Prevalência de diabetes mellitus e fatores associados em mulheres indígenas do Município de Dourados, Mato Grosso do Sul, Brasil / Prevalence of diabetes mellitus and associated factors in indigenous women in Dourados, Mato Grosso do Sul State, Brazil / Prevalencia de diabetes mellitus y factores asociados en mujeres indígenas del municipio de Dourados, Mato Grosso do Sul, Brasil

Resumo: O objetivo do estudo foi estimar a prevalência de glicemia capilar casual alterada, sugestiva de diabetes mellitus, e sua associação com os fatores socioeconômicos, demográficos, antropométricos e clínicos em mulheres indígenas do Município de Dourados, Mato Grosso do Sul, Brasil. Trata-se de um estudo transversal, com amostra probabilística composta por mulheres de 18-59 anos, residentes nas aldeias Bororó e Jaguapiru. Foi utilizado um questionário padronizado para a coleta das informações, e a análise estatística, realizada por meio dos testes Kruskal Wallis, Mann Whitney e do modelo linear generalizado. Entre as 385 mulheres, 7% apresentaram glicemia capilar casual alterada sugestiva de diabetes mellitus. No modelo linear generalizado, permaneceram associadas, no modelo final, as variáveis idade (p < 0,001), pressão arterial sistólica (p = 0,002) e etnia (p = 0,022). Este estudo demonstra a necessidade de mudanças comportamentais, com o auxílio de intervenções educativas como estratégia de prevenção e controle do diabetes mellitus.

Abstract: This study's objective was to estimate the prevalence of abnormal casual capillary blood glucose, suggestive of diabetes mellitus, and the associations with socioeconomic, demographic, anthropometric, and clinical factors in indigenous women in Dourados, Mato Grosso do Sul State, Brazil. This was a cross-sectional study with a probabilistic sample of women 18 to 59 years of age in the Bororó and Jaguapiru villages. A standardized questionnaire was used to collect data, and statistical analysis used the Kruskal-Wallis, Mann-Whitney, and generalized linear model tests. Of the 385 women, 7% showed abnormal casual capillary blood glucose, suggestive of diabetes mellitus. In the final generalized linear model, the following remained associated with the outcome: age (p < 0.001), systolic blood pressure (p = 0.002), and ethnicity (p = 0.022). The study shows the need for behavior changes, using educational interventions as a strategy for the prevention and control of diabetes mellitus.

Resumen: El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de glucemia capilar casual alterada, indicadora de diabetes mellitus, y su asociación con los factores socioeconómicos, demográficos, antropométricos y clínicos en mujeres indígenas del municipio de Dourados, MS. Se trata de un estudio transversal, con una muestra probabilística compuesta por mujeres de 18 a 59 años, residentes en las aldeas Bororó y Jaguapiru. Se utilizó un cuestionario estandarizado para la recogida de información, y el análisis estadístico, realizado mediante los test Kruskal Wallis, Mann Whitney y el modelo lineal generalizado. Entre las 385 mujeres, un 7% presentaron glucemia capilar casual alterada indicadora de diabetes mellitus. En el modelo lineal generalizado, permanecieron asociadas en el modelo final las variables edad (p < 0,001), presión arterial sistólica (p = 0,002) y etnia (p = 0,022). Este estudio demuestra la necesidad de cambios comportamentales, con ayuda de intervenciones educativas como estrategia de prevención y control de la diabetes mellitus.

Benzodiazepine use and associated factors in elderly in the city of Dourados, MS, Brazil / Uso de benzodiazepínicos e fatores associados em idosos na cidade de Dourados, MS, Brasil

ABSTRACT Objective The use of benzodiazepines (BZD) and associated factors in the elderly of Dourados, MS, Brazil was investigated. Methods This is a cross-sectional population-based study using a multistage sampling design. Participants were 1,022 individuals aged ≥ 60 years. Measurements socioeconomic status, schooling, demographic aspects, marital status, physical activity, hospitalizations, self-rated health, use of alcohol beverages and smoking were assessed by standard questionnaire. The drugs used were obtained by checking the prescription or package and classified according to the Anatomical Therapeutic Chemical Index. Chi-square test, Chi-square for linear tendency, Fisher's exact test and Poisson regression were used to assess association between variables. Results The prevalence of use of BZD was 6.5% (CI95%: 5.1-8.2%). The oldest group (PR: 1.60 for 70-79 years and PR: 1.79 for ≥ 80 years), non-use of alcohol (PR: 4.14) and use of antidepressants (PR: 8.73) were the statistically associated characteristics. Conclusions The prevalence of use of BZD in the study population was low, similar to findings of more recent Brazilian studies and lower than those obtained in international studies. The prevalence of use of BZD increased with aging and use of antidepressants.

