Avaliação das salas de vacinação de unidades de Atenção Primária à Saúde / Evaluation of vaccination rooms in primary health care units

Objetivo avaliar as salas de vacinação de unidades de Atenção Primária à Saúde. Métodos pesquisa avaliativa, em que Estrutura e Processo foram avaliados em 89 salas de vacinas das seis Coordenadorias Regionais de Saúde, através do instrumento de supervisão das salas de vacinas do Ministério da Saúde do Brasil. Resultados a maioria dos profissionais era técnico de enfermagem (76,4%); sem capacitação (31,5%). Na avaliação dos Aspectos gerais/Procedimentos técnicos, verificaram-se objetos de decoração (43,8%), ausência de bancada (22,5%) e quantidade insuficiente de vacinas (41,6%). Na avaliação da Rede de Frio, constatou-se limpeza inadequada dos refrigeradores (71,9%) e temperaturas inapropriadas (48,8%). Conclusão a avaliação das salas de vacinas demonstrou que a estrutura dos componentes Aspectos Gerais/Procedimentos Técnicos e Rede de Frio apresentou classificação boa, enquanto a avaliação do processo destes classificou-se como regular.

Objective to evaluate the vaccination rooms of primary health care units. Methods evaluative research, in which the Structure and Process in 89 vaccination rooms of six Regional Health Coordination Centers were evaluated through supervision of vaccine rooms of the Ministry of Health of Brazil. Results most of the professionals were nursing technicians (76.4%) without training in vaccination (31.5%). In the Evaluation of General Aspects/Technical Procedures, decoration objects (43.8%), absence of bench (22.5%), and insufficient number of vaccines (41.6%) were observed. In the evaluation of the Cold Chain, inadequate cleaning of refrigerators (71.9%) and inappropriate temperatures (48.8%) were found. Conclusion the evaluation of vaccine rooms showed that the structure of the General Aspects/Technical Procedures and Cold Chain components presented good classification, while the evaluation of the process of these components indicated a regular classification.

Diagnósticos de Enfermería relacionados con la política nacional de promoción de la salud brasilera / Diagnósticos de enfermagem associados à política nacional de promoção da saúde / Nursing diagnoses associated with the national policy for health promotion

Objective. To identify the relationships between nursing diagnoses proposed by NANDA-I taxonomy II and the priority themes (PT) of the National Policy for Health Promotion (PNPS in Portuguse). Methods. An integrative literature review was carried out in the Scopus, Cinahl and SciELO databases, using the descriptors: health promotion, food habits, traffic accidents, drugs abuse, environment and public health. The search considered scientific articles published between 2000 and 2016. Results. Twelve articles were selected to identify and explore nursing actions related to PT. It was identified that although the said taxonomy offers a Domain called Health promotion, there is a need to relate the diagnoses of other domains to include the health actions described in the aforementioned Policy. It was observed that there is an attention and concern of the nursing professionals to address topics such as the training of managers and the promotion of healthy eating. In relation to the priority themes promotion of safe mobility and sustainable development, no nursing diagnoses were identified due to the scarcity of diagnoses related to them in the mentioned taxonomy. Conclusion. Although the NANDA-I taxonomy presents a specific domain on health promotion, these are not sufficient to meet the needs of the priority themes proposed by PNPS.

Objetivo. Identificar las relaciones entre los diagnósticos de enfermería propuestas por la Taxonomía II de la NANDA-I y los temas prioritarios (TP) de la Política Nacional de Promoción de la Salud (PNPS). Métodos. Revisión integrativa de la literatura en las bases de datos Scopus, CINAHL y SciELO, utilizando los términos: health promotion, foods habits, accidents traffic, abuse drugs, environment and public health. La búsqueda consideró artículos científicos publicados entre 2000 y 2016. Resultados. Se seleccionaron 12 artículos para identificar y explorar las acciones de enfermería relacionados con el TP. Se encontró que, a pesar de que la taxonomía referida ofrece un dominio titulado Promoción de la Salud, hay necesidad de relacionar los diagnósticos de otros dominios para complementar las acciones de salud descritas en la PNPS. Se observó que existe una preocupación de los profesionales de enfermería por abordar temas como la formación de gestores y la promoción de la alimentación saludable. En relación con los temas prioritarios de la promoción de movilidad segura y desarrollo sostenible, no fueron identificados los diagnósticos de enfermería en la taxonomía utilizada. Conclusión. Aunque la taxonomía de la NANDA-I presenta un dominio particular de diagnósticos de promoción de la salud, estos no son suficientes para satisfacer las necesidades de los temas prioritarios propuestos por PNPS.

