cerebelares/patologia , Hemiatrofia Facial/etiologiaRESUMO
Objetivo: Determinar la prevalencia de caries y factores asociados con historia de caries y autopercepción de salud oral de escolares de 12 años de establecimientos educacionales municipalizados, comparando población urbana y rural en la Región del Maule, Chile. Material y Método: Estudio transversal en una muestra por conveniencia de 285 escolares de cuatro comunas de la Región. El examen clínico fue realizado por un examinador calibrado. Se midieron variables demográficas, índice COPD, Índice de higiene oral, autopercepción del estado de salud oral y última visita al dentista. Resultados: La prevalencia de caries fue 63.9 por ciento, sin diferencias significativa por sexo y área residencia. Los niños tienen 3.17 (95 por ciento IC 1.62-6.20) veces más riesgo de tener un COPD=0 en relación a las niñas; la higiene oral también se asoció a un COPD=0 (OR=0.24 95 por ciento IC 0.10-0.57). La higiene oral se asoció al área de residencia y nivel socioeconómico (NSE); los jóvenes urbanos tienen 5.6 veces más riesgo de tener una higiene óptima (95 por ciento IC 2.68-11.95) que los rurales y los jóvenes de NSE medio y bajo están protegidos de tener una higiene óptima (OR= 0.17 95 por ciento IC 0.04-0.66). La autopercepción de salud oral no se asoció a las variables estudiadas. Conclusiones: Los niños de establecimientos rurales presentaron los peores indicadores de salud oral. Los resultados evidencian inequidades de salud de los adolescentes de 12 años de los establecimientos educacionales municipalizados estudiados que ameritan el diseño de estrategias promocionales y preventivas acorde a sus necesidades.
Aim: To determine caries prevalence and risk factor associated to caries experience and oral health self perception in 12 year-old school children. The study makes comparisons between urban and rural children of Maule Region, Chile. Subjets and Methods: Cross sectional study in a convenience sample of 285 school children from four counties. Oral examinations were carried out by one calibrated clinician. Demographic variables, DMFT index, oral hygiene index, oral health self perception were measured, as well as the last visit to the dentist. Results: Caries prevalence was 63.9 percent. No statistical difference was found based on gender and residence area. Boys had 3.17 (95 percent IC 1.62-6.20) times more risk to have a DMFT = 0 than girls. Oral hygiene was also associated to DMFT=0 (OR=0.24 95 percent IC 0.10-0.57). Oral hygiene was associated to residence area and socioeconomic status. Urban boys were 5.6 times more at risk to have an optimal hygiene than rural boys (95 percent IC 2.68-11.95). Children from low and medium socioeconomic status were prevented to have an optimal hygiene (OR= 0.17 95 percent IC 0.04-0.66). Oral health self perception was not associated to any studied variable. Conclusion: Rural school children had the worst oral health indicators. These results show oral health inequities in 12 year-old school children. Thus, it is necessary to design health promotion and diseases prevention strategies according to their needs.
Assuntos
Criança , Cárie Dentária/epidemiologia , Saúde Bucal , Higiene Bucal , Chile , Estudos Transversais , Índice CPO , Indicadores Básicos de Saúde , Estado Nutricional , Prevalência , Saúde da População Rural , Autoimagem , Fatores Socioeconômicos , Saúde da População UrbanaRESUMO
Introducción: El envejecimiento es un proceso fisiológico deteriorativo que se observa desde la sexta década de la vida. Si bien los cambios demográficos de Chile revelan un envejecimiento poblacional, no existe suficiente información sobre el estado periodontal de los adultos de 60 años en nuestro país. Actualmente el Programa GES Salud Oral Integral para el Adulto de 60 Años tiene como objetivo mejorar su calidad de vida. Objetivo: Determinar el estado periodontal de los adultos de 60 años pertenecientes a los consultorios municipalizados de Villa Alemana y su necesidad de tratamiento. Pacientes y Método: Se examinaron a 124 pacientes voluntarios, seleccionados de forma aleatoria simple. Se les realizó un examen registrándose: higiene oral, índice hemorrágico, pérdida de inserción clínica, profundidad de sondaje y PSR. Se realizó el análisis estadístico y test de Chi-cuadrado. Resultados: El 90.32 por ciento presentó una mala higiene oral, en promedio presentaron un índice hemorrágico de 68.42 por ciento, el 100 por ciento presentó pérdida de inserción clínica y el 14.51 por ciento presentó en promedio profundidades de sondaje mayores o iguales a 5 mm. La totalidad de los adultos de 60 años necesita algún tipo de tratamiento periodontal, siendo un 82.3 por ciento el que necesita un tratamiento periodontal complejo. Conclusiones: Los pacientes GES de 60 años presentaron un mal estado periodontal determinado por higiene oral, índice hemorrágico, pérdida de inserción clínica y profundidad de sondaje, mostrando un importante deterioro de la salud periodontal de dicha población. La totalidad de los adultos de 60 años necesita tratamiento periodontal de algún tipo, siendo un 82.3 por ciento el que necesita tratamiento periodontal complejo.
