Variáveis clínicas consideradas fatores de risco para a síndrome metabólica: um estudo transversal / Variables clínicas consideradas factores de riesgo para síndrome metabólico: un estudio transversal / Clinical variables considered risk factors for the metabolic syndrome: a cross-sectional study

RESUMO Objetivo Identificar os principais fatores de risco para a síndrome metabólica e sua relação com a percepção da qualidade de vida em colônias pesqueiras brasileiras. Métodos Incluímos 77 participantes com idade > 18 anos. Síndrome metabólica e qualidade de vida foram os principais desfechos do estudo. Consideramos nível de significância < 0,05 e todos os procedimentos foram aprovados pelo comitê de ética. Resultados A maioria dos participantes é do sexo masculino, solteiros, classe econômica D-E, carga horária trabalhada de 6 a 8 horas, tempo de serviço de 1 a 5 anos e dedicados exclusivamente à pesca. Conclusão: Perímetro abdominal e pressão arterial foram os critérios mais frequentes e de maior contribuição para a síndrome metabólica. Apesar de a qualidade de vida apresentar maior escore para o domínio relações sociais, neste estudo, o domínio físico foi o único associado a outra observação, na qual observamos correlação significativa com a pressão arterial sistólica.

RESUMEN Objetivo Identificar los principales factores de riesgo del síndrome metabólico y su relación con la percepción de la calidad de vida en las colonias pesqueras brasileñas. Métodos se incluyeron 77 participantes mayores de 18 años. El síndrome metabólico y la calidad de vida fueron los principales resultados del estudio. Se consideró un nivel de significancia <0.05 y todos los procedimientos fueron aprobados por el comité de ética. Resultados La mayoría de los participantes son hombres, solteros, clase económica D-E, jornada laboral de 6 a 8 horas, antigüedad de 1 a 5 años y dedicados exclusivamente a la pesca. Conclusión La circunferencia de la cintura y la presión arterial fueron los criterios más frecuentes y la mayor contribución al síndrome metabólico. Aunque la calidad de vida tuvo una puntuación más alta para el dominio de relaciones sociales, en este estudio, el dominio físico fue el único asociado con otra observación, en la que observamos una correlación significativa con la presión arterial sistólica.

ABSTRACT Objective To identify the main risk factors for metabolic syndrome and its relationship with the perception of quality of life in Brazilian fishing colonies. Methods We included 77 participants aged > 18 years. Metabolic syndrome and quality of life were the main study outcomes. We considered a significance level < 0.05 and all procedures were approved by the ethics committee. Results Most participants are male, single, economic class D-E, working hours of 6 to 8 hours, length of service from 1 to 5 years, and dedicated exclusively to fishing. Conclusion Abdominal perimeter and blood pressures were the most frequent criteria and the greatest contribution to metabolic syndrome. Although quality of life had a higher score for the social relationship domain, in this study, the physical domain was the only one associated with another observation, in which we observed a significant correlation with systolic blood pressure.

Hemodynamics and functional outcomes after resistance training in hypertensive and normotensive elderly: An experimental study

Abstract Aim: To evaluate the chronic effects of resistance training on resting blood pressure, handgrip strength, gait speed, and Timed Up and Go test (TUG) in normotensive and hypertensive elderly individuals. Methods: Experimental study based on TREND. Hypertensive patients were diagnosed by an independent doctor. Before and after 12 weeks of progressive resistance training, we evaluated blood pressure, heart rate, body composition, Timed Up and Go test, gait speed, and handgrip strength. Results: Sample consisted of 41 participants divided into two groups (normotensive n = 28; hypertensive n = 13). We observed significant values in the reduction of blood pressure levels only in the group of hypertensive participants. In functionality outcomes, we observed significant values in all tests and both groups. Outcomes contemplate effect sizes ranging from small to moderate. Conclusion: Progressive resistance training lowers resting blood pressure levels, increases handgrip strength, and improves physical functional performance. Although the normotensive group did not show a reduction in blood pressure levels, an improvement was observed in the functional physical tests.

A look at vulnerability: analysis of the lack of access to health care for quilombolas in Brazil / Um olhar para a vulnerabilidade: análise da ausência de acesso à saúde pelos quilombolas no Brasil

