Perfil epidemiológico de usuários atendidos em ação de saúde na Baixada Litorânea do Rio de Janeiro / Epidemiological profile of users served on health action in the Coastal Lowlands of Rio de Janeiro / Perfil epidemiológico de los usuarios sobre la acción sanitaria en las tierras bajas costeras de Río de Janeiro

Objetivo: identificar o perfil epidemiológico dos usuários atendidos em ação de saúde na Baixada Litorânea do Rio de Janeiro. Método: trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, exploratório de natureza quantitativa que utilizou como delineamento a pesquisa documental por meio da análise de dados secundários. Resultados: foram avaliados 746 registros, com prevalência do sexo feminino (69,7%), idade entre 20 e 29 anos (41,6%), ensino superior incompleto (63,9%) e estado civil solteiro (69,4%). O sexo masculino apresentou uma média mais elevada de níveis pressóricos quando comparado com as mulheres. Evidenciou-se que com o avançar da idade e baixa escolaridade, maiores são os níveis de pressão arterial e glicêmicos. Conclusão: estudos que ampliam o conhecimento sobre o perfil epidemiológico de uma população representam uma ferramenta importante para subsidiar o cuidado em saúde

Objective: to reveal the epidemiological profile of the users met in health action in the Coastal Lowlands of Rio de Janeiro. Method: this is a descriptive study, retrospective, exploratory quantitative in nature used as documentary research design through the analysis of secondary data. Results: 746 records were evaluated, with female prevalence (69.7%), age between 20 and 29 years (41.6%), incomplete higher education (63.9%) and marital status single (69.4%). Males showed an average blood pressure higher when compared with the female. It was evidenced that with advancing age and lower educational level, the greater the blood pressure and blood glucose levels. Conclusion: it is considered that studies about the knowledge of the epidemiological profile of a population becomes an important tool to support health actions

Objetivo: identificar el perfil epidemiológico de los usuarios se reunieron en la acción sanitaria en las tierras bajas costeras de Río de Janeiro. Método: se trata de un estudio descriptivo, retrospectivo, utilizado cuantitativo en naturaleza exploratoria como diseño de investigación documental a través del análisis de datos secundarios. Resultados: se evaluaron registros de 746, con predominio femenino (69.7%), edad entre 20 y 29 años (41.6%), educación superior incompleta (63.9%) y el estado civil solo (69,4%). Los varones mostraron mayor los niveles de presión arterial media en comparación con las mujeres. Se evidenció que con el avance de edad y menor nivel educativo, mayor será los niveles de glucosa en sangre y presión arterial. Conclusión: estudios que amplían el conocimiento sobre el perfil epidemiológico de una población representan una herramienta importante para apoyar la atención de la salud

Clinical and laboratory variables associated with mortality outcome in the post-operative pediatric cardiac surgery / Variables clínicos y laboratorios asociados al desfecho mortalidad en el post-operatorio de cirugía cardíaca pediátrica / Variáveis clínicas e laboratoriais associadas ao desfecho mortalidade no pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica

Abstract Objective: To identify clinical and laboratory variables associated with mortality outcome in the post-operative pediatric cardiac surgery. Method: Descriptive, retrospective study carried out in three reference centers in Rio de Janeiro State, Brazil, from the collection in 120 medical reports of children with Congenital Heart Disease undergoing surgery. Data were analyzed by using central tendency measures and association tests between variables and mortality. p < 0.05 was considered. Results: We observed the mortality outcome in 10 (7.2%) of the children after analyzing all medical records. The dialysis and extracorporeal circulation times, aortic and surgical clamping variables were associated with mortality outcome (p < 0.05). Conclusion and Implications for practice: The identification of these variables is a major factor for the control of the main post-operative complications, allowing the recognition of subtle clinical alterations requiring attention and immediate intervention with consequent reduction of mortality.

Resumen Objetivo: Identificar las variables clínicas y de laboratorio asociadas con lo desfecho mortalidad en el post-operatório de cirugía cardíaca pediátrica. Método: Estudio descriptivo, retrospectivo, realizado en tres centros de referencia del estado de Rio de Janeiro a partir de la recolección de datos en 120 prontuarios de niños portadores de cardiopatía congénita, sometidos a cirugía. Los datos fueron analizados utilizando medidas de tendencia central y pruebas de asociación entre variables y mortalidad. Se consideró p < 0,05. Resultados: Lo desfecho mortalidad fue observada en 10 (7,2%) niños, del total de prontuarios analizados. Las variables diálisis y los tiempos de circulación extracorpórea, engrape aórtico y quirúrgico, presentaron asociación con lo desfecho mortalidad (p < 0,05). Conclusión e Implicaciones para la práctica: La identificación de esas variables configura factor preponderante para el control de las principales complicaciones derivadas del post-operatorio, posibilitando el reconocimiento de alteraciones clínicas sutiles exigiendo atención e intervención inmediata con consecuente reducción de la mortalidad.

