Metabolic risk factors clustering among adolescents: a comparison between sex, age and socioeconomic status / Agregação de fatores de risco metabólico em adolescentes: uma comparação entre sexo, idade e nível socioeconômico

Abstract The aim was to compare the metabolic risk factors (MRF) between sex, age and socioeconomic status in a sample of adolescents from Curitiba, Brazil. A cross-sectional school-based study was conducted on 997 adolescents (429 boys) aged 12-17 years old from public schools. Total Cholesterol (TC), LDL-c, HDL-c, Triglycerides, Glycemia, Blood Pressure, waist circumference and body mass index were measured. Sex, age and socioeconomic status information was obtained using a questionnaire. Descriptive analyses, Fisher Exact and Chi-Square Tests were used to establish the sample's characteristics and the MRF comparison between variables. We found that 27.4% were classified as overweight/obese, almost half of them had TC and LDL-c classified as limitrophe/altered, with a difference between the sexes (p < 0.01), and that a higher percentage of altered values was seen among girls. The percentage of 3 and 4 or more MRF was 13.8% and 6.3%, respectively. In addition, 86.5% of the participants had at least one and 39.7% had at least two MRF. We conclude that there was a high percentage of overweight/obese, as well as a great number of subjects with altered TC and HDL-c. We also pointed out the large percentage of aggregated metabolic risk factors in both sexes. Strategies to reduce metabolic risk factors are required.

Resumo O objetivo do estudo foi comparar os fatores de risco metabólicos (FRM) entre sexo, idade e nível socioeconômico numa amostra de adolescentes de Curitiba, Brasil. O estudo transversal foi conduzido com 997 adolescentes da rede pública de ensino (429 meninos) com idade entre 12-17 anos. Coletaram-se dados de colesterol total (CT), LDL-c, HDL-c, triglicerídeos, glicemia, pressão arterial, circunferência de cintura e índice de massa corporal. Informações sobre sexo, idade e nível socioeconômico foram coletados por meio de um questionário. Foram utilizadas análises descritivas, teste exato de Fisher e Qui-quadrado. Observou-se que 27,4% foram classificados como sobrepeso/obeso, quase metade com CT e LDL-c limítrofes/alterados, com uma diferença entre os sexos (p < 0,01) e uma proporção maior entre as meninas. Verificou-se que as proporções de 3 e 4 ou mais FRM foram 13,8% e 6,3%, respectivamente. Adicionalmente, 86,5% e 39,7% dos adolescentes demonstraram ao menos um e dois FRM, respectivamente. Conclui-se que houve um elevado percentual de sobrepeso/obeso, assim como um grande número de sujeitos com CT e HDL-s alterados. Verificou-se um grande percentual de agregação de FRM em ambos os sexos. São necessárias estratégias para reduzir esses fatores de risco nessa fase da vida.

Sociodemographic and health factors associated with functional fitness in older women from a physical activity program in southern Brazil / Fatores sociodemográficos e de saúde associados à aptidão funcional em mulheres idosas de um programa de atividade física do sul do Brasil

Aim: The purpose of the present study was to investigate the association of sociodemographic (skin color, socioeconomic level, educational level, occupational and marital status) and health (high blood pressure, self-reported health problems, use of medicines and health perception), with the functional fitness in older women from a physical activity program. Methods: This cross-sectional study investigates sociodemographic and health variables assessed by questionnaires and the association with functional fitness measured with the "Senior Fitness Test". Statistical analysis used the Kruskal-Wallis test to check for differences among age groups, chi-square tests and logistic regression analyses to investigate associations between each component of functional fitness and independent variables. Results: The final sample consisted of 1,806 older women, mean age 68.93 years (SD 6.6). Sociodemographic (skin color, socioeconomic class and educational level) and health variables (high blood pressure, self-reported health problems and health perception) were associated with different components of functional fitness and the overall score of functional capacity. Conclusion: Among all the independent variables, educational level and health perception were those most correlatedto functional fitness. (AU)

