Fatores associados ao elevado percentual de gordura corporal em indivíduos fisicamente ativos / Factors associated with the high body fat percentage in physically active individuals

Introdução: O exercício físico é praticado com diversos objetivos, destacando-se a promoção na mudança da composição corporal, com a redução de gordura e aumento de massa magra. Assim, compreender os fatores que podem estar associados nesta modificação se torna relevante. Objetivo: Analisar os fatores demográficos, estilo de vida, bioquímico, alimentares e de treinamento associados ao percentual de gordura corporal em praticantes de exercício físico em academias. Materiais e Métodos: Estudo transversal com 143 praticantes de exercícios físicos saudáveis, de ambos os sexos. Características sociodemográficas e estilo de vida foram obtidas através da aplicação de questionário. O consumo alimentar foi obtido através de registros alimentares de 24h, considerando as médias de três dias. A composição corporal foi avaliada por meio de avaliação antropométrica e pelo teste de bioimpedância elétrica. A análise estatística contemplou o teste de Shapiro Wilk para verificação da normalidade; o qui-quadrado e exato de Fisher foram usados para avaliar a associação entre as variáveis categóricas e a variável resposta e os testes de Mann-Whitney e t de Student para as contínuas. A regressão de Poisson com variância robusta foi usada para determinar as associações entre variáveis estudadas. O software Stata versão 14.0 foi usado para análise estatística, tendo sido adotado o valor de p <0,05. Resultados: A prevalência de gordura corporal elevada foi de 49,3% nos homens e 79,2% nas mulheres. Os fatores associados foram o maior consumo de proteína e fibras nas mulheres e a concentração de monócitos nos homens. Conclusão: Apesar de se tratar de público fisicamente ativo, observou-se elevado percentual de gordura entre os participantes do estudo e os fatores associados reforçam o caráter multietiológico deste indicador. (AU)

Introduction: Physical exercise is practiced with several objectives, especially the promotion of changes in body composition, with fat reduction and increase in lean mass. Thus, understanding the factors that may be associated with this modification becomes relevant. Objective: To analyze demographic, lifestyle, biochemical, dietary, and training factors associated with the percentage of body fat in practitioners of physical exercise in gyms. Materials and Methods: Cross-sectional study with 143 healthy physical exercise practitioners, of both sexes. Sociodemographic characteristics and lifestyle were obtained through the application of a questionnaire. Food consumption was obtained through 24-hour food records, considering the averages of three days. Body composition was assessed using anthropometric assessment and the electrical bioimpedance test. The statistical analysis included the Shapiro Wilk test to verify normality, the chi-square and Fisher's exact test were used to assess the association between categorical variables and the response variable and the Mann-Whitney and Student t tests for the continuous variables. Poisson regression with robust variance was used to determine the associations between studied variables. Stata software version 14.0 was used for statistical analysis and a value of p <0.05 was adopted. Results: The prevalence of high body fat was 49.3% in men and 79.2% in women. The associated factors were the higher consumption of protein and fibers in women and the concentration of monocytes in men. Conclusion: Despite being a physically active public, a high percentage of fat was observed among the study participants and the associated factors reinforce the multi-etiological character of this indicator. (AU)

Lifetime overweight and adult asthma: 1978/1979 Ribeirão Preto Birth Cohort, São Paulo, Brazil / Sobrepeso ao longo da vida e asma na idade adulta: Coorte de Nascimento de 1978/1979, Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil / Sobrepeso a lo largo de la vida y asma en adultos: Cohorte de Nacimientos de 1978/1979 en Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil

