RESUMO
RESUMO Objetivo: conhecer o itinerário terapêutico da criança com doença falciforme acompanhada em um ambulatório de hematologia de um hospital público infantil. Método: pesquisa qualitativa realizada em um ambulatório de hematologia pediátrica de um hospital público do estado do Espírito Santo. A coleta dos dados ocorreu no período de janeiro a junho de 2019 por meio da entrevista semiestruturada com 10 familiares da criança com doença falciforme. Os dados foram submetidos à Análise Temática. Resultados: o itinerário terapêutico se inicia a partir da descoberta da doença e encaminhamento aos serviços de saúde especializados. Os participantes relataram o conhecimento sobre a crise e quais os locais de atendimento que levam a criança para ser atendida. Além disso, houve relato quanto à frequência de consultas e o acesso ao serviço, demostrando não terem dificuldade com ele e estarem satisfeitos com o atendimento prestado. Considerações finais: o estudo revelou um itinerário terapêutico no qual a criança perpassa por serviços de saúde gerais no momento do diagnóstico e é encaminhada para o serviço especializado, na rede de atenção à saúde secundária, para seguimento do seu tratamento e prevenção das complicações. Além disso, os serviços de saúde são eficazes, porém centralizados.
RESUMEN Objetivo: conocer el itinerario terapéutico del niño con anemia falciforme acompañado en un centro ambulatorio de hematología de un hospital público infantil. Método: investigación cualitativa realizada en un centro ambulatorio de hematología pediátrica de un hospital público del estado de Espírito Santo-Brasil. La recolección de los datos ocurrió en el período de enero a junio de 2019 por medio de entrevista semiestructurada con 10 familiares del niño con anemia falciforme. Los datos fueron sometidos al Análisis Temático. Resultados: el itinerario terapéutico se inicia a partir del descubrimiento de la enfermedad y el encaminamiento a los servicios de salud especializados. Los participantes relataron el conocimiento sobre la crisis y cuáles los lugares de atención que llevan al niño para ser atendido. Asimismo, hubo relato sobre la frecuencia de consultas y el acceso al servicio, demostrando no tener dificultad con él y que están satisfechos con la atención prestada. Consideraciones finales: el estudio reveló un itinerario terapéutico en el cual el niño pasa por servicios de salud generales en el momento del diagnóstico y es encaminado para el servicio especializado, en la red de atención a la salud secundaria, para la continuación de su tratamiento y la prevención de las complicaciones. Además, los servicios de salud son eficaces, pero centralizados.
ABSTRACT Objective: to know the therapeutic itinerary of the child with a sickle cell disease monitored in a hematology clinic of a public children's hospital. Method: this is qualitative research carried out in a pediatric hematology clinic of a public hospital in the state of Espírito Santo. Data collection washeld from January to June 2019 through semi-structured interviews with 10 family members of the child with a sickle cell disease. We submitted the data to the Thematic Analysis. Results: the therapeutic itinerary begins with the discovery of the disease and referral to specialized health services. The participants reported their knowledge of the crisis and the places of care to which they take the child to be attended. Also, there was a report regarding the frequency of consultations and access to the service, showing that they have no difficulty with it and are satisfied with the service provided. Final considerations: the study revealed a therapeutic itinerary in which the child goes through general health services at the time of diagnosis and is referred to the specialized service, in the secondary health care network to monitor his treatment and prevent complications. The health services are also effective, yet centralized.
Assuntos
Humanos , Itinerário Terapêutico , Revascularização Miocárdica , Doença Crônica , Gestão em Saúde , Integralidade em SaúdeRESUMO
Objetivo: Analisar as anotações da equipe de enfermagem nos prontuários de crianças hospitalizadas e discutir as informações descritas pela enfermagem e suas implicações para a assistência à criança. Método: Pesquisa qualitativa desenvolvida em enfermaria pediátrica de Hospital Geral. Dados extraídos da consulta em prontuários. Análise temática. Resultados: As anotações estavam relacionadas a dados que indicavam funcionamento gastrintestinal, atividade motora, interpretação das alterações dos sinais vitais, uso de dispositivos tecnológicos, e cuidados de enfermagem como curativos e higiene corporal. O espaço destinado à anotação da equipe de enfermagem era restrito a folha de prescrição médica que era ínfimo e não havia identificação do profissional. Conclusão: Os profissionais de enfermagem se limitavam a descrever na folha de prescrição médica informações que não refletiam o seu cuidado e a real condição clínica da criança quanto à qualidade da assistência de enfermagem. Em contrapartida, não havia um movimento dos próprios profissionais de enfermagem para garantir um espaço no prontuário como membro da equipe de saúde
Objectives: to analyze the annotations of the nursing team in the charts of hospitalized children and to discuss the information described by nursing and its implications for child care. Methods: Qualitative research developed in pediatric ward of General Hospital. Data extracted from the consultation in medical records. Thematic analysis. Results: The annotations were related to data indicating gastrointestinal functioning, motor activity, interpretation of vital signs alterations, use of technological devices, and nursing care as dressings and body hygiene. The space destined to the annotation of the nursing team was restricted to medical prescription sheet that was insignificant and there was no identification of the professional. Conclusion: Nursing professionals only described in the medical prescription sheet information that did not reflect their care and the actual clinical condition of the child regarding the quality of nursing care. On the other hand, there was no movement of the nursing professionals themselves to guarantee a space in the medical record as a member of the health team
