Self-reported hearing loss and visual impairment in adults from Central Mexico / Autorreporte de pérdida auditiva y discapacidad visual en adultos del centro de México

Abstract: Objective: To determinate the prevalence of hearing loss (HL) and visual impairment (VI) among adult population from Tlaxcala, Mexico. Materials and methods: A population-based cross-sectional study comprising persons 50 years and older was conducted in 2013. Self-reported HL was measured using the Hearing Impairment Inventory for the Elderly (SHIIE) questionnaire; VI was determined using the Snellen tumbling E chart. Results: 900 women and 611 men (mean age 66.1 years) were included. 481(31.8%) individuals had HL (415 alone and 66 combined with VI). Prevalence of HL alone and together with VI was associated with age (per two years, OR=1.03 and OR=1.18, respectively) and self-reported poor health status (OR=1.90 and OR=3.69, respectively). Conclusion: The high prevalence of these disabilities calls for the implementation of public health interventions that help to reduce its impact in the population.

Resumen: Objetivo: Determinar la prevalencia de discapacidad auditiva (DA) y visual (DV) en adultos del estado de Tlaxcala, México. Material y métodos: Estudio transversal de base poblacional realizado en 2013 que incluye sujetos ≥50 años de edad. La DA se evaluó por autorreporte con el cuestionario Hearing Impairment Inventory for the Elderly (SHIIE); la DV se midió usando la cartilla E rotatoria de Snellen. Resultados: Se evaluaron 900 mujeres y 611 hombres (media=66.1 años). El 31.8% (481) tenía DA (415 sola y 66 con DV). La prevalencia de DA sola o con DV se asoció con edad (por cada dos años, RM=1.03 y RM=1.18, respectivamente) y con autorreporte del estado de salud deficiente (RM=1.90 y RM=3.69, respectivamente). Conclusiones: Se requiere la implementación de intervenciones en salud pública que reduzcan el impacto de estas dos condiciones en la población.

Dry eye symptoms and associated risk factors among adults aged 50 or more years in Central Mexico / Síntomas de ojo seco y factores de riesgo asociados en adultos de 50 años y más del Centro de México

Abstract: Objective: To determine the prevalence of dry eye symptoms (DES) and associated risk factors among adults in Tlaxcala, Mexico. Materials and methods: A cross-sectional population-based study that included 1 508 individuals aged ≥50 years who answered the Dry Eye Questionnaire (DEQ-5), with a score ranging between 0 and 22; the following categories were defined: no DES (<6); mild-moderate DES (6 to 11) and severe DES (≥12). Results: The prevalence of DES was 41.1% (95%CI 38.6-43.6), and was higher in women (OR=2.26, 95%IC 1.70-3.00), in individuals with smoking index of <10 (OR=1.40, 95%CI 1.05-1.87) and ≥10 pack-years (OR=2.29, 95%CI 1.44-3.63), subjects with history of ever consuming alcohol (OR=1.31, 95%CI 1.02-1.70), and those receiving antihypertensive treatment (OR=1.29, 95%CI 1.00-1.65). Conclusion: Dry eye symptoms were highly prevalent in the study population and were associated with sex, smoking, alcohol consumption, and antihypertensive medications.

Resumen: Objetivo: Determinar la prevalencia de síntomas de ojo seco y factores de riesgo asociados en población adulta de Tlaxcala, México. Material y métodos: Se realizó un estudio de base poblacional con 1 508 individuos ≥50 años que respondieron el Dry Eye Questionnaire (DEQ-5) y se definieron las siguientes categorías: sin síntomas (<6); síntomas leve-moderado (6 a11) y síntomas severos (≥12). Resultados: La prevalencia de síntomas de ojo seco fue de 41.1% (IC95% 38.6-43.6); fue mayor en mujeres (OR=2.26, IC95% 1.70-3.00), en individuos con índice de tabaquismo <10 (OR=1.40, IC95% 1.05-1.87) y ≥10 paquetes-año (OR=2.29, IC95% 1.44-3.63), en sujetos con historia de consumo de alcohol (OR=1.31, IC95%1.02-1.70) y en aquellos con tratamiento antihipertensivo (OR=1.29, IC95% 1.00-1.65). Conclusión: La frecuencia de síntomas de ojo seco fue altamente prevalente en la población de estudio y se asoció con sexo, tabaquismo, consumo de alcohol y medicamentos antihipertensivos.