Objetivo. Identificar as relações entre diagnósticos de enfermagem propostos pela taxonomia II da NANDA-I e os temas prioritários (TP) da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS). Métodos. Foi realizado uma revisão integrativa de literatura nas bases de dados Scopus, Cinahl e SciELO, utilizando os descritores: health promotion, foods habits, accidents traffic, abuse drugs, environment and public health. A busca considerou artigos científicos publicados entre 2000 e 2016. Resultados. Foram selecionados 12 artigos para identificar e explorar ações de enfermagem ligadas aos TP. Identificou-se que apesar de a referida taxonomia oferecer um Domínio intitulado Promoção da saúde, há a necessidade de relacionar os diagnósticos de outros domínios para que sejam contempladas as ações de saúde descritas na Política supracitada. Observou-se que há uma atenção e uma preocupação dos profissionais de enfermagem em abordar temas como a formação de gestores e a promoção da alimentação saudável. Em relação aos temas prioritários promoção da mobilidade segura e desenvolvimento sustentável, não foram identificados diagnósticos de enfermagem, devido à escassez de diagnósticos relacionados a eles na referida taxonomia utilizada. Conclusão. Embora a taxonomia da NANDA-I apresente um o domínio em particular sobre promoção da saúde, estes não são suficientes para satisfazer as necessidades dos temas prioritários propostos pela PNPS.

Acesso de idosos às unidades de atenção primária à saúde / Access of the elderly to primary health care units / Acceso de adultos mayores a los centros de atención primaria de la salud

Avaliar a acessibilidade para idosos às Unidades de Atenção Primária de zonas urbanas e rurais.MÉTODO: estudo quantitativo descritivo em 157 unidades de atenção primária do Ceará. Utilizou-se instrumento com padrões de acessibilidade da Norma Brasileira 9050/2004 para via pública e acesso ao prédio.RESULTADOS: a avaliação da via pública evidencia distribuição irregular com percentuais mais altos na zona urbana para faixas de pedestres, largura de calçadas, sinalização de trânsito (p<0,0001) e meio-fio rebaixado (p=0,0001), enquanto que a rural apresentou <15% de unidades acessíveis. Ambas foram igualmente inacessíveis no acesso ao prédio.CONCLUSÕES: as unidades de saúde rurais e urbanas apresentaram condições insatisfatórias de acessibilidade nas vias públicas e nenhuma acessibilidade aos prédios, comprometendo o atendimento aos idosos por dificuldade ou falta de acesso.

To evaluate the accessibility to Primary Health Care Units for the elderly in urban and rural areas. Method: descriptive quantitativ estudy of 157 primary health care units in Ceará. An instrument with accessibility standards of the Brazilian Norm 9050/2004 for public streets andaccess to buildings was used in the study. Results: the assessment of the public streets shows uneven distribution with higher percentage in urban areas for crosswalks, wide sidewalks, traffic signs (p < 0.0001) and lowered curbs (p = 0.0001), while the rural area presented < 15% of accessibleunits. Both had also inaccessible buildings. Conclusions: rural and urban health units have poor conditions of accessibility on public streets and no accessibility to buildings, jeopardizing the proper care for the elderly by difficult or lack of access.

Evaluar la accesibilidad para adultos mayores a los centros de atención primaria en áreas urbanas y rurales. Método: estudio cuantitativo descriptivo de 157 centros de atención primaria del estado de Ceará. Se utilizó un instrumento con los estándares de accesibilidad de la Norma Brasileña 9050/2004 para vías públicas y acceso a edificios. Resultados: la evaluación de las vías públicas mostró distribución irregular con porcentajes más altos en las zonas urbanas para los pasos de peatones, ancho de las aceras, señales de tráfico (p<0,0001) y cordones rebajados(p= 0,0001)- la población rural presentó 15% de unidades accesibles. El acceso a los edificios era deficiente en ambas zonas. Conclusiones: las condiciones de accesibilidad en las vías públicas de los centros de salud rurales y urbanos eran insatisfactorias y la accesibilidad a los edificios nula,lo cual pone en peligro la atención a los adultos mayores por la dificultad o la falta de acceso a dichos centros de salud.

