Consumption of free sugars and dietary sources in the diet of university students according to socioeconomic and lifestyle factors / Consumo de açúcar livre e fontes dietéticas na dieta de estudantes universitários segundo fatores socioeconômicos e de estilo de vida

ABSTRACT Objective To evaluate the consumption of free sugars and associated factors in the diet of university students entering full-time courses at a public university in Mato Grosso. Methods Cross-sectional study with students aged 16 to 26 years in the first semester of 2016, 2017, and 2018. Average sugar consumption was estimated using a 24-hour diet recall, evaluating the percentage of free sugars in total energy intake and the prevalence of consumption greater than 10.0% of total energy intake, according to socioeconomic and lifestyle variables, stratified by sex, and the foods that most contributed to its consumption. Results A total of 1,063 students were evaluated, the percentage of free sugars in the students' diet was on average 14.3% among men and 15.4% among women, with the prevalence of consumption above 10.0% also being higher among women (72.6 vs. 66.6%). There was a direct relationship between the participation of free sugars in the highest tertiles of energy intake, and the main food groups sources of sugar were desserts, juices, soft drinks, and coffee. There was a significant association between courses outside the health sciences, tobacco use, and unsatisfactory meal consumption profile with higher consumption of free sugars among women. Among men, sugar consumption was higher among those who were not overweight compared to those who were overweight. Conclusion The consumption of free sugars is high among university students, being associated with higher energy consumption, especially for sweetened beverages.

RESUMO Objetivo Avaliar o consumo de açúcar livre e os fatores associados na alimentação de universitários ingressantes em cursos de período integral em uma universidade pública de Mato Grosso. Métodos Estudo transversal com estudantes de 16 a 26 anos de idade no primeiro semestre de 2016, 2017 e 2018 (n=1.063). O consumo médio de açúcar foi estimado por meio de recordatório de 24 horas, sendo avaliada a participação do açúcar livre na ingestão energética total e a prevalência de participação do consumo superior a 10,0% da ingestão energética, segundo variáveis socioeconômicas, de estilo de vida e fatores dietéticos, , estratificadas por sexo. Resultados A participação do açúcar livre na dieta foi, em média, de 14,3% entre os homens e 15,4% entre as mulheres, sendo a prevalência de consumo acima de 10,0% também maior entre as mulheres (72,6 vs. 66,6%). Foi maior a participação do açúcar livre nos tercis mais elevados de ingestão energética, sendo verificado que os principais grupos de alimentos fontes foram sobremesas, sucos, refrigerantes e café. Entre as mulheres, verificou-se maior consumo de açúcar livre entre aquelas que faziam uso de tabaco e que apresentavam perfil de consumo de refeições insatisfatório. Por outro lado, menor consumo de açúcar livre foi observado entre as estudantes da área da saúde. Entre os homens, o consumo de açúcar livre foi maior entre aqueles sem excesso de peso, comparados aos com excesso. Conclusão O consumo de açúcar livre foi elevado entre estudantes universitários, sendo maior entre os estudantes com maior consumo energético. Verificou-se que as bebidas adoçadas estiveram entre as principais fontes.

Excess of deaths during COVID-19 pandemic in Mato Grosso, Brazil / Excesso de mortes durante a pandemia de COVID-19 em Mato Grosso, Brasil

Abstract This article aims to estimate the excess of deaths in the years 2020 and 2021 in Mato Grosso state, in the state capital and in the countryside, according to gender and age group. Data was extracted from DATASUS/Ministry of Health website for the period from 2015 to 2020 and from the website of the State Department of Health - Data Warehouse System (DW) for 2021. Non-fetal deaths by natural causes of residents in Mato Grosso were analyzed and the analyses were broken down into countryside and state capital (Cuiabá). The variables selected were age group, gender, month of occurrence, and underlying cause of death. Excess mortality was calculated using generalized additive quasi-Poisson model adjustments with correction for overdispersion. A 30% excess of deaths was identified in 2020, with the state capital recording the highest estimate, in older age groups, and between the months of July and September. In 2021, the expected number of deaths was 57% higher, with the double in the younger age groups in the countryside. The study showed different demographic profiles of excess deaths in the years 2020 and 2021 during COVID-19 pandemic and distinct patterns between countryside and state capital, suggesting inequalities that may have caused impact on different risks.

