Chronic pain in the elderly, associated factors and relation with the level and volume of physical activity / Dor crônica em idosos, fatores associados e relação com o nível e volume de atividade física

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic pain is associated with functional limitations in the elderly, negatively affecting the health of this population. The activity and/or physical exercise has been proposed as a non-drug intervention with positive effects in the treatment of chronic pain. Thus, this study aimed to identify the prevalence of chronic pain in the elderly, analyze the factors associated with pain and its relationship with the level and volume of physical activity practice. METHODS: Quantitative and cross-sectional research with 385 elderly (67.3% women and 32.7% men) who were evaluated regarding the level and volume of physical activity practice, the presence of chronic diseases, presence and intensity of chronic pain. RESULTS: The prevalence of chronic pain in the sample was 58.2% and was associated with the gender and the presence of chronic diseases (p<0.001). The median pain intensity was higher in sedentary women (p=0.005), as they presented a lower volume of physical activity practices (p<0.001). CONCLUSION: The prevalence of chronic pain among the evaluated elderly is high and associated with the presence of chronic diseases and to gender, being more prevalent among women. Sedentary or insufficiently active elderly women report higher pain intensity than active and very active women. There is poor correlation indicating that the level of physical activity decreases with increasing pain intensity and the number of chronic diseases. Elderly people with chronic pain have significantly lower volumes of physical activity practice than those who do not.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica está associada a limitações funcionais em pessoas idosas, afetando negativamente a saúde dessa população. A atividade e/ou exercício físico tem sido proposto como uma intervenção não farmacológica com efeitos positivos no tratamento da dor crônica. Assim, este estudo objetivou identificar a prevalência de dor crônica em idosos, analisar os fatores associados à dor e sua relação com o nível e volume de prática de atividades físicas. MÉTODOS: Pesquisa quantitativa e transversal com 385 idosos (67,3% mulheres e 32,7% homens) que foram avaliados quanto ao nível e volume de prática de atividades físicas, presença de doenças crônicas, presença e intensidade de dor crônica. RESULTADOS: A prevalência de dor crônica na amostra estudada foi de 58,2% e foi associada com o sexo e com a presença de doenças crônicas (p<0,001). A mediana da intensidade da dor foi mais alta em mulheres sedentárias (p=0,005), assim como elas apresentaram menor volume de prática de atividades físicas (p<0,001). CONCLUSÃO: A prevalência de dor crônica entre os idosos avaliados é alta e está associada à presença de doenças crônicas e ao sexo, sendo mais prevalente entre as mulheres. Mulheres idosas sedentárias ou insuficientemente ativas relatam maior intensidade da dor do que as ativas e muito ativas. Há fraca correlação indicando que o nível de atividade física diminui com o aumento da intensidade da dor e o número de doenças crônicas. Idosas com dor crônica apresentam volumes de prática de atividade física significativamente menores do que as que não possuem.

Imagem corporal e autoestima em idosos: uma revisão integrativa da literatura / Body image and self-esteem in elderly: an integrative literature review

Trata-se de uma revisão integrativa que teve como objetivo analisar as produções científicas publicadas sobre imagem corporal e autoestima em idosos. A pesquisa foi realizada por meio da busca direta de artigos completos na Biblioteca Virtual em Saúde, resultando num total de 24 artigos. Destes, constituiu-se uma amostra final composta de 14 artigos, os quais atenderam os critérios para inclusão no estudo. A análise possibilitou a subdivisão dos trabalhos selecionados em dois eixos temáticos: a) exercício físico e sua relação com a imagem corporal e autoestima; b) fatores associados à imagem corporal e autoestima em idosos. Por fim, este estudo evidenciou a prática de exercício físico como uma atividade de influência positiva na percepção da imagem corporal e da autoestima dos idosos. Entre os fatores associados à imagem corporal e autoestima, destaca-se a maior insatisfação do sexo feminino e o comprometimento da autopercepção corporal e autoestima em idosos em condições clínicas de adoecimento e tratamento de saúde. Ao final, a presente revisão contribui para a produção científica sobre a temática, servindo como base instrumentalizar os profissionais para uma abordagem multidimensional e de qualidade na atenção à população idosa. (AU)