Objetivos: analizar las anotaciones del equipo de enfermería en los prontuarios de niños hospitalizados y discutir las informaciones descritas por la enfermería y sus implicaciones para la asistencia al niño. Métodos: Investigación cualitativa desarrollada en enfermería pediátrica de Hospital General. Datos extraídos de la consulta en fichas. Análisis temático. Resultados: Las anotaciones estaban relacionadas con datos que indicaban funcionamiento gastrointestinal, actividad motora, interpretación de las alteraciones de los signos vitales, uso de dispositivos tecnológicos, y cuidados de enfermería como curativos e higiene corporal. El espacio destinado a la anotación del equipo de enfermería era restringido a la hoja de prescripción médica que era ínfimo y no había identificación del profesional. Conclusión: Los profesionales de enfermería se limitaban a describir en la hoja de prescripción médica informaciones que no reflejaban su cuidado y la real condición clínica del niño en cuanto a la calidad de la asistencia de enfermería. En cambio, no había un movimiento de los propios profesionales de enfermería para garantizar un espacio en el prontuario como miembro del equipo de salud
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Enfermagem Pediátrica , Criança Hospitalizada , Registros de Enfermagem , Saúde da Criança , Assistência Integral à Saúde/métodosRESUMO
Este estudo teve por objetivos descrever os instrumentos e signos mediadores da internalização do cuidado pelo escolar frente à doença falciforme; analisar a internalização docuidado pelo escolar frente à doença falciforme nos variados contextos sociais; discutir ainternalização do cuidado pelo escolar com doença falciforme e suas implicações para a saúde. Buscou-se apoio na teoria do desenvolvimento de Vigotski e o conceito de cuidado de Collière, como referenciais teóricos. Trata-se de um estudo qualitativo, com 15 escolares de 6a 12 anos, de um hospital de Vitoria - ES. Um formulário para caracterização dos participantes e uma entrevista semi-estruturada foram utilizados. A análise foi temática. Osresultados apontaram para os cuidados relacionados a hidratação e eliminação; o brincar;prevenção e manejo da crise falcêmica; alimentos e vestuário. Os escolares referiram ingerir variados tipos de líquidos, sendo a água e o suco os mais citados e a sua ingestão estava relacionada à prevenção da crise falcêmica. O atendimento às necessidades de eliminação da criança no contexto escolar mostrou-se prejudicada pela rigidez das normas estabelecidas pelas instituições. Quanto às brincadeiras e atividades físicas, não houve diferença entre o escolar com doença falciforme e as brincadeiras relatadas foram predominantemente ativas. A dor foi um signo mediador da internalização e os auxiliou na identificação de determinadas brincadeiras, como fator desencadeante da crise falcêmica. A interação se estabeleceu entre o escolar e outras crianças ou animais, principalmente no contexto domiciliar e escolar. Os medicamentos citados pelos escolares foram a hidroxiureia e ácido fólico, bem como os analgésicos e antitérmicos associados à manutenção e reparação de sua saúde...
This study had the objective of describing the mediating instruments and signs in the careinternalization by the school child in coping with Sickle Cell disease; To analyse theinternalization of care by the school child in coping with Sickle Cell disease in the severaldifferent social contexts; To discuss the internalization of care of Sickle Cell disease by theschool child, and its implications for the health. The development theory of Vigotski, as wellas the concept of care of Collière, as theoretical references. This is a qualitative study donewith 15 school children from 6 to 12 years old at a hospital of Vitoria - ES. A form for thecharacterization of the participants and a semi-structured interview were used. The analysiswas thematic. The results pointed to care related to hydration and elimination; playing;prevention and management of the Sickle Cell crisis; feeding and clothing. The schoolchildren refered ingesting several different types of liquides, being water and juice the mostcited, and the ingestion was related to the prevention of the Sickle Cell crisis. Meeting theneeds of the child for elimination was impaired in the school context because of the strictrules established by the institutions. In relation to the playing and physical activity there wasno difference between the school child with Sickle Cell disease and the other children, and theplaying was reported as predominantly active. Pain was a mediating sign of theinternalization, and it has helped them to identify certain ways of playing as triggering factorsof the Sickle Cell crisis. There was interaction established between the school child and otherchildren or animals, mainly in the home and school contexts. The drugs reported by theschool children were hydroxyurea and folic acid, as well as analgesics, antipyretic associatedto the maintenance and repare of their health...
Este estudio tuvo como objetivo describir los instrumentos y signos mediadores deinternalización de la atención por el niño en la enfermedad de células falciformes; analizar lainternalización de la atención por el niño en la enfermedad de células falciformes endiferentes contextos sociales; discutir la interiorización de la atención para el niño con laenfermedad de células falciformes y sus consecuencias para la salud. Se buscó seguir la teoríadel desarrollo de Vygotsky y el concepto de atención Collière como referencias teóricas. Estees un estudio cualitativo con 15 niños de 6 a 12, en un hospital de Vitoria - ES. Se utilizó unformulario para caracterizar los participantes y entrevista semi-estructurada. El análisis fuetemático. Los resultados apuntan a la atención relacionada con la hidratación y la eliminación,el juego, la prevención y gestión de crisis de células falciformes, la comida y la ropa. Losniños ingieren varios tipos de líquido, como agua y jugo. Estos eran los más citados y suconsumo se relaciona con la prevención de crisis de células falciformes. La atención a lasnecesidades de eliminación del niño en el contexto escolar resultó ser obstaculizado por larigidez de las reglas establecidas por las instituciones. En cuanto a juegos y actividadesfísicas, se encontró que no hay diferencia entre el niño con la enfermedad de célulasfalciformes y la población infantil en general, se dedican predominantemente a juegos activos.El dolor fue un signo mediador de internalización y les ayudó a identificar ciertos juegoscomo el factor desencadenante de la crisis de células falciformes. La interacción se establecióentre el niño y otros niños o animales sobre todo en el entorno de la casa y de la escuela. Losmedicamentos citados por los niños fueron hidroxiurea y ácido fólico, así como analgésicos yantipiréticos asociados con el mantenimiento y la reparación de su salud...