Domínios de qualidade de vida de crianças com paralisia cerebral: estudo transversal / Domains of quality of life of children suffering from cerebral palsy: a cross-sectional study / Dominios de calidad de vida de niños con parálisis cerebral: estudio transversal

OBJETIVO: Avaliar a correlação entre os domínios de qualidade de vida de crianças com paralisia cerebral a partir da CP QoL Child ­ aplicação com pais. MÉTODO: Estudo descritivo e transversal realizado na cidade de Fortaleza, em duas instituições de referência, com 100 pais de crianças com paralisia cerebral. A coleta de dados ocorreu por meio da aplicação da escala Cerebral Palsy Quality of Children. RESULTADOS: Identificou-se uma correlação moderada estatisticamente significante entre o domínio família e amigos e os domínios atividade coletiva (r=0,5145), comunicação (r=0,2585) e saúde da criança (r=0,3277). Também percebeu-se uma correlação entre moderada e fraca estatisticamente significante entre o domínio atividade coletiva e os domínios saúde da criança (r=0,4669) e equipamento especial (r=0,2120), respectivamente. CONCLUSÃO: O domínio família e amigos afeta diretamente outros, sendo necessária intervenção de forma precoce nesse aspecto influenciador, a fim de alcançar melhoria na qualidade de vida dessas crianças

AIM: To evaluate the correlation between domains for the quality of life of children with cerebral palsy from the CP QoL Child-application and their parents. METHOD: This is a descriptive and cross-sectional study, conducted in two reference institutions in the city of Fortaleza, and involved one hundred parents of children suffering from cerebral palsy. Data collection occurred through the application of the Cerebral Palsy scale, Quality of Children. RESULTS: We identified a statistically significant moderate correlation between the family and friends' domain and the domain's collective activity (r=0.5145), communication (r=0.2585) and child health (r=0.3277). We also noticed a statistically significant correlation of moderate and weak, between the collective activity domain and the domain of child health (r=0.4669) and special equipment (r=0.2120), respectively. CONCLUSION: The family and friends domain directly affects others, requiring early intervention in this influential aspect, in order to achieve an improved quality of life for these children.

OBJETIVO: Evaluar la correlación entre los dominios de calidad de vida de niños con parálisis cerebral a partir de la CP QoL Child ­ aplicación con padres. MÉTODO: Estudio descriptivo y transversal realizado en la ciudad de Fortaleza, en dos instituciones de referencia, con 100 padres de niños con parálisis cerebral. La colecta de datos ocurrió por medio de la aplicación de la escala Cerebral Palsy Quality of Children. RESULTADO: Se identificó una correlación moderada estadísticamente significante entre el dominio familia y amigos y los dominios actividad colectiva (r=0,5145), comunicación (r=0,2585) y salud del niño (r=0,3277). También se percibió una correlación entre moderada y débil estadísticamente significante entre el dominio actividad colectiva y los dominios salud del niño (r=0,4669) y equipo especial (r=0,2120), respectivamente. CONCLUSIÓN: El dominio familia y amigos afecta directamente otros, siendo necesaria intervención de forma precoz en ese aspecto influyente, con el fin de alcanzar mejoría en la calidad de vida de esos niños.

In segurança alimentar em familias de pré-escolares de uma zona rural do Ceará / Food insecurity in families of preschool children in a rural zone of Ceará

OBJETIVOS: Detectar a prevalência da (in) segurança alimentar entre as famílias residentes na zona rural de Maranguape e verificar a associação entre as variáveis socioeconômicas e o grau de (in) segurança alimentar. MÉTODOS: Estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado no Centro de Saúde da Família (CSF) na zona rural de Maranguape-Ceará em setembro de 2009. A amostra constituiu-se de 200 famílias com crianças pré-escolares atendidas no CSF, sendo aplicada a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA). RESULTADOS: Das famílias, 12 por cento apresentaram segurança alimentar e 88 por cento insegurança alimentar. Constatou-se associação estatisticamente significante entre a prevalência da (in) segurança alimentar e a escolaridade do responsável (p<0,0001), número de moradores no domicílio (p=0,018) e renda familiar (p<0,0001). CONCLUSÃO: Com a aplicação da EBIA, pôde-se diagnosticar a (in) segurança alimentar, o que possibilita ao enfermeiro propor ações de educação em saúde, visando a melhorar os cuidados relativos à alimentação.

