Cardiac autonomic function in Chagas disease: a narrative review / Função autonômica cardíaca na doença de Chagas: uma revisão narrativa / Función autonómica cardíaca en la enfermedad de Chagas: una revisión narrativa

Chagas disease (CD) is a severe health problem in countries of Latin America, including Brazil, and is characterised as an acute and chronic infection. CD can affect several organs and cellular tissues, in particular the heart, which can lead to sudden death. This work aimed to review the literature regarding cardiac autonomic function assessed by Heart Rate Variability (HRV) in CD in adult individuals. The search was carried out using the electronic databases PubMed, SciELO, and Web of Science between January 2013 and October 2020. A total of 19 articles were found, of which 14 were included in this review. HRV was demonstrated at baseline conditions, physical exercise, and cardiac rehabilitation. Quantifying CD progression assessed by HRV is an effective method to detect changes in the cardiac autonomic nervous system, even in asymptomatic individuals. Physical exercise can improve autonomic function in CD. Further clinical studies are needed to assess the anatomical-functional, metabolic, and immunological parameters associated with CD evaluated by HRV.

A doença de Chagas (DC) é um grave problema de saúde em países da América Latina, incluindo o Brasil, sendo caracterizada como infecção aguda e crônica. A DC pode afetar vários órgãos e tecidos celulares, em particular o coração, podendo levar à morte súbita. O objetivo deste trabalho foi revisar a literatura relacionada à função autonômica cardíaca avaliada pela Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC) na DC em indivíduos adultos. A busca foi realizada nas bases de dados eletrônicas PubMed, SciELO e Web of Science entre o período de janeiro de 2013 a outubro de 2020. Foram encontrados 19 artigos, dos quais 14 foram incluídos nesta revisão. A VFC foi demonstrada em condições basais, exercícios físicos e reabilitação cardíaca. Quantificar a progressão da DC avaliada pela VFC é um método eficaz para detectar alterações no sistema nervoso autônomo cardíaco, mesmo em indivíduos assintomáticos. O exercício físico pode melhorar a função autonômica na DC. Mais estudos clínicos são necessários para avaliar os parâmetros anátomo-funcionais, metabólicos e imunológicos associados à DC e avaliados pela VFC.

La enfermedad de Chagas (EC) es un grave problema de salud que enfrenta los países de América Latina y se caracteriza por ser una infección aguda y crónica. La EC puede afectar varios órganos y tejidos celulares, en particular el corazón, y puede provocar la muerte súbita. El objetivo de este estudio fue revisar la literatura que relaciona la función autónoma cardíaca evaluada por la Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca (VFC) en la EC en individuos adultos. La búsqueda se realizó en las bases de datos electrónicas PubMed, SciELO y Web of Science desde enero de 2013 hasta octubre de 2020. Se encontraron 19 artículos, de los cuales 14 fueron incluidos en esta revisión. La VFC se ha demostrado en condiciones basales, ejercicio físico y rehabilitación cardíaca. La cuantificación de la progresión de la EC evaluada por la VFC es un método eficaz para detectar cambios en el sistema nervioso autónomo cardíaco, incluso en individuos asintomáticos. El ejercicio físico puede mejorar la función autónoma en la EC. Se necesitan más estudios clínicos para evaluar los parámetros anatómico-funcionales, metabólicos e inmunológicos asociados con la EC y evaluados por la VFC.

Investigação da qualidade de vida de mulheres com incontinência urinária / Quality of life of women with urinary incontinence

Investigar a qualidade de vida de mulheres com incontinência urinária. Pesquisa do tipo observacional de caráter transversal, com abordagem quantitativa. Aplicou-se uma ficha de anamnese adaptada de Moreno (2009) e Stephenson e O´Connor (2004) para traçar o perfil social e uroginecológico das participantes. A fim de investigar a qualidade de vida em relação às perdas urinárias, foi utilizado o King's Health Questionnaire (KHQ) e International Consultation on Incontinence Questionnaire ­ Short Form (ICIQ-SF). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, distribuição de frequência, percentual, média e desvio padrão. Participaram do estudo 44 mulheres com incontinência urinária, com média de idade de 67,1 (±6,1) anos. Observou-se que a qualidade de vida em relação às perdas urinárias foi considerada de fraca a moderada. Partindo-se do pressuposto que o KHQ não possui uma pontuação geral (os índices variam de 0 a 100), quanto mais próxima a pontuação de 100, pior o desempenho para aquele domínio em específico. Em relação ao questionário ICIQ-SF, o impacto da incontinência urinária apontou que a média foi de 8,79, classificado como grave, sendo que a maioria, 43%, apresentou uma pontuação muito grave. Os dois instrumentos distintos (ICQ-SF e KHQ) apresentaram valores diferentes sobre análise da qualidade de vida das mulheres pesquisadas, porém ambos remetem algum impacto negativo sobre a qualidade de vida.

Investigate the quality of life in women with urinary incontinence using two instruments. Observational and transversal study, with a quantitative approach. An anamnesis form was applied, which was adapted from Moreno (2009) and Stephenson and O'Connor (2004) to trace the social and urogynecological profile of participants. In order to investigate the quality of life compared to urinary losses, the King's Health Questionnaire (KHQ) and International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF) were used. The descriptive statistical analysis used frequency distribution, percentage, mean and standard deviation. The study included 44 women with urinary incontinence, average age of 67.1 ± 6.1 years. The results showed that the quality of life in relation to urinary leakage was considered weak to moderate. Assuming that the KHQ does not have an overall score (index ranges from 0 to 100), the closer to 100, the worst the performance for that specific domain. Regarding the ICIQ-SF questionnaire, the impact of urinary incontinence pointed out an average of 8.79, classified as severe, with the majority, 43%, as very severe. The two different instruments (ICIQ-SF and KHQ) presented different values regarding the analysis on the quality of life of the surveyed women; however, both presented results showing negative impacts on the quality of life.