Descrição do seguimento farmacoterapêutico de pacientes com hanseníase em município hiperendêmico do estado de Mato Grosso / Pharmacotherapy follow-up of patients with leprosy in a hyperendemic city in the state of Mato Grosso

Introdução: A hanseníase é uma doença crônica, infectocontagiosa e considerada um problema de saúde pública no Brasil. O objetivo deste estudo foi descrever o seguimento farmacoterapêutico de pacientes com diagnóstico de hanseníase. Métodos: Estudo descritivo, com pacientes com hanseníase multibacilar do município de Rondonópolis, Mato Grosso. O seguimento farmacoterapêutico foi realizado a partir de uma versão adaptada do Método Dáder. Para análise de dados aplicou-se a estatística descritiva e o teste Qui-quadrado de Pearson.Resultados: Uma frequência de 95,6% dos participantes apresentou problemas relacionados aos medicamentos, 59,1% apresentaram 3 ou mais problemas, os mais frequentes foram administração errada do medicamento e interação medicamento/nutriente. A inefetividade não quantitativa foi o resultado negativo associado ao medicamento mais evidenciado. Os indivíduos acompanhados em um serviço especializado apresentaram menor número de problemas relacionados aos medicamentos quando comparados àqueles da Estratégia Saúde da Família (p = 0,027).Conclusão: A maioria dos pacientes acompanhados apresentou problemas relacionados ao uso de medicamentos. O método Dáder possibilitou realizar o seguimento farmacoterapêutico de indivíduos com hanseníase.

Introduction: Leprosy is a chronic, infectious, and contagious disease considered a public health problem in Brazil. The objective of this study was to describe the pharmacotherapy follow-up of patients diagnosed with leprosy. Methods: We conducted a descriptive study of patients with multibacillary leprosy in the city of Rondonópolis, state of Mato Grosso, Brazil. Pharmacotherapy follow-up was conducted based on an adapted version of the Dáder method. Data were analyzed using descriptive statistics and Pearson's chi-square test. Results: Drug-related problems (DRP) were reported in 95.6% of patients, among whom 59.1% had 3 or more problems DRPs. The most common DRPs were incorrect drug administration and drug-nutrient interaction. Nonquantitative ineffectiveness was the most common drug-related negative outcome. Patients monitored in a leprosy treatment center had fewer DRPs than those monitored by a Family Health Strategy team (p = 0.027). Conclusion: Most patients had DRPs. The Dáder method allowed pharmacotherapy follow-up of patients with leprosy.

Adesão à terapia farmacológica em pacientes com hanseníase / Adherence to pharmacological therapy in patients with hansen's disease / Adherencia a la terapia farmacológica en pacientes con lepra

A hanseníase é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae, considerada um grave problema de saúde pública. A adesão à terapia farmacológica contribui para a qualidade de vida do paciente e para a interrupção da cadeia de transmissão da doença. Este trabalho objetivou analisar a adesão à poliquimioterapia em pacientes com hanseníase acompanhados em um serviço de atendimento especializado do município de Rondonópolis (MT). Trata-se de um estudo descritivo de abordagem quantitativa. Participaram da pesquisa 63 pacientes com diagnóstico de hanseníase, acompanhados no Serviço de Atendimento Especializado do Município de Rondonópolis. Para analisar a adesão, utilizou-se o teste de Morisky-Green. Foram classificados como aderentes ao tratamento 31 pacientes (49,2%) no total. As menores frequências de adesão foram observadas em mulheres, na faixa etária de 51 a 59 anos, de cor autodeclarada branca, renda familiar superior ou igual a dois salários mínimos, com até oito anos de estudo, sem companheiros e que possuíam rede de esgoto em suas residências. Observou-se diferença estatística para as variáveis sexo (p = 0,036), modo de detecção (p = 0,008) e forma clínica (p = 0,028). Os resultados indicaram baixa adesão à poliquimioterapia. Mulheres, pacientes com modo de detecção do tipo encaminhamento ou exames de coletividade, com forma clínica indeterminada, tuberculoide ou virchowiana são menos aderentes à poliquimioterapia. Os resultados indicam a necessidade de adoção de medidas que busquem promover melhor aceitação à terapia farmacológica entre os pacientes com hanseníase.