Resumo Objetivo: Identificar as variáveis clínicas e laboratoriais associadas ao desfecho mortalidade no pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica. Método: Estudo descritivo, retrospectivo realizado em três centros de referência no estado do Rio de Janeiro a partir da coleta em 120 prontuários de crianças portadoras de cardiopatia congênita, submetidos a cirurgia. Os dados foram analisados utilizando-se medidas de tendência central e testes de associação entre as variáveis e mortalidade. Considerou-se p < 0,05. Resultados: Do total de prontuários analisados, o desfecho mortalidade foi observado em 10 (7,2%) das crianças. As variáveis diálise e os tempos de circulação extracorpórea, clampeamento aórtico e cirúrgico apresentaram associação com a mortalidade (p < 0,05). Conclusão e Implicações para a prática: A identificação dessas variáveis configura fator preponderante para o controle das principais complicações decorrentes do pós-operatório, possibilitando o reconhecimento de alterações clínicas sutis exigindo atenção e intervenção imediata com consequente redução da mortalidade.

Fatores associados à exposição ocupacional com material biológico entre profissionais de enfermagem / Factores asociados a la exposición profesional a material biológico entre profesionales de enfermería / Factors associated with occupational exposure to biological material among nursing professionals

RESUMO Objetivo: identificar os fatores associados à exposição ocupacional com material biológico entre profissionais de enfermagem. Método: estudo transversal, realizado em um hospital, de alta complexidade, do interior do Estado de São Paulo, Brasil. Foram entrevistados profissionais de enfermagem no período de março a novembro de 2015. Todos os aspectos éticos foram contemplados. Resultado: dentre 226 profissionais entrevistados, 17,3% sofreram exposição ocupacional com material biológico potencialmente contaminado, sendo 61,5% por via percutânea. Fatores, como a faixa etária (p=0,003), a experiência na enfermagem (p=0,015) e na instituição, (p=0,032) estiveram associados ao acidente. Conclusão: a maior parte dos acidentes com material biológico entre os profissionais de enfermagem ocorreu por via percutânea sendo que a idade, experiência profissional e na instituição compreenderam fatores associados à exposição ocupacional.

RESUMEN Objetivo: identificar los factores asociados a la exposición profesional a material biológico entre profesionales de enfermería. Método: estudio transversal, realizado en hospital de alta complejidad del interior del Estado de São Paulo, Brasil. Fueron entrevistados profesionales de enfermería entre marzo y noviembre de 2015. Se contemplaron todos los aspectos éticos. Resultado: de 226 profesionales entrevistados, el 17,3% sufrió exposición profesional a material biológico potencialmente contaminado, 61,5% por vía percutánea. Factores como la faja etaria (p=0,003), experiencia en enfermería (p=0,015) y en la institución (p=0,032) estuvieron asociados al accidente. Conclusión: la mayor parte de los accidentes con material biológico entre profesionales de enfermería sucedió por vía percutánea, debiendo considerarse que la edad, la experiencia profesional y la antigüedad en la institución constituyeron factores asociados a la exposición profesional.

ABSTRACT Objective: to identify factors associated with occupational exposure to biological material among nursing professionals. Method: a cross-sectional study was conducted in a high complexity hospital of a city in the state of São Paulo, Brazil. Nursing professionals were interviewed from March to November 2015. All ethical aspects were observed. Result: among the 226 professionals interviewed, 17.3% suffered occupational exposure to potentially contaminated biological material, with 61.5% being percutaneous. Factors such as age (p=0.003), professional experience in nursing (p=0.015), and experience at the institution (p=0.032) were associated with the accidents with biological material. Conclusion: most accidents with biological material among nursing professionals were percutaneous. Age, professional experience, and experience at the institution were considered factors associated with occupational exposure.

Adesão às precauções-padrão entre profissionais da enfermagem expostos a material biológico / Adherence to standard precautions among nursing professionals exposed to biological material / Adhesión a las precauciones estándar entre profesionales de enfermería expuestos a material biológico

Estudo transversal, realizado em hospital público de ensino, com 256 profissionais de enfermagem, cujos objetivos foram descrever as exposições ocupacionais envolvendo material biológico, potencialmente contaminado, entre profissionais de enfermagem de um hospital universitário e comparar os escores de adesão às medidas de Precauções-Padrão (PP). Na primeira etapa da coleta de dados, utilizou-se um formulário com questões referentes à exposição ocupacional e à escala psicométrica "Adesão às PP"; na segunda, a partir do consentimento dos participantes, foi realizada consulta em prontuários dos profissionais expostos. A adesão às PPs foi avaliada como alta e intermediária, segundo as respostas dos itens da escala. Não houve diferença estatisticamente significante entre os expostos ou não ao material biológico. Evidenciou-se que somente o uso da escala de adesão às PPs não foi suficiente para contemplar todos os fatores que podem estar associados à exposição ocupacional com material biológico.

