Serological evidence of exposure to some zoonotic microorganisms in cattle and humans with occupational exposure to livestock in Antioquia, Colombia / Evidencia serológica de exposición a algunos microorganismos zoonóticos en bovinos y humanos con exposición ocupacional a ganadería en Antioquia, Colombia / Evidências sorológicas de exposição a alguns microrganismos zoonóticos em bovinos e em humanos com exposição ocupacional ao gado na Antióquia, Colômbia

Bacteria belonging to Anaplasma, Ehrlichia, Rickettsia and Coxiella genera are considered emerging pathogens and livestock is one of the contexts where the transmission of these microorganisms can occur. The goal of this study was to determine serological evidence for the exposure to these bacteria in cattle and humans with occupational exposure to livestock in the subregions North and Magdalena Medio, Antioquia, Colombia, and to explore related factors. A cross-sectional study was conducted in 48 livestock farms distributed in six municipalities from both subregions: Belmira, Entrerríos and San Pedro de los Milagros (North), and Puerto Berrío, Puerto Nare and Puerto Triunfo (Magdalena Medio). Blood samples from 332 people and 384 bovines were evaluated by serology (IgM and IgG) screening for bacteria from the Anaplasma, Ehrlichia, Rickettsia, and Coxiella genera. Seropositivity in humans from both regions was 42.4% (95%CI: 31.2-55.1) for Anaplasma, 74.2% (95%CI: 66.0-84.4) for Ehrlichia, 72.5% (95%CI: 62.1-82.0) for Rickettsia, and 60.7% (95%CI: 59.7-69.1) for Coxiella burnetii. In cattle, seropositivity was 31.6% (95%CI: 19.9-44.2), 66.8% (95%CI: 55.2-78.1), 64.6% (95%CI: 53.8-74.5), and 61.6% (95%CI: 51.9-69.2), respectively. History of biting by ticks, milking, vaccination, having dogs and hens in the residence, as well as the consumption of raw milk derivatives were some factors associated with the infection by the bacteria studied. The results suggest a previous and recent exposure to these zoonotic bacteria genera in people with occupational exposure to livestock, as well as in cattle in the two studied subregions.

Las bacterias pertenecientes a los géneros Anaplasma, Ehrlichia, Rickettsia y Coxiella son consideradas patógenos emergentes y la ganadería es uno de los contextos donde se puede producir la transmisión de este tipo de microorganismos. El objetivo de este estudio fue determinar la evidencia serológica, debida a la exposición a estas bacterias en bovinos y humanos con exposición ocupacional a ganadería en las subregiones Norte y Magdalena Medio, Antioquia, Colombia, además de estudiar los factores relacionados. Se realizó un estudio transversal en 48 fincas ganaderas, distribuidas en seis municipios de ambas subregiones: Belmira, Entrerríos y San Pedro de los Milagros (Norte), y Puerto Berrío, Puerto Nare y Puerto Triunfo (Magdalena Medio). Las muestras de sangre de 332 personas y 384 bovinos fueron evaluadas mediante tamización serológica (IgM e IgG) para la detección de bacterias de los géneros Anaplasma, Ehrlichia, Rickettsia, y Coxiella. La seropositividad en humanos de ambas regiones fue 42,4% (IC95%: 31,2-55,1) en el caso de Anaplasma, un 74,2% (IC95%: 66,0-84,4) en Ehrlichia, un 72,5% (IC95%: 62,1-82,0) en Rickettsia, y un 60,7% (IC95%: 59,7-69,1) en Coxiella burnetii. En los bovinos, la seropositividad fue 31,6% (IC95%: 19,9-44,2), 66,8% (IC95%: 55,2-78,1), 64,6% (IC95%: 53,8-74,5), y 61,6% (IC95%: 51,9-69,2), respectivamente. El antecedente de haber sido mordido por garrapatas, ordeñar, vacunación, tener perros y gallinas en la residencia, así como el consumo de derivados de leche cruda fueron algunos de los factores asociados con la infección por las bacterias estudiadas. Los resultados sugieren la exposición previa y reciente a estas bacterias en personas con una exposición ocupacional a la ganadería, así como a los bovinos en las dos subregiones estudiadas.