Resumo O objetivo deste artigo é estimar o excesso de óbitos nos anos de 2020 e 2021 no estado de Mato Grosso, na capital do estado e no interior, segundo sexo e faixa etária. Os dados foram extraídos do site do DATASUS/Ministério da Saúde para o período de 2015 a 2020 e do site da Secretaria de Estado da Saúde - Sistema Data Warehouse (DW) para 2021. Óbitos não fetais por causas naturais de residentes no Mato Grosso foram analisados ​​e as análises foram divididas em interior e capital do estado (Cuiabá). As variáveis ​​selecionadas foram: faixa etária, sexo, mês de ocorrência e causa básica do óbito. O excesso de mortalidade foi calculado usando ajustes generalizados do modelo aditivo quase-Poisson com correção para superdispersão. Identificou-se um excesso de 30% de óbitos em 2020, com a capital do estado registrando a maior estimativa, nas faixas etárias mais avançadas, e entre os meses de julho e setembro. Em 2021, o número esperado de óbitos foi de 57% superior, sendo o dobro nas faixas etárias mais jovens do interior do estado. O estudo mostrou diferentes perfis demográficos de excesso de óbitos nos anos de 2020 e 2021 durante a pandemia de COVID-19 e padrões distintos entre interior e capital do estado, sugerindo desigualdades que podem ter impactado em diferentes riscos.

Factors associated with death among cancer patients hospitalized for COVID-19 in Mato Grosso, Brazil / Fatores associados ao óbito entre pacientes com câncer internados por COVID-19 em Mato Grosso, Brasil

ABSTRACT: Objective: To analyze the prognostic factors for death from COVID-19 among cancer patients. Methods: This is a retrospective study based on data recorded in the reporting system for COVID-19 hospitalizations in Mato Grosso. We assessed cases of cancer patients reported between April 2020 and June 2021. We calculated absolute and relative frequencies of sociodemographic variables, hospital care variables, and comorbidities, as well as mean, median, and standard deviation of age and length of stay. Odds ratios and their respective 95% confidence intervals (95%CI) — crude and adjusted — were estimated using the logistic regression model. Results: We analyzed 948 cancer patients hospitalized for COVID-19 in Mato Grosso, with a mean age of 59.7 years. The proportion of deaths was 34.5%, the mortality rate was 3.73 deaths/day (95%CI 3.35-4.16), and the median time between admission and death was 18 days. The likelihood of death was greater among patients aged 60 years or older, with chronic lung disease, who were admitted directly to intensive care units, and required mechanical ventilation at the time of admission. Patients hospitalized from April to December 2020 and January to March 2021 had a greater chance of death than those hospitalized between April and June 2021. Conclusion: The likelihood of death from COVID-19 was greater in cancer patients hospitalized before their vaccination period in the state, as well as among older individuals and those admitted in worse clinical conditions.

RESUMO: Objetivo: Analisar os fatores prognósticos para o óbito por COVID-19 em pacientes com câncer. Métodos: Estudo retrospectivo com base nos dados registrados no sistema de notificação de casos de internações por COVID-19 de Mato Grosso. Foram avaliados casos notificados entre abril de 2020 e junho de 2021 com câncer. Calcularam-se as frequências absolutas e relativas das variáveis sociodemográficas, de assistência hospitalar e comorbidades, assim como média, mediana e desvio padrão da idade e do tempo de internação. Estimaram-se o odds ratio e seu respectivo intervalo de confiança de 95%, bruto e ajustados, por meio do modelo de regressão logística. Resultados: Foram considerados 948 pacientes com câncer internados por COVID-19 em Mato Grosso, com média de idade de 59,7 anos. A proporção de óbitos foi de 34,5%, e a taxa de mortalidade, de 3,73 pessoas/dia (intervalo de confiança de 95% — IC95% 3,35-4,16), com mediana de tempo entre admissão e óbito de 18 dias. Foi maior a chance de óbito entre os pacientes com 60 anos ou mais de idade, com doença pulmonar crônica, que internaram em leitos de unidade de terapia intensiva e necessitaram de ventilação mecânica no momento da internação. Os pacientes internados no período de abril a dezembro de 2020 e janeiro a março de 2021 apresentaram maior chance de óbito quando comparados aos internados entre abril e junho de 2021. Conclusão: Foi maior a chance de óbitos por COVID-19 entre pacientes com câncer internados antes do período de vacinação desse grupo no estado e entre aqueles mais velhos e admitidos em piores condições clínicas.

