Avaliação da deficiência de vitamina B12 em idosos usuários e não usuários de metformina / Assessment of B12 deficiency in older adults using metformin or not

Introdução: Sendo a metformina um dos principais tratamentos para o Diabetes Mellitus, torna-se necessário verificar seus efeitos colaterais. A redução nos níveis de vitamina B12 está entre os causadores de consequências importantes na população. Este estudo objetivou determinar o nível de vitamina B12 em usuários e não usuários de metformina de um ambulatório de geriatria no sul de Santa Catarina e avaliar fatores que possam interferir no nível desta vitamina. Métodos: Caracteriza-se como pesquisa quantitativa, observacional, retrospectiva, com coleta de dados secundários. Foram incluídos na pesquisa pacientes idosos com níveis de vitamina B12 documentados em prontuário e excluídos prontuários com ausência de dados e pacientes que fazem suplementação da vitamina. Após a seleção, foram analisados 131 prontuários de pacientes atendidos no período de 2016 e 2017 no Ambulatório de Geriatria das Clínicas Integradas de Saúde da Universidade do Extremo Sul Catarinense. Resultados: Dos pacientes que possuem deficiência de vitamina B12, 26,4% fazem uso de metformina. Dos pacientes que usam metformina, 36,8% possuem deficiência de vitamina B12. No uso de IBP, 39,6% apresentaram deficiência, e naqueles em uso concomitante de metformina e IBP, 9,4% apresentaram deficiência da vitamina. Conclusão: Apesar dos testes estatísticos não apresentarem associação estatisticamente significativa entre o uso de metformina e a deficiência de vitamina B12, os dados do presente estudo mostraram prevalência de deficiência da vitamina na amostra (40,4%). Sugere-se que isso é uma consequência importante da droga e mostra a necessidade de novos estudos na deficiência da vitamina e as suas consequências.

Introduction: As metformin is one of the main treatment options for diabetes mellitus, it is necessary to analyze its side effects. A reduction in B12 levels is one of the causes of important consequences to the population. This study aimed to determine B12 levels in patients who used metformin and those who did not in a geriatric outpatient clinic in southern Santa Catarina, assessing factors that could interfere with the levels of this vitamin. Methods: This is a quantitative, observational, retrospective study, with secondary data collection. We included older patients with B12 levels registered in their medical records and excluded records with missing data and patients who did vitamin replacement. After patient selection, we analyzed 131 medical records of patients seen between 2017 and 2017 at the geriatric outpatient clinic of Clínicas Integradas de Saúde, at Universidade do Extremo Sul Catarinense. Results: Among patients with B12 deficiency, 26.4% used metformin. Out of those using metformin, 36.8% had vitamin B12 deficiency. Among those who used proton-pump inhibitors (PPI), 39.6% had a vitamin deficiency, and considering those who simultaneously used metformin and PPI, 9.4% had a vitamin deficiency. Conclusion: Although statistical tests did not identify a statistically significant association between metformin use and vitamin B12 deficiency, our data showed a prevalence of vitamin deficiency in our sample (40.4%). We suggest that this could be an important consequence of this medication and highlight the need for new studies on B12 deficiency and its consequences.

Perfil epidemiológico dos pacientes hipertensos atendidos em um ambulatório de Cardiologia de uma universidade do extremo-sul catarinense no período de 2017 / Epidemiological profile of patients with hypertension at a cardiology outpatient clinic of a university in the extreme south of Santa Catarina in 2017

Introdução: A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é a condição crônica mais comum tratada por profissionais de saúde, sendo considerada um grande problema de saúde pública por sua alta prevalência, baixas taxas de controle e associação com doenças de alta morbimortalidade. Dessa forma, é importante reconhecer o perfil epidemiológico dos pacientes hipertensos de um ambulatório de cardiologia, para avaliar os fatores de risco e realizar intervenções preventivas, objetivando reduzir sua incidência e obter controle precoce para que se evitem complicações futuras. Métodos: Estudo observacional retrospectivo, com coleta de dados secundários e abordagem quantitativa, mediante prontuários de pacientes hipertensos atendidos no Ambulatório de Cardiologia da Universidade do Extremo Sul Catarinense (Unesc) no período de 2017. Resultados: Foram incluídos 181 pacientes, com predomínio de mulheres (71,3%), da raça branca (73,5%), entre 61 e 70 anos (35,4%), com história familiar positiva (75,7%). A maioria sedentária (70,2%), com sobrepeso (29,3%) e algum grau de obesidade (49,7%). Eram não fumantes (62,4%) e não etilistas (94,5%). Quando avaliadas as comorbidades associadas, houve predomínio de dislipidemia (44,8%), diabetes mellitus (33,1%) e doença arterial coronariana (23,8%). A associação de dois medicamentos foi a mais utilizada (41,4%), sendo as classes mais prevalentes os diuréticos (63%), bloqueadores dos receptores de angiotensina (61,9%) e betabloqueadores (42%). Conclusão: Perfil geral dos pacientes hipertensos atendidos no Ambulatório de Cardiologia da Unesc é de mulheres brancas com idade entre 61-70 anos, com história familiar positiva, sedentárias com sobrepeso e obesidade, com comorbidades associadas e em tratamento medicamentoso com associação de anti-hipertensivos.