La carga de enfermedad, lesiones, factores de riesgo y desafíos para el sistema de salud en México / Burden of disease, injuries, risk factors and challenges for the health system in Mexico

Objetivo. Presentar los resultados de la carga de enfermedad en México de 1990 a 2010 para las principales enfermedades, lesiones y factores de riesgo, por sexo. Materiales y métodos. Se realizó un análisis secundario del estudio de la carga mundial de la enfermedad 2010. Resultados. En 2010 se perdieron 26.2 millones de años de vida saludable (AVISA), 56% en hombres y 44% en mujeres. Las principales causas de AVISA en hombres fueron violencia, cardiopatía isquémica y los accidentes de tránsito. En las mujeres fueron la diabetes, la enfermedad renal crónica y la cardiopatía isquémica. Los trastornos mentales y musculoesqueléticos concentran 18% de la carga. Los factores de riesgo que más afectan a los hombres son sobrepeso/obesidad; niveles de glucosa en sangre y de presión arterial elevados; y el consumo de alcohol y tabaco (35.6% de AVISA perdidos). En las mujeres, el sobrepeso y la obesidad; glucosa elevada; hipertensión arterial; baja actividad física; y el consumo de alcohol y tabaco fueron responsables de 40% de los AVISA perdidos; en ambos sexos, la dieta contribuye con 12% de la carga. Conclusiones. El panorama epidemiológico en México demanda una urgente adecuación y modernización del sistema de salud.

Objective. To present the results of the burden of disease, injuries and risk factors in Mexico from 1990 to 2010 for the principal illnesses, injuries and risk factors by sex. Materials and methods. A secondary analysis of the study results published by the Global Burden of Disease 2010 for Mexico performed by IHME. Results. In 2010, Mexico lost 26.2 million of Disability adjusted live years (DALYs), 56 % were in male and 44 % in women. The main causes of DALYs in men are violence, ischemic heart disease and road traffic injuries. In the case of women the leading causes are diabetes, chronic kidney disease and ischemic heart diseases. The mental disorders and musculoskeletal conditions concentrate 18% of health lost. The risk factors that most affect men in Mexico are: alcohol consumption, overweight/obesity, high blood glucose levels and blood pressure and tobacco consumption (35.6 % of DALYs lost). In women, overweight and obesity, high blood sugar and blood pressure, lack of physical activity and consumption of alcohol are responsible for 40 % of DALYs lost. In both sexes the problems with diet contribute 12% of the burden. Conclusions. The epidemiological situation in Mexico, demands an urgent adaptation and modernization of the health system.

Metabolic syndrome in Mexican adults: results from the National Health and Nutrition Survey 2006 / Síndrome metabólico en adultos mexicanos: resultados de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006

OBJECTIVE: To examine the prevalence of metabolic syndrome (MS) and its associated risk factors in Mexican adults aged 20 years or older, using data derived from the National Health and Nutrition Survey 2006 (ENSANUT 2006). MATERIAL AND METHODS: The ENSANUT 2006 was conducted between October 2005 and May 2006. Questionnaires were administered to 45 446 adult subjects aged 20 years or older who were residents from urban and rural areas. Anthropometric and blood pressure measurements were obtained from all subjects and fasting blood specimens were provided by 30 percent of participants. We randomly selected a sub-sample of 6 613 from which laboratory measurements were carried out for glucose, insulin, triglycerides, total cholesterol and HDL-cholesterol. For this analysis, we included only results from eight or more hours of fasting samples (n=6 021). We used individual weighted factors in the statistical analysis and considered the survey's complex sampling design to obtain variances and confidence intervals. All analyses were done using SPSS 15.0. RESULTS: In accordance with definitions by the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (ATP III), the American Heart Association/National Heart, Lung and Blood Institute (AHA/NHLBI), and the International Diabetes Federation (IDF), the prevalence of MS in Mexican adults aged 20 years or older was 36.8, 41.6 and 49.8 percent, respectively. Women were more affected than men due to the higher prevalence of central obesity among females. Prevalence of MS increased with age and was higher among populations living in metropolitan areas, in the west-central region, and those with lower education. DISCUSSION: Regardless of the MS definition, a large proportion of Mexican adults has the condition, so preventive measures are needed to decrease the prevalence of the MS components in this population. MS can predict type 2 diabetes and cardiovascular disease, two of the main causes ...