Introduction: Aging is a physiological and deteriorative process that begins in the sixth decade of life. Demographic changes in Chile reveal an aging population. In our country there is a lack of information about the periodontal status of the group of adults of 60 years-old. Nowadays, the GES Program Integral Oral Health for 60 Years-old Adults aims to improve their quality life. Objectives: Determine the periodontal status and treatment needs of adults aged 60 belonging to primary care health center of Villa Alemana. Patients and Methods: A total of 124 patients, randomly selected, were examined. It was effectuated an extra and intraoral examination, registering: oral hygiene, bleeding index, clinical attachment loss, probing depth and PSR. Statistical analysis and Chi-square test were done. Results: 90.32 percent of sample showed a poor oral hygiene, the patients presented a bleeding index of 68.42 percent on average, 100 percent of sample presented clinical attachment loss and 14.51 percent showed on average probing depths greater than or equal to 5 mm. All the patients need some periodontal treatment, and an 82.3 percent needs comprehensive periodontal treatment. Conclusions: 60 years-old adults showed a poor periodontal status determined by oral hygiene, bleeding index, clinical attachment loss and probing depths, showing an important deterioration of periodontal health of this population. All the 60 years-old adults need some kind of periodontal therapy, while an 82.3 percent needs a comprehensive periodontal treatment.
Assuntos
Idoso , Avaliação das Necessidades , Periodontite/epidemiologia , Fatores Etários , Chile , Estudos Transversais , Higiene Bucal , Perda da Inserção Periodontal , Índice Periodontal , Mobilidade DentáriaRESUMO
La cardiopatía isquémica de origen ateroesclerótico tiene indicación de tratamiento farmacológico, de angioplastia con balón y colocación de stent coronario o la cirugía de revascularización. Evaluar la necesidad de stent coronario pospérdida tardía en la angioplastia con balón en pacientes con cardiopatía isquémica crónica. Se determinó la pérdida tardía posangioplastia con balón, en diferentes tiempos, con el ultrasonido coronario (IVUS) y angiográfico. Se estudiaron prospectivamente 21 pacientes con cardiopatía isquémica crónica ateroesclerótica (B2, C), en ASCARDIO, de febrero 2002 a julio 2008. Se realizó angiografía coronaria y IVUS. Se utilizó programa SPSS versión 15.0; para el análisis de datos: frecuencias, porcentajes, promedios, desviación estándar; t de Student, prueba de Wilcoxon (z), con 0,05 de significación estadística. Hubo predominio de género masculino, con 49 a 58 años. Como factores de riesgo: hipertensión arterial sistémica (85,7%), dislipidemia (80,9%), consumo de tabaco (47,6%), diabetes mellitus tipo 2 (38,1%). La arteria descendente anterior fue la más tratada. Se encontró lesión arterial coronaria B2 (47,6%), C (52,4%) con alta producción de disecciones posangioplastia con balón clase A (19,0%),B (33,3%), C (19,0%). Con incidencia de retroceso elástico de 29,5%. Todos requirieron Stent. El severo grado ateroesclerótico de las lesiones coronarias de 21 pacientes explicaría el alto grado de complicaciones posterior a la angioplastia con balón y el alto porcentaje de retroceso elástico hallado. Se evidencia la utilidad del uso del IVUS para la obtención de un mejor diagnóstico y cuantificación de la lesión, escogencia del tamaño del stent e impactación adecuada en el vaso coronario.