OBJECTIVES: To determine the prevalence of food (in)security among housteholds in a rural zone of Maranguape, and to verify the association between socioeconomic variables and the degree of food (in)security. METHODS: A descriptive study with a quantitative approach, conducted in the Centro de Saúde da Família (CSF) , Center of Family Health, in a rural zone in Maranguape - Ceará in September of 2009. The sample consisted of 200 families with preschool children who are seen in the CSF, applying the Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA), Brasilian Food Insecurity Scale. RESULTS: Of the families, 12 percent presented with food security and 88 percent with food insecurity. A statistically significant association was noted between the prevalence of food (in)security and education of the head of household (p<0.0001), number of household members (p = 0.018), and family income (p < 0.0001). CONCLUSION: With the application of the EBIA, we could diagnose food (in)security, which enables nurses to offer health education interventions aimed at improving care related to alimentation.

OBJETIVOS: Detectar la prevalencia de la (in) seguridad alimenticia entre las familias residentes en la zona rural de Maranguape y verificar la asociación entre las variables socioeconómicas y el grado de (in) seguridad alimenticia. MÉTODOS: Estudio descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado en el Centro de Salud de la Familia (CSF) en la zona rural de Maranguape-Ceará en setiembre del 2009. La muestra se constituyó de 200 familias con niños preescolares atendidos en el CSF, siendo aplicada la Escala Brasileña de Inseguridad Alimenticia (EBIA). RESULTADOS: De las familias, el 12 por ciento presentaron seguridad alimenticia y el 88 por ciento inseguridad alimenticia. Se constató asociación estadísticamente significativa entre la prevalencia de la (in) seguridad alimenticia y la escolaridad del responsable (p<0,0001), número de moradores en el domicilio (p=0,018) e ingreso familiar (p<0,0001). CONCLUSIÓN: Con la aplicación de la EBIA, se puede diagnosticar la (in) seguridad alimenticia, lo que posibilita al enfermero proponer acciones de educación en salud, visando mejorar los cuidados relativos a la alimentación.

Qualidade de vida da criança com insuficiência renal crônica / Life quality of children with chronic renal failure / Cualidad de vida de niños con insuficiencia renal crónica

O estudo objetivou avaliar a qualidade de vida de crianças com insuficiência renal crônica e identificar os domínios mais relevantes. É descritivo, com abordagem qualitativa e quantitativa, para a qual se utilizou a aplicação do Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé (AUQEI). Realizado no Instituto do Rim, em Fortaleza-CE-Brasil, com 13 crianças com diagnóstico de insuficiência renal crônica. Os dados foram analisados por meio da técnica de análise temática e do programa estatístico EXCEL. Emergiram as categorias: Dor no momento da diálise; Hospitalização; Limitações da doença e tratamento; Expectativa dotransplante; e Apoio/aproximação familiar. A análise dos dados indicou que 61,53 por cento das crianças possuem qualidade de vida regular, enquanto 38,46 por cento têm essa qualidade prejudicada. As dimensões mais representativas foram: Lazer e Família, sendo Autonomia a dimensão mais comprometida. A qualidade de vida de criança com insuficiência renal crônica é considerada satisfatória, apesar das limitações.

Estratégia educativa com enfoque nos hábitos alimentares de crianças: alimentos regionais / Estrategia educativa con enfoque en los hábitos alimentares de los niños: alimentos regionales / Educational strategy focusing in children's feeding's habit: regional food

Estudo exploratório qualitativo com objetivo de desenvolver estratégia educativa sobre hábitos alimentares no período de alimentação complementar e utilização dos alimentos regionais em um Programa Saúde da Família em Maranguape - Ceará, Brasil. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada e roda de conversa com 13 mães de crianças na faixa etária menor que seis meses que estavam em alimentação complementar. Os resultados foram analisados a partir das técnicas de análise temática de Bardin, emergindo as categorias: Necessidade biológica da criança; Alimentação e suas particularidades; e Inovando a alimentação com alimentos regionais. Promover saúde de crianças em alimentação complementar por meio da utilização dos alimentos regionais é uma temática que deve ser disseminada, em especial, no grupo de famílias que sofre com a desigualdade com intuito de contribuir na redução do impacto das desigualdades.

The research aimed to develop educational strategies on diet during the complementary feeding and use of regional food. Exploratory qualitative study developed in a Family Health Program in Maranguape - Ceará - Brasil. Data were collected through a semi-structured interview with 13 mothers of children aged less than six months that were enrolled to receive complementary feeding. The results were analyzed through Bardin's thematic analysis, and the emerged categories were: biological needs of the child, Feeding; and Innovating feeding with regional food. Therefore, promoting health of children in supplementary feeding through the use of regional food is a subject that should be disseminated, especially in the group of families that suffer with inequality in terms of social injustice.