Mortalidade infantil em Mato Grosso, Brasil: tendência entre 2007 e 2016 e causas de morte / Infant mortality in Mato Grosso, Brazil: trend and causes of death between 2007 and 2016

Resumo As variações geográficas e temporais da mortalidade infantil subsidiam o processo de planejamento e avaliação da saúde materno-infantil. Estudo de série temporal que objetivou analisar a tendência da mortalidade infantil em Mato Grosso e regiões de saúde, no período de 2007 a 2016 e identificar a distribuição das causas de morte, segundo grupo etário e peso ao nascer. Para a análise de tendência, avaliou-se as taxas de mortalidade infantil estratificadas por causas de morte, entre 2007 e 2016, por meio de modelos de regressão polinomial. Foi observada tendência linear decrescente das taxas de mortalidade infantil no estado, porém individualmente, apenas quatro das 16 regiões de saúde seguiram essa tendência. Metade dos óbitos ocorreu no período neonatal precoce. As causas reduzíveis por adequada atenção à mulher na gestação e parto e ao recém-nascido representaram 51,1% dos óbitos. Houve tendência crescente da mortalidade proporcional por causas não claramente evitáveis. Entende-se, que é importante conhecer a tendência das taxas, de forma a definir populações prioritárias para intervenções precoces que aumentem a sobrevida e reduzam a mortalidade infantil. Além disso, deve-se implementar a investigação de óbito no estado para qualificar a causa básica.

Abstract Geographical and temporal variations in infant mortality subsidize the process of planning and assessing maternal and child health. This is a time-series study that set out to analyze the trend of infant mortality in Mato Grosso and its health regions from 2007 to 2016 and to identify the distribution of causes of death according to age group and birth weight. For the trend analysis, the infant mortality rates stratified by causes of death between 2007 and 2016 were evaluated using polynomial regression models. There was a decreasing linear trend in infant mortality rates in the state, but individually only four of the 16 health regions followed this trend. Half of the deaths occurred in the early neonatal period. Causes avoidable by adequate attention to women during pregnancy and childbirth and to the newborn represented 51.1% of the deaths. There was an increasing tendency of proportional mortality for causes not manifestly avoidable. It is acknowledged that it is important to know the trend of rates in order to define priority population groups for early interventions that increase survival and reduce infant mortality. In addition, the investigation of deaths in the state should be implemented to establish the underlying cause.

Skipping breakfast and associated factors among Brazilian adolescents / Omissão do desjejum e fatores associados entre adolescentes brasileiros

ABSTRACT Objective To analyze the prevalence and factors associated with breakfast skipping among adolescents. Methods Cross-sectional study, with adolescents aged 10-17 years, evaluated between 2009 and 2011, belonging to a cohort study in the Central-West region of Brazil. Breakfast skipping was considered as not having breakfast every day. Demographic, socioeconomic, and lifestyle factors were evaluated through a questionnaire. Anthropometric assessment included measurement of weight and height, which were used to classify weight status using body mass index. Poisson regression was used to assess the association of breakfast skipping with demographic and socioeconomic variables, lifestyle factors, and weight status. Results Among 1,716 Brazilian adolescents evaluated, 36.2% reported not consuming breakfast every day, with the highest prevalence among girls (p=0.03). After adjusting for age and economic class, breakfast skipping was associated with not consuming breakfast with parents and morning shift at school, in both genders, and with obesity only in boys. Lifestyle factors such as alcohol consumption, physical activity, diet quality, and smoking were not associated with skipping breakfast. Conclusion The omission of breakfast was observed in more than a third of adolescents, being associated with demographic and lifestyle factors. In the public health perspective, the importance of encouraging the consumption of this meal is highlighted, with actions involving the school environment and the family.

RESUMO Objetivo Analisar a prevalência e os fatores associados à omissão do desjejum entre adolescentes. Métodos Estudo transversal com adolescentes de 10 a 17 anos de idade, avaliados entre 2009 e 2011, pertencentes a um estudo de coorte na região Central do Brasil. A omissão do desjejum, variável desfecho, foi considerada como a não realização diária dessa refeição. Foram avaliados, por meio de questionário, os fatores demográficos, socioeconômicos e de estilo de vida. A avaliação antropométrica incluiu a mensuração do peso e estatura, utilizados para a classificação do peso segundo as recomendações da Organização Mundial da Saúde. A regressão de Poisson foi utilizada na análise múltipla para estimar a associação da omissão do desjejum e variáveis demográficas, socioeconômicas, estilo de vida e condição de peso. Resultados Dos 1.716 adolescentes avaliados, 36,2% referiram não consumir o desjejum diariamente, sendo a prevalência maior entre as meninas (p=0,03). Após ajustes por idade e classe econômica, a omissão do desjejum foi associada a não realização dessa refeição com os pais e ao turno escolar matutino, em ambos os sexos, e à obesidade apenas entre os meninos. Fatores do estilo de vida como consumo de bebidas alcoólicas, atividade física, qualidade da dieta e tabagismo não se associaram à omissão do desjejum. Conclusão A omissão do desjejum foi observada em mais de um terço dos adolescentes, sendo associada a fatores demográficos e de estilo de vida. Na perspectiva de saúde pública, destaca-se a importância de encorajar o consumo dessa refeição, com ações envolvendo o ambiente escolar e a família.