Ischemic heart disease of atherosclerotic origin is an indication for drug treatment, balloon angioplasty and coronary stenting or bypass surgery. To evaluate the need forcoronary stent use for late loss following balloon angioplasty in patients with chronic ischemic heart disease. Llate loss was determined post-balloon angioplasty, at different times, with coronary ultrasound(IVUS) and angiography. We prospectively studied 21 patients with chronic atherosclerotic coronary artery disease (B2,C), ASCARDIO, from February 2002 to July 2008. We performed coronary angiography and IVUS. We used SPSS version 15.0, fordata analysis: frequencies, percentages, averages, standard deviation,Student t test, Wilcoxon test (z), with 0.05 statistical significance.There was a male predominance, from 49 to 58 years ofage. Risk factors: systemic hypertension (85.7%), dyslipidaemia(80.9%), tobacco use (47.6%), and Type 2 diabetes (38.1 %). The anterior descending artery was treated the most. The following coronary arterial lesions were found: B2 (47.6%), C (52.4%) witha high occurrence of dissections post-balloon angioplasty class A(19,0%), B (33.3%), C (19.0%). The incidence of elastic recoilwas 29.5%. All required stents. The degree of severe atherosclerotic coronary lesions in 21 patients explains the high rate of complications after balloon angioplasty and the high percentage of elastic recoil found. This study demonstrates the utility of using IVUS to obtain a better diagnosis, quantification of the injury, choice of stent size and proper implantation in the coronary vessel.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Angioplastia com Balão/efeitos adversos , Angioplastia com Balão/métodos , Cateterismo , Isquemia Miocárdica/diagnóstico , Dislipidemias , Hipertensão , TabagismoRESUMO
Background: A National Consensus Guideline published in 2005 established the basis for the diagnostic, severity assessment and treatment of community acquired pneumonia (CAP) in the adult population. The compliance with pneumonia clinical guidelines has been associated to a reduction in hospital stay healthcare-related costs, morbidity and mortality. Aim To describe the management and outcome of non-severe CAP in hospitalized adult patients treated in a rural hospital, based on the national clinical guidelines. Patients and methods: Ninety six patients aged 74 ± 13 years (50 males) hospitalized with non-severe pneumonia (group 3) at a community-based primary care center between January 1, 2006, and March 31, 2007, were evaluated. Results: Eighty percent of patients had concomitant diseases such as hypertension in 49 percent, diabetes in 23 percent and chronic obstructive pulmonary disease in 18 percent. All were treated with a third generation cephalosporin (ceftriaxone 1-2 g/day TV) as empirical therapy. Only 9 percent of patients also received a macrolide. Early switch to oral antimicrobial therapy was successful in two third of cases. Mean hospital length of stay was 5.0 ± 2.5 days, and 30-day mortality was 6.3 percent. Conclusions: Following the recommendations of the national clinical guidelines, most of these patients had a favorable response to monotherapy with a B-lactam antimicrobial. Early switch therapy to oral antibiotic was effective and safe, reducing significantly hospital length of stay as compared to previous national clinical studies.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Fidelidade a Diretrizes , Imunocompetência , Pneumonia/tratamento farmacológico , Administração Oral , Antibacterianos/uso terapêutico , Cefalosporinas/uso terapêutico , Chile , Infecções Comunitárias Adquiridas/tratamento farmacológico , Infecções Comunitárias Adquiridas/mortalidade , Esquema de Medicação , Hospitais Rurais , Tempo de Internação/estatística & dados numéricos , Pneumonia/mortalidade , Resultado do Tratamento , Adulto Jovem , beta-Lactamases/uso terapêuticoRESUMO