Objetivo: O objetivo do presente estudo foi investigar a associação de fatores sociodemográficos (cor da pele, classe econômica, escolaridade, ocupação e estado civil) e saúde (pressão arterial, problemas de saúde auto reportados, utilização de medicamentos e percepção de saúde) com a aptidão funcional em mulheres idosas de um programa de atividade física. Métodos: Este estudo com delineamento transversal investigou variáveis sociodemográficas e de saúde por meio de questionário e aptidão funcional por meio do "Senior Fitness Test". O teste de Kruskall-Wallis foi utilizado para diferenças entre faixas etárias, o Qui-Quadrado e Regressão Logística Ordinal para analisar associações entre aptidão funcional e as variáveis independentes. Resultados: A amostra final consistiu em 1.806 mulheres, com idade média de 68,9 anos (DP 6,6). Fatores sociodemográficos (cor da pele, classe econômica e escolaridade) e de saúde (pressão arterial, percepção de saúde e problemas de saúde auto reportados) estiveram associados aos diferentes componentes da aptidão funcional em idosas. Conclusão: Dentre todas as variáveis sociodemográficas e de saúde, a escolaridade e percepção de saúde apresentaram as associações mais relevantes com o escore geral e os componentes de aptidão funcional. (AU)

Functional fitness in older women from southern brazil: normative scores and comparison with different countries / Aptidão funcional em idosas do sul do brasil: valores normativos e comparação com idosas de diferentes países

Abstract Functional fitness loss during aging may compromise the quality of life and independence of older subjects. It is important to evaluate and diagnose the functional fitness of the elderly population. This study proposed normative functional fitness scores for a sample of elderly women from southern Brazil and compared values to their counterparts in the US, Extremadura (Spain), Taiwan (China) and Spain. The study sample consisted of 1,783 older women aged 60.0 to 84.9 years (mean 68.7 years; standard deviation 6.3 years) who performed the proposed motor tests of the "Senior Fitness Test" for functional fitness in older women. The percentile values specific to each age group were calculated based on the seven functional fitness components: body mass index, 6-minute walk, arm curl, 30-s chair stand, chair sit-and-reach, backscratch, and 8-feet up-and-go. The non-parametric binomial test compared the 50th percentile value of Brazilian older women with those from other countries. Older women´s performance in the functional capacity tests decreased across age groups. The mean BMI varied among age groups from 29.11 to 26.76 kg/m2, 6-minute walk from 572.94 to 486.95 m, arm curl from 17.51 to 15.11 repetitions, 30-schair stand from 15.62 to 14.30 repetitions, chair sit-and-reach from 1.01 to - 0.47 cm, back scratch from -4.92 to -10.52 cm and 8-feet up-and-go from 5.96 to 6.83 sec. Functional fitness scores among older women in different countries differed significantly. However, the direction and magnitude of differences were specific to the functional fitness component. Significant differences were observed in the normative scores, suggesting that the use of international normative scores in Brazilian older women may underestimate or overestimate potential functional limitations.

Resumo A perda da aptidão funcional durante o envelhecimento pode comprometer a independência e qualidade de vida dos idosos. Sua avaliação é uma importante etapa do diagnóstico do estado de saúde dessa população. Objetivou-se propor valores normativos da aptidão funcional em idosas do sul do Brasil e comparar seus valores com idosas dos Estados Unidos, Estremadura (Espanha), Taiwan (China) e Espanha. A amostra do estudo foi composta por 1.783 idosas com idades entre 60,0 e 84,9 anos (média de 68,7 anos; desvio padrão de 6,3 anos), as quais efetuaram os testes motores propostos na "Senior Fitness Test" para a aptidão funcional em idosos. Os valores percentílicos, específicos para cada grupo etário, foram calculados para os sete componentes da aptidão funcional. O teste não paramétrico binomial foi utilizado para comparar o percentil 50 das idosas brasileiras com o das idosas de outras localidades. Foi possível observar que o rendimento das idosas nos testes de capacidade funcional reduziu com o avanço da idade. A média do IMC variou entre os grupos etários de 29,11 a 26,76kg/m2; Andar 6 minutos de 572,94 a 486,95 m, Flexão de antebraço de 17,51 a 15,11repetições, Sentar e levantar de 15,62 a 14,30 repetições, Sentar e Alcançar de 1,01 a -0,47 cm, Alcançar atrás das costas -4,92 a -10,52 cm e Sentado e caminhar de 5,96 a 6,83 seg. Os escores de aptidão funcional apresentaram clara diferença entre os países. Contudo, a direção e a magnitude das diferenças entre idosas de diferentes países variaram de acordo com o indicador de aptidão funcional. Houve importantes distinções entre os valores percentílicos de idosas brasileiras e os de outras localidades, sugerindo que a utilização de valores normativos internacionais pode subestimar ou superestimar limitaçõesfuncionais em idosas brasileiras.