Hansen's disease, a chronic infectious disease caused by Mycobacterium leprae, is considered a major public health issue. Adherence to pharmacological therapy contributes to the patient's quality of life and to interrupting the disease transmission chain. Hence, this study analyzes adherence to multidrug therapy in patients with Hansen's disease treated at a specialized care service in Rondonópolis, Mato Grosso, Brazil. A quantitative, descriptive research was carried out with 63 patients diagnosed with Hansen's disease and treated at the Specialized Care Service of the municipality of Rondonópolis. Adherence was analyzed using the Morisky-Green test. A total of 31 (49.2%) patients were classified as adherent to treatment. The lowest frequency of adherence was observed in women, aged 51 to 59 years, white, family income ≥ 2 minimum wages, with up to eight years of schooling, without partners, and with a sewage system in their homes. Statistical difference was observed for the variables gender (p=0.036), detection mode (p=0.008), and clinical form (p=0.028). Results showed low adherence to multidrug therapy. Women, patients with referral detection or collective exams, with undetermined clinical form, tuberculoid or Lepromatous leprosy, are less adherent to polychemotherapy. The findings indicate the need to adopt measures that seek to promote better adherence to pharmacological therapy among patients with Hansen's disease.

La lepra es una enfermedad infecciosa crónica causada por Mycobacterium leprae y considerada un grave problema de salud pública. La adherencia a la terapia farmacológica contribuye a la calidad de vida del paciente y a la interrupción de la cadena de transmisión de la enfermedad. Este estudio tuvo como objetivo analizar la adherencia a la poliquimioterapia en pacientes con lepra seguidos en un servicio de atención especializado en la ciudad de Rondonópolis, en Mato Grosso (Brasil). Se trata de un estudio descriptivo, de tipo cuantitativo. Participaron en la investigación 63 pacientes diagnosticados de lepra, seguidos en el Servicio de Atención Especializado del Municipio de Rondonópolis. Para analizar la adherencia se utilizó la prueba de Morisky-Green. Un total de 31 (49,2%) pacientes fueron clasificados como adherentes al tratamiento. La menor frecuencia de adherencia se observó en mujeres, en el grupo de edad de entre 51 y 59 años, de color autodeclarado blanco, renta familiar mayor o igual a 2 salarios mínimos, con nivel de educación hasta ocho años, sin pareja y que tenían red de alcantarillado en sus hogares. Hubo diferencia estadística para la variable sexo (p = 0,036), modo de detección (p = 0,008) y forma clínica (p = 0,028). Los resultados indicaron una baja adherencia a la poliquimioterapia. Las mujeres, los pacientes con modo de detección por derivación o exámenes colectivos, con forma clínica indeterminada, tuberculoide o virchowiana fueron los menos adherentes a la poliquimioterapia. Los resultados indican la necesidad de adoptar medidas que busquen promover una mejor aceptación de la terapia farmacológica entre los pacientes con lepra.

Utilização de medicamentos por hipertensos e/ou diabéticos cadastrados em uma Estratégia Saúde da Família / Use of medicines for hypertension and diabetics registered in a Family Health Strategy / Utilización de medicamentos por hipertensos y/o diabéticos catastrados en una Estrategia de Salud de la Familia

Objetivo: analisar o perfil de utilização de medicamentos por hipertensos e/ou diabéticos de uma Estratégia de Saúde da Família do Sul de Mato Grosso. Métodos: trata-se de uma pesquisa quantitativa e transversal com usuários cadastrados em uma Unidade Básica de Saúde. Os dados foram coletados em visitas domiciliares. Resultados: os usuários consumiram uma média de 2,9 medicamentos. Não houve diferença estatística no consumo médio de medicamentos entre homens e mulheres. Os idosos utilizavam mais medicamentos. Os fármacos que atuam no sistema cardiovascular foram os mais consumidos. Conclusão: os resultados apontam para a necessidade da promoção do uso racional de medicamentos, sobretudo na população idosa

Objective: to analyze the profile of drug use by hypertensive and diabetic people from a Family Health Strategy of Southern Mato Grosso. Methods: this is a quantitative and cross-sectional research with users registered at a Basic Health Unit. The data were collected in home visits. Results: the users consumed an average of 2.9 drugs. There was no statistical difference in the mean consumption between men and women. The elders used more drugs. The most used drugs were the ones that work in the cardiovascular system. Conclusion: the results show the need for promoting the rational use of drugs, especially in the elderly population