Objetivo: Detectar conductas predisponentes a desórdenes alimentarios en estudiantes secundarios de tres colegios particulares de Viña del Mar y su relación con distintos factores de riesgo y socio-demográficos. Sujetos y método: A 296 escolares de enseñanza media, 149 hombres y 147 mujeres, pertenecientes a 3 colegios particulares (de mujeres, de hombres y mixto), se les aplicó el Test de Actitudes Alimentarias y el Test de Imagen Corporal y se realizó medición de peso y talla para la obtención del Índice de Masa Corporal. Resultados: El porcentaje de alumnos en riesgo de desarrollar alguna patología alimentaria en la muestra total fue de 12%, de un 23% para las mujeres y 2% para los varones (p < 0,001). El riesgo que presentaron niñas pertenecientes al colegio de mujeres es similar al de las asistentes al colegio mixto (c2 NS). No hubo diferencias significativas en el riesgo detectado en los alumnos (as) de los diferentes cursos de enseñanza media (c2 NS). Las alumnas con estado nutricional normal, sobrepeso y obesidad presentaron prevalencias de riesgo similares (23%, 26% y 25%, respectivamente) (c2 NS). Se detectó un alto porcentaje de insatisfacción corporal en la muestra total (65%); sin embargo, éste fue significativamente mayor en los alumnos que presentaron riesgo, ya que casi en su totalidad desearían ser más delgados (p <0,001). La distorsión en la autoimagen corporal no presentó influencia significativa en el riesgo de padecer un cuadro alimentario en ambos sexos (c2 NS). Tampoco se encontró diferencia significativa entre conductas bulímicas y restrictivas en los alumnos con riesgo de desarrollar trastornos alimentarios (c2 NS). Conclusión: Se confirma el mayor riesgo de desarrollar una patología alimentaria en estudiantes mujeres y la mayoría presentó un estado nutricional normal.
To estimate predisposing eating disordered behaviours among high school students from three private schools of Viña del Mar and its relationship with sociodemographic and risk factors. Material and methods: To 296 adolescents, 149 males and 147 females belonging to three private high schools (coeducational school, female school and male school) were administered the Eating Attitudes Test (EAT-40) and the Body Image Instrument, and weight and height were measured to calculate body mass index. Results: 12% of the total sample ranked within the pathological range of the EAT-40, 23% of them girls and 2% boys (p<0.001). Girls in the female-only schools reported similar prevalence of risky behaviours than their counterparts in the coeducational schools (c2 NS). Likewise, there were no significant differences in the risk of eating disorders reported by students of different high school grades (c2 NS). Normal weight, overweight and obese girls exhibited similar risk (23%, 26% and 25%, respectively), therefore weight status in girls did not show a significant association with attitudes toward eating disorders (c2 NS). A high percentage of the student sample reported body dissatisfaction (65%); however, among those at risk, body dissatisfaction was significantly higher, since almost all of them reported the desire of a thinner body image (p<0.001). Body distortion revealed no significant influence on the risk of developing eating disorders in both sexes (c2 NS) and there were no significant differences between bulimic and restrictive behaviours among those students at risk (c2 NS). Conclusion: A higher risk to develop an eating disorder among female students was confirmed and most of them showed a normal nutritional state.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Transtornos da Alimentação e da Ingestão de Alimentos/psicologia , Testes Psicológicos , Fatores de Risco , Estudantes , Imagem Corporal , Chile , Coleta de Dados , Autoimagem , Fatores Sexuais , Fatores SocioeconômicosAssuntos
Masculino , Humanos , Feminino , Lactente , Criança , Desenvolvimento de Programas/métodos , Doença Crônica/terapia , Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica/estatística & dados numéricos , Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica/tendências , Assistência ao Paciente/métodos , Assistência ao Paciente/tendências , Chile , Educação em Saúde , Serviços de Assistência Domiciliar , Estatísticas Hospitalares , Alta do PacienteRESUMO