As bactérias dos gêneros Anaplasma, Ehrlichia, Rickettsia e Coxiella são considerados patógenos emergentes, e a transmissão desses microrganismos pode ocorrer no contexto da pecuária. O estudo teve como objetivos determinar as evidências sorológicas de exposição a essas bactérias em bovinos e em humanos com exposição ocupacional ao gado nas sub-regiões Norte e Magdalena Médio, Antióquia, Colômbia, e explorar fatores associados. Foi realizado um estudo transversal em 48 fazendas de gado bovino distribuídas em seis municípios nas duas sub-regiões: Belmira, Entrerríos e San Pedro de los Milagros (Norte) e Puerto Berrío, Puerto Nare e Puerto Triunfo (Magdalena Médio). Amostras de sangue de 332 humanos e 384 bovinos foram analisadas com sorologia (IgM e IgG) para bactérias dos gêneros Anaplasma, Ehrlichia, Rickettsia e Coxiella. Os níveis de sorologia positiva em humanos das duas regiões foram de 42,4% (IC95%: 31,2-55,1) para Anaplasma, 74,2% (IC95%: 66,0-84,4) para Ehrlichia, 72,5% (IC95%: 62,1-82,0) para Rickettsia e 60,7% (IC95%: 59,7-69,1) para Coxiella burnetii. Nos bovinos, os níveis foram 31,6% (IC95%: 19,9-44,2), 66,8% (IC95%: 55,2-78,1), 64,6% (IC95%: 53,8-74,5) e 61,6% (IC95%: 51,9-69,2), respectivamente. Os fatores associados às bactérias estudadas foram: história de picada de carrapato, ordenha, vacinação, presença de cães e galinhas no domicílio e consumo de laticínios feitos com leite cru, entre outros. Os resultados sugerem exposição prévia e recente a esses gêneros bacterianos zoonóticos em pessoas com contato ocupacional com gado, assim como nos próprios animais, nas duas sub-regiões estudadas.

Perfil de comorbilidad de pacientes hipertensos de una ESE del área metropolitana de Medellín, Colombia 2013 / Comorbidity profile of hypertensive patients of an ESE in the metropolitan area of Medellín, Colombia 2013 / Perfil de comorbilidade de pacientes hipertensos de uma ESE da área metropolitana de Medellín, Colômbia 2013

Introducción. La hipertensión arterial es una enfermedad crónica degenerativa, considerada como un problema de salud pública a nivel mundial. Objetivo. describir el perfil de comorbilidad de pacientes del programa de HTA de una ESE en el área metropolitana de Medellín, 2013. Materiales y métodos. Estudio descriptivo de 4827 personas pertenecientes a un programa de control de la HTA. Se calcularon las prevalencias globales de las enfermedades diagnósticas según la Clasificación Internacional de Enfermedades. Resultados. El 71,2 % fueron mujeres; la edad promedio fue 64 años con rango intercuartil entre 55 y 74 años. Se identificaron 153 comorbilidades, entre las cuales las más frecuentes fueron las metabólicas (17 %), las infecciosas (15,7 %), neurológicas (15 %), cardiovasculares (12 %) y degenerativas (2,6 %). Conclusiones. Este estudio constituye un antecedente importante para que la atención, prevención y promoción en salud incorpore acciones específicas para los grupos de mayor riesgo identificados en cada patología.

Introduction. Arterial hypertension is a chronic degenerative disease, considered a global public health problem. Objective. to describe the comorbidity profile of patients in the HTN program of an ESE in the metropolitan area of Medellin, 2013. Materials and methods. Descriptive study of 4827 people belonging to a control program of the HTA. The overall prevalence of diagnostic diseases was calculated according to the International Classification of Diseases. Results. 71.2% were women; the average age was 64 years with interquartile range between 55 and 74 years. We identified 153 comorbidities, among which the most frequent were metabolic (17%), infectious (15.7%), neurological (15%), cardiovascular (12%) and degenerative (2.6%). Conclusions. This study is an important precedent for health care, prevention and promotion to incorporate specific actions for groups at higher risk identified in each pathology.

Introdução. A hipertensão arterial é uma doença crônica degenerativa, considerada um problema de saúde pública global. Objetivo. descrever o perfil de comorbidade de pacientes do programa de HTA de uma ESE na área metropolitana de Medellín, 2013. Materiais e métodos. Estudo descritivo de 4827 pessoas pertencentes a um programa de controle da HTA. Foram calculadas as prevalências globais das doenças diagnósticas segundo a Classificação Internacional de Doenças. Resultados. 71,2% eram mulheres; a idade média foi de 64 anos com faixa interquartal entre 55 e 74 anos. Foram identificadas 153 comorbidades, entre as quais as mais frequentes foram as metabólicas (17 %), as infecciosas (15,7 %), neurológicas (15 %), cardiovasculares (12 %) e degenerativas (2,6 %). Conclusões. Este estudo constitui um antecedente importante para que a atenção, prevenção e promoção em saúde incorpore ações específicas para os grupos de maior risco identificados em cada patologia.