Effects of socioeconomic position and social mobility on linear growth from early childhood until adolescence / Efeitos da classe econômica e mobilidade social no crescimento linear desde a infância até a adolescência

ABSTRACT: Objective: To assess the effect of socioeconomic position (SEP) in childhood and social mobility on linear growth through adolescence in a population-based cohort. Methods: Children born in Cuiabá-MT, central-western Brazil, were evaluated during 1994 - 1999. They were first assessed during 1999 - 2000 (0 - 5 years) and again during 2009 - 2011 (10 - 17 years), and their height-for-age was evaluated during these two periods.Awealth index was used to classify the SEP of each child's family as low, medium, or high. Social mobility was categorized as upward mobility or no upward mobility. Linear mixed models were used. Results: We evaluated 1,716 children (71.4% of baseline) after 10 years, and 60.6% of the families showed upward mobility, with a higher percentage among the lowest economic classes. A higher height-for-age was also observed among those from families with a high SEP both in childhood (low SEP= -0.35 z-score; high SEP= 0.15 z-score, p < 0.01) and adolescence (low SEP= -0.01 z-score; high SEP= 0.45 z-score, p < 0.01), whereas upward mobility did not affect their linear growth. Conclusion: Expressive social mobility was observed, but SEP in childhood and social mobility did not greatly influence linear growth through childhood in this central-western Brazilian cohort.

RESUMO: Objetivo: Avaliar o efeito da classe econômica na infância e mobilidade social no crescimento linear ao longo da adolescência em uma coorte de base populacional. Métodos: Crianças nascidas entre 1994 - 1999 em Cuiabá-MT, no centro-oeste do Brasil foram avaliadas pela primeira vez durante 1999 - 2000 (0 - 5 anos) e novamente durante 2009 - 2011 (10 - 17 anos), sendo a estatura-para-idade avaliada nestes dois períodos. O Critério Brasil foi usado para classificar a classe econômica da família de cada criança como baixo, médio ou alto. A mobilidade social foi categorizada como mobilidade ascendente ou nenhuma mobilidade ascendente (manutenção e mobilidade descendente). Foram utilizados modelos lineares de efeitos mistos. Resultados: Foram avaliadas 1.716 crianças (71,4% da linha de base) após 10 anos de seguimento, e 60,6% das famílias mostraram mobilidade ascendente, com uma percentagem mais elevada entre as classes econômicas mais baixas. Também foi observada uma maior altura-para-idade entre aqueles de famílias com elevada classe econômica, tanto na infância (baixa classe econômica= -0,35 z-score; elevada classe econômica = 0,15 z-score, p < 0,01) e adolescência (baixa classe econômica= -0,01 z-score; elevada classe econômica= 0,45 z-score, p < 0,01), ao passo que a mobilidade ascendente não afetou o crescimento linear. Conclusão: Foi observada expressiva mobilidade social, mas a classe econômica na infância e a mobilidade social não apresentaram influência significativa na taxa de crescimento linear durante a infância nesta coorte do Centro-Oeste brasileiro.

Migração internacional, saúde e trabalho: uma análise sobre os haitianos em Mato Grosso, Brasil / International migration, health, and work: an analysis of Haitians in Mato Grosso State, Brazil / Migración internacional, salud y trabajo: un análisis sobre los haitianos en Mato Grosso, Brasil

Este artigo aborda as relações entre imigração, saúde e trabalho e tem o objetivo de caracterizar a população de imigrantes haitianos em Cuiabá e Várzea Grande, Mato Grosso, Brasil, destacando suas condições de trabalho. Trata-se de um estudo exploratório com base em dados primários, coletados por meio de um inquérito aplicado à população haitiana em Cuiabá em 2014-2015. Foram entrevistados 452 haitianos residentes em Cuiabá e Várzea Grande (sendo 373 homens e 79 mulheres), e os resultados indicaram uma precária situação social dos imigrantes haitianos no Estado de Mato Grosso, marcada por elevada proporção de desemprego. Dos imigrantes entrevistados, 52,7% estavam trabalhando e 26,5% relataram carga horária semanal superior a 48 horas. Os dois principais grupos de ocupações exercidos por imigrantes haitianos em Cuiabá foram a construção civil e o setor de serviços e a maioria dos trabalhadores exerciam funções aquém da sua formação e profissões exercidas no Haiti. Os principais riscos percebidos nesses dois setores foram físicos (53,2% e 63,4%, respectivamente) e de acidentes (23,4% e 17,1%, respectivamente) e também foram relatadas manifestações de sofrimento físico e psicossocial. Essa pesquisa aponta para a precária condição social, econômica e laboral da população haitiana na capital mato-grossense.

