Calcifilaxia. / Calciphylaxis

Os autores apresentam um caso de ulceracao isquemica da pele e calcificacao vascular em um paciente com uremia e hiperparatiroidismo secundario, que respondeu ao tratamento medico. Discutem a fisiopatologia, enfatizando o diagnostico clinico, laboratorial, radiologico e histopatologico e o tratamento medico conservador

Osteoartropatia hipertrofica pneumica: apresentacao de 30 casos. / Pulmonary hypertrophic osteoarthropathy: presentation of 30 cases

Descrevem-se 30 pacientes com osteoartropatia hipertrofica pneumica (OAHP), sendo 28 homens e 2 mulheres. Os disturbios pulmonares foram: supuracao pulmonar cronica em 15 casos, carcinoma broncogenico em 10 casos e fibrose pulmonar difusa idiopatica em 5 casos.O abaulamento ungueal esteve presente em todos os pacientes, as manifestacoes articulares em 22, as neurossimpaticas em 20 e alteracoes radiologicas em 16 casos. A indometacina resolveu 12 dos 15 casos com supuracao pulmonar cronica, aliada ao tratamento da doenca basica. Mas so 4 dos 10 pacientes com carcinoma melhoraram com esse antiinflamatorio. A prednisona resolveu os sintomas dos 5 pacientes com fibrose pulmonar. Embora a OAHP seja geralmente considerada como sindrome paraneoplasica, ressalta-se o fato de que a neoplasia pulmonar nao foi a mais frequente da sindrome neste estudo. Ainda nao e conhecido o mecanismo etiopatogenico basico de OAHP, mas a teoria dos impulsos reflexos tem sido recentemente reforcada

Iridociclite cronica da adolescente (sindrome de Perkins). / Chronic iridocyclitis in adolescents (Perkin's syndrome

Os autores descrevem 2 casos de uveite cronica anterior de achados semelhantes aos da artrite reumatoide juvenil, porem sem comprometimento articular ou sistemico. Embasados nos dados da literatura fazem o diagnostico de uveite cronica da adolescente e propoem para esta patologia o nome sindrome de Perkins, em homenagem ao autor que melhor estudou a doenca