Associação entre Disfunção Erétil e Piora na Qualidade de Vida de Pacientes com Doença Arterial Coronariana / Association between Erectile Dysfunction and Quality of Life in Patients with Coronary Artery Disease

Fundamentos: A disfunção erétil (DE) e a doença arterial coronariana (DAC) compartilham os mesmos fatores de risco e as associações entre DE, qualidade de vida (QV) e DAC têm sido motivo de estudos recentes. Objetivo: Avaliar se a DE está associada a piora da QV em pacientes com DAC. Métodos: Estudo transversal, multicêntrico, prospectivo e analítico, realizado de dezembro de 2014 a abril de 2016, que recrutou 304 homens (idade média: 57 ± 9,9 anos) com diagnóstico clínico de DAC. A QV foi avaliada através do Short Form-36 e a DE pelo Índice Internacional de Função Erétil. Foram realizadas análises estatísticas descritiva e analítica, sendo que o teste não paramétrico Kruskal-Wallis foi usado para analisar se existem diferenças significativas em cada domínio de qualidade de vida quando se comparam os diferentes tipos de DE. Para todos os testes, valor de p ≤ 0,05 foi considerado significante. Resultados: A prevalência de DE foi de 76,3%. As medianas e percentis 25 e 75 de cada domínio de qualidade de vida de acordo com a ausência de DE, DE leve, leve a moderada, moderada e grave, respectivamente, foram: Capacidade funcional: 85 (63-100), 75 (50-95), 60 (32-85), 55 (35-75), 50 (30-70), p < 0,001; Aspectos físicos: 87 (0-100), 40 (0-100), 0 (0-100), 0 (0-31), 0 (0-12), p < 0,001; Dor: 72 (51-100), 66 (51-100), 74 (51-100), 62 (51-100), 51 (31-62), p = 0,001; Estado geral de saúde: 77 (62-87), 72 (57-77), 67 (55-82), 67 (59-75), 52 (37-68), p < 0,001; Vitalidade: 75 (60-85), 65 (50-75), 65 (55-75), 60 (43-75), 50 (32-65), p < 0,001; Aspectos sociais: 87 (62-100), 87 (62-100), 87 (68-100), 75 (62-100), 75 (50-93), p = 0,139; Aspectos emocionais: 100 (58-100), 100 (33-100), 100 (33-100), 100 (0-100), 0 (0-100), p = 0,001; Saúde mental: 80 (67-89), 72 (60-84), 72 (66-80), 68 (58-80), 56 (50-74), p < 0,001. Conclusões: A prevalência de disfunção erétil foi elevada. A DE esteve associada a piora da QV em pacientes com DAC

Background: Erectile dysfunction (ED) and coronary artery disease (CAD) share the same risk factors and the associations between ED, quality of life (QoL) and CAD have been the subject of recent studies. Objective: To evaluate whether ED is associated with worsening QoL in patients with CAD. Methods:A cross-sectional, multicenter, prospective and analytic study was carried out from EDcember 2014 to April 2016, which recruited 304 men (mean age: 57 ± 9.9 years) with clinical diagnosis of CAD. QoL was assessed using Short Form-36 and ED by the International Erectile Function InEDx. EDscriptive and analytical statistical analyzes were performed, and the Kruskal-Wallis non-parametric test was used to test whether there are significant differences in each quality of life domain when comparing different types of ED. For all tests, p ≤ 0.05 was consiEDred significant. Results: The prevalence of ED was 76.3%. The median and percentiles 25 and 75 of each life quality domain according to the absence of ED; mild ED, mild to moderate, moderate and severe ED and severe ED, respectively, were: Functional capacity: 85 (63-100), 75 (50 -95), 60 (32-85), 55 (35-75), 50 (30-70), p < 0.001; Physical aspects: 87 (0-100), 40 (0-100), 0 (0-100), 0 (0-31), 0 (0-12), p < 0.001; Pain: 72 (51-100), 66 (51-100), 74 (51-100), 62 (51-100), 51 (31-62), p = 0.001; General state of health: 77 (62-87), 72 (57-77), 67 (55-82), 67(59-75), 52 (37-68), p < 0.001; Vitality: 75 (60-85), 65 (50-75), 65 (55-75), 60 (43-75), 50 (32-65), p < 0.001; Social Aspects: 87 (62-100), 87 (62-100), 87 (68-100), 75 (62-100), 75 (50-93), p = 0.139; Emotional Aspects: 100 (58-100), 100 (33-100), 100 (33-100), 100 (0-100), 0 (0-100), p = 0.001; Mental health: 80 (67-89), 72 (60-84), 72 (66-80), 68 (58-80), 56 (50-74), p < 0.001. Conclusions: The prevalence of erectile dysfunction was high. ED was associated with worsening of QoL in patients with CAD