This article addresses the relations between immigration, health, and work in Haitian immigrants in Cuiabá and Várzea Grande, Mato Grosso State, Brazil, emphasizing their work conditions. This was an exploratory study based on primary data collected through a survey of the Haitian population in Cuiabá in 2014-2015. A total of 452 Haitians were interviewed, living in Cuiabá and Várzea Grande (373 men and 79 women), and the findings point to the precarious social situation of Haitian immigrants in Mato Grosso State, marked by high unemployment. Of the immigrants interviewed, 52.7% were currently working and 26.5% reported a workweek greater than 48 hours. The two main occupations for Haitian immigrants in Cuiabá were construction and services, and most were working below their original level of training, skills sets, and job experience in Haiti. The main risks identified in these two sectors were physical (53.2% and 63.4%, respectively) and accidents (23.4% and 17.1%, respectively), in addition to reports of physical and psychosocial distress. The study points to the precarious social, economic, and labor conditions of the Haitian population in the capital of Mato Grosso.

Este artículo aborda las relaciones entre inmigración, salud y trabajo y tiene el objetivo de caracterizar la población de inmigrantes haitianos en Cuiabá y Várzea Grande, Mato Grosso, Brasil, destacando sus condiciones de trabajo. Se trata de un estudio exploratorio, basado en datos primarios, recogidos mediante una encuesta aplicada a la población haitiana en Cuiabá en 2014/2015. Se entrevistó a 452 haitianos, residentes en Cuiabá y Várzea Grande (siendo 373 hombres y 79 mujeres), y los resultados indicaron una precaria situación social de los inmigrantes haitianos en el estado de Mato Grosso, marcada por la elevada proporción de desempleo. Dos inmigrantes entrevistados, 52,7% estaban trabajando y un 26,5% informaron de una carga horaria semanal superior a las 48 horas. Los dos principales grupos de ocupaciones, ejercidos por inmigrantes haitianos en Cuiabá, fueron a la construcción civil y el sector de servicios. Además, la mayoría de los trabajadores ejercían funciones más allá de su formación y profesiones ejercidas en Haití. Los principales riesgos percibidos en esos dos sectores fueron físicos (53,2% e 63,4%, respectivamente) y de accidentes (23,4% y 17,1%, respectivamente) y también fueron relatadas manifestaciones de sufrimiento físico y psicosocial. Esta investigación apunta a la precaria condición social, económica y laboral de la población haitiana en la capital mato-grossense.

Effect of the exposure to maternal smoking during pregnancy and childhood on the body mass index until adolescence / Efeito do tabagismo materno durante gestação e infância sobre o índice de massa corporal até a adolescência

OBJECTIVE Investigate the effect of exposure to smoking during pregnancy and early childhood on changes in the body mass index (BMI) from birth to adolescence.METHODS A population-based cohort of children (0-5 years old) from Cuiabá, Midwest Brazil, was assessed in 1999-2000 (n = 2,405). Between 2009 and 2011, the cohort was re-evaluated. Information about birth weight was obtained from medical records, and exposure to smoking during pregnancy and childhood was assessed at the first interview. Linear mixed effects models were used to estimate the association between exposure to maternal smoking during pregnancy and preschool age, and the body mass index of children at birth, childhood and adolescence.RESULTS Only 11.3% of the mothers reported smoking during pregnancy, but most of them (78.2%) also smoked during early childhood. Among mothers who smoked only during pregnancy (n = 59), 97.7% had smoked only in the first trimester. The changes in body mass index at birth and in childhood were similar for children exposed and those not exposed to maternal smoking. However, from childhood to adolescence the rate of change in the body mass index was higher among those exposed only during pregnancy than among those who were not exposed.CONCLUSIONS Exposure to smoking only during pregnancy, especially in the first trimester, seems to affect changes in the body mass index until adolescence, supporting guidelines that recommend women of childbearing age to stop smoking.