Atividade física e alimentação associadas aos perfis antropométrico e lipídico em adolescentes / Physical activity and eating habits associated with anthropometricand lipid profiles among adolescents

Objetivo: Verificar a associação dos níveis de atividade física e dos hábitos alimentares com os perfis antropométrico e lipídico em adolescentes de Curitiba, Paraná. Métodos: Coletou-se colesterol total, LDL-c, HDL-c, triglicerídeos, IMC, e verificou-se nível socioeconômico (NSE), atividade física, comportamento sedentário e frequência alimentar de 572 jovens. Para estatísticas descritivas e regressão logística binária, utilizou-se o SPSS 17.0. Resultados: Os meninos foram mais ativos que as meninas e estas apresentaram mais chances de terem níveis de colesterol e LDL-c alterados, respectivamente 67% e 53%. Observou-se associação entre o NSE alto e elevados níveis de triglicerídeos (p<0,05). Os indivíduos classificados no segundo e terceiro quartis da atividade física moderada a vigorosa apresentaram maiores chances de ter HDL-c alterado, comparado ao primeiro quartil. Conclusão: As meninas apresentaram perfil metabólico menos favorável que os meninos, além disso, existe uma associação entre a AFMV e os níveis de HDL-c.

Objectives: To verify the association of physical activity and eating habits with the anthropometric and lipid profiles among adolescents from Curitiba, Paraná. Methods: The variables collected were total cholesterol, LDL-c, HDL-c, triglycerides, BMI, socioeconomic status (SES), physical activity, sedentary behavior and eating frequency. Descriptive statistics and binary logistic regression were realized by SPSS 17.0. Results: Boys were more physically active than girls, and girls had 67% and 53% more chance of having elevated cholesterol and LDL-c, respectively. We observed an association between high SES and elevated triglycerides (p<0.05). Who is classified into the second and third moderate to vigorous physical activity level quartiles is more susceptible of having altered HDL-c comparing to first quartile. Conclusion: Girls had a metabolic profile less favorable than boys, and there is a significantly association between MVPA level and HDL-c.

Association between physical activity and quality of life in the elderly: a systematic review, 2000-2012

Objective: To review information regarding the association of physical activity (PA) with quality of life (QoL) in the elderly and to identify the study designs and measurement instruments most commonly used in its assessment, in the period 2000-2012. Methods: Relevant articles were identified by a search of four electronic databases and cross-reference lists and by contact with the authors of the included manuscripts. Original studies on the association between PA and QoL in individuals aged 60 years or older were examined. The quality of studies as well as the direction and the consistency of the association between PA and QoL were evaluated. Results: A total of 10,019 articles were identified as potentially relevant, but only 42 (0.42%) met the inclusion criteria and were retrieved and examined. Most studies demonstrated a positive association between PA and QoL in the elderly. PA had a consistent association with the following QoL domains: functional capacity; general QoL; autonomy; past, present and future activities; death and dying; intimacy; mental health; vitality; and psychological. Conclusion: PA was positively and consistently associated with some QoL domains among older individuals, supporting the notion that promoting PA in the elderly may have an impact beyond physical health. However, the associations between PA and other QoL domains were moderate to inconsistent and require further investigation. .

Domínios da qualidade de vida associados à percepção de saúde: um estudo com idosas de um programa de atividade física em bairros de baixa renda de Curitiba, Paraná, Brasil / Aspects of quality of life associated with self-rated health: a study of elderly women from a physical activity program in low-income neighborhoods in Curitiba in the state of Paraná, Brazil

O presente estudo teve como objetivo analisar quais domínios da qualidade de vida (QV; Físico, Psicológico, Relações Sociais e Meio Ambiente) estão associados à percepção de saúde de idosas em bairros de baixa renda de Curitiba, Paraná. A amostra foi composta por 450 idosas participantes do programa Idoso em Movimento dos bairros: Boqueirão, Pinheirinho e Bairro Novo. A questão "De modo geral você diria que sua saúde é?" foi utilizada para avaliar a percepção de saúde das idosas, e o questionário Whoqol-Bref foi utilizado para identificar os domínios da QV. Para análise dos dados foram utilizados a estatística descritiva, o teste U de Mann-Whitney, a correlação de Spearman e a regressão logística binária. Todos os domínios estiveram significativamente associados com a percepção de saúde (p < 0,05). Contudo, após ajuste para variáveis de confusão, os domínios Físico e Meio Ambiente apresentaram as associações de maior magnitude, ou seja, idosas com percepção negativa desses domínios tiveram cerca de duas vezes mais chances de ter uma percepção de saúde negativa. Em conclusão, programas que visam à promoção de saúde e QV em idosas de baixa renda devem nortear suas ações nos aspectos físicos e ambientais da qualidade de vida.

