Anemia, deficiencias de zinc y hierro, consumo de suplementos y morbilidad en niños mexicanos de 1 a 4 años: resultados de la Ensanut 100k / Anemia, iron and zinc deficiencies, supplements consumption and morbidity in Mexican children aged 1 to 4: analysis of Ensanut 100k

Resumen: Objetivo: Analizar la asociación entre el consumo de suplementos o leche Liconsa y anemia, deficiencias de zinc (DZ) y hierro (DH) y morbilidad en niños mexicanos residentes de localidades menores a 100 000 habitantes. Material y métodos: Se analizó información de 1 516 niños de 1 a 4 años de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición en localidades con menos de 100 000 habitantes realizada en el año 2018. Se definió Anemia si [Hb]<11 g/dL, DZ: [Zn]<65 µg/dL y DH: [ferritina]<12 µg/L. El consumo de suplementos y de leche Liconsa se obtuvo del cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y morbilidad por autorreporte de la madre. Se emplearon modelos de regresión logística múltiple para el análisis de las asociaciones, ajustados por confusores. Resultados: El consumo medio y alto de leche Liconsa se asoció con menor momio de DH (RM=0.02 [IC95% 0.002,0.24] y RM=0.07 [IC95% 0.01,0.52]) y anemia (RM=0.13 [IC95% 0.04,0.37] y RM=0.17 [IC95% 0.03,0.87]). Un alto consumo de leche Liconsa (RM=0.09, [IC95% 0.01,0.44]) y de Vitaniño (RM=0.05 [IC95% 0.005, 0.46]) se asoció con menor momio de diarrea. Conclusiones: Es necesario considerar la continuidad del consumo de suplementos nutricionales para mejorar la salud y el estado de micronutrimentos en población infantil mexicana vulnerable.

Abstract: Objective: To analyze the association between supplements and Liconsa milk intake, with anemia, zinc (ZD) and iron (ID) deficiencies, and morbidity in Mexican children resident of less than 100 000 habitants' localities. Materials and methods: A subsample of 1 516 children aged 1-4 participants of Ensanut 100k was analyzed, carried out in 2018. Anemia was considered if [Hb]<11 g/dL, ZD if [Zn]<65 µg/dL and ID if [ferritin]<12 µg/L. Supplements and Liconsa milk consumption were obtained from a semi-quantitative food frequency; morbidity by self-report of the mother. Multiple logistic regression models were used adjusted by confounders. Results: Medium and high consumption of Liconsa milk was associated to lower odds of ID (OR=0.02, [95%CI 0.002,0.24] and OR=0.07, [95%CI 0.01,0.52]) and anemia (OR=0.13, [95%CI 0.04,0.37] and OR=0.17, [95%CI 0.03,0.87]). A high intake of Liconsa milk (OR=0.09, [95%CI 0.01,0.44]) and Vitaniño (OR=0.05 [95%CI 0.005, 0.46]) were both associated to lower diarrhea risk. Conclusions: To assure the continuity of the consumption of nutritional supplements is necessary for improving the health and the micronutrients status in vulnerable Mexican children.

Anemia and iron deficiency in Mexican elderly population: Results from the Ensanut 2012 / Anemia y deficiencia de hierro en adultos mayores mexicanos: Resultados de la Ensanut 2012

Objective. To describe de prevalence of iron deficiency (ID) and anemia in a sample of Mexican elderly population from the National Health and Nutrition Survey (Ensanut) 2012. Materials and methods. 1 920 subjects ≥60 years of age were included. Hemoglobin, serum concentrations of ferritin and CRP were measured. The risk for ID and anemia adjusted for potential confounders was assessed in logistic regression models. Results. The overall prevalence of anemia was 13.9%, 15.2% in males and 12.8% females. For ID, overall it was 4.2%, males 4.0% and females 4.3%. The greatest prevalence of ID was found in males and females over 80 years old (6.9 and 7.0%, respectively). ID was present in 1.5 of 10 Mexican elders with anemia. Conclusion. The prevalence of anemia was high in the elderly, however the prevalence of ID was low; there is a need to further investigate the causes of anemia in this age group.

Objetivo. Describir la prevalencia de deficiencia de hierro (DH) y anemia en adultos mayores (AM) mexicanos participantes de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Material y métodos. 1 920 sujetos ≥60 años fueron incluidos. Se midió hemoglobina, concentraciones séricas de ferritina y PCR. El riesgo de DH y anemia ajustada por confusores fueron evaluados por medio de modelos de regresión logística. Resultados. La prevalencia de anemia fue 13.9% (15.2% hombres, 12.8% mujeres) y de DH 4.2%, (4.0% hombres, 4.3% mujeres). La mayor prevalencia de ID se encontró en mayores de 80 años (6.9% hombres, 7.0% mujeres). 1.5 de 10 adultos mayores mexicanos con anemia presentaron DH. Conclusión. La prevalencia de anemia continua siendo alta en los adultos mayores, mientras que la prevalencia de DH es baja. Es necesario investigar las causas de anemia en este grupo de edad.

