Associação entre a higiene de próteses totais e qualidade de vidarelacionada à saúde bucal em pacientes desdentados / Association between denture hygiene and oral health-related quality of life in edentulous patients

Objetivo: Intervenções visando à melhor higiene de próteses totais podem ter maior chance de sucesso caso levem à melhora da qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVSB), assim melhorando a colaboração do paciente. No entanto, não se conhece se há associação entre a higiene precária das próteses e pobre QVSB. Assim, este estudo buscou avaliar a associação entre a área coberta por biofilme sobre próteses totais e a QVSB em uma amostra de pacientes completamente desdentados. Material e método: Uma amostra foi composta por 80 participantes (20 homens e 60 mulheres, média etária de 65,0 ± 9,1 anos) que solicitavam novas próteses totais em uma clínica universitária. A variável usada como medida para a higiene das próteses foi a área coberta por biofilme, quantificada por meio de um método computadorizado. Em seguida, participantes responderam ao instrumento OHIP-EDENT e a questões sobre parâmetros sócio-demográficos. Testes bivariados e regressão múltipla quantificaram a associação entre o biofilme e as demais variáveis (a = 0,05). Resultado: A correlação da área coberta por biofilme com a QVSB, bem como com a maioria das variáveis sócio-demográficas, foi fraca e não significante. A regressão múltipla confirmou essa falta de associação entre o biofilme das próteses e a QVSB. Conclusão: É possível concluir que a higiene de próteses totais é independente da QVSB para o usuário de próteses totais regular.

Objective: Interventions for better denture cleansing would be more successful if they can improve oral health-related quality of life (OHQoL), thus reinforcing patient?s compliance. Nevertheless, it is currently unknown whether precarious denture hygiene is associated with poor OHQoL. This study aimed to assess the association between denture biofilm coverage and OHQoL in a sample of adult edentulous patients wearing complete dentures. Material and method: The sample was composed by 80 participants (20 men and 60 women, mean age of 65.0 ± 9.1 years) who requested new complete dentures in a university clinic. The variable used as a measure of denture hygiene was biofilm coverage area, which was quantified by means of a computerized method. Afterwards, participants answered the OHIP-EDENT instrument and questions about socio-demographic parameters. Bivariate tests and multiple regression quantified the association between denture biofilm and other variables (a = 0.05). Result: Correlation between biofilm coverage area and OHQoL, as well as with most socio-demographic variables, was weak and non significant. Multiple regression confirmed the lack of association between denture biofilm and OHQoL. Conclusion: It can be concluded that denture hygiene is independent of OHQoL for the average complete denture wearers.

The effectiveness of chemical denture cleansers and ultrasonic device in biofilm removal from complete dentures

Adequate denture hygiene can prevent and treat infection in edentulous patients. They are usually elderly and have difficulty for brushing their teeth. OBJECTIVE: This study evaluated the efficacy of complete denture biofilm removal using chemical (alkaline peroxide-effervescent tablets), mechanical (ultrasonic) and combined (association of the effervescent and ultrasonic) methods. MATERIAL AND METHODS: Eighty complete denture wearers participated in the experiment for 21 days. They were distributed into 4 groups (n=20): (1) Brushing with water (Control); (2) Effervescent tablets (Corega Tabs); (3) Ultrasonic device (Ultrasonic Cleaner, model 2840 D); (4) Association of effervescent tablets and ultrasonic device. All groups brushed their dentures with a specific brush (Bitufo) and water, 3 times a day, before applying their treatments. Denture biofilm was collected at baseline and after 21 days. To quantify the biofilm, the internal surfaces of the maxillary complete dentures were stained and photographed at 45º. The photographs were processed and the areas (total internal surface stained with biofilm) quantified (Image Tool 2.02). The percentage of the biofilm was calculated by the ratio between the biofilm area multiplied by 100 and the total area of the internal surface of the maxillary complete denture. RESULTS: The Kruskal-Wallis test was used for comparison among groups followed by the Dunn multiple-comparison test. All tests were performed respecting a significance level of 0.05. Significant difference was found among the treatments (KW=21.18; P<0.001), the mean ranks for the treatments and results for Dunn multiple comparison test were: Control (60.9); Chemical (37.2); Mechanical (35.2) and Combined (29.1). CONCLUSION: The experimental methods were equally effective regarding the ability to remove biofilm and were superior to the control method (brushing with water). Immersion in alkaline peroxide and ultrasonic vibration can be used as auxiliary agents for cleaning complete dentures.

Behaviors and hygiene habits of complete denture wearers

In this study, a questionnaire was applied to patients from Ribeirão Preto Dental School, University of São Paulo, Brazil, to evaluate the hygiene methods and habits concerning the use of complete dentures, the age of dentures, and whether patients have been instructed on how to clean their dentures. The mean age of patients was 63.35 years, and most of them were females (82.08 percent). The results showed that 62.26 percent of the respondents had been using the same maxillary complete denture for more than 5 years, and 49.06 percent used the same mandible complete denture for more than 5 years. Of the patients interviewed, 58.49 percent slept with the dentures. Mechanical brushing was the most used cleaning method by the patients (100 percent), using water, dentifrice and toothbrush (84.91 percent). Most patients (51.89 percent) reported never having been instructed by their dentists as to how to clean their dentures. Based on the limitations of this study, it was concluded that the patients interviewed had limited knowledge about prosthetic hygiene and oral care. The method more used by patients was the mechanical method of brushing, most patients used the same complete dentures for more than 5 years and slept with the dentures.