Studies focusing on obesity and asthma frequently consider the weight at a given time; thus, modeling pathways through lifetime overweight may contribute to elucidate temporal aspects in this relationship. This study modeled the pathways in the association of lifetime overweight with asthma in adult life, using data from the 1978/1979 Birth Cohort, Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil (n = 2,063) at birth (baseline), school age (9/11 years) and adult age (23/25 years). A theoretical model was proposed to explore the effects of lifetime overweight on asthma in adult life analyzed by structural equation modeling. Parental obesity (SC - standardized coefficenttotal = 0.211, p < 0.001; SCdirect = 0.115, p = 0.007) and overweight at school age (SCtotal = 0.565, p < 0.0001; SCdirect = 0.565, p < 0.0001) were associated with overweight in adult life. Parental obesity (SCdirect = 0.105, p = 0.047) and nutritional status at birth (SCtotal = -0.124, p = 0.009; SCdirect = -0.131, p = 0.007) were associated with asthma in adult life. A higher "current adult socieconomic situation" was inversely associated to overweight (SCdirect = -0.171, p = 0.020) and to asthma in adult life (SCtotal = -0.179, p = 0.041; SCdirect = -0.182, p = 0.039). Parental obesity showed a transgenerational effect in weight, triggering to childhood and adulthood overweight. Parallel to underweight at birth, parental obesity was also a risk to asthma in adult life. While, the socioeconomic status in adult life protected from both, overweight and asthma.

Os estudos sobre obesidade e asma frequentemente analisam o peso em um determinado momento; portanto, a modelagem de trajetórias de sobrepeso ao longo da vida pode ajudar a explicar os aspectos temporais dessa relação. O estudo atual modelou as trajetórias na associação entre história de sobrepeso e asma na vida adulta, utilizando dados da Coorte de Nascimento de 1978/1979, Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil (n = 2.063), coletados ao nascer (linha de base), na idade escolar (9-11 anos) e na idade adulta (23-25 anos). Foi proposto um modelo teórico para explorar a associação entre o sobrepeso ao longo da vida e asma na vida adulta, analisada pela modelagem de equações estruturais. Obesidade dos pais (CP - coeficiente padronizadoglobal = 0,211, p < 0,001; CPdireto = 0,115; p = 0,007) e sobrepeso na idade escolar (CPglobal = 0,565; p < 0,0001; CPdireto = 0,565; p < 0,0001) mostraram associação com sobrepeso na idade adulta. Obesidade dos pais (CPdireto = 0,105; p = 0,047) e estado nutricional ao nascer (CPglobal = - 0,124; p = 0,009; CPdireto = -0,131; p = 0,007) mostraram associação com asma na idade adulta. "Condição socioeconômica" mais alta na vida adulta mostrou associação inversa com sobrepeso (CPdireto = -0,171, p = 0,020) e com asma na vida adulta (CPglobal = -0,179; p = 0,041; CPdireto = -0,182; p = 0,039). Obesidade dos pais mostrou um efeito transgeracional sobre o peso, como gatilho na infância e no sobrepeso na vida adulta. Em paralelo ao baixo peso ao nascer, a obesidade dos pais também esteve associada com asma na vida adulta. A condição socioeconômica na vida adulta mostrou efeito protetor contra sobrepeso e asma.

Los estudios que se centran en la obesidad y asma frecuentemente consideran el peso en un determinado momento; por este motivo, la creación de modelos de patrones de sobrepeso a lo largo de la vida quizás puede contribuir a elucidar aspectos temporales en esta relación. Este estudio modeló los patrones en la asociación de sobrepeso a lo largo de la vida con el asma en etapa adulta, usando datos de una cohorte nacimientos de 1978/1979, en Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil (n = 2.063), considerando: nacimiento (base de referencia), edad escolar (9-11 años) y edad adulta (23-25 años). Se propuso un modelo teórico para analizar los efectos del sobrepeso a lo largo de la vida en el asma, durante la etapa adulta, analizado mediante modelos de ecuaciones estructurales. La obesidad de los padres (CE - coeficiente estandarizadototal = 0,211, p < 0,001; CEdirecto = 0,115; p = 0,007) y sobrepeso en edad escolar (CEtotal = 0,565; p < 0,0001; CEdirecto = 0,565; p < 0,0001) estuvieron asociados con sobrepeso en la vida adulta. La obesidad de los padres (CEdirecto = 0,105; p = 0,047) y el estatus nutricional al nacer (CEtotal = - 0,124; p = 0,009; CEdirecto = -0,131; p = 0,007) estuvieron asociados con el asma en la vida adulta. Un "condición socioeconómica actual en la etapa adulta" más alto estuvo inversamente asociado con el sobrepeso (CEdirecto = -0,171; p = 0,020) y al asma en la vida adulta (CEtotal = -0,179; p = 0,041; CEdirect = -0,182; p = 0,039). La obesidad de los padres mostró un efecto transgeneracional en el peso, desencadenando sobrepeso en la infancia y etapa adulta. Junto al bajo peso al nacer, la obesidad de los padres fue también un riesgo para el asma en la etapa adulta. Mientras que el estatus socioeconómico en la etapa adulta protegía tanto ante el sobrepeso como el asma.