This paper presents an integrative review method aimed to analyze the scientific productions published on body image, and self-esteem in older people. The survey was carried out through direct research in full articles at the Biblioteca Virtual em Saúde using 24 articles, and resulting in a final sample of 14 articles, which met the criteria for inclusion in the study. The analysis allowed the subdivision of the selected papers in two categories: a) Physical exercise and its relationship with body image and self-esteem; b) Factors associated to the body image and self-esteem in older people. The results of this study showed the physical exercise as a positive influence on the perception of body image and self-esteem in older people. Among the factors associated to the body image and self-esteem it stands out higher dissatisfaction in female older people and the commitment of self-perception and self-esteem in older people in clinical conditions of disease and in health care. Thus, this review contributes to the scientific literature on body image and self-esteem in older people, subsidizing the actions of professionals for a multidimensional approach and quality care to the elderly. (AU)

Quality of life based on level of physical activity among elderly residents of urban and rural areas / Qualidade de vida em função do nível de atividade física em idosos urbanos e rurais

Abstract Objective: To analyze quality of life (QOL) according to level of physical activity among elderly persons living in rural (RA) and urban (UA) areas. Method: A descriptive cross-sectional study, analyzing 358 elderly residents of RA and 139 of UA, in the municipal region of Palmas, Paraná, Brazil was performed. Quality of life, level of physical activity and economic condition were evaluated. For the analysis of the continuous variables, the student's t-test or the Mann-Whitney test were used, based on the normality or otherwise of the data. Pearson's chi-squared or Fischer's exact test were used to analyze the categorical variables. Results: The general perception of QOL reported in RA was better than in UA (p<0.05). The analysis of the level of physical activity according to place of residence showed that the elderly are more physically active in RA (p<0.05), whereas insufficiently active or sedentary subjects prevail in UA. The variables age and gender were not associated with QOL (p>0.05), irrespective of place of residence, and active elderly persons had better QOL scores than insufficiently active or sedentary individuals, again irrespective of place of residence (p<0.05). Conclusion: The present study provides evidence that QOL is positively influenced by both maintaining satisfactory levels of physical activity and by residing in RA. It is important to establish public policies aimed at ensuring a more active and independent old age, thus generating greater health and quality of life. AU

Resumo Objetivo: Analisar a qualidade de vida em função do nível da prática de atividade física (AF) em idosos residentes em meio rural (MR) e urbano (MU). Método: Estudo descritivo de corte transversal, analisou 358 idosos residentes no MU e 139 no MR, do município de Palmas, PR, Brasil. Realizou-se uma avaliação da qualidade de vida (QV), nível de prática de atividade física e condição socioeconômica. Para as análises das variáveis contínuas utilizou-se o teste t de Student ou o teste de Mann-Whitney, em função da normalidade ou não dos dados. Para análise das variáveis categóricas utilizou-se o teste de qui-quadrado de Pearson. Resultados: A percepção geral da QV relatada no MR foi melhor que no MU (p<0,05). A análise do nível de atividade física em função do local de residência demonstrou que no MR os idosos são mais ativos fisicamente (p<0,05), enquanto no MU prevalecem os sujeitos insuficientemente ativos ou sedentários. As variáveis idade e sexo não foram associadas com a QV (p>0,05), independentemente do local de residência e os idosos ativos apresentaram melhores escores de QV que os insuficientemente ativos ou sedentários, independentemente do local de residência (p<0,05). Conclusão: O estudo fornece evidências de que a QV é influenciada positivamente, tanto pela manutenção de níveis satisfatórios de prática de AF, quanto pelo fato de residir no MR. É necessário estabelecer políticas públicas com vistas a garantir uma velhice mais ativa e independente, gerando assim maior saúde e qualidade de vida. AU