RESUMO Objetivo Foi investigado o uso de benzodiazepínicos (BZD) e fatores associados em idosos no município de Dourados, MS. Métodos Delineamento transversal, de base populacional com amostra de conglomerados estratificada e em múltiplos estágios. Os participantes totalizaram 1.022 indivíduos com idade > 60 anos. Foi utilizado questionário padronizado com as variáveis nível econômico, escolaridade, demográficas, situação conjugal, exercícios físicos, internações hospitalares, autopercepção de saúde, uso de bebida alcoólica e fumo. Os medicamentos utilizados foram obtidos por meio da verificação da receita médica ou embalagem e classificados segundo o Anatomical Therapeutic Chemical Index. Para avaliar a associação entre as variáveis foram utilizados os testes do qui-quadrado, de tendência linear, exato de Fisher e regressão de Poisson. Resultados A prevalência do uso de BZD foi de 6,5% (IC95%: 5,1-8,2%). A maior idade (RP: 1,60 para 70-79 anos e RP: 1,79 para > 80 anos), o não uso de bebidas alcoólicas (RP: 4,14) e o uso de antidepressivos (RP: 8,73) foram as características estatisticamente associadas. Conclusões A prevalência do uso de BZD na população estudada foi baixa, semelhante à de outros estudos brasileiros recentes e menor do que as obtidas em estudos internacionais. A prevalência do uso de BZD aumentou com a idade e o uso de antidepressivos.

Ocorrência de quedas em idosos residentes em instituições de longa permanência em Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil / Falls by elderly people living in long-term care institutions in Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil

O objetivo deste estudo foi descrever a ocorrência de quedas e fatores associados em idosos residentes em instituições de longa permanência para idosos em Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Foi utilizado um questionário estruturado com perguntas sobre características demográficas, morbidade, uso de psicotrópicos e ocorrência de quedas. Em dezembro de 2006, foram visitadas todas as 21 instituições de longa permanência para idosos registradas na cidade. Dentre elas, 19 consentiram em participar do estudo. Foram identificados 377 idosos, mas 96 não tinham condições de responder o questionário e 38 foram recusas. Dos 243 idosos incluídos no estudo, a maioria era mulheres (72,8 por cento) e tinha, em média, 77,7 (DP = 8,9) anos. Cerca de um terço dos idosos (32,5 por cento) sofreu pelo menos uma queda no último ano. A ocorrência de quedas foi duas vezes maior nas mulheres, nos idosos com reumatismo ou doença da coluna e naqueles que utilizavam medicação psicotrópica. Pretende-se que as informações obtidas possibilitem discussões sobre a saúde dos idosos residentes em instituições de longa permanência.

This study focuses on the occurrence of falls and related factors among elderly individuals living in long-term care institutions in Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil. A structured questionnaire on demographic characteristics, morbidity, use of psychoactive drugs, and occurrence of falls was used. In December 2006, all 21 long-term care institutions for the elderly registered in the city were contacted, and 19 agreed to participate. A total of 377 elderly were identified, but 96 were unable to answer the questionnaire and 38 refused to answer. Most of the 243 elderly in the sample were women (72.8 percent), and mean age was 77.7 years (SD = 8.9). Nearly one-third of the sample (32.5 percent) had suffered at least one fall in the previous year. Falls were twice as frequent in women, individuals with rheumatism or back problems, and those on psychoactive medication. The aim is for the findings to encourage further discussion on the health of elderly residents in long-term care institutions.

Utilização de serviços odontológicos e fatores associados: um estudo de base populacional no Sul do Brasil / Use of dental services and associated factors: a population-based study in southern Brazil

The aim of this study was to estimate patterns of dental services use in a medium-sized city in southern Brazil. A population-based crosssectional study was conducted in a sample of 4,226 individuals aged 10 years and older. Poisson regression analysis was used to identify associated factors; 50.9% (95%CI: 49.3-52.4) of the sample had consulted a dentist in the previous year. Dental care attendance rates among adolescents, adults, and elders were 52.2%, 53.6%, and 37.2%, respectively. After adjusting for variousconfounders, the most important determinants of dental services use were: schooling ≥ 9 years, high socioeconomic status, and self-reportedoral health problems. In addition, adolescents and adults that rated their oral health as good showed 10% and 40% higher prevalence dental services use, respectively, when compared withthose who rated their oral health as bad. Determining the prevalence of dental services use and users' characteristics can help policymakers plan future measures to make dental care available to population groups with low rates of dental services use.