Objetivo: analizar el perfil de utilización de medicamentos por hipertensos y/o diabéticos de una Estrategia de Salud de la Familia del Sur de Mato Grosso. Métodos: se trata de una investigación cuantitativa y transversal con usuarios registrados en una Unidad Básica de Salud. Los datos fueron colectados en visitas domiciliarias. Resultados: los usuarios consumieron una media de 2,9 medicamentos. No habia diferencia estadística en el consumo medio de medicamentos entre hombres y mujeres. Los ancianos utilizaban más medicamentos. Los fármacos que actúan en el sistema cardiovascular fueron los más consumidos. Conclusión: los resultados apuntan a la necesidad de la promoción del uso racional de medicamentos, sobre todo en la población anciana

Fatores associados ao uso de práticas integrativas e complementares por hipertensos e diabéticos / Factors associated with the use of Complementary and Integrative Practices by hypertensive and diabetic patients

As Práticas Integrativas e Complementares (PICs) são utilizadas por hipertensos e diabéticos e contribuem com a qualidade de vida dessa população. A divulgação de conhecimentos sobre PICs poderá contribuir para ampliação da oferta desses serviços e de um cuidado integral à saúde. O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência e os fatores associados ao uso de PICs por hipertensos e ou diabéticos. Trata-se de uma pesquisa transversal. Participaram deste estudo 124 indivíduos que autodeclararam hipertensão e ou diabetes, moradores do Município de Rondonópolis, MT. Os dados foram coletados nos domicílios dos pesquisados e utilizou-se modelos de regressão logística para análise dos dados. A prevalência do uso de PICs foi de 22,22%, sendo as plantas medicinais a prática mais utilizada (71,43%). A maioria (66,44%) dos entrevistados utilizou PICs por indicação de familiares. O uso de PICs foi associado à escolaridade (RP = 0,35; IC95% 0,14 ­ 0,89) e ansiedade (RP: 4,4; IC95% 1,34 -14,43). Os hipertensos e diabéticos com maior escolaridade apresentam menores chances para uso de PICs e aqueles com ansiedade mostram-se mais propensos à essas práticas. Os dados apontam para uma reduzida prevalência de uso de PICs e para a necessidade de ampliação de oferta de práticas integrativas para a população.

Complementary and Integrative Practices (CIPs) are used by hypertensive and diabetic patients and contribute to the quality of life of this population. The dissemination of knowledge about CIPs can contribute to expanding the offer of these services and providing a more comprehensive health care. The aim of this study was to identify the prevalence and factors associated with the use of CIPs by hypertensive and/or diabetic patients. This was a cross-sectional survey. 124 individuals who identified themselves as having hypertension and/or diabetes and living in the city of Rondonópolis, MT, participated in this study. Data were collected in the respondents' homes and logistic regression models were used for data analysis. The prevalence of the use of CIPs was 22.22%, with medicinal plants being the most used practice (71.43%). The majority (66.44%) of respondents used CIPs as indicated by family members. The use of CIPs was associated with education (PR: 0.35; 95%CI 0.14 ­ 0.89) and anxiety (PR: 4.4; 95%CI 1.34 -14.43). Hypertensive and diabetic patients with a higher education are less likely to use CIPs and those with anxiety are more prone to these practices. The data point to a reduced prevalence of use of CIPs and the need to expand the offer of integrative practices to the population.

Medication consumption in a Brazilian area covered by the Family Health Strategy: Prevalence and associated factors / Consumo de medicamentos en el área de alcance de una Estrategia de Salud de la Familia: Prevalencia y factores associados / Consumo de medicamentos na área de abrangência de uma Estratégia de Saúde da Família: Prevalência e fatores associados

Abstract Objective: The aim of the present study was to determine the prevalence and factors associated with the medication consumption among users registered in the Family Health Strategy (FHS) of Rondonópolis, Mato Grosso State, Brazil. Method: The population was constituted of all adult residents in the area covered by the FHS. The Poisson regression model with robust variance was used to the statistical analysis. Results: There were included 553 participants, of which 72% were women. The mean age was 48 years. The prevalence of medication consumption was about 74.9% (n = 414). The most consumed class medication was drugs that act on the cardiovascular system (42.2%). The factors associated with medication consumption were female gender (PR = 1.21; CI95%: 1.07 - 1.38), diagnosed morbidity (PR = 1.83; CI95%: 1.61 - 2.08) and be bedridden in the last month (PR = 1.14; 95% CI95%: 1.02 - 1.26). Moreover, 72.7% of the interviewees obtained the medicines in public pharmacies. Conclusion and implications for practice: Women, people diagnosed with morbidities and those participants who were bedridden during the last month showed the highest levels of drug consumption. Nursing professionals in promoting the rational use of medications can contribute to integral care to FHS users.

