Padrão circadiano dos episódios de taquicardia ventricular em portadores de cardiopatia chagásica / Circadian pattern of ventricular tachycardia episodes in patients with chagas heart disease

Cardiomiopatia chagásica crônica (CCC) causa arritmias ventriculares e morte súbita, sendo a mais freqüente causa de óbito em muitas áreas endêmicas1,2. A variação circadiana na incidência de arritmias ventriculares e morte súbita difere de acordo com o substrato (p. ex: picos matinais e noturnos na cardiopatia isquêmica e na cardiomiopatia dilatada não-chagásica). Cardioversores-desfibriladores implantáveis de terceira geração (CDI) conseguem registrar o dia e a hora de cada episódio de taquicardia ventricular (TV), permitindo uma análise dos padrões de ocorrência de taquiarritmias. O objetivo deste estudo foi avaliar a variação circadiana da TV espontânea em portadores de CCC tratados com CDI.

Chronic Chagas' cardiomyopathy (CCM) causes ventricular arrhythmias and sudden death, and constitutes the most frequent cause of death in many endemic areas1,2. The circadian variation in the incidence of ventricular arrhythmias and sudden death differs according to the substrate (e.g., morning and evening peaks in ischemic heart disease and non-Chagasic dilated cardiomyopathy). Third generation implantable cardioverter defibrillators (ICDs) have the ability to store the time and date of each ventricular tachycardia (VT) episode, enabling the patterns of ventricular tachyarrhythmia occurrence to be analyzed. The aim of our study was to evaluate the circadian variation of spontaneous VT in recipients of an ICD with CCM.

Electrocardiografía dinámica y computación en el estudio de la miocarditis chagásica crónica / Dynamic electrocardiography and computing in the study of chronic Chagasic myocarditis

Refiere avances en los sistemas de registro continuo de la actividad cardíaca, la aplicación de la computación digital y la telemetría. Describe el monitoreo computado de las arritmias o diagnóstico por computadoras; la utilidad del sistema Holter en 181 pacientes con antecedentes epidemiológicos y reacciones serológicas positivas (valioso para el seguimiento de la etapa pre-clínica de la miocarditis chagásica) y en pacientes con marcapasos definitivos; y se evalúa la eficacia del mexo;etine en el tratamiento de la miocarditis chagásica crónica. Menciona la necesidad de concentrar esfuerzos en lograr la detección de aquellos pacientes que, estando en la etapa "silente", hadrán de sufrir miocarditis chagásica, y afirma que la droga eficaz sin efectos indeseables cardíacos o extracardíacos aún no existe; recomendando continuar con las investigaciones en curso