O objetivo deste estudo foi investigar padrões de utilização de serviços odontológicos na população de um município de porte médio. Realizou-se um inquérito de base populacional em Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, com uma amostra de 4.226 indivíduos de dezanos ou mais. Empregou-se a regressão de Poisson para analisar os fatores associados; 50,9% (IC95%: 49,3- 52,4) dos entrevistados consultaram com dentista no último ano. A proporção da população que realizou consultas, no último ano, entre adolescentes, adultos eidosos, foi de 52,2%, 53,6% e 37,2%, respectivamente. Após ajuste para fatores de confusão, os determinantesda utilização de serviços para essas três faixas etárias foram: escolaridade ≥ 9 anos, maior nível econômico e auto- referência à existência de problemas bucais. Ademais, adolescentes e adultos que avaliaram sua saúde bucal como boa apresentaram uma prevalência de utilização 10% e 40% maiores em relação àqueles que avaliaram sua saúde bucal como ruim. A determinaçãoda prevalência de utilização dos serviços odontológicos e das características de seus usuários podeauxiliar no planejamento de futuras ações em saúde que priorizem grupos populacionais com maiores dificuldadesna utilização desses serviços.

Auto-estima e fatores associados em gestantes da cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil / Self-esteem and associated factors in pregnant women in the city of Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil

O estudo tem como objetivo mensurar a auto-estima e fatores associados em gestantes atendidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) na cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. É do tipo transversal, tendo-se entrevistado 560 gestantes nos meses de maio a novembro de 2006, nos ambulatórios e enfermarias dos hospitais universitários e do centro de atendimento da Prefeitura Municipal. Dentre as gestantes atendidas, 62,9 por cento receberam o diagnóstico de alto-risco. Para avaliação da auto-estima foi utilizada a escala de Rosenberg. Na amostra total a média de pontos na escala foi de 9,2 e o desvio-padrão de 4,6. As variáveis associadas positiva e significativamente com auto-estima foram idade, nível de escolaridade e nível econômico. Já as variáveis percepção de risco à saúde do bebê e número de gestações mostraram-se associadas negativamente à auto-estima. Além disso, as gestantes com condição gestacional de alto-risco têm uma auto-estima mais elevada quando comparadas com as de baixo-risco.

This study analyzes self-esteem and associated factors in pregnant women treated by the Unified National Health System (SUS) in the city of Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil. Using a cross-sectional design, 560 pregnant women were interviewed from May to November 2006. The interviews were held in specific locations like University outpatient clinics and hospital wards and a center run by the city government. A full 62.9 percent were diagnosed as high-risk pregnancies. Mean self-esteem according to the Rosenberg scale was 9.2 (SD = 4.6). Variables showing a positive, significant association with self-esteem were age, schooling, and income. Perception of risk to the unborn infant's health and parity were both negatively associated with maternal self-esteem. These high-risk pregnant women also showed higher self-esteem than low-risk pregnant women.

Epidemiologia do distress psicológico: estudo transversal de base populacional / Epidemiology of psychological distress: a population-based cross-sectional study

OBJETIVO: Determinar a prevalência e a distribuiçäo de distress na esfera psicológica na populaçäo urbana adulta. MÉTODOS: Foram estudadas 3.942 pessoas maiores de 20 anos, do município de Pelotas, RS. Distress foi definido por meio de um indicador de bem-estar, a Escala de Faces, e através da autopercepçäo de nervosismo. O teste do qui-quadrado foi usado para testar associaçäo com características sociodemográficas. RESULTADOS: A prevalência de distress psicológico foi de 14por cento quando se utilizou a Escala de Faces e de 31,8por cento para a autopercepçäo de nervosismo. CONCLUSOES: As mulheres, os mais velhos, os mais pobres e os indivíduos de menor escolaridade foram os grupos que apresentaram as prevalências mais altas de distress quando comparados a seus pares

Associação entre as características individuais e sócio-econômicas e os acidentes do trabalho em Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil / Association between individual and socioeconomic characteristics and work-related accidents in Pelotas, Southern Brazil

O presente estudo, do tipo caso-controle, teve como objetivo estudar a associação entre as características individuais e sócio-econômicas e os acidentes de trabalho. Os casos (n = 264) foram acidentes de trabalho típicos notificados do Instituto Nacional de Seguridade Social de Pelotas em 1996. Os trabalhadores foram entrevistados em suas residências, com um questionário padronizado. Foram excluídos os dois acidentes que levaram a óbito e os que afastaram o acidentado do trabalho por menos de sete dias. Para cada caso, foram selecionados três tipos de controle: um colega de trabalho, um vizinho e um controle populacional. Os critérios de emparelhamento foram idade (mais ou menos cinco anos), sexo e não ter sofrido acidente no último mês. Todos os casos e controles tinham vínculo formal de trabalho e residiam na zona urbana da cidade. Os dados foram analisados por meio de regressão logística condicional. A escolaridade e a renda familiar mensal foram as principais variáveis preditoras dos acidentes do trabalho. Os efeitos da idade, da cor da pele, do hábito de fumar, da dependência de álcool (questionário CAGE) e dos eventos estressantes desapareceram após o ajuste para escolaridade e renda