An update on the epidemiological situation of spotted fever in Brazil

Background Spotted fever is a tick-borne rickettsial disease. In Brazil, its notification to the Ministry of Health is compulsory. Since 2007, cases of spotted fever have been integrated to the Notifiable Diseases Information System, and epidemiological analyzes are part of the routines on surveillance programs. Methods This descriptive study updates epidemiological information on cases of spotted fever registered in Brazil between 2007 and 2015. Results In Brazil, 17,117 suspected cases of the disease were reported and 1,245 were confirmed in 12 states, mainly in São Paulo (550, 44.2 %) and Santa Catarina (276, 22.2 %). No geographic information was registered for 132 cases (10.6 %). Most of the infected people were men (70.9 %), mainly in rural areas (539, 43.3 %), who had contact with ticks (72.7 %). A higher number of suspected cases were registered between 2011 and 2015, but the number of confirmed cases and the incidence were relatively low. Moreover, 411 deaths were registered between 2007 and 2015, mainly in the southeastern region of the country, where the case-fatality rate was 55 %. Lack of proper filling of important fields of notification forms was also observed. Conclusions The results showed expansion of suspected cases of spotted fever and high case-fatality rates, which could be related to diagnostic difficulties and lack of prompt treatment. These factors may comprise limitations to the epidemiological surveillance system in Brazil, hence improvement of notification and investigation are crucial to reduce morbidity and mortality due to spotted fever in Brazil.(AU)

Factors associated with the occurrence of intestinal parasites in children living in the federal district of Brazil

This study aimed to describe factors associated with the occurrence of intestinal parasites in children living in the Federal District of Brazil (FD). Between 2012 and 2013 fecal samples from 193 children of Riacho Fundo II (RF, n=73) and Ceilândia (CE, n=120) were examined using Rugai and Lutz's methods. Socioeconomic and health variables were obtained through interviews with the children's parents. The association between these variables and the occurrence of parasites was analyzed by chi-squared or Fisher's exact tests. The occurrence of parasites in RF (79 percent) was higher than in CE (54 percent). The most frequent parasites were Giardia intestinalis (RF=15 percent, CE=9 percent), Hymenolepis nana (RF=44 percent, CE=0 percent) and Ascaris lumbricoides (RF=30 percent, CE=2 percent). In CE, a higher frequency of parasites was found in children living in crowded houses and also in houses with domestic animals present. In RF, a higher frequency of parasites was found in children whose families did not wash fruit and vegetables hygienically. A relevant occurrence of intestinal parasites in children was found in the FD, where there is a treated water supply and sewage system. We concluded that poor hygiene habits are the key factors in the transmission of intestinal parasites in FD.

O objetivo do estudo foi descrever fatores associados à ocorrência de enteroparasitos em crianças no Distrito Federal (DF). Entre 2012 e 2013, foram examinadas amostras de fezes de 193 crianças das regiões administrativas de Riacho Fundo II (RF, n=73) e Ceilândia (CE, n=120) pelos métodos Rugai e Lutz. As variáveis socioeconômicas e sanitárias foram obtidas por meio de questionários aplicados às famílias e a associação com a ocorrência de enteroparasitos foi analisada pelo teste qui-quadrado. A ocorrência de enteroparasitos em RF (79 porcento) foi maior que em CE (54 porcento) e os mais frequentes foram: Giardia intestinalis (RF=15 porcento, CE=9 porcento), Hymenolepis nana (RF=44 porcento, CE=0 porcento) e Ascaris lumbricoides (RF=30 porcento, CE=2 porcento). Verificou-se frequência mais elevada de parasitos entre crianças de CE que viviam em casas com maior número de moradores e nas quais havia a presença de animais domésticos. Também foi encontrada frequência mais elevada de parasitos entre crianças de RF cujas famílias não higienizavam frutas e verduras. Uma relevante ocorrência de parasitos intestinais em crianças foi constatada no DF onde existem boas condições de saneamento básico. Conclui-se que, precários hábitos de higiene são fatores fundamentais para a transmissão de enteroparasitos no DF.