Estudio exploratorio cualitativo con objetivo de desarrollar la estrategia educativa sobre hábitos alimentares en el periodo de alimentación complementaria y utilización de los alimentos regionales en un Programa de Salud de la Familia en Maranguape - Ceará, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de una entrevista semiestructurada y rodada de conversación con 13 madres de niños de faja etaria menor que seis meses que se encontraban en alimentación complementaria. Los resultados fueron analizados a partir de las técnicas de análisis temático de Bardin, surgiendo las categorías: Necesidad biológica del niño, Alimentación y sus peculiaridades; e Innovando la alimentación con alimentos regionales. Promover salud de los niños en la alimentación complementaria mediante la utilización de los alimentos regionales es un tema que debe ser difundido, especialmente, en el grupo de familias que sufre con la desigualdad con el intuito de contribuir en la reducción del impacto de las desigualdades.

Educação em saúde na escola: estratéfia em enfermagem na prevenção da desnutrição intantil / Health education at scholl: nursing preventing malnutrition in children

O Brasil é marcado por desigualdades tanto culturais quanto socioeconômicas. Sabe-se que uma das causas dadesnutrição infantil é a falta de alimentação, decorrente desta realidade. Muitas vezes a desnutrição émascarada por doenças como a pneumonia e as infecções intestinais. Objetivou-se identificar a percepção dascrianças sobre alimentação saudável, investigar parâmetros de desnutrição infantil na escola e desenvolverestratégias de educação em saúde para serem utilizadas na escola como medida preventiva da desnutriçãoinfantil. Trata-se de um estudo qualitativo com abordagem etnográfica, realizado em uma escola privada daperiferia de Fortaleza, com 45 crianças. A coleta de dados iniciou-se com aferição de peso/altura das crianças, aque se seguiu o desenvolvimento de atividades lúdicas, utilizando como instrumento a observação participante. Aanálise de dados deu-se por meio de descrição e documentação das falas, do que emergiram três tópicos geraisde natureza temática: Alimentação saudável, Higiene corporal e alimentar; Conhecimento acerca da gripe; eDiarréia. Os resultados revelaram que a criança ampliou o conhecimento sobre o assunto, o que reafirma anecessidade de utilização de estratégias educativas em saúde no âmbito escolar, visando à promoção da saúdee à melhoria da qualidade de vida da criança e da família.

Brazil is surrounded by cultural and socioeconomic disparities. Thus, it is known that one of the causes formalnutrition is the lack of food, which is resultant of this reality, many times disguised by other illnesses such asinfluenza or diarrhea. It was aimed to identify the children awareness on health food; investigate the parameterson infant malnutrition at school, and develop health education strategies that could be used at the school asprevention on infant malnutrition. It is a qualitative study of ethnographic approach carried out in a private schoolof the Fortaleza periphery, with 45 children. Data collection initiated with the measurement of childrenweight/height, followed by playful activities, using the participant observation as an instrument. The data analysis was performed through description and documentation of the talks which generated 3 general topics of thematic nature: Healthful Feeding, Corporal and Feed Hygiene, Knowledge about Influenza and Diarrhea. The results revealed that the children enlarged their knowledge on the subject, reaffirming the need of health educative strategies in the school scenario aiming at the health promotion and improvement on the quality of life of the children and their family.

Brasil es marcado por desigualdades tanto culturales como socioeconómicas. Se sabe que una de las causas de la desnutrición infantil es la falta de alimentación, derivada de esta realidad. Muchas veces enmascarada porenfermedades como la neumonía y las infecciones intestinales. El objetivo fue identificar la percepción de losniños sobre alimentación saludable; investigar parámetros de desnutrición infantil en la escuela y desarrollarestrategias de educación para la salud que sean utilizadas en la escuela, como medidas preventivas de ladesnutrición infantil. Se trata de un estudio cualitativo con abordaje etnográfico, realizado en una escuela privada de la periferia de Fortaleza, con 45 niños. La recogida de datos se inició con la medición de peso/altura de losniños y, posteriormente, con el desarrollo de actividades lúdicas, utilizando como instrumento la observación participante. El análisis de datos se dio por medio de descripción y documentación de los discursos, emergiendo tres tópicos generales de naturaleza temática: Alimentación Saludable, Higiene Corporal y alimentaria, Conocimiento acerca de la Gripe; y Diarrea. Los resultados revelaron que el niño amplió su conocimiento sobre el asunto, reafirmando la necesidad de utilización de estrategias educativas en salud en el ámbito escolar, en busca de la promoción de salud y la mejoría de la calidad de vida del niño y de la familia.