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1.
ABCD (São Paulo, Impr.) ; 32(4): e1470, 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1054586

RESUMO

ABSTRACT Background: In Brazil, there has been a significant increase in obesity rates in all age groups. Data from 2017 show that obesity affects 19% of the population. Due to the magnitude of the problem, public health policies have aimed to prevent complications related to obesity by increasing the offerfor bariatric surgeries. Aim: To analyze the current status of bariatric surgery performed in the Brazilian public health system, including data from macroregions and also the effect of digestive surgery training on the number of procedures. Methods: The database of the public health registry (DATASUS) was assessedbetween 2008 and 2018 for descriptive analysis of data and evaluation of the selected parameters. The main surgical techniques, comorbidities, mortality and the costs profile of the system were evaluated. Results: There was a 339% increase in the number of bariatric surgeries in the period evaluated. Gastric bypass was performed in 94% of cases whereas sleeve in 2.4%. Other techniques were used in 3.6%. There were discrepancies in the number of surgeries performed in different regions of the country. Conclusion: There was a considerable advance in the number of bariatric surgeries performed by the public health system between 2008 and 2018. However, there is a need to increase the offer of this service and alsospecialized training, as well as a correction in the distribution of these procedures in the national territory to achieve integrality among its users.


RESUMO Racional: No Brasil, tem-se observado aumento expressivo nas taxas de obesidade em todas as faixas etárias. Dados de 2017 demonstram que a obesidade atinge 19% da população. Em virtude da magnitude do problema, as políticas de saúde pública têm focado suas atenções na prevenção das complicações relacionadas à obesidade, através de um incremento na oferta de operações bariátricas. Objetivo: Analisar o atual estado da cirurgia bariátrica realizada pelo sistemapúblico de saúde do Brasil, incluindo dados das macrorregiões e o efeito do treinamento em cirurgia digestiva no número de procedimentos. Métodos: Foi utilizado o banco de dados do registro de saúde pública (DATASUS) entre 2008 e 2018 para análise descritiva dos dados e avaliação dos parâmetros selecionados. Foram avaliadas as principais técnicas cirúrgicas, as comorbidades, a mortalidade e o perfil de custos ao sistema. Resultados: Demonstrou-se aumento de 339% no número de operações bariátricas no período avaliado. O bypass gástrico foi utilizado em 94%, osleeve em 2,4% eoutras técnicas em 3,6% dos casos. A técnica videolaparoscópica foi usada em 4,7% do total entre 2017 e 2018. Observaram-se discrepâncias no número de procedimentos realizados nas diferentes regiões do país. Conclusão: Houve avanço considerável no número de operações bariátricas realizadas pelo sistema público de saúde entre 2008 e 2018. Há, contudo, necessidade de aumento na oferta deste serviço e de treinamento especializado, bem como correção na distribuição dos procedimentos no território nacional para que se atinja integralidade entre seus usuários.


Assuntos
Humanos , Obesidade Mórbida/cirurgia , Setor Público , Cirurgia Bariátrica/estatística & dados numéricos , Obesidade Mórbida/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , Prevalência , Estudos Transversais , Cirurgia Bariátrica/métodos , Análise Espacial
2.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-835591

RESUMO

Botryomycosis is a rare chronic granulomatous bacterial infection affecting mostly the skin and subcutaneous tissues. The nomenclature is a misnomer as the disease is caused by bacteria, not by fungus. This uncommon infection sometimes mimics neoplasia and actinomycosis. Staphylococcus aureus is the most common agent in botryomycosis, followed by Pseudomonas sp. strains. We report an unusual case of invasive umbilical botriomycosis mimicking an acute abdomen. The patient recovered fully after being treated with surgery and antibiotics. This is the first report of umbilical Botryomycosis, which usually affects the skin.


Botriomicose é uma infecção bacteriana granulomatosa crônica rara que afeta principalmente a pele e tecidos subcutâneos. A nomenclatura é imprópria, uma vez que a infecção é causada por bactérias e não por fungos. Esta infecção incomum simula por vezes uma neoplasia ou actinomicose. O Staphylococcus aureus é o agente mais comum na botriomicose, seguido por cepas de Pseudomonas sp. Relatamosum caso incomum de botriomicose umbilical invasiva simulando um abdome agudo. A paciente recuperou-se totalmente após ser tratada com cirurgia e t antibióticos. Essa doença é mais frequente na pele, e este é o primeiro relato deBotriomicose umbilical.


Assuntos
Abdome Agudo , Infecções Bacterianas , Staphylococcus aureus , Tela Subcutânea
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