OBJETIVO Analisar se a exposição ao tabagismo materno durante a gravidez e no início da infância afeta as mudanças no índice de massa corporal entre o nascimento e a adolescência.MÉTODOS Realizado estudo de coorte de base populacional com 2.405 crianças (0 a 5 anos) nascidas em Cuiabá, Brasil, e avaliadas de 1999 a 2000. De 2009 a 2011, esse grupo foi reavaliado. Peso ao nascer foi obtido a partir de registros médicos e a exposição ao tabagismo durante a gravidez e infância foi avaliada na primeira entrevista. Modelos lineares de efeitos mistos foram utilizados para estimar a associação entre a exposição ao tabagismo materno, durante a gravidez e a fase pré-escolar, e o índice de massa corporal das crianças ao nascer e durante a infância e adolescência.RESULTADOS Apenas 11,3% das mães relataram fumar durante a gravidez, sendo que a maioria delas (78,2%) também fumou durante a fase pré-escolar da criança. Entre as mães que fumaram exclusivamente durante a gravidez (n = 59), 97,7% fumaram somente no primeiro trimestre. As mudanças de índice de massa corporal entre o nascimento e a infância foram semelhantes entre as crianças expostas e não expostas ao tabagismo materno. Entretanto, entre a infância e a adolescência, a taxa de variação do índice de massa corporal foi maior entre os expostos ao tabagismo materno apenas durante a gravidez quando comparado aos não expostos.CONCLUSÕES A exposição ao fumo apenas durante a gravidez, especialmente no primeiro trimestre, pode afetar as mudanças no índice de massa corporal até a adolescência, apoiando a recomendação de cessação do tabagismo entre as mulheres em idade fértil.

Prevalência e fatores associados aos comportamentos sedentários em adolescentes / Prevalence and factors associated with sedentary behavior in adolescents

OBJETIVO Analisar a prevalência e fatores associados aos comportamentos sedentários em adolescentes. MÉTODOS Estudo transversal com adolescentes de 10 a 17 anos de idade, de ambos os sexos, pertencentes a uma coorte de nascimentos entre 1994-1999 na cidade de Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. Para o levantamento dos dados, foi utilizado um questionário contendo informações sociodemográficas, econômicas e de estilo de vida e aferição de dados antropométricos. Determinou-se como comportamento sedentário o uso de televisão e/ou computador/vídeo games por um tempo igual ou superior a 4 horas/dia. Avaliou-se a associação de comportamentos sedentários com o índice de massa corporal, tanto na infância quanto na adolescência, e com variáveis sociodemográficas e comportamentais por meio de regressão logística hierarquizada. RESULTADOS A prevalência global de comportamentos sedentários foi de 58,1%. Dos 1.716 adolescentes estudados, 50,7% (n = 870) eram do sexo masculino. Na análise multivariada, após ajuste para fatores de confusão, as variáveis que permaneceram associadas com os comportamentos sedentários foram: idade (14 anos ou mais) (OR = 3,51; IC95% 2,19;5,60); classe econômica elevada (OR = 3,83; IC95% 2,10;7,01); maior nível de escolaridade da mãe (OR = 1,81; IC95% 1,09;3,01); residir no interior (OR = 0,49; IC95% 0,30;0,81); atividade física insuficiente (OR = 1,25; IC95% 1,02;1,53); experimentação de bebidas alcoólicas (OR = 1,34; IC95% 1,08;1,66) e excesso de peso na adolescência (OR = 1,33; IC95% 1,06;1,68). CONCLUSÕES A elevada proporção de adolescentes em atividades sedentárias e a não associação dessas atividades na adolescência com o excesso de peso na infância indicam a necessidade de ...

OBJECTIVE To analyze the prevalence of sedentary behavior and associated factors in adolescents. METHODS A cross-sectional study with adolescents aged 10 to 17 years, of both sexes, belonging to a 1994-1999 birth cohort in the city of Cuiabá, MT, Central Western Brazil. Data were collected using a questionnaire containing sociodemographic, economic, lifestyle and anthropometric variables. Sedentary behavior was determined as using television and/or computer/video games for a time greater than or equal to 4 hours/day. Associations with sedentary behavior were evaluated using body mass index in childhood and adolescence and sociodemographic and behavioral variables using hierarchical logistic regression. RESULTS The overall prevalence of sedentary behavior was 58.1%. Of the 1,716 adolescents evaluated, 50.7% (n = 870) were male. In multivariate analysis, after adjustment for confounding factors, the variables that remained associated with sedentary behavior were: age (14 and over) (OR = 3.51, 95%CI 2.19;5.60); higher socioeconomic class (OR = 3.83, 95%CI 2.10;7.01), higher level of maternal education (OR = 1.81, 95%CI 1.09;3.01); living in the country (OR = 0.49, 95%CI 0.30;0.81); insufficient physical activity (OR = 1.25, 95%CI 1.02;1.53); experimentation with alcoholic beverages (OR = 1.34, 95%CI 1.08;1.66) and being overweight in adolescence (OR = 1.33, 95%CI 1.06;1.68). CONCLUSIONS The high proportion of adolescents in sedentary activities and the lack of association with being overweight in childhood, indicates the need for educational initiatives to reduce multiple risk behaviors. Encouraging physical activity in young people as a way of reducing sedentary behavior and, consequently, being overweight is fundamental. .