OBJETIVO: Describir la prevalencia de síndrome metabólico (SM) y los factores asociados en población mexicana de 20 años y más de edad a partir de datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006 (ENSANUT 2006). MATERIAL Y MÉTODOS: La ENSANut 2006 se realizó entre octubre de 2005 y mayo de 2006. Se entrevistó a 45446 adultos de 20 años y más residentes de localidades rurales y urbanas. A todos ellos se les tomaron medidas antropométricas y de tensión arterial. Al 30 por ciento de los adultos entrevistados se les tomó una muestra de sangre, preferentemente en ayunas. Se seleccionó al azar una submuestra de 6613 individuos para la determinación de glucosa, insulina, triglicéridos, colesterol total y colesterol HDL. Para el análisis de laboratorio sólo se incluyeron las muestras obtenidas en ayuno de 8 horas o más (n=6021). Se utilizaron las definiciones de SM publicadas por el ATP III, modificada por la American Heart Association; National Heart, Lung and Blood Institute (AHA/NHLBI) y la International Diabetes Federation (IDF). Para el análisis estadístico se utilizaron los factores de expansión individuales y para el cálculo de las varianzas e intervalos de confianza se tomó en consideración el diseño complejo de la encuesta usando SPSS 15.0. RESULTADOS: La prevalencia nacional de SM en adultos de 20 años de edad y más, de acuerdo con el ATP III, AHA/NHLBI e IDF fue de 36.8, 41.6 y 49.8 por ciento, respectivamente. Con las tres definiciones, la prevalencia fue mayor en las mujeres que en los hombres, debido principalmente al mayor porcentaje de obesidad en las mujeres. La prevalencia de SM aumentó conforme a la edad y fue ligeramente mayor en la población residente de las áreas metropolitanas, en la región centro-occidente y con el menor nivel de escolaridad. DISCUSIÓN: Independientemente de la definición utilizada, una gran proporción de mexicanos presenta SM, el cual es considerado como predictor de diabetes tipo 2 y enfermedad ...

Early-onset type 2 diabetes in a Mexican survey: results from the National Health and Nutrition Survey 2006 / Diabetes tipo 2 de inicio temprano en una encuesta nacional: resultados de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006

OBJECTIVE: To describe the characteristics of patients with type 2 diabetes diagnosed before age 40 (early-onset type 2 diabetes) identified in a nation-wide, population-based study. MATERIALS AND METHODS: The survey was done in Mexico during 2006. Medical history, anthropometric and biochemical measurements were obtained in every subject. RESULTS: Cases diagnosed before (n=181) and after age 40 (n=659) were included. Early-onset type 2 diabetes was present in 13.1 percent of the previously diagnosed, 30.3 percent of the cases identified during the survey and 21.5 percent of the whole population with diabetes. These individuals had a greater prevalence of obesity and hypertriglyceridemia compared to the cases diagnosed after age 40. CONCLUSIONS: Early-onset type 2 diabetes was present in 21.5 percent of patients with type 2 diabetes in Mexico. Close to 70 percent of them were obese or overweight and had the clinical profile of the metabolic syndrome.

OBJETIVO: Describir las características de los pacientes con diabetes diagnosticados antes de los 40 años en una encuesta representativa de la población mexicana. MATERIAL Y MÉTODOS: La encuesta fue realizada en México durante 2006. Se registró la historia médica, mediciones antropométricas y bioquímicas de los participantes. RESULTADOS: Se incluyeron casos diagnosticados antes (n=181) y después (n=659) de los 40 años. La diabetes tipo 2 de inicio temprano está presente en 13.1 por ciento de los casos previamente diagnosticados, 30.3 por ciento de los identificados durante la encuesta y en 21.5 por ciento de la población total con diabetes. En los casos diagnosticados antes de los 40 años hay una prevalencia mayor de obesidad e hipertrigliceridemia que en los diagnosticados después de los 40. CONCLUSIONES: La diabetes de aparición temprana está presente en 21.5 por ciento de los casos con diabetes en México. Setenta por ciento de ellos tenían un peso mayor al saludable y tenían el perfil clínico del síndrome metabólico.