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1.
Mem. Inst. Oswaldo Cruz ; 104(supl.1): 167-180, July 2009. graf, tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-520877

RESUMO

The purpose of this review is to describe research findings regarding chronic Chagas disease in Argentina that have changed the standards of care for patients with Trypanosoma cruzi infection. Indirect techniques (serological tests) are still the main tools for the primary diagnosis of infection in the chronic phase, but polymerase chain reaction has been shown to be promising. The prognosis of patients with heart failure or advanced stages of chagasic cardiomyopathy is poor, but a timely diagnosis during the initial stages of the disease would allow for prescription of appropriate therapies to offer a better quality of life. Treatment of T. cruzi infection is beneficial as secondary prevention to successfully cure the infection or to delay, reduce or prevent the progression to disease and as primary disease prevention by breaking the chain of transmission. Current recommendations have placed the bulk of the diagnostic and treatment responsibility on the Primary Health Care System. Overall, the current research priorities with respect to Chagas disease should be targeted towards (i) the production of new drugs that would provide a shorter treatment course with fewer side effects; (ii) the development of new tools to confirm cure after a full course of treatment during the chronic phase and (iii) biomarkers to identify patients with a high risk of developing diseases.


Assuntos
Humanos , Doença de Chagas/diagnóstico , Doença de Chagas/tratamento farmacológico , Tripanossomicidas/uso terapêutico , Argentina , Biomarcadores/sangue , Doença Crônica , Cardiomiopatia Chagásica/diagnóstico , Cardiomiopatia Chagásica/tratamento farmacológico , Cardiomiopatia Chagásica/mortalidade , Doença de Chagas/mortalidade , Progressão da Doença , Eletrocardiografia , Reação em Cadeia da Polimerase , Prognóstico , Testes Sorológicos/métodos
2.
Salud pública Méx ; 47(3): 201-208, mayo-jun. 2005. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-412239

RESUMO

OBJETIVO: Identificar la seroprevalencia de enfermedad de Chagas, los factores de riesgo de la vivienda e índices entomológicos, para proponer medidas de control en 11 jurisdicciones sanitarias del estado de Veracruz. MATERIAL Y MÉTODOS: Entre 1997 y 2001 se hizo un estudio transversal cuya muestra quedó integrada por 281 localidades, 2 526 viviendas y 9 782 individuos. Se aplicó un cuestionario sobre factores de riesgo, se tomó sangre en papel filtro y se buscaron triatominos en el intra y peridomicilio. Se obtuvo la prevalencia de exposición a factores de riesgo y de seropositividad para la enfermedad. Se hizo análisis bivariado mediante la razón de momios, ji de Mantel y Haenszel e intervalo de confianza a 95 por ciento como prueba de significancia estadística. El análisis multivariado se hizo mediante la regresión logística no condicional y se incluyeron las variables que durante el análisis bivariado mostraron un valor de p hasta de 0.20. El impacto potencial se estimó con base en la fracción etiológica en expuestos. RESULTADOS: La prevalencia de enfermedad de Chagas fluctuó entre 0 y 2.8 por ciento. Las jurisdicciones con mayor riesgo fueron Tuxpan, Pánuco y Córdoba, y sin riesgo, Orizaba. Los principales factores de riesgo de la vivienda fueron el techo y muro de palma/zacate y piso de tierra, así como la presencia del vector y la ventilación. CONCLUSIONES: Es necesario realizar vigilancia epidemiológica basada en educación para la salud, mejoramiento de la vivienda y uso de insecticidas.


Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Animais , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Doença de Chagas/epidemiologia , Animais Domésticos , Anticorpos Antiprotozoários/sangue , Doença de Chagas/prevenção & controle , Doença de Chagas/transmissão , Estudos Transversais , Habitação , Insetos Vetores/parasitologia , Programas de Rastreamento , México/epidemiologia , Inquéritos e Questionários , Fatores de Risco , População Rural , Estudos Soroepidemiológicos , Triatominae/parasitologia , Trypanosoma cruzi/imunologia
3.
Arq. neuropsiquiatr ; 54(2): 190-6, jun. 1996. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-172038

RESUMO

We conducted a clinical and electromyographical study in patients with Chagas' disease indeterminiate or chronic stages of the illness. Altogether 841 patients were examined. Only 511 Were admitted within the protocol; the remainder patients were rejected because they showed other causes able to danage the nervous system. Fifty two (1O. 17 per cent) out of the 511 patients showed signs and symptoms of peripheral nervous system involvement in the form of sensory impairiment and diminished tendon jerks suggesting the presence neuropathy. Forty five of them were submitted to a conventional electromygraphical examination. Fifthem of the showed normal results, while the remainder 30 disclosed a rcduced interference pattern, being most of the remainig motor unit potentials fragmented or poliphasic, reduced sensory and motor conduction velocities and diminished amplitude of the sensory action potential. 'The findings suggest that some chagasic paties in the determinate or chronic stages of the disease may develop a clinical mild sensory-motor peripheral neuropathy.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doença de Chagas/fisiopatologia , Condução Nervosa , Sistema Nervoso Periférico/fisiopatologia , Doença Crônica , Eletromiografia , Eletrofisiologia
4.
Arq. neuropsiquiatr ; 52(1): 29-31, mar. 1994. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-129361

RESUMO

Estudios previos han demostrado que la enfermedad de Chagas cronica (ECHC) humana puede comprometer las motoneuronas espinales alfa, el ganglio de la raiz dorsal y las fibras sensitivas perifericas. Mas recientemente otras investigaciones han senalado que algunos de estos pacientes presentan anomalias en pruebas cognitivas y de potenciales evocados sensoriales, sugiriendo tambien la existencia de compromiso central en 46 pacientes con ECHC en 30 voluntarios sanos. Para ello se emplearon tecnicas de estimulación electrica cortical transcraneana y espinal percutanea. No se encontro un enlentecimiento significativo en la conducción piramidal del grupo con ECHC comparado con los voluntarios sanos. Considerados individualmente, en ningun paciente con ECHC la conducción corticoespinal presento valores que excedieran el limite superior normal del grupo control. Estos resultados sugieren que a diferencia de lo que ocurre con otros sistemas neurales, las fibras piramidales mielinizadas de grueso calibre se encuentran usualmente indemnes en pacientes con ECHC


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Transtornos Cognitivos/etiologia , Doença de Chagas/fisiopatologia , Potenciais Somatossensoriais Evocados/fisiologia , Doença Crônica , Condução Nervosa/fisiologia , Doença de Chagas/complicações , Tempo de Reação
5.
Medicina (B.Aires) ; 46(2): 195-200, 1986. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-50048

RESUMO

Perros mestizos, adultos jóvenes, fueron inoculados con una cepa no letal de T. cruzi. El control de la infección se efectuó durante 620 días e incluyó la obtención del perfil parasitológico, la búsqueda sistemática de anticuerpos específicos y la realización de trazados electrocardiográficos. Durante toda la evolución de la infección, tres de los cuatro perros infectados mostraron una parasitemia sostenida, mientras que en el cuarto animal fue esporádica. Anticuerpos específicos contra T. cruzi fueron detectados a títulos significativos en todos los animales, durante los 620 días. Alteraciones electrocardiográficas inespecíficas fueron observadas en tres perros. Los estudios anatomopatológicos evidenciaron una miocarditis crónica multifocal con lesiones inflamatorias activas, sin nidos de amastigotes tisulares. Los hallazgos observados sugieren la posibilidad de progresión de las lesiones a una miocarditis crónica análoga a la humana


Assuntos
Cães , Animais , Doença de Chagas/diagnóstico , Modelos Animais de Doenças , Anticorpos/análise , Cardiomiopatia Chagásica/diagnóstico , Eletrocardiografia , Testes Sorológicos , Trypanosoma cruzi/imunologia
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