Processed and ultra-processed food consumption among children aged 13 to 35 months and associated factors / Consumo de alimentos processados e ultraprocessados e fatores associados em crianças entre 13 e 35 meses de idade / Consumo de alimentos procesados y ultraprocesados y factores asociados en niños entre 13 y 35 meses de edad

Abstract: The aim of this study was to evaluate the consumption of processed and ultra-processed foods among children aged 13-35 months and its associated factors. We studied 1,185 children within the BRISA cohort in São Luís, Maranhão State, Brazil. The food consumption was investigated using a 24-hour recall, and the percentages of daily caloric intake and nutrients were estimated by food groups according to "NOVA" classification. We chose to categorize children belonging to the upper tertile of the distribution as having a high consumption of processed and ultra-processed food products. The Poisson regression model with robust variance estimation using a hierarchical modeling approach was used to calculate the prevalence ratios (PRs) of variables associated with high consumption of processed and ultra-processed food products. The mean energy intake was 1,226Kcal/day. After adjustments, there was a higher proportion of high consumption of processed and ultra-processed food products among children whose mothers had < 12 years of education and among children who were older than 16 months. Mothers with low schooling and children older than 16 months should be the targets of interventions aimed at reducing consumption of these food products and preventing adverse health outcomes in later life.

Resumo: O estudo teve como objetivo avaliar o consumo de alimentos processados e ultraprocessados por crianças entre 13 e 35 meses de idade e fatores associados. Estudamos 1.185 crianças da coorte BRISA em São Luís, Maranhão, Brasil. O consumo alimentar foi investigado com um recordatório de 24 horas, e os percentuais de ingestão diária de calorias e nutrientes foram estimados por grupos de alimentos de acordo com a classificação "NOVA". Optamos por categorizar as crianças pertencentes ao tercil superior da distribuição como tendo consumo elevado de produtos alimentícios processados e ultraprocessados. Foi utilizado um modelo de regressão Poisson com estimativa robusta de variância com modelagem hierárquica para calcular as razões de prevalência (RPs) das variáveis associadas ao consumo elevado de produtos alimentícios processados e ultraprocessados. A ingestão calórica média era 1.226Kcal/dia. Após os ajustes, houve uma proporção maior de consumo elevado de produtos alimentícios processados e ultraprocessados entre crianças cujas mães tinham menos de 12 anos de escola e entre crianças com mais de 16 meses de idade. As mães com baixa escolaridade e crianças acima de 16 meses devem ser alvos de intervenções para reduzir o consumo desses produtos alimentícios e prevenir os desfechos de saúde adversos na adolescência e idade adulta.

Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar el consumo de alimentos procesados y ultraprocesados por parte de niños entre 13 y 35 meses de edad y sus factores asociados. Estudiamos a 1.185 niños de la cohorte BRISA en São Luís, Maranhão, Brasil. El consumo alimentario fue investigado con un recordatorio de 24 horas, y los porcentajes de ingesta diaria de calorías y nutrientes fueron estimados por grupos de alimentos, de acuerdo con la clasificación "NOVA". Optamos por categorizar a los niños pertenecientes al tercil superior de la distribución como de consumo elevado de productos alimenticios procesados y ultraprocesados. Se utilizó un modelo de regresión Poisson de estimativa robusta de variancia con modelaje jerárquico para calcular las razones de prevalencia (RPs) de las variables asociadas al consumo elevado de productos alimenticios procesados y ultraprocesados. La ingesta calórica media era 1.226Kcal/día. Tras los ajustes, hubo una proporción mayor de consumo elevado de productos alimenticios procesados y ultraprocesados entre niños, cuyas madres contaban con menos de 12 años de escuela y entre niños con más de 16 meses de edad. Las madres con baja escolaridad y niños por encima de 16 meses deben ser objetivo de intervenciones para reducir el consumo de esos productos alimenticios y prevenir desenlaces de salud adversos en la adolescencia y edad adulta.