Perfil de morbidade, aspectos ergonômicos e psicossociais, fadiga e perturbação do ciclo circadiano de pilotos de aviação comercial: uma revisão narrativa / Morbidity profile, ergonomic and psychosocial aspects, fatigue and disturbance of the circadian rythm of commercial airline pilots: a narrative review / Perfil de morbilidad, aspectos ergonómicos y psicosociales, fatiga y trastorno del ciclo circadiano de pilotos de la aviación comercial: una revisión narrativa

O processo de informatização diminuiu o esforço físico do piloto, contudotornou o trabalho monótono e, em alguns momentos, pode levá-lo à perda de sua identidade de aviador, passando a ver-se como um operador de sistemas cujas jornadas de trabalho são irregulares e as alterações diárias dos horários de alimentação e sono proporcionam uma desarmonia na vida familiar e no relacionamento social, além de submetê-los a agravos à saúde. Este estudo propõe-se a identificar fatores ergonômicos, aspectos psicossociais, fadiga e perturbação do ciclo circadiano e situação de saúde de pilotos comerciais relatadas naliteratura nacional e internacional. A metodologia adotada foi a revisão narrativa de artigos publicados em bases informatizadas. Quanto ao perfil de morbidade, a maior parte dos artigos abordava as doenças cardiovasculares com aumento do perfil de lipídeos e IMC. Dentre os aspectos ergonômicos e psicossociais, os estudos avaliaram que os pilotos não têm convivência social com amigos e familiares, como outros trabalhadores, porque a organização do trabalho não lhes permite. Em relação à fadiga e à perturbação do ciclo circadiano, quase todos os trabalhos reconheceram a fadiga como fator importante e resultante de múltiplos riscos. A perturbação do ciclo circadiano acontece principalmente nos pilotos que cruzam fusos horários. Relatou-se também o consumo elevado de cafeína e substâncias estimulantes. Esta revisão permitiu perceber-se que a categoria estudada apresenta riscos ocupacionais específicos, alguns deles já bem definidos na literatura.

The process of computerization has reduced the physical effort of the pilot. However, his work became monotonous and at times can lead to loss of their identity as a flyer resulting in seeing himself as a system operator. The journeys of these workers are irregular; therefore there are daily changes in their meal and sleeping schedules providing a disharmony in their family life and social relationships, in addition to health problems that they are submitted. This study aims to identify the ergonomic and psychosocial factors, fatigue, circadian rhythm disruption and health status of commercial pilots reported in the national and international literature. The methodology adopted was a narrative review of articles published in computerized databases. In regards to the profile of morbidity, most of the articles dealt with the cardiovascular diseases which showed increased lipid profile and Body mass index (BMI). Among the ergonomic and psychosocial aspects the studies accomplished that the pilots cannot have a social life with friends and family such as other employees because the organization of their work does not allow them to do so. In relation to fatigue and disturbance of the circadian rhythm, almost all workers acknowledged that fatigue is an important factor in the life of the pilots that results in multiple risks. The disturbance of the circadian rhythm happens mainly with the pilots who cross time zones. It was also