Resumen Objetivo: El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia y los factores asociados al consumo de medicamentos en los usuarios registrados en una Estrategia de Salud de la Familia (ESF) de Rondonópolis, del estado de Mato Grosso (Brasil). Método: El público fue formado por todos los adultos residentes en la zona de alcance de la ESF. Para el análisis estadístico fue utilizado el modelo de regresión Poison con varianza robusta. Resultados: Se incluyeron 553 participantes, de los cuales el 72% fueron mujeres. El promedio de edad fue de 48 años. La prevalencia de consumo de medicamentos fue de 74,9% (n = 414). La clase de medicación más consumida fue la de los fármacos que actúan en el sistema cardiovascular (42.2%). Los factores asociados al consumo de medicamentos fueron: género femenino (RP = 1,21; IC95%: 1,07-1,38), morbilidad diagnósticada (RP = 1,83; IC95%: 1,61-2,08) y estar encamado en el último mes (RP = 1,14; IC95%: 1,02-1,26). Además, 72,7% de los entrevistados obtiene los medicamentos en farmacias comerciales. Conclusión e implicaciones para la práctica: Mujeres, personas diagnosticadas con morbilidad y participantes que estaban encamados en el último mes, presentaron mayor prevalencia de consumo de medicamentos. Los profesionales de enfermería al promover el uso racional de medicamentos pueden contribuir para un cuidado integral a los usuarios de la ESF.

Resumo Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência e os fatores associados ao consumo de medicamentos em usuários cadastrados em uma Estratégia de Saúde da Família (ESF) de Rondonópolis, Mato Grosso, Brasil. Método: A população foi constituída por todos os moradores adultos da área de abrangência da ESF. Para análise estatística foi empregado o modelo de regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: Foram incluídos 553 participantes, dos quais 72% foram mulheres. A idade média foi de 48 anos. A prevalência do consumo de medicamentos foi de 74,9% (n=414). A classe medicamentosa mais consumida foi dos fármacos que atuam no aparelho cardiovascular (42,2%). Os fatores associados ao consumo de medicamentos foram sexo feminino (RP = 1,21; IC95%: 1,07 - 1,38), morbidade diagnosticada (RP = 1,83; IC95%: 1,61 - 2,08) e estar acamado no último mês (RP = 1,14; IC95%: 1,02 - 1,26). Uma frequência de 72,7% dos entrevistados obtém os medicamentos em farmácias públicas. Conclusão e implicações para a prática: Mulheres, indivíduos com diagnóstico de morbidade e participantes que estiveram acamados no último mês apresentaram maiores prevalências de consumo de medicamentos. Os profissionais de enfermagem ao promoverem o uso racional de medicamentos podem contribuir para um cuidado integral aos usuários da ESF.

Caracterização dos casos de dengue por localização no interior de mato grosso entre 2007 e 2016 / Caracterización casos de dengue por localización en interior de mato grosso entre 2007 y 2016 / Characterization of dengue cases by location in rural mato grosso state between 2007 and 2016

RESUMO: Objetivo: caracterizar os casos notificados de dengue de acordo com a localização, em Rondonópolis, Mato Grosso, entre 2007 e 2016. Método: estudo epidemiológico do tipo ecológico de abordagem quantitativa e descritiva. Dados de fonte secundária incluindo variáveis sociodemográficas, clínicas e localização dos casos de dengue. Foi utilizada estatística descritiva e apresentados mapas dos quantis dos casos, bem como a distribuição por bairros. Resultados: há indicativos que, embora seja observada notificação por toda extensão territorial, proliferou principalmente no Centro, Centros A e B e Vila Aurora, considerados bairros populosos e povoados. Também se observou que áreas com maior número de casos estão localizadas próximas a rios, córregos e áreas ambientais protegidas. Conclusão: o retrato geográfico da dengue deve alertar pesquisadores e a gestão de saúde do município sobre o comportamento da doença, a fim de um planejamento eficiente e execução de ações de prevenção e controle.