Obesidade: principal fator de risco para hipertensão arterial sistêmica em adolescentes brasileiros participantes de um estudo de coorte / Obesity: main risk factor for systemic arterial hypertension in Brazilian adolescents from a cohort study

OBJETIVO: Identificar a prevalência e os fatores associados à hipertensão arterial sistêmica (HAS) em adolescentes de uma coorte. SUJEITOS E MÉTODOS: Estudo transversal com 1.716 adolescentes, de 10 a 16 anos, participantes de um estudo de coorte. Os dados sociodemográficos, econômicos e de estilo de vida foram obtidos por meio de entrevista e os dados referentes ao nascimento e à infância foram obtidos na linha de base. Foram considerados hipertensos os adolescentes que apresentaram pressão arterial sistólica e/ou diastólica acima do percentil 95, segundo a classificação preconizada pelo Second Task Force High Blood Pressure in Children and Adolescents. O estado nutricional foi diagnosticado pelo índice de massa corporal (IMC), segundo o escore z. O perímetro da cintura foi medido ao nível da cintura natural. A associação da HAS com as variáveis explicativas foi estimada por regressão logística. RESULTADOS: Os entrevistados correspondem a 71,4% dos avaliados na linha de base, sendo 50,7% do sexo masculino. A prevalência global de HAS foi de 11,7%. Na análise ajustada para idade, sexo e cor de pele, a hipertensão arterial associou-se à obesidade [OR = 2,27; IC (95%) = 1,64-3,14], mas não ao perímetro da cintura, que, após ajuste para o IMC, perdeu a associação. Os eventos precoces na vida não foram associados à HAS na adolescência. CONCLUSÃO: Os resultados enfatizam a obesidade como principal fator associado à HAS em adolescentes.

OBJECTIVE: To identify the prevalence and factors associated with hypertension in adolescents. SUBJECTS AND METHODS: Cross-sectional study of 1,716 adolescents of a cohort study, aged from 10 to 16 years old sociodemographic, economic, and lifestyle characteristics were obtained from an interview, and birth weight from hospital records. Hypertension was defined as systolic or diastolic blood pressure above the 95th percentile according to the classification recommended by the Second Task Force High Blood Pressure in Children and Adolescents. Nutritional status was diagnosed by body mass index (BMI), according to the z score from curves published by the World Health Organization. Waist circumference was measured at the natural waist. The association between hypertension and the explanatory variables was measured using logistic regression. RESULTS: The adolescents interviewed represent 71.4% of the baseline, and 50.7% of them were males. The prevalence of hypertension was 11.7%. In the multivariate analysis, after adjustment for age sex and skin color, hypertension was associated with obesity [OR = 2.27, (95%) CI = 1.64 to 3.14] but not associated with waist circumference after adjusting for BMI. Early life factors were not associated with hypertension in adolescence. CONCLUSION: The results show an association between obesity and hypertension among adolescents.

Fatores associados à Hipertensão Arterial Sistêmica autorreferida segundo VIGITEL nas 26 capitais brasileiras e no Distrito Federal em 2008 / Factors associated with self-reported systemic arterial hypertension according to VIGITEL in 26 Brazilian capitals and the Federal District in 2008

O objetivo deste artigo é estudar a associação entre estilo de vida e estado nutricional e prevalência de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) autorreferida, ponderada pelo sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL) e padronizada por idade e sexo, em indivíduos adultos das 26 capitais brasileiras e Distrito Federal em 2008. Calculou-se para cada capital a prevalência de HAS padronizada pelo método direto. Realizou-se regressão linear múltipla dos fatores de interesse em relação à prevalência de HAS ponderada e padronizada por sexo e idade. Após a padronização, a prevalência de HAS tendeu a aumentar nas capitais com população mais jovem e a diminuir naquelas com mais idosos. Nos modelos de regressão, mantiveram-se associados à prevalência de HAS, ponderada e padronizada, o excesso de peso e o consumo de frutas e hortaliças. Porém, a atividade física associou-se negativamente apenas à prevalência de HAS ponderada. Observou-se, com a prevalência ponderada e padronizada de HAS, associação positiva com excesso de peso e consumo regular de frutas e hortaliças e apenas com a prevalência ponderada observou-se associação inversa dessa morbidade com a prática de atividade física.

