Os impactos dos racismos nas ocupações da população negra: reflexões para a terapia e a ciência ocupacional / The impacts of racisms on the occupations of the Black population: reflections for occupational therapy and science

Resumo No Brasil, os racismos são estruturais e estruturantes, pois estão enraizados nos arcabouços das sociedades, nas relações interpessoais e nas instituições, atravessando as ocupações significativas dos sujeitos e coletivos. Isto explica as disparidades em diversos setores da sociedade brasileira, notadamente na empregabilidade das pessoas negras, bem como nos seus modos de adoecer e morrer. Entendendo o papel que os racismos desempenham nas ocupações das pessoas negras, este estudo propõe sistematizar observações que nos permitam compreender o fenômeno da produção de injustiças, com base em relações racializadas e, eventualmente, sugerir formas de enfrentamento dessa realidade. Desta forma, discutimos como os racismos foram instaurados no Brasil, reunindo elementos para a compreensão da ocupação humana e seus condicionantes. Em seguida, refletimos sobre os conceitos de justiça e injustiça ocupacional, que evidenciam os processos ocupacionais vivenciados pelas pessoas negras. Considerando que na terapia ocupacional e na ciência ocupacional brasileira ainda são incipientes os estudos que relacionam racismos e ocupação, apontamos algumas estratégias para reorientar as práticas profissionais de terapeutas ocupacionais, de modo a torná-las proativas e transformadoras.

Abstract In Brazil, the many forms of racisms are structural and structuring, since they are rooted deep within society, in interpersonal relationships, and in institutions, traversing significant occupations of subjects and collectives. This explains the disparities in various sectors of Brazilian society, notably in the employability of Black people, as well as in their forms of getting sick and dying. In understanding the role that racisms play in the occupations of Black people, this study proposes to systematize observations that allow us to understand the phenomenon of the production of injustices based on racialized relations and, eventually, suggest ways to confront this reality. Thus, we discuss how racisms were established in Brazil, gathering elements for the understanding of human occupation and its conditioning factors. We then reflect on the concepts of occupational justice and injustice, which bring light to the occupational processes experienced by Black people. Considering that, in occupational therapy and in Brazilian occupational science, studies relating racisms and occupation are still incipient, we point out some strategies to reorient occupational therapists, practices to make them proactive and transformative.

Vai arrumar este cabelo, neguinha! Mapeamento Corporal Narrado por Gabriela, mãe negra / Go fix your hair nigga! A Body-map Story Told by Gabriela, a black mother / ¡Arréglate el pelo, negrita! Mapeo Corporal Narrado por Gabriela, madre negra

A maternidade invoca extrema complexidade. Este artigo discute a experiência com o racismo internalizado, interpessoal e institucional que configura a vida de mães negras no processo de cuidar de seus filhos negros pelo Mapeamento Corporal Narrado, metodologia visual originada na África do Sul. A história de Gabriela, 31, mãe de duas crianças, revelou dois eixos temáticos: 1. A experiência de ser mulher negra, no cotidiano; e 2. Ser mãe negra, em termos práticos. O mapeamento corporal oportunizou um processo inédito de reflexão sobre a vida e o tornar-se negra para Gabriela. O estudo identificou desafios no exercício cotidiano de educar crianças em um país com práticas racistas, como o Brasil, revelando estratégias que buscam combater o impacto do imaginário social que inferioriza o povo negro. (AU)

Maternity invokes extreme complexity. This article discusses the experiences of internalized, interpersonal and institutional racism that shape the lives of black mothers in the process of caring for their black children using Body-Map Storytelling, a methodology developed in South Africa. The story told by Gabriela, aged 31, mother of two children, revealed two core themes: 1. The everyday experience of being a black woman; 2. Being a black mother, in practical terms. Body mapping provided Gabriela with an unprecedented opportunity to reflect on life and becoming black. The study identified a number of challenges in the daily exercise of educating children in a country with racist practices like Brazil, revealing strategies that seek to combat the impact of a social imaginary that inferiorizes black people. (AU)