Idosos no meio rural: uma revisão integrativa / Elderly in rural areas: an integrative review

O envelhecimento populacional é uma realidade contemporânea, e a atenção aos idosos que vivem no meio rural é uma necessidade. O objetivo desta revisão integrativa é identificar a produção científica brasileira disponível na Biblioteca Virtual em Saúde referente aos idosos que vivem no meio rural. A busca incluiu 16 artigos e, após análise, os resultados foram organizados em quatro categorias: perfil socioeconômico; qualidade de vida e capacidade funcional; acesso e uso dos serviços de saúde; e condições de saúde, enfermidades crônicas e fatores associados. Os estudos destacam as especificidades dos idosos quanto a fragilidades e potencialidades pela sua forma de vida, mas todos apontam para a necessidade de ações em saúde direcionadas para o envelhecimento saudável dos idosos no meio rural. (AU)

Population aging is a contemporary reality and attention to the health of older people, a necessity. The objective of the integrative review is identify the Brazilian scientific literature to seniors that live in rural areas. The search was made on the base of the Virtual Health Library which resulted in 16 articles. The results were organized into four categories for analysis: socioeconomic profile; life quality and functional capacity; access and use of health services; health situation, chronic diseases and associated factors. The studies highlight the specificities of the elderly as the weaknesses and potentials of their way of life, but all point to the need for health actions directed to the healthy aging of the elderly in rural areas. (AU)

Fatores associados à polimedicação em idosos dos meios rural e urbano / Factors associated with polypharmacy in the rural and urban elderly

Objetivou-se neste estudo avaliar a prática de polimedicação e fatores associados em idosos residentes nos meios rural e urbano de um município do extremo oeste catarinense. Realizou-se um estudo do tipo transversal com 242 idosos (148 do ambiente rural e 94 do ambiente urbano). A amostra foi obtida a partir de um sorteio estratificada por sexo e local de residência. Para todas as análises, utilizou-se o pacote estatístico SPSS®, versão 20.0, e o nível de significância adotado foi de 5%. Quanto ao uso de medicamentos, 87,8% dos idosos residentes no meio rural e 86,2% dos idosos urbanos utilizavam algum tipo de medicamento. Dentre os resultados analisados, a média de fármacos utilizada foi de 3,94. A prática de polimedicação esteve presente em 38,84% da população estudada. A prevalência da polimedicação não esteve associada ao local de residência dos idosos (meio urbano ou rural), e sim ao sexo. Além da polimedicação ser mais prevalente entre as mulheres do que entre os homens (48,4 e 29,2%, respectivamente), esta foi associada ao estado civil, ao fato de saber ler e escrever e a autopercepção de saúde, somente para o sexo feminino. Com base nos resultados, evidencia-se que a promoção do uso racional de medicamentos pelos profissionais da saúde deve ser uma constante que proporcione diminuição das complicações relacionadas ao consumo de fármacos. (AU)

The aim of this study was to evaluate the practice of polypharmacy and associated factors among rural and urban elderly. A cross-sectional and descriptive study conducted with 242 elderly (148 rural and 94 urban environment) in the municipality of Paraíso/SC. The sample was obtained from a draw, stratified by sex and place of residence. For all analyzes, we used the statistical package SPSS, version 20.0 and the significance level was 5%. Regarding the use of drugs, 87.8% of elderly people living in rural areas and 86.2% of urban were using some kind of drug. Among these, the average drug used was 3,94. The polypharmacy was present in 38.84% of the study population. The prevalence of polypharmacy was not associated with place of residence of the elderly (urban or rural) and yes to sex. In addition to the polypharmacy be more prevalent among women than among men (48.4 and 29.2%, respectively), this was associated with marital status, the fact that reading and writing and self-rated health, only for sex female. Based on the results it is evident that the promotion a rational use of medications by health professionals must be a constant, providing a reduction of complications related to their consumption. (AU)