A enfermagem brasileira: reflexão sobre sua atuação política / Brazilian nursing: a reflection about political activity / La enfermería brasileña: una reflexión sobre su actividad política

Este texto é uma reflexão acerca da participação política dos enfermeiros brasileiros à luz das ideias do sociólogo polonês Zygmunt Bauman. Emseu livro “Em Busca da Política”, o autor questiona o neoliberalismo como causador da inércia política mundial, fazendo com que os indivíduosnão mais acreditem na luta por um mundo melhor. Assim, ao refletir sobre o despreparo político da categoria de enfermagem, questiona-se oporquê da passividade e atonia desses profissionais diante dos conflitos vivenciados. Os profissionais de enfermagem produzem um trabalhoinvisível e imaterial, construído com base no modelo biomédico, centrado na divisão social e técnica do trabalho, o que contribui para explicar aperda de legitimidade que atinge a ação política desses profissionais. Por que a categoria não apresenta forças para alterar essa realidade? Assim,para estabelecer a aproximação das análises de Bauman com o campo da enfermagem, faz-se essa articulação com a configuração histórica daprofissão e constatam-se alguns dos determinantes de sua participação política permeada de avanços e retrocessos.

This text is a reflection about the political participation of Brazilian nurses through the ideas of the Polish sociologist Zygmunt Bauman. In hisbook, In Search of Politics, the author questions the neoliberalism as the cause of the global political inertia that makes individuals stop believingin the fight for a better world. Thus, when reflecting on the political unpreparedness of the nursing category it is questioned the reasons to thepassiveness and atony toward the experienced conflicts. The nursing professionals produce an invisible and immaterial work, built under thebiomedical model, centered in the social and technical division of work, which contributes to explain the loss of legitimacy that hits politicalactions from these professionals. Why does the category lack strength to change this reality? Aiming to establish the proximity of Bauman'sanalysis with nursing field, we articulated the profession historical configuration and aimed to identify some of the determinants of its politicalparticipation, permeated by progresses and relapses.

Este texto es una reflexión acerca de la participación política de los enfermeros brasileños a la luz de las ideas del sociólogo polonés Zygmunt Bauman. En su libro En búsqueda de la Política, el autor cuestiona si el neoliberalismo es la causa de la inercia política mundial y si ello no hace que los individuos no confíen más en la lucha por un mundo mejor. Así, al reflexionar sobre la falta de preparación política de los enfermeros, se cuestiona el por qué de su pasividad y atonía ante los conflictos que enfrentan. Los enfermeros hacen un trabajo invisible e inmaterial, construido en base al modelo biomédico, centrado en la división social y técnica del trabajo, lo cual contribuye a explicar la pérdida de legitimidad que afecta la acción política de dichos profesionales.¿ Por qué no tienen fuerzas para modificar esa realidad? De esta forma, para establecer la proximidad del análisis de Bauman con el campo de la enfermería, se hace la articulación con la configuración histórica de la profesión y se constatan algunos de los determinantes de su participación política plena de avances y retrocesos.