La maternidad invoca una complejidad extrema. Este artículo discute la experiencia con el racismo internalizado, interpersonal e institucional que configura la vida de madres negras en el proceso de cuidar de sus hijos negros por medio del Mapeo Corporal Narrado, metodología visual con origen en Sudáfrica. La historia de Gabriela, 31 años, madre de dos niños, reveló dos ejes temáticos: 1. La experiencia de ser mujer negra en el cotidiano; y 2. Ser madre negra en términos prácticos. El mapeo corporal brindó un proceso inédito de reflexión sobre la vida y el convertirse en negra para Gabriela. El estudio identificó desafíos en el ejercicio cotidiano de educar a niños en un país con prácticas racistas, como Brasil, revelando estrategias que buscan combatir el impacto del imaginario social que inferioriza al pueblo negro. (AU)

Successful return to work of individuals with chronic pain according to health care providers: a meta-synthesis / Retorno bem-sucedido ao trabalho para indivíduos com dor crônica, segundo os profissionais de saúde: uma metassíntese

: Introduction: Chronic pain is a persistent disease that causes personal and social economic problems when individuals are unable to return to work. Objective: This meta-synthesis investigated the perspectives of health professionals on the best mechanisms (triggering change) and approaches to support people with chronic pain on return to work. Method: Peer-reviewed articles published until October 2017 were searched in databases such as PsycINFO, EMBASE, CINAHL and Pubmed. The search was based on three concepts: "chronic pain", "return to work" and "therapist". Six articles were analyzed. Meta-ethnography was used to synthesize data extracted from qualitative studies. Results: Five second-order interpretations were revealed: social interactions contribute to rehabilitation and can interrupt the return to work; inadequate coordination and excessive bureaucracy complicates the return to work; communication between worker and other stakeholders is critical for return to work; health professionals are not clear about their roles; the congruence between health professionals and the workers'perspectives and goals on return to work impacts the treatment and its outcomes. A posterior analysis produced two third-order syntheses: 1. the need for assertive communication to lay the groundwork for best practices; and 2. inadequate coordination in the current system complicates return to work in cases of chronic pain. Conclusion: Stakeholders and health professionals need to understand their roles and responsibilities to consistently set goals and action plans for return to work.

Introdução: Dor crônica é doença persistente que causa problemas econômicos, pessoais e sociais, quando indivíduos não conseguem voltar ao trabalho. Objetivo: Esta metassíntese investigou as perspectivas dos profissionais de saúde acerca dos melhores mecanismos (desencadeantes da mudança) e abordagens para apoiar trabalhadores com dor crônica, no retorno ao trabalho. Método: Artigos revisados por pares foram pesquisados em bases de dados, como PsycINFO, EMBASE, CINAHL e Pubmed, publicados até outubro de 2017. As buscas empregaram três conceitos: "dor crônica", "retorno ao trabalho" e "terapeuta". Foram analisados seis artigos. Metaetnografia foi utilizada para sintetizar os dados extraídos de estudos qualitativos. Resultados: Foram reveladas cinco interpretações de segunda ordem: 1. as interações sociais contribuem para a reabilitação e podem interromper o retorno ao trabalho; 2. a coordenação inadequada e a burocracia excessiva complicam o retornoao trabalho; 3. a comunicação entre o trabalhador e os demais atores é fundamental para o retorno ao trabalho; 4. os profissionais de saúde não têm clareza sobre seus papéis, e 5. a congruência entre o profissional de saúde e as perspectivas e os objetivos do trabalhador, no retorno ao trabalho, impacta o tratamento e os resultados. Uma análise posterior produziu duas sínteses de terceira ordem: 1. a necessidade de comunicação assertiva para estabelecer as bases para as melhores práticas, e 2. a coordenação inadequada no sistema atual complica o retorno ao trabalho, nos casos de dor crônica. Conclusão: As partes interessadas precisam compreender seus papéis e responsabilidades para, de forma congruente, estabelecer metas e planos de ação para o retorno ao trabalho.