Introduction: Systemic arterial hypertension is the most common chronic condition treated by healthcare professionals, being considered a large public health problem due to its high prevalence, low control rate, and association with diseases that have high morbidity and mortality rates. Therefore, it is important to understand the epidemiological profile of patients with hypertension at a cardiology outpatient clinic in order to assess risk factors and perform preventive interventions, aiming to reduce the incidence of this condition and achieve early control so that future complications are avoided. Methods: This is an obserCardiovational retrospective study with secondary data collection and a quantitative approach; we used medical records of patients with hypertension receiving care at the cardiology outpatient clinic of a university in the extreme south of Santa Catarina (UNESC) in 2017. Results: We included 181 patients, who were mostly women (71.3%), White (73.5%), aged between 61 and 70 years (35.4%), with positive family history (75.7%). Most of them had a sedentary lifestyle (70.2%), were overweight (29.3%), and had some degree of obesity (49.7%). Most of them did not smoke (62.4%) or drink alcohol (94.5%). When analyzing associated comorbidities, there was a predominance of dyslipidemia (44.8%), diabetes mellitus (33.1%), and coronary artery disease (23.8%). Most of them were treated with an association of two medications (41.4%), which mainly belonged to the classes of diuretics (63%), angiotensin receptor blockers (61.9%), and betablockers (42%). Conclusion: The general profile of patients with hypertension receiving care at the cardiology outpatient clinic of UNESC were White women aged between 61 and 70 years, with positive family history, a sedentary lifestyle with overweight and obesity, associated comorbidities, and using an association of anti-hypertensive medications.

Perfil epidemiológico dos idosos com Alzheimer atendidos no ambulatório de geriatria da UNESC nos anos de 2016 e 2017 / Epidemiological profile of elderly patients with Alzheimer treated at the geriatrics outpatient clinic of UNESC in 2016 and 2017

RESUMO Introdução: A expectativa de vida da população mundial vem aumentando consideravelmente, consequentemente elevando também o número de doenças ligadas a senilidade. Dentre elas destacam-se as demências tendo como principal representante a Doença de Alzheimer (DA), causando elevados custos financeiros, sociais e emocionais dos cuidadores e familiares. Devido a isso, é importante traçar o perfil epidemiológico dos pacientes com DA no ambulatório de geriatria, para possíveis intervenções nos seus fatores de risco, na tentativa de postergar o início da sintomatologia ou retardar a sua progressão. Métodos: Estudo observacional retrospectivo, com coleta de dados secundários e abordagem quantitativa. Mediante prontuários de pacientes diagnosticados com DA atendidos no ambulatório de geriatria da Universidade do Extremo Sul Catarinense (UNESC) nos anos de 2016 e 2017. Resultados: Foram incluídos 20 pacientes, com predomínio do sexo feminino (75%), prevalecendo pacientes com idade no intervalo entre 66 e 70 anos (35%), possuindo ensino fundamental incompleto (70%). A maioria sedentária (75%), com consequente sobrepeso (55%) e algum grau de obesidade (40%). Quando avaliado as comorbidades prevalentes, houve predomínio de hipertensão arterial sistêmica (75%), depressão (45%) e diabetes mellitus tipo 2 ( 35%). Realizam algum tratamento para a DA (35%), porém as comorbidades concomitantes a DA estão em tratamento (80%). Conclusão: Perfil geral dos pacientes atendidos no ambulatório de geriatria da UNESC com DA na região de Criciúma são mulheres com idade entre 65-75 anos, com ensino fundamental incompleto, sedentárias, com sobrepeso, apresentando alguma comorbidade concomitante em tratamento adequado e poucos em tratamento específico para Alzheimer. PALAVRAS-CHAVE: Alzheimer, perfil epidemiológico, fatores de risco

ABSTRACT Introduction: The life expectancy of the world population has been increasing considerably, consequently also increasing the number of senility-linked diseases. Among these, dementias stand out, with Alzheimer's disease (AD) as its main representative, causing high financial, social and emotional costs for caregivers and family members. Thus, it is important to determine the epidemiological profile of patients with AD in the geriatric outpatient clinic for possible interventions in their risk factors, in an attempt to delay symptoms onset or slow down disease progression. Methods: A retrospective observational study, with secondary data collection and a quantitative approach. Through medical records of patients diagnosed with AD treated at the geriatric outpatient clinic of Universidade do Extremo Sul Catarinense (UNESC) in 2016 and 2017. Results: Twenty patients were included, predominantly female (75%), mostly in the interval between 66 and 70 years (35%) of age, with incomplete primary education (70%). Most were sedentary (75%), with consequent overweight (55%) and some degree of obesity (40%). Prevalent comorbidities analysis showed a predominance of systemic arterial hypertension (75%), depression (45%) and type 2 diabetes mellitus (35%). They perform some treatment for AD (35%), but comorbidities concomitant with AD are under treatment (80%). Conclusion: General profile of patients treated at the UNESC geriatrics outpatient clinic with AD in the Criciúma region are sedentary overweight women aged between 65-75 years, with incomplete primary education and some concomitant comorbidity in adequate treatment, and few in Alzheimer's specific treatment. KEYWORDS: Alzheimer's disease, epidemiological profile, risk factors