Conhecimento e conduta dos nefrologistas frente à relação bidirecional entre a doença periodontal e a doença renal crônica / Knowledge and conduct of nephrologists front bidirectional relationship between periodontal disease and chronic renal failure

Objetivo: Avaliar o conhecimento e a conduta dos nefrologistas ativos diante da possível relação entre a DRC e DP. Métodos: Por meio de perguntas via e-mail foram entrevistados cinquenta (50) nefrologistas. As respostas tiveram caráter confidencial e foram pertinentes a pesquisa. Resultados: Foram avaliados 58% do gênero masculino e 42% do gênero feminino, com idades variando de 27 a 70 anos. Dos cinquenta nefrologistas entrevistados 90% conhecem e 10% desconhecem o que é DP; 68% confirmam e 32% não sabem a existência de uma possível relação entre a DP e a DRC; 46% perguntam e 54% negam perguntar na anamnese sobre a visita ao dentista; 90% afirmam e 10% discordam sobre algum paciente ter relatado problema na gengiva; 66% já e 34% não perguntaram ao paciente sobre a saúde bucal; 64% afirmaram e 36% nunca se comunicaram com algum dentista; 60% notaram melhora na taxa de filtração glomerular em pacientes com boa saúde bucal e 40% não avaliaram a saúde bucal; 50% já leram e 50% nunca leram algum artigo relacionando a DP e a DRC; 76% iriam a um curso relacionando ambos os temas (DP e DRC) e 24% não iriam; 100% acham possível uma maior aproximação profissional entre ambas as classes (médica e odontológica) Conclusão: Diante da possível existência da relação bidirecional entre a DRC e a DP, nefrologistas e cirurgiões-dentistas devem trabalhar em uma estreita cooperação visando uma melhoria na qualidade de vida do paciente renal

Objective: To evaluate the knowledge and conduct of nephrologists active on the possible relationship between CKD and PD. Methods: Through questions via e-mail were interviewed fifty (50) nephrologists. The answers were confidential and were relevant research. Results: A total of 58% males and 42% females, with ages ranging from 27 to 70 years. Of the fifty surveyed nephrologists know 90% and 10% unaware of what is DP, 68% and 32% confirmed not know the existence of a possible relationship between PD and CKD, 46% and 54% ask deny ask during the interview on the visit to dentist, 90% state and 10% disagreed on some patients have reported problems in the gums; 66% now and 34% did not ask the patient about oral health, 64% and 36% reported never communicated with any dentist, 60% noted improvement in glomerular filtration rate in patients with good oral health and 40% did not assess oral health, 50% have read and 50% never read any article relating to PD and CKD, 76% would go to a course linking both issues (and DP DRC) and 24% would not, 100% can find more professional approach from both classes (medical and dental) Conclusion: Given the possible existence of a bidirectional relationship between CKD and PD, dentists and nephrologists should work in close cooperation aimed at improving the quality of life of renal patients

Inflamação e mal de Alzheimer: possível papel da doença periodontal / lnflammation and Alzheimer's disease: possible role of periodontal disease

Os mecanismos responsáveis pela etiologia e patogênese do Mal de Alzheimer (MA) ainda não foram bem definidos. No entanto, a inflamação possui um papel significativo no desenvolvimento da doença. Estudos demonstraram que a inflamação/infecção periférica pode apressar o aparecimento e progressão do MA. A periodontite crônica é uma doença infecciosa, a qual ocasiona anos de exposição bacteriana e inflamação local e sistêmica. Este artigo revisou a patogênese da Periodontite crônica e o papel da inflamação no MA. Nele foi proposta a hipótese de que a doença periodontal (DP) pode aumentar a inflamação no cérebro e contribuir para a progressão do MA. Contudo, a DP é uma infecção tratável, sendo assim um fator de risco modificável para o MA

The mechanisms responsible for the etiology and pathogenesis of Alzheimer's disease (MA) have not yet been clearly defined. However, inflammation plays a significant role in the development of the disease. Studies have shown that inflammation/infection can hasten the emergence and peripheral progression of MA. Chronic periodontitis is an infectious disease which causes bacterial exposure years and local and systemic inflammation. This article has reviewed the pathogenesis of chronic Periodontitis and the role of inflammation in MA. It was proposed the hypothesis that periodontal disease (DP) can increase inflammation in the brain and contribute to the progression of the MA. However, the DP is a treatable infection, so a modifiable risk factor for the MA.