Triatomines (Hemiptera, Reduviidae) prevalent in the northwest of Peru: species with epidemiological vectorial capacity

The development of strategies for the adequate control of the vector transmission of Chagas disease depends on the availability of updated data on the triatomine species present in each region, their geographical distribution, natural infections by Trypanosoma cruzi and/or T. rangeli, eco-biological characteristics and synanthropic behavioral tendencies. This paper summarizes and updates current information, available in previously published reports and obtained by the authors our own field and laboratory studies, mainly in northwest of Peru. Three triatomine species exhibit a strong synanthropic behavior and vector capacity, being present in domestic and peridomestic environments, sometimes showing high infestation rates: Rhodnius ecuadoriensis, Panstrongylus herreri and Triatoma carrioni The three species should be given continuous attention by Peruvian public health authorities. P. chinai and P. rufotuberculatus are bugs with increasing potential in their role as vectors according to their demonstrated synanthropic tendency, wide distribution and trophic eclecticism. Thus far we do not have a scientific explanation for the apparent absence ofT. dimidiata from previously reported geographic distributions in Peru. It is recommended, in the Peruvian northeastern Amazon region, the development of field studies on species of the genus Rhodnius, as well as of other triatominae, to evaluate their present Trypanosomatidae vector capacity.

El desarrollo de estrategias adecuadas para el control de la transmisión vectorial de la Enfermedad de Chagas depende: de la disponibilidad de datos actualizados de las especies de triatominos presentes en cada región, de su distribución geográfica, infección natural por Trypanosoma cruzi ylo T. rangeli, características eco-biológicas y tendencias de comportamiento sinantrópico. Este trabajo resume y actualiza la información disponible en la literatura y aquella obtenida en nuestros estudios de campo y de laboratorio desarrollados en los últimos años por los autores, predominantemente, en la región Nor-Occidental del Perú. El resultado de esas observaciones es la detección de que, tres especies de triatominos presentan un importante comportamiento sinantrópico y capacidad vectorial, ocupando ambientes intradomiciliares y peridomiciliares: Rhodnius ecuadoriensis, Panstrongylus herreri y Triatoma carrioni. Las tres especies deben recibir constante atención por parte de las autoridades de Salud Pública Peruana. P. chinai y P rufotuberculatus tienen potencial creciente en su papel de vectores, por la comprobada tendencia sinantrópica, distribución geográfica y eclecticismo trófico. Se desconocen las causas de la aparente ausencia actual de Triatoma dimidiata, dada su presencia constatada anteriormente en el Perú. Se recomienda que en la región Nor-Oriental Amazónica Peruana se realicen en forma urgente estudios sobre las especies del genero Rhodnius y de otros triatominos que permitan evaluar la real capacidad vectorial de los Trypano-somatideos.

Distribuição espacial de populações de triatomíneos (Hemiptera: Reduviidae) em palmeiras da espécie Mauritia flexuosa no Distrito Federal, Brasil / Spatial distribution of Triatominae populations (Hemiptera: Reduviidae) in Mauritia flexuosa palm trees in Federal District of Brazil

Para determinar e analisar a distribuição espacial de populações silvestres de triatomíneos no Distrito Federal, Brasil, foram amostradas 150 palmeiras da espécie Mauritia flexuosa em seis veredas de diferentes paisagens (silvestre, rural e periurbana) na estação chuvosa. Os triatomíneos foram identificados morfologicamente, separados por sexo e estadio ninfal e examinados para verificar infecção por Trypanosoma cruzi e Trypanosoma rangeli. Vinte e oito (18,6 por cento) palmeiras estavam infestadas por Rhodnius neglectus e 14 (9,5 por cento) por Psammolestes tertius. A freqüência dessas espécies em palmeiras com e sem ninhos foi significativamente diferente, sendo superior nas palmeiras com ninhos de aves e mamíferos na copa. O maior número médio de insetos/palmeira foi observado nas áreas rurais, com estimativas de até 838 insetos/hectare. A composição etária das espécies apresentou um padrão diferente, Rhodnius neglectus com predomínio de ninfas e Psammolestes tertius com predomínio de adultos, sendo que muitos ovos de Rhodnius neglectus foram coletados indicando um evento reprodutivo em fevereiro de 2003. Entre os ninhos encontrados nas palmeiras, o do pássaro Phacellodomus ruber (Furnariidae) apresentou as maiores abundâncias de triatomíneos, ocorrendo em 42 por cento das palmeiras. A abundância relativa de Rhodnius neglectus e Psammolestes tertius foi maior em áreas rurais que possuíram maior número de ninhos nas palmeiras e menor densidade de palmeiras por hectare. Nenhum dos 96 triatomíneos examinados estava infectado por Trypanosoma cruzi ou Trypanosoma rangeli, apesar de encontrarmos infecção de Rhodnius neglectus por esses parasitas em estudos anteriores.