A 10-year analysis of the oral squamous cell carcinoma profile in patients from public health centers in Uruguay

The aim of this study was to evaluate the demographic, clinical, and therapeutic characteristics and predictive factors of poor prognosis in patients with primary oral squamous cell carcinoma (OSCC) in Uruguay. Medical records of patients with the diagnosis of primary OSCC treated between 2000 and 2010 in Uruguayan public hospitals were selected. Data on demographic characteristics, risk factors, clinical features, treatment, and outcome were collected. Associations of independent variables with outcomes were assessed using Pearson chi-squared and Fisher's tests. Of 200 patients with OSCC, 79.4% were men (3.8:1 male:female ratio), with a mean age of 60.75 ± 11.26 years. Tobacco and alcohol consumption were reported by 85.3% and 63.5% of patients, respectively. The most commonly affected location was the tongue (42.5%), with lesions exhibiting ulcerous aspects in 87.9% of cases and pain at the time of diagnosis in 70.4% of cases. One hundred sixty-one (82.1%) patients had advanced-stage (III/IV) OSCC. Surgery was the most common treatment option, and the overall 5-year survival rate was 58.5%. Univariate analysis showed that the predictors of poor prognosis were clinical aspect, size, regional metastasis, clinical stage, and treatment. In Uruguay, OSCC is diagnosed late, which is associated with a low survival rate. Educational and preventive measures and investment to improve early diagnosis should be undertaken.

Distribution of CD8 and CD20 lymphocytes in chronic periapical inflammatory lesions

O objetivo deste estudo foi o de investigar a distribuição de linfócitos CD8+ e CD20+ em lesões inflamatórias periapicais. Para tanto foram estudados 90 casos entre abscessos crônicos, cistos abscedados e cistos inflamatórios. A tecnica de imunohistoquímica pelo método da estreptavidina-biotina foi utilizada para identificar linfócitos T citotóxico/supressor (CD8) e linfócito B (CD20). Dentre os resultados encontrados notou-se uma distribuição das células CD8+ da seguinte forma: 1) difusa na capsula fibrosa dos abscessos crônicos (58,8 por cento) e ausente nos cistos abscedados (64,1 por cento) e cistos inflamatórios (70,6 por cento); 2) zona infiltrativa: difusa nos cistos abscedados (100 por cento) e cistos inflamatórios (82,4 por cento); 3) zona subepitelial: ausente nos cistos inflamatórios (53,0 por cento) e difusa nos cistos abscedados (56,4 por cento); 4) zona de supuração: difusa nos abscessos crônicos (100 por cento) e cistos abscedados (97,5 por cento). As células CD20+ apresentavam a seguinte distribuição: 1) cápsula fibrosa: ausente nos cistos inflamatórios (100 por cento), cistos abscedados (94,8 por cento) e abscessos crônicos (88,3 por cento); 2) zona infiltrativa: difusa nos cistos abscedados (100 por cento) e cistos inflamatórios (53 por cento); 3) zona subepitelial: ausente nos cistos inflamatórios (58,8 por cento) e focal nos cistos abscedados (46,2 por cento); 4) zona de supuração: difusa nos cistos abscedados (100 por cento) e abscessos crônicos (100 por cento). Em conclusão é possível afirmar que a distribuição linfocitária é predominantemente difusa para ambos os tipos de linfócitos.

Análise imuno-histoquímica do infiltrado inflamatório do líquen plano oral nas formas ulcerada e näo-ulcerada / Immunohistochemical analysis of the inflamatory cells in erosive and no-erosive oral lichen planus lesions

O líquen plano oral (LPO) é uma doença inflamatória crônica, relativamente comum, que acomete principalmente mulheres acima dos 40 anos de idade. Microscopicamente caracteriza-se por um infiltrado inflamatório mononuclear em banda junto ao epitélio e pela perda de nitidez dos ceratinócitos basais. Os linfócitos T representam as principais células desse infiltrado inflamatório. Sabendo que clinicamente as lesöes do LPO têm um comportamento dinâmico, podendo em um momento estar ulceradas e, em outro, näo-ulceradas, nos propusemos a analisar quantitativamente as células do infiltrado inflamatório do LPO, levando em conta as formas ulceradas e as näo-ulceradas da doença. A amostra foi constituída de trinta casos de LPO (emblocados em parafina), sendo que onze espécimes correspondiam a lesöes ulceradas e dezenove a näo-ulceradas. Foi realizada coloraçäo imuno-histoquímica pela técnica da streptoavidina-biotina, para a pesquisa dos antígenos CD45 RO (linfócitos T de memória), CD4 (linfócitos T auxiliar), CD8 (linfócitos T citotóxico), CD20 (linfócitos B) e CD68 (macrófagos). Os resultados demonstraram que o infiltrado inflamatório do LPO é constituído, principalmente por linfócitos T de memória, linfócitos T auxiliar, linfócitos T citotóxicos, macrófagos e linfócitos B. Näo foi encontrada diferença estatisticamente significante no tipo e na quantidade de células imunocompetentes presentes no infiltrado inflamatório do LPO, quando se comparou as lesöes ulceradas com as näo-ulceradas