INTRODUCTION: In Brazil, access to health care is a constitutional right guaranteed by the Unified Health System that provides, in its guiding principles, universality, and equity of access to health servicesOBJECTIVE: To analyze the factors associated with the quilombola population's access to health servicesMETHODS: Cross-sectional study with 91,085 quilombolas. To measure the absence of access to health, the variables sex, ethnicity, work, disability, age group, illiteracy, place of residence, and average family income were used. The lack of access to health services was due to the identification of health care establishments by quilombola families in the Cadastro Único database. The association between socioeconomic characteristics and the lack of access to health services were assessed using the chi-square test and the measures of magnitude of the association and respective confidence intervals were estimated by Poisson Regression with robust varianceRESULTS: Among the factors associated with access to health services for the quilombola population, it is observed that the group with the highest risk is the elderly quilombolas, who declare themselves indigenous and who reside in the central west region It is noted that in 2004 there was a reduction in the lack of access to health by quilombolas to health services, however, between 2005 and 2015, there is an increase in the lack of access to health by quilombolas, after that period there is an ascendancy of access to health by this populationCONCLUSION: Several factors are associated with access to health by quilombola populations, which, related to the inequalities experienced by this population, directly impact government actions

INTRODUÇÃO: No Brasil, o acesso à saúde é um direito constitucional garantido a partir do Sistema Único de Saúde que prevê, em seus princípios norteadores, a universalidade e a equidade de acesso aos serviços de saúdeOBJETIVO: Analisar os fatores associados ao acesso da população quilombolas aos serviços de saúdeMÉTODO: Estudo transversal com 91.085 quilombolas. Para mensurar a ausência do acesso à saúde utilizou-se as variáveis sexo, etnia, trabalho, deficiência, faixa etária, analfabetismo, local de domicílio e a renda média familiar. A ausência do acesso aos serviços de saúde se deu a partir da identificação dos estabelecimentos de assistência à saúde pelas famílias quilombolas na base de dados do Cadastro Único. A associação entre as características socioeconômicas e a ausência do acesso aos serviços de saúde foram avaliadas pelo teste qui-quadrado e as medidas de magnitude da associação e respectivos intervalos de confiança foram estimados por Regressão de Poisson com variância robustaRESULTADOS: Dentre os fatores associados ao acesso aos serviços de saúde da população quilombolas, observa-se que o grupo com maior risco é os quilombolas idosos, que se autodeclaram indígenas e que residem na região centro oeste. Nota-se que no ano de 2004 houve uma redução na ausência do no acesso à saúde dos quilombolas aos serviços de saúde, entretanto entre 2005 a 2015 iniciou-se um aumento na ausência do acesso à saúde, a partir desse período uma ascendência do acesso à saúde por parte dessa populaçãoCONCLUSÃO: Diversos fatores estão associados ao acesso à saúde pelas populações quilombolas, os quais, relacionado às desigualdades vivenciadas por essa população, impactam diretamente nas ações governamentais

The sensitivity, specificity, and agreement of a point of care method: an assessment of the diagnostic accuracy / Sensibilidade, especificidade e concordância do método point of care: um estudo de precisão diagnóstica

Abstract The use of new technologies can improve screening in communities with difficult access to health. This article aims to evaluate the sensitivity, specificity, and agreement of a point of care test in comparison to laboratory methods for the determination of glucose (GLI), triglyceride (TG), and total cholesterol (TC) concentrations. This prospective study used data from the remaining adult population of quilombolas in Brazil. Laboratory tests using conventional methods for the analysis of venipuncture samples were used as a standard method to measure the concentrations of GLI (mg/dL), TG (mg/dL), and TC (mg/dL) and compared to the metered dose from the collection of fingertip capillary blood (point of care). Contingency tables (2x2) were used to estimate the sensitivity and specificity of the methods. Lin and Bland & Altman coefficients were used to statistically assess agreement, the level of significance was 5%. There was substantial agreement between the methods for measuring TG and poor agreement for of TC and GLI. Analysis of the Bland & Altman coefficients revealed that the fingertip method did not produce good measures. The point of care method did not offer a good ability to measure compared to that of the reference laboratory method.

Resumo O uso de novas tecnologias pode melhorar o screening em comunidades de difícil acesso à saúde. O objetivo deste artigo é avaliar a sensibilidade, especificidade e concordância do teste de point of care em comparação com método laboratorial para dosagem de Glicose (GLI), Triglicerídeo (TG) e Colesterol total (CT). Estudo prospectivo com dados de população de adultos remanescentes de quilombolas no Brasil. Exames laboratoriais convencionais para análise foram obtidos por venopunção, utilizados como método padrão para mensuração das concentrações de GLI (mg/dL), TG (mg/dL) e CT (mg/dL) e comparados a mensuração por meio de técnica de ponta de dedo (point of care). Tabelas de contingência (2x2) foram utilizadas para estimar sensibilidade e especificidade dos métodos e o coeficiente de Lin e análises de Bland & Altman foram métodos de concordância com nível de significância de 5%. Houve concordância substancial entre os métodos para mensuração de TG e fraca concordância para mensuração de CT e GLI. Os coeficientes de Bland & Altman indicam que o método de ponta de dedo não apresentou boa mensuração. O método point of care não apresentou boa capacidade de mensuração de Glicose, Triglicerídeo e Colesterol total tendo como referência o método laboratorial.

