Sífilis congênita em regiões de fronteira internacional brasileira: uma realidade preocupante / Congenital syphilis in brazilian international border regions: a worrisome reality / La sífilis congénita en las regiones fronterizas internacionales de brasil: una realidad preocupante

Este estudo objetivou verificar o número de casos de sífilis congênita (SC) diagnosticada em crianças até um ano de idade no Brasil, com ênfase no estado e na cidade gêmea com maior número de casos e investigar os aspectos sócio-demográficos e clínicos. Estudo descritivo, retrospectivo e com abordagem quantitativa, desenvolvido a partir de dados secundários do período de 2011 a 2020 no Brasil e em regiões de fronteira internacional do país. Os dados foram obtidos através do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. As taxas de incidência de SC foram calculadas pela constante 1.000. Foram notificados no Brasil 190.034 casos de SC, 43.016 casos foram em estados com fronteira internacional. O estado fronteiriço que apresentou o maior número de casos foi o Rio Grande do Sul (14.617) e a sua cidade gêmea, Uruguaiana (167), com taxa média de incidência anual de 13,2 e 12,3 casos/1.000 nascidos vivos (p<0,05). Observou-se predominância de gestantes com 20 a 29 anos 53,2%, baixo nível escolar 28,1% (p<0,05), cor da pele, branca 58,1%, realizou pré-natal 92,8% (p>0,05), diagnosticadas com sífilis durante o pré-natal 69,4% e com tratamento inadequado 39,5% (p<0,05). A faixa etária das crianças com SC foi em menores de sete dias de vida 95,2% e diagnosticadas como SC recente 95,2% (p>0,05). O número de casos notificados de SC no Brasil e em regiões de fronteira e os fatores contribuintes evidenciados, indicam a necessidade de melhoria do acompanhamento pré-natal e criação de políticas públicas direcionadas à redução e/ou erradicação de casos.

This study aimed to verify the number of cases of congenital syphilis (CS) diagnosed in children up to one year of age in Brazil, with emphasis on the state and the twin city with the highest number of cases and to investigate the socio-demographic and clinical aspects. Descriptive study, retrospective study with a quantitative approach, developed from secondary data from 2011 to 2020 in Brazil and in international border regions of the country. Data were obtained through the Notifiable Diseases Information System. The CS incidence rates were calculated by the constant 1000. Were notified in Brazil 190,034 cases of CS, 43,016 cases were in international border states. The state with the highest number of cases was Rio Grande do Sul (14,617) and its twin city, Uruguaiana (167), with an average annual incidence rate of 13.2 and 12.3 cases/1,000 live births (p<0.05). There was a predominance of pregnant women aged 20 to 29 years 53.2%, low schooling 28.1% (p<0.05) and skin color, white 58.1%, attended prenatal 92.8% (p>0.05), diagnosed with syphilis during prenatal care 69.4% and with inadequate treatment 39,5% (p<0.05). The age range of children with CS was under seven days of life 95.2% and diagnosed as recent CS 95.2% (p>0.05). The number of reported cases of CS in Brazil and in international border regions and the contributing factors evidenced indicate the need to improve prenatal care and create public policies aimed at reducing and/or erradicating cases.

Este estudio tuvo como objetivo verificar el número de casos de sífilis congénita (SC) diagnosticados en niños de hasta un año de edad en Brasil, con énfasis en el estado y la ciudad gemela con mayor número de casos e investigar los aspectos sociodemográficos y clínicos. Estudio descriptivo, retrospectivo y con enfoque cuantitativo, desarrollado a partir de datos secundarios del período 2011 a 2020 en Brasil y en regiones fronterizas internacionales del país. Los datos se obtuvieron a través del Sistema de Información de Agravios de Notificación. Las tasas de incidencia del SC se calcularon mediante la constante 1.000. En Brasil se notificaron 190.034 casos de SC, 43.016 de ellos en estados con frontera internacional. El estado fronterizo con mayor número de casos fue Rio Grande do Sul (14.617) y su ciudad gemela, Uruguaiana (167), con una tasa de incidencia media anual de 13,2 y 12,3 casos/1.000 nacidos vivos (p<0,05). Se observó predominio de embarazadas de 20 a 29 años 53,2%, nivel de escolaridad bajo 28,1% (p<0,05), color de piel, blanca 58,1%, realizado prenatal 92,8% (p>0,05), diagnosticada de sífilis durante el prenatal 69,4% y con tratamiento inadecuado 39,5% (p<0,05). El rango de edad de los niños con CS fue de menos de siete días de vida 95,2% y diagnosticado como CS reciente 95,2% (p>0,05). El número de casos reportados de SC en Brasil y en las regiones fronterizas y los factores contribuyentes evidenciados, indican la necesidad de mejorar la atención prenatal y la creación de políticas públicas dirigidas a la reducción y/o erradicación de los casos.

Mudanças vivenciadas por hipertensos após o diagnóstico da doença / Changes experienced by hypertensive people after the disease diagnosis

Introdução - Os portadores de doença crônica como a hipertensão arterial experimentam a necessidade de mudanças de hábitos que podem ser acompanhados de sentimentos diversos como medo, ansiedade e negação. Esta pesquisa teve como objetivo identificar as mudanças na dinâmica da vida de hipertensos após a descoberta da doença. Material e Métodos - Trata-se de uma pesquisa qualitativa e descritiva, utilizando-se como instrumento para coleta de dados a entrevista estruturada, composta por uma questão aberta, destinada aos cadastrados no Programa de Hipertensão Arterial do Centro Saúde Escola localizado na cidade de Umuarama-PR. Resultados - Os resultados revelaram seis categorias de mudanças entre os pesquisados: 1) Ausência de mudanças significativas; 2) Mudanças na alimentação; 3) Mudanças de atitudes para controle do estresse; 4) Mudanças na vida diária por inclusão de tratamento medicamentoso; 5) Mudanças na vida social; 6) Dor e envelhecimento, permitindo a reflexão de que o abandono de um hábito pode significar a perda de um prazer em um contexto de vida em que as oportunidades de satisfação pessoal são poucas. Conclusões - Cuidar de doentes crônicos exige o entendimento do contexto em que as mudanças de comportamento estão inseridas.

Introduction - People with chronic disease as arterial hypertension experienced changes in their habits that are usually accompanied by different feelings as fear, anxiety, and negation. This research aim at identifying the changes in the life of hypertensive people after discovering the disease. Material and Methods - This is a descriptive and qualitative research, using a structured interview as instrument to collect dates, composed by an open question made to those registered in the Program of Arterial Hypertension of the School Health Center located in the city of Umuarama, Paraná. Results - The results showed six categories of changes among the studied group: 1) Absence of significant changes; 2) Changes in the diet; 3) Attitudes changes to control the stress; 4) Changes in the daily life by handling drug therapy; 5) Changes in the social life; 6) Pain and ageing, allowing a reflection that abandonment of habits can turned to the loss of a pleasure in a context of life in which the opportunities of personal satisfaction are few. Conclusions - To take care of chronic patients requires the understanding of the context in which the changes of behavior are inserted.