This study sought to analyze which aspects of quality of life (QoL; Physical, Psychological, Social Relationships and Environmental) are associated with the perception of health among elderly women from low-income neighborhoods in Curitiba in the state of Paraná. The sample comprised 450 elderly participants of the Elderly in Motion Program of the Boqueirão, Pinheirinho and Bairro Novo neighborhoods. The question "How do you rate your general health?" was used to assess the perceived health in the elderly, and the Whoqol-Bref questionnaire was used to identify the aspects of QoL. Descriptive statistics, the Mann-Whitney U test, Spearman's correlation test and binary logistic regression were used for data analysis. All aspects were significantly associated with perceived health (p < 0.05). However, after adjusting for confounding variables, only the Physical and Environmental aspects revealed significant associations. In other words, elderly women with a negative perception of these aspects were twice as likely to have a negative perception of health. The conclusion reached is that programs aimed at promoting health and QoL in low-income elderly women ought to concentrate their actions on the physical and environmental aspects of QoL.

Condições de saúde e variáveis sociodemográficas associadas à qualidade de vida em idosas de um programa de atividade física de Curitiba, Paraná, Sul do Brasil / Health conditions and sociodemographic variables associated with quality of life in elderly women from a physical activity program in Curitiba, Paraná State, Southern Brazil / Condiciones de salud y variables sociodemográficas asociadas a la calidad de vida en ancianas de un programa de actividad física de Curitiba, Paraná, sur de Brasil

The current study aimed to explore the association between sociodemographic variables and health conditions and quality of life domains among female participants in the "Elders in Movement" program. The sample consisted of 1,806 elderly women that were evaluated through interviews for potential correlates and quality of life (WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD). Body mass index was calculated after measuring height and weight. Quality of life domains were categorized into tertiles. Data analysis used ordinal logistic regression. After adjusting for confounders, the variables age, economic class, education, occupation, and marital status were associated with some domains of quality of life (p < 0.05). Moreover, obese elderly women and/or those with health problems had decreased odds of higher quality of life scores, while those that used one or two medicines had increased odds of higher scores in the physical domain. The study concludes that sociodemographic factors and health conditions were associated with quality of life in this sample of elderly women.

O presente estudo teve como objetivo analisar a associação entre variáveis sociodemográficas e condições de saúde com os domínios da qualidade de vida em idosas participantes do programa Idoso em Movimento. A amostra do estudo foi composta por 1.806 idosas, que foram avaliadas por meio de entrevista para os potenciais correlatos de qualidade de vida (WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD). O índice de massa corporal foi calculado após aferição do peso e da estatura. Os domínios da qualidade de vida foram classificados em tercis. Para análise dos dados, foi utilizada a regressão logística ordinal. Após ajustes para variáveis de confusão, a faixa etária, classe econômica, escolaridade, situação ocupacional e estado civil estiveram associados a alguns domínios da qualidade de vida (p < 0,05). Além disso, idosas obesas ou com problemas de saúde apresentaram menor razão de chance de estar nos escores mais elevados de qualidade de vida, e as idosas que usavam um ou dois medicamentos apresentaram maior razão de chance de estar nos escores mais elevados do domínio físico. Como conclusão, os fatores sociodemográficos e as condições de saúde estão associados com a qualidade de vida em idosas.

El presente estudio tuvo como objetivo analizar la asociación entre variables sociodemográficas y condiciones de salud con los dominios de calidad de vida en ancianas que participaban en el programa Anciano en Movimiento. La muestra del estudio estuvo compuesta por 1.806 ancianas, que fueron evaluadas mediante entrevista para los potenciales relatos asociados al estudio en cuestión y calidad de vida (WHOQOL-BREF y WHOQOL-OLD). El índice de masa corporal fue calculado tras la verificación del peso y estatura. Los dominios de la calidad de vida se clasificaron en terciles. Para el análisis de los datos se utilizó la regresión logística ordinal. Tras los ajustes las variables de confusión, franja de edad, clase económica, escolaridad, situación ocupacional y estado civil, estuvieron asociadas a algunos dominios de la calidad de vida (p < 0,05). Además de ello, las ancianas obesas o con problemas de salud presentaron menor razón de oportunidad de estar en los marcadores más elevados de calidad de vida, y las ancianas que consumían uno o dos medicamentos presentaron mayor razón de oportunidad de estar en los marcadores más elevados del dominio físico. Como conclusión, los factores sociodemográficos y las condiciones de salud están asociados con la calidad de vida en ancianas.