Nutritional status of iron, vitamin B12, folate, retinol and anemia in children 1 to 11 years old: Results of the Ensanut 2012 / Estado nutricional de hierro, vitamina B12, folato, retinol y anemia en niños de 1 a 11 años: Resultados de la Ensanut 2012

Objective. To describe the frequency of anemia, iron, vitamin B12, folate, retinol and predictors of anemia among Mexican children from Ensanut 2012. Materials and methods. Hemoglobin, ferritin, CRP, vitamin B12, retinol and folate concentrations were measured in 2 678 children aged 1-4 y and 4 275 children aged 5-11 y. Adjusted logistic regression models were constructed to assess the risk for anemia and micronutrient deficiencies. Results. In preschoolers and scholars, the overall prevalence of anemia was 20.4 and 9.7%, iron deficiency 14 and 9.3%, low vitamin B12 (LB12S) 1.9 and 2.6%; Folate 0.30 and 0%, and retinol depletion (VADp) 15.7 and 2.3%, respectively. ID and VADp were negatively associated with Hb (coefficient: -0.38 and -0.45, p<0.05); a higher log-CRP was associated with higher risk for anemia and VADp (OR=1.13 and OR=2.1, p<0.05, respectively). Conclusions. Iron deficiency, anemia and VADp are some of the main nutritional problems among Mexican infants.

Objetivo. Describir la frecuencia de anemia, deficiencia de hierro, vitamina B12, folato, retinol y predictores de la anemia en niños mexicanos de la Ensanut 2012. Material y métodos. Se midieron las concentraciones de hemoglobina, ferritina, PCR, vitamina B12, retinol y folato en 2 678 niños de 1-4 años y 4 275 niños de 5-11 años. Se construyeron modelos de regresión logística para evaluar el riesgo de anemia y deficiencias de micronutrientes. Resultados. La prevalencia de anemia en preescolares y escolares fue 20.4 y 9.7%; deficiencia de hierro (DH) 14 y 9.3%; baja concentración de vitamina B12 (BCB12) 1.9 y 2.6%; folato 0.30 y 0%, y depleción de vitamina A (DpVA), 15.7 y 2.3%, respectivamente. La DH y DpVA se asociaron negativamente con la Hb (coeficiente: -0.38 y -0.45, p<0.05); a mayor log-PCR, mayor riesgo de anemia y DpVA (OR=1.13 y OR=2.1, p<0.05, respectivamente). Conclusiones. DH, anemia y DpVA son algunos de los principales problemas de nutrición en niños mexicanos.

Prevalence and distribution of type 2 diabetes mellitus in Mexican adult population: a probabilistic survey / Prevalencia y distribuición de la diabetes mellitus tipo 2 en población adulta mexicana: una encuesta probabilística

OBJECTIVE: To describe the prevalence, distribution and degree of control of type 2 diabetes (T2D) in Mexican population. MATERIAL AND METHODS: Subjects were classified as previously diagnosed T2D (PD); or as "finding of the survey" (FS) (glucose >126 mg/dL). Hemoglobin A1c was measured in PD-subjects. RESULTS: The prevalence for PD-T2D was 7.34 percent (95 percentCI 6.3, 8.5) and for FS 7.07 percent (95 percentCI 6.1, 8.1), summing 14.42 percent; (7.3 million diabetics). 5.3 percent of PD-T2D were in good, 38.4 percent in poor and 56.2 percent very poor control. Older age (OR=0.96, 95 percentCI 0.94, 0.97), lower BMI (OR=0.95, 95 percentCI 0.91, 1.0), were protective for poor control. Affiliation to private services (OR=1.77, 95 percentCI 0.98, 3.13), larger T2D duration (OR=1.05, 95 percentCI 1.01, 1.08), and combining oral medication and insulin (OR=16.1, 95 percentCI 1.61, 161) were riskier. CONCLUSIONS: We found an alarming prevalence of T2D in Mexican population; the majority of PD diabetics are in poor control. Research on the latter is warranted.

OBJETIVO: Describir la prevalencia, distribución y grado de control de diabetes tipo 2 (DT2) en población mexicana. MATERIAL Y MÉTODOS: Los sujetos fueron clasificados como "previamente diagnosticados" (PD) o "hallazgos de la encuesta" (FS) (glucosa >126 mg/dL). La hemoglobina A1c se midió en DT2-PD. RESULTADOS: La prevalencia de DT2-PD fue 7.34 por ciento (IC95 por ciento 6.3, 8.5) y 7.07 por ciento.(IC95 por ciento 6.1, 8.1) para FS, sumando 14.42 por ciento (7.3 millones de diabéticos). Los DT2-PD tenían 5.3 por ciento control bueno, 38.4 por ciento, malo y 56.2 por ciento muy malo. Tener mayor edad (RM=0.96, IC95 por ciento 0.95, 0.97) o IMC más bajo (RM=0.95, IC95 por ciento 0.91, 1.0) fueron protectores contra mal control. Atenderse en servicios médicos privados (RM=1.77, IC95 por ciento 0.98, 3.13), larga duración de DT2 (RM=1.05, IC95 por ciento 1.01, 1.08) o recibir hipoglucemiantes más insulina (RM=16.1, IC95 por ciento 1.61, 161) fueron de riesgo. CONCLUSIONES: Existe una prevalencia alarmante de DT2 en la población mexicana, la mayoría de los PD-DT2 tenían mal control glicémico. Se necesita más investigación sobre este problema.