This cross-sectional study, developed at a public teaching hospital with 256 nursing professionals, had the aim to: describe occupational exposure events involving potentially infectious biological material among nursing professionals at a teaching hospital and compare the scores of adherence to Standard Precautions (SP). The first stage of data collection was performed using a form with questions regarding the occupational exposure and the psychometric scale "Adherence to SP"; in the second stage, and upon the participants' consent, the medical records of the exposed professionals were analyzed. Adherence to SP was assessed as high and intermediate, according to the answers to the scale items. There was no statistically significant difference between those who had been exposed or not to biological material. The results evidence that only the use of the scale of adherence to SP was not enough to contemplate all factors that may be associated with occupational exposure to biological material.

Estudio transversal, realizado en hospital público de enseñanza, con 256 profesionales de enfermería, objetivando describir las exposiciones laborales a material biológico potencialmente contaminado entre profesionales de un hospital universitario, y comparar los puntajes de adhesión a las medidas de Precauciones-Estándar (PE). Datos recolectados en primera etapa mediante formulario con preguntas referentes a exposición laboral y escala psicométrica "Adhesión a PE"; y en la segunda, con consentimiento de los participantes, se efectuó consulta de historias clínicas de los profesionales expuestos. La adhesión a las PE fue evaluada como alta y media, según las respuestas a los ítems de la escala. No existió diferencia estadísticamente significativa entre los expuestos o no al material biológico. Se evidenció que solamente el uso de la escala de adhesión a las PE no fue suficiente para contemplar todos los factores asociados a la exposición laboral a material biológico

Interações medicamentosas em prescrições de idosos hipertensos: prevalência e significância clínica / Drug interactions in prescriptions for elderly hypertensive patients: prevalence and clinical significance / Interacciones medicamentosas en prescripciones de ancianos hipertensos: prevalencia y significado clínico

O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência e significância clínica de interações medicamentosas identificadas nas prescrições de pacientes idosos hipertensos. Trata-se de um estudo descritivo, realizado na Unidade Básica de Saúde Dom Mielle da cidade de Ribeirão Preto, Estado de São Paulo, de julho a dezembro de 2011. As interações foram identificadas empregando o software Drug-Reax® da Micromedex e classificadas quanto à gravidade, documentação e tempo de início. Utilizou-se o software SAS®9.0 para análise estatística descritiva. Dos 40 pacientes do estudo, 65% eram mulheres e a mediana de idade foi 71 anos (DP=5,9). A média de medicamentos prescritos por paciente foi de 7,5 (DP=2,8). Todos apresentaram, no mínimo, uma interação medicamentosa. Do total de 169 interações identificadas, 17,1% eram graves. A ocorrência de interações medicamentosas foi elevada nos pacientes investigados. A equipe de saúde deve identificar as interações de significância clínica e implementar medidas para a sua prevenção e monitorização.

This study examined the prevalence and clinical significance of drug interactions identified in prescriptions of elderly hypertensive patients. This descriptive study was conducted at the Dom Mielle Primary Health Care Unit in Ribeirão Preto, São Paulo State, from July to December 2011. Interactions were identified using Drug-Reax® Micromedex software and classified by severity, time of onset and documentation. SAS®9.0 software was used for descriptive statistics. Of the 40 patients studied, 65.0% were women and the median age was 71.0 (SD = 5.9) years. The average number of drugs prescribed per patient was 7.5 (SD = 2.8); all patients had at least one drug interaction. Of the 169 interactions identified, 17.1% were severe. The occurrence of drug interactions was high in the patients studied. Healthcare teams must identify drug interactions of clinical significance and implement measures to prevent and monitor them.

El objetivo del estudio fue analizar la prevalencia y relevancia clínica de interacciones de drogas identificada sen las prescripciones de pacientes ancianos con hipertensión. Se trata de un estudio descriptivo, realizado en la Unidad Básica de Salud Dom Mielle en la ciudad de Ribeirão Preto, Estado de São Paulo –Brasil, de julio a diciembre de 2011. Las interacciones se identificaron usando el software Drug-Reax® Micromedex y clasificados por la gravedad, el tiempo de inicio y la documentación. Se utilizó el software SAS®9.0 para estadístico descriptivo. De los 40 pacientes estudiados, 65% eran mujeres y la edad mediana fue de 71,0 (SD=5,9) años. El número promedio de medicamentos prescritos por paciente fue de 7,5 (SD=2,8). Todos tenían, al menos, una interacción medicamentosa. Del total de 169 interacciones, 17,1% fueron graves. La aparición de las interacciones de drogas fue alta en los pacientes investigados. El equipo de salud debe identificar las interacciones farmacológicas de importancia clínica y aplicar medidas para su prevención y control.