Foi realizada uma pesquisa na Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto - Universidade de São Paulo, por meio da aplicação de questionário, para avaliar os métodos de higiene e hábitos referentes ao uso de prótese total, idade das próteses, e se os pacientes têm sido instruídos em como limpar suas próteses. A idade média dos pacientes estudados foi 63,35 anos, a maioria (82,08 por cento) do sexo feminino. Os resultados mostraram que 62,26 por cento dos entrevistados usavam a mesma prótese total superior há mais de 5 anos, e 49,06 por cento a mesma prótese total inferior. Dos pacientes entrevistados, 58,49 por cento dormiam com as próteses. O método mais utilizado pelos pacientes foi o método mecânico de escovação (100 por cento dos pacientes), utilizando água, pasta e escova de dente (84,91 por cento). A maioria dos pacientes (51,89 por cento) relatou nunca ter sido orientado pelos dentistas de como higienizar as próteses. Baseado nas limitações deste estudo, concluiu-se que os pacientes entrevistados tinham conhecimento limitado sobre higiene protética e cuidados bucais. O método de higiene mais utilizado foi a escovação da prótese, a maioria dos pacientes usavam a mesma prótese total há mais de cinco anos e dormiam com as próteses.

Levantamento do grau de instruções e dos materiais e métodos de higiene utilizados por usuários de próteses totais / Rising of the instructions degree and of materials and methods of hygiene used by complete dentures users

O objetivo desse trabalho foi realizar um estudo longitudinal a respeito dosmateriais e métodos de higiene utilizados por usuários de próteses totais, bem como avaliar ograu de instruções dos mesmos. O levantamento dos dados foi realizado por meio da aplicaçãode questionário e posterior tabulação dos dados. Foram entrevistados 98 usuários de prótesestotais no ano de 1989 e 100, no ano de 2004 atendidos na Faculdade de Odontologia de RibeirãoPreto-USP. Os resultados foram analisados por meio da comparação dos dados e pelo Teste dasProporções. Em 1989, 93,87% dos entrevistados relataram utilizar escova dental e dentifrício parahigiene de próteses totais. No ano de 2004, 95% dos usuários relataram utilizar o mesmo métodode higiene. Quanto ao grau de instrução, mais de 80% dos pacientes não receberam orientaçãoquanto à higienização ou quanto à necessidade de visita periódica ao cirurgião-dentista no ano de1989, mas em 2004 pôde-se notar que houve uma melhora significativa nesse quadro, uma vezque 52% dos pacientes não receberam orientação quanto à higienização e 77% não receberamorientação quanto à visita periódica ao cirurgião-dentista. Por meio deste estudo verificou-se queo método mais utilizado consiste no método mecânico, uma vez que são aqueles regularmenteencontrados no mercado, porém, estes não são específicos para higienização de próteses totais.Embora o grau de instrução tenha melhorado ao longo dos anos, a higiene oral de usuários deprótese total ainda é precária, havendo necessidade de maior atenção ao idoso, não somente porparte do cirurgião-dentista, mas também de indústrias de produtos de higiene oral, para que osdesdentados totais tenham acesso aos produtos específicos para este fim, podendo assim, controlarde forma adequada sua saúde oral.

The goal of this work was to accomplish a longitudinal study concerning aboutof the materials and methods of hygiene used by complete dentures users, as well as to evaluatethe instructions degree of the same. The rising of the data was accomplished by means of thequestionnaire and posterior table application of the data. They were interviewed 98 completedentures users in year of 1989 and 100, in year of 2004 attended in to Odontology Faculty ofRibeirão Preto. The results were analyzed by means of the comparison of the data and by theProportions Test. In 1989, 93.87% of the interviewees related use dental brush and toothpastefor complete denture hygiene. In year of 2004, 95% of the users related use the same hygienemethod. Regarding the instruction degree, more than 80% of the patients did not receive orientationregarding cleansers or regarding the need to periodic visit to the surgeon-dentist in year of 1989,but in 2004 could notice that there was a significant improvement in this picture, once that 52% of the patients did not receive orientation regarding cleansers and 77% did not receive orientationregarding the periodic visit to the surgeon-dentist. For half of this study it verified that the usedmethod consists in mechanical method, once that are those methods are not regularly found in themarket, however, these are not specific for denture complete hygiene. Although the instructiondegree has improved along years, the users' oral complete denture hygiene is precarious, therebeing need to larger attention to the senior, not only by the surgeon-dentist, but also of productsindustries of oral hygiene, so that the total toothless have access to the specific products for thisend, could this way, control of adequate your form oral health.