Descriptions of perceived quality of life of residents from a quilombo in north Brazil / Descrição da percepção da qualidade de vida de moradores de um quilombo no norte do Brasil

INTRODUCTION: The Quilombos inherently have the characteristic of resistance against the slave system, as their domination was linked to the idea of fugitive blacks and territorialization of free areas, they are usually an isolated community that tries to preserve the traditions, memories, and culture of its people. OBJETIVE: The study aimed to describe the perceptions regarding the quality of life of Quilombola community in the municipality of Santa Tereza, Tocantins, Brazil. METHODS: A descriptive cross-sectional study was conducted with children in the Quilombola community. To evaluate the children's quality of life, the questionnaire named Vie Enfant Imagé's Autoquestionnaire Qualité was used, composed of four factors: Autonomy, Leisure, Function, and Family. To evaluate the quality of life in adults, the World Health Organization Quality of Life assessment was used. The program used was Stata version 11.0. RESULTS: Regarding the quality of life of the children according to gender, the girls presented a mean of 11.0 in the Function factor, in the Family, Leisure, and Autonomy factor, presented with a mean of 12.3, 8.2 and 4.8, respectively. For boys, the Function factor had a mean of 11.0, the Family factor of 12.0, and the Leisure and Autonomy factors of 7.6 and 5.6, in this sequence. Among the adults, the men had lower values in the Physical domain with a mean of 13.7, the women had lower averages in the Physical and Environmental domains, with values equal to 13.8. In the general scores, the male sex obtained higher value when compared to the female sex, 14.0 and 13.6, respectively. CONCLUSION: The study showed that among the children, the Family factor had higher mean values, followed by the Function, Leisure, and Autonomy factors, respectively. When studying adults, the domain with the best score was Social Relations, on the other hand, the Physical domain presented the worst score for men and women. However, investigations carried out regarding the quality of life in quilombolas represent a still low number, making it difficult to understand the possibilities of improving the quality of life in this population.

INTRODUÇÃO: Os traços de iniquidade relacionados à cor da pele ainda são observados na população brasileira, deixando evidente os prejuízos na Qualidade de Vida e cuidados da saúde da população negra. OBJETIVO: Descrever a qualidade de vida dos quilombolas residentes na comunidade Barra do Aroeira no município de Santa Tereza, Tocantins, Brasil. MÉTODO: Estudo descritivo de caráter transversal, realizado entre os meses de outubro de 2015 e setembro de 2016 na comunidade quilombola Barra do Aroeira, localizada a 12 quilômetros da área urbana do Município de Santa Teresa e a 96 quilômetros de Palmas, capital do estado de Tocantins. Foi aplicado um instrumento para a avaliação da qualidade de vida das crianças, utilizando o questionário - Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé (Auqei), o qual possui 26 itens e uma escala composta por quatro fatores: Autonomia, Lazer, Função e Família que abrangem 18 itens, os de números 6, 7, 9, 12, 14, 20, 22 e 26 não estão incluídas nos fatores citados por não pertencerem a um domínio específico, com isso sua análise é de forma isolada. Para avaliação da qualidade de vida em adultos foi utilizado o World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-bref) instrumento que possui 26 assertivas, divididas em quatro domínios: físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente, mais 2 assertivas gerais de qualidade de vida. A análise descritiva dos dados qualitativos foi realizada por frequência absoluta e frequência relativa. Para as variáveis quantitativas, utilizou-se, média, desvio padrão, mínimo e máximo. O programa utilizado foi o Stata versão 11.0. RESULTADOS: Em relação a qualidade de vida das crianças segundo o sexo, as meninas apresentaram média de 11,0 no fator Função, no fator Família, Lazer e Autonomia, se apresentou com média de 12,3, 8,2 e 4,8, respectivamente. Para os meninos o fator Função teve média de 11,0, o fator Família de 12,0, e os fatores Lazer e Autonomia de 7,6 e 5,6, nessa sequência. Entre os adultos os homens apresentaram menor valor no domínio Físico com média de 13,7, as mulheres tiveram menores médias nos domínios Físico e Meio ambiente, com valores iguais a 13,8. Nos escores gerais o sexo masculino obteve maior valor quando comparado ao sexo feminino, 14,0 e 13,6, respectivamente. CONCLUSÃO: O estudo demonstrou que entre as crianças o fator Familiar apresentou maiores valores médios, seguido dos fatores Função, Lazer e Autonomia, respectivamente. Ao estudar os adultos, o domínio com melhor escore foi o de Relações sociais, por outro lado, o domínio Físico apresentou o pior escore para homens e mulheres. Contudo, investigações realizadas referentes à qualidade de vida em quilombolas representam um número ainda baixo, dificultando a compreensão das possibilidades de melhoria da qualidade de vida nessa população.