Associação da obesidade com a percepção de saúde negativa em idosas: um estudo em bairros de baixa renda de Curitiba, Sul do Brasil / Older women associating obesity with a negative perception of their health: a study in low-income neighborhoods in Curitiba, southern Brazil / Asociación de la obesidad con la percepción de salud negativa en mujeres mayores: un estudio en barrios de bajos ingresos de Curitiba, Sur de Brasil

Objetivo O presente estudo objetivou analisar a associação entre o estado nutricional (sobrepeso e obesidade) e a percepção de saúde em idosas de regiões de baixa renda do município de Curitiba, Brasil. Métodos A amostra foi composta por 449 idosas, participantes do programa Idoso em Movimento em alguns bairros de baixa renda do referido município. O peso corporal e a estatura foram mensurados para cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC). Os pontos de corte do IMC de 25 e 30 kg/m² foram considerados para determinação do sobrepeso e obesidade, respectivamente. Uma questão específica foi utilizada para avaliar a percepção de saúde das idosas, sendo classificada como percepção de saúde positiva ou negativa. A análise dos dados apropriou-se da estatística descritiva, teste de Kruskal-Wallis e Qui-quadrado. A regressão logística binária foi utilizada para identificar a associação entre o estado nutricional e percepção de saúde, sendo controlada pela idade, classificação econômica, estado civil, anos de escolaridade, situação ocupacional e tempo semanal de atividade física. O nível de significância foi de 5 %. Resultados A obesidade esteve significativamente associada à percepção de saúde negativa (p<0,05). Idosas com obesidade tiveram cerca de duas vezes mais chances de ter uma percepção de saúde negativa. A condição de sobrepeso não esteve associada com uma percepção de saúde negativa. Conclusão A redução da obesidade em populações de baixa renda pode ser fundamental para a promoção de uma percepção de saúde positiva entre idosas.

Objective The present study was aimed at analyzing the association between elderly women's perception of their nutritional status (overweight and obesity) regarding their overall health in low-income neighborhoods in Curitiba, Brazil. Methods The sample consisted of 449 elderly women participating in the Idoso em Movimento program in low-income neighborhoods in Curitiba. Body weight and height were measured to calculate their Body Mass Index (BMI); 25 kg/m² and 30 kg/m² cut-off points were considered for determining weight status regarding being overweight and obese, respectively. A specific question concerning elderly health perception was used for classifying them into negative or positive health perception categories. Kruskal-Wallis and Chi-square tests were used for data analysis in terms of descriptive statistics. Binary logistic regression was used for analyzing the association between weight status and health perception, controlling for age, economic status, marital status, years spent in formal education, occupational status and time spent on physical activity per week. A 5 % significance level was used. Results Obesity was significantly associated with a perception of suffering negative health (p<0.05). Obese elderly women were twice as likely to have a negative perception of their health. Being overweight was not associated with a negative perception of health. Conclusion Decreasing obesity in obese low-income elderly is paramount for promoting better health perception in this risk group.

Objetivo Analizar la asociación entre el estado nutricional (sobrepeso y obesidad) y la percepción de salud de mujeres adultas mayores en localidades de bajos ingresos de la ciudad de Curitiba, Brasil. Métodos La muestra contó con 449 participantes de la tercera edad en el programa de movimiento en algunos barrios de bajos ingresos de esta ciudad. El peso corporal y la estatura se midieron para calcular el Índice de Masa Corporal (IMC). Los puntos de corte de IMC de 25 y 30 kg/m² fueron considerados para determinar el sobrepeso y la obesidad, respectivamente. Fue incluida una pregunta para evaluar la percepción de salud. Análisis de los datos utilizó la estadística descriptiva, prueba de Kruskal-Wallis y Chi-cuadrado. La regresión logística binaria se utilizó para determinar la asociación entre el estado nutricional y la percepción de la salud, controlado por edad, situación económica, estado civil, escolaridad, situación laboral y la actividad física. El nivel de significancia utilizado fue 5 %. Resultados La obesidad se asoció significativamente con la percepción de salud negativa. Las adultas mayores con obesidad fueron dos veces más propensas a tener una percepción negativa de la salud. La condición de sobrepeso no se asoció con una percepción negativa de la salud. Conclusión Los programas dirigidos a la prevención de la obesidad y la promoción de la salud en adultas mayores de bajos recursos pueden orientar sus acciones para una mejor percepción para la salud en este subgrupo.