The scope of this article is to study the association between lifestyle, nutritional status and the prevalence of self-reported systemic arterial hypertension, weighted by the system of risk and protective factors for Chronic Non-Communicable Diseases (CNCD) by telephone surveys and standardized by age and sex, in adults from 26 Brazilian state capitals and the Federal District in 2008. For each city the prevalence of hypertension was standardized by the direct method. Multiple linear regression analysis was performed between the factors of interest and the prevalence of hypertension, weighted and standardized by gender and age. After standardization, the prevalence of hypertension tended to increase in capitals with a younger population and decrease in those with a higher proportion of elderly individuals. In regression models, the prevalence of weighted and standardized hypertension remained associated with the prevalence of excess weight and the consumption of fruit and vegetables (FV). However, physical activity was only negatively associated with the weighted prevalence of hypertension. A positive association with weighted and standardized prevalence of hypertension was observed with excess weight and regular consumption of FV.

Efeito da exposição ao tabagismo e da mobilidade social sobre o crescimento e ganho de peso do nascimento à adolescência em uma coorte de base populacional de Cuiabá-MT / Effect of exposure to passive smoking and social mobility on growth and weight gain from birth to adolescence in a population-based cohort in Cuiabá

Esta tese é composta por três artigos que permitiram avaliar o efeito da exposição ao tabagismo durante a gestação e no início da infância sobre o crescimento linear e ganho de peso do nascimento à adolescência, além de verificar o efeito do nível socioeconômico no início da infância e da mobilidade social sobre a adiposidade até a adolescência. Foram utilizados para este fim os dados de uma coorte de crianças nascidas entre 1994 e 1999 na cidade de Cuiabá-MT. Essas crianças fizeram parte de um estudo de base populacional realizado na cidade de Cuiabá, entre 1999 e 2000, com 2405 crianças (0 a 5 anos) e foram selecionadas aleatoriamente em unidades básicas de saúde quando da vacinação. As mães foram entrevistadas após a vacinação, quando foram obtidos dados relativos à exposição ao tabagismo gestacional, tabagismo passivo, nível socioeconômico das famílias e dados antropométricos. Entre 2009 e 2011, após aproximadamente 11 anos, essas crianças foram localizadas por meio do Censo Escolar e então 1716 adolescentes entre 10 e 17 anos de idade (71,4% da população) foram reavaliados nas escolas da rede pública e privada de Cuiabá, de 18 municípios do estado e outras 5 capitais do país. A análise por modelos lineares de efeitos mistos permitiu verificar a mudança de estatura e Índice de Massa Corporal (IMC) entre o nascimento e a adolescência. O primeiro e o segundo artigo desta tese avaliaram o efeito da exposição ao tabagismo materno durante a gestação e no início da infância sobre o crescimento linear e o IMC entre o nascimento e a adolescência. Crianças expostas ao tabagismo materno durante a gestação e no início da infância apresentaram menor estatura desde o nascimento até a adolescência quando comparadas às crianças não expostas. Quanto à adiposidade, entre o nascimento e a infância a mudança do IMC foi similar entre as crianças expostas e não expostas ao tabagismo materno, porém, entre a infância e a adolescência...

This thesis consists of three papers that allowed us to evaluate the effect of exposure to smoking during pregnancy and early childhood on linear growth and weight gain from birth to adolescence, and to verify the effect of socioeconomic position in early childhood and social mobility on adiposity until adolescence. For this purpose, we used the data of a cohort of children born between 1994 and 1999 in the city of Cuiabá. They were part of a population-based study conducted with 2,405 children (0–5 years) who attended one of the ten basic health units selected for vaccination in the city of Cuiabá between 1999 and 2000. Between 2009 and 2011, after approximately 11 years, these children were located through the School Census; thus, 1,716 adolescents aged 10 to 17 years old (71.4% of the population) were reassessed in the public and private schools of Cuiabá, of 18 counties in the state and five other capitals in the country. The mothers were interviewed after vaccination to obtain data regarding their exposure to smoking during pregnancy, passive smoking, socioeconomic status, and anthropometric information. The linear mixed-effects analysis showed the change in height and body mass index (BMI) from birth to adolescence. The first and second articles in this thesis evaluate the effect of exposure to maternal smoking during pregnancy and early childhood on linear growth and BMI from birth to adolescence. Children exposed to maternal smoking during pregnancy and early childhood were shorter from birth to adolescence than the children not exposed. As for adiposity between birth and childhood, the BMI change was similar between children exposed and not exposed to maternal smoking; however, between childhood and adolescence, those exposed only during gestation showed greater gains in BMI. Together, these data not only confirm the deleterious effect of smoking on growth, which has been extensively studied...