Los problemas de salud más frecuentes fueron: Hipertensión arterial: 46 por ciento. Incontinencia urinaria: 30 por ciento. Enfermedad coronaria: 15 por ciento. Caídas: 15 por ciento. Obesidad: 12 por ciento. Problemas de salud no referidos por los pacientes: Incontinencia urinaria: 30 por ciento. Caídas: 37 por ciento. Constipación: 7 por ciento. Trastornos prostáticos: 7 por ciento. Elevada proporción de pacientes con Polofarmacia: Pudiendo ocasionar Caídas e Institucionalizaciones. La gran mayoría eran independientes para las actividades instrumentales de la vida diaria, dada su condición de ambulatorios. A partir de este relevamiento se sugieren nuevas líneas de trabajo: Corroborar la adherencia de los hipertensos a la medicación. Evaluar indicaciones de medicaciones y su utilidad terapéutica. Un elevado porcentaje de los pacientes evaluados no tenían médico de referencia. Actualmente continúan ingresando pacientes en el protocolo.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Pessoa de Meia-Idade , Dinâmica Populacional , Saúde do Idoso , Hospitais Públicos , Médicos de Família , Atenção à Saúde/estatística & dados numéricos , Atenção à Saúde/organização & administração , Atenção Primária à SaúdeRESUMO
El presente trabajo informa la estadística presente obtenida para el Programa de Vigilancia Nutricional de la Sociedad Argentina de Nutrición (SAN) por le Grupo de Trabajo de Valoración Nutricional, a partir de un registro de Indice de Masa Corporal (IMC) en población de la República Argentina. Se encuestaron 10.338 personas a las que se les midió el peso y la talla entre otras variables, con los datos obtenidos se realizó la estadística, que concluye con que el 50 porciento de la muestra presentó un exceso de peso para la talla
Assuntos
Índice de Massa Corporal , Pesos e Medidas Corporais , Avaliação Nutricional , Vigilância Alimentar e Nutricional , EstatísticaRESUMO
Programa apoyado por la Sociedad Argentina de Nutrición cuyo propósito es asistir en la investigación de la realidad nutricinal argentina. En su estructura intervienen el diseño de encuestas y cuestionarios, y el procesamiento y análisis de datos mediante un conjunto de encuestadores en todo el país conectados a través de internet e integrados en el sistema ENAR(Encuestadores Argentinos)
Assuntos
Coleta de Dados , Sistemas de Informação , Inquéritos Nutricionais , Vigilância Alimentar e Nutricional , Programas de Nutrição/organização & administraçãoRESUMO
En el contexto del programa, se intentó describir la distribución del índice de masa corporal y su asociación con diversas variables, como fecha de nacimiento, sexo, y peso al nacer, así como estatura y peso actual
Assuntos
Índice de Massa Corporal , Inquéritos Nutricionais , Vigilância Alimentar e Nutricional , ObesidadeRESUMO
Background: Falls by older adults are a frequent problem among ambulatory patients in primary care. Aim: To describe the prevalence and features of falls among elders consulting to an ambulatory Geriatric Clinic. Patients and methods: Persons aged 60 years or more were surveyed about the number of falls in the preceding six months, the characteristics and consequences of each falls. Biopsychosocial characteristics were recorded and the Tinetti gait and balance test was performed in all patients reporting falls. Results: In 104 (18.2 percent) of 571 clinical consultations, one or more falls were reported. Among patients who fell and provided complete data (n=95), 64 percent reported one fall and 36 percent reported two or more, totaling 156 falls to analyze. The mean age of the patients with falls was 71.8ñ6.8 years. The functional and cognitive status was normal in 73 and 71.6 percent of cases respectively and 38 percent carried out periodical physical activity. Fifty seven percent of falls occurred outside of home, and an extrinsic factor was a precipitating cause in 55 percent of the falls. A post-fall syndrome appeared in 21 percent of cases and 2.6 percent resulted in fractures. Falling two or more times versus one time during the last six months was statistically associated with an age over 75, an absence of periodic physical activity, functional impairments, three or more chronic diseases, neurological diseases and with living alone, among other variables. Conclusions: Falls among elders occur mainly outside of home, in subjects older than 75 years old, functionally dependent and with an important involvement of extrinsic factors. Physical activity, as well as the control of environmental risks, could be protective factors against recurrent falls