RESUMO
ABSTRACT Juvenile idiopathic arthritis is a term used to include all chronic childhood arthritis of unknown etiology. It is characterized by chronic inflammation persisting for at least 6 weeks, beginning before 16 years of age. The characteristics present are chronic synovitis, arthralgia, impaired joint mobility in at least one joint, and erosion with destruction of cartilage and subchondral bone, that could be associated or not with systemic involvement, according to each subtype of the disease. During the pathologic process, the temporomandibular joint can be involved by the juvenile idiopathic arthritis, resulting in severe mandibular dysfunction, with higher frequency in female patients. Initially, these lesions can show minor alterations like flattening of the condyle, erosions, and evolve to severe lesions, like destruction of the head of the condyle. We report a case of male patient who had destruction of both condyles, as a result from juvenile idiopathic arthritis. Proposed mechanisms to explain the juvenile idiopathic arthritis was reviewed. In this report the patient did not have pain or inflammatory process, and the temporomandibular diseases was the only manifestation.
RESUMO Artrite idiopática juvenil é um termo usado para incluir toda artrite infantil crônica de etiologia desconhecida. É caracterizada por uma inflamação crônica, que persiste por pelo menos 6 semanas, com início antes dos 16 anos de idade. As características presentes são sinovite crônica, artralgia, mobilidade articular diminuída em pelo menos uma articulação, e erosão com destruição da cartilagem e do osso subcondral, podendo ser associada ou não com o envolvimento sistêmico, de acordo com cada subtipo da doença. Durante o processo patológico, a articulação temporomandibular pode ser envolvida pela artrite idiopática juvenil, resultando em disfunção mandibular severa, com maior frequência em pacientes do sexo feminino. Inicialmente, estas lesões podem mostrar pequenas alterações, como achatamento do côndilo e erosões, e evoluir para lesões graves, como a destruição da cabeça do côndilo. Relatou-se o caso de um paciente do sexo masculino, que apresentou destruição de ambos os côndilos, como resultado da artrite idiopática juvenil. Os mecanismos para explicar a artrite idiopática juvenil foram revisados na literatura. Neste relato de caso, o paciente não apresentou dor e nem processo inflamatório, sendo o comprometimento da articulação temporomandibular a única manifestação.
Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Artrite Juvenil/complicações , Transtornos da Articulação Temporomandibular/etiologia , Transtornos da Articulação Temporomandibular/diagnóstico por imagem , Artrite Juvenil/patologia , Radiografia Panorâmica , Transtornos da Articulação Temporomandibular/patologia , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Na Odontologia, a toxina botulínica tipo A vem sendo amplamente indicada em disfunções temporomandibulares (trismo, luxação da articulação temporomandibular), hábitos parafuncionais (bruxismo e briquismo), hipertrofia massetérica, distonia oromandibular, sialorreia, paralisia facial, sorriso gengival e assimetrias labiais. A aplicação profilática de toxina botulínica em casos após reabilitações protéticas sobre implantes dentários, reduzindo forças mastigatórias e protegendo as próteses e implantes da carga excessiva, também tem sido indicada. O escopo deste trabalho foi relatar o caso de uma paciente com queixa de escape de saliva durante a fonação, causada por doença periodontal crônica, vestibularização dos dentes anteriores, hipermiotonia do lábio superior (hipertonia ou hipertonicidade muscular) e discreto sorriso gengival. A paciente foi submetida aos tratamentos periodontal e ortodôntico. Após sua conclusão, foi aplicada a toxina botulínica para a redução da hipermiotonia do lábio superior. Neste propósito, a aplicação da toxina botulínica promoveu a deiscência uniforme do lábio superior, reduzindo a hipermiotonia e o sorriso gengival, favorecendo o vedamento labial e minimizando a queixa do escape salivar e sorriso gengival...
In dentistry, botulinum toxin type A has been widely indicated for temporomandibular disorders (lockjaw, temporomandibular joint dislocation), parafunctional habits (bruxism and clenching), masseteric hypertrophy, oromandibular dystonia, drooling, facial palsy, gummy smile and lip asymmetry. Prophylactic application of botulinum toxin in cases after prosthetic rehabilitation on dental implants, reducing chewing forces and protecting the prostheses and implants with excessive load, has also been indicated. The scope of this study is to report the case of a patient with complaint of saliva escape during speech, caused by chronic periodontal disease, flaring of the anterior teeth, muscle hypertonia of the upper lip and subsequently discreet gummy smile. The patient was submitted to periodontal and orthodontic treatments and, after its completion, botulinum toxin was applied in order to reduce the upper lip muscle hypertonia. In this purpose, the application of botulinum toxin promoted the uniform dehiscence of the upper lip, reducing muscle hypertonia and the gummy smile, favoring the lip seal and minimizing the complaint of salivary escape and gummy smile...
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Toxinas Botulínicas Tipo A , Hipertonia Muscular , Síndrome da Disfunção da Articulação Temporomandibular , Bruxismo , Implantação Dentária , ProstodontiaRESUMO
O carcinoma epidermóide apresenta moderada frequência na cavidade bucal, podendo ser considerado um problema de saúde pública. O escopo deste trabalho é apresentar o caso de um paciente portador de carcinoma epidermóide em lábio inferior, o qual foi submetido ao tratamento cirúrgico. Foram discutidas as características clínicas, radiográficas e histopatológicas, frequência, incidência e modalidades de tratamento