RESUMEN: Objetivo: Caracterizar los casos notificados de dengue según su localización en Rondonópolis, Mato Grosso, entre 2007 y 2016. Método: Estudio epidemiológico del tipo ecológico, con abordaje cualitativo y descriptivo. Datos de fuente secundaria, incluyendo variables sociodemográficas, clínicas y localización de los casos de dengue. Se aplicó estadística descriptiva, se presentaron mapas por porcentual de casos y de distribución por barrios. Resultados: Se presume que, aunque se observen notificaciones en toda la extensión territorial, proliferó principalmente en el Centro, Centros A y B y Vila Aurora, considerados barrios populosos y poblados. También se observó que las áreas con mayor número de casos están localizadas cerca de ríos, arroyos y áreas ambientales protegidas. Conclusión: El esquema geográfico del dengue debe alertar a investigadores y a la gestión sanitaria municipal sobre el comportamiento de la enfermedad, para una planificación eficiente y la ejecución de acciones de prevención y control.

ABSTRACT: Objective: to characterize the reported dengue cases according to location, in Rondonópolis, Mato Grosso, between 2007 and 2016. Method: epidemiological, ecological, quantitative study using a descriptive approach. Secondary source data including sociodemographic and clinical variables and location of dengue cases. Descriptive statistics were used and maps of the quantiles of the cases were presented, as well as the distribution by neighborhoods. Results: there were indications that, although notifications were observed over the entire area, the disease mainly proliferated in Centro, Centros A and B and Villa Aurora, considered populous neighborhoods. It was also observed that areas with greater numbers of cases were located near rivers, streams and areas of environmental protection. Conclusion: the geographic picture of dengue should warn researchers and the health management of the municipality about the behavior of the disease, aiming for efficient planning and implementation of prevention and control actions.

Consumo de medicamentos por idosos de uma Unidade Básica de Saúde de Rondonópolis/MT / Medications consumption by the elderly at a Basic Health Unit of Rondonópolis/MT

O presente trabalho teve por objetivo avaliar o consumo de medicamentos por idosos usuários da Unidade Básica de Saúde Dom Bosco do município de Rondonópolis/MT. Trata-se de uma pesquisa prospectiva e transversal. Participaram do estudo 238 indivíduos de ambos os sexos, com 60 anos ou mais, cadastrados na UBS. O instrumento utilizado foi uma entrevista com questões abertas e fechadas referentes a características sociais, condições de saúde, uso de serviços de saúde e consumo de medicamentos. Os dados foram coletados no domicilio dos idosos no período de abril a julho de 2010. As principais doenças apresentadas foram as do aparelho circulatório (44,88%, n=114). Quanto ao uso de medicamentos, 79,41% (n=189) utilizavam pelo menos um medicamento e a frequência de polifarmácia foi de 15,97% (n=38). Dos idosos entrevistados, 65,55% (n=156) relataram a pratica de automedicação. Os fármacos mais consumidos foram os que atuam no aparelho cardiovascular (55,42%). O acompanhamento farmacoterapêutico do idoso e fundamental para a promoção do uso racional de medicamentos, visando contribuir no processo educativo dos usuários acerca do conhecimento da sua terapia medicamentosa.

This study aimed to evaluate the use of medications by elderly users of Dom Bosco Health Basic Unit (HBU), in the city of Rondonopolis/MT. This is a prospective and transversal research. The study included 238 subjects of both sexes aged 60 years or older, registered in the HBU. Information was gathered by means of interviews by applying a questionnaire with open and closed questions concerning social characteristics, health status, use of health services and medication use. Data was collected at the elderly users' home, from April to July 2010. The main diseases presented were the ones related to the circulatory system (44,88%, n=114). Regarding the use of drugs, 79.41% (n=189) used at least one type of medication and the polypharmacy frequency was 15.97% (n=38). Among the elderly respondents, 65.55% (n=156) reported the practice of self-medication. The most commonly used drugs are those which have agency in the cardiovascular system (55.42%). The elderly pharmacotherapy follow-up is essential for the promotion of rational use of drugs, aiming to contribute to the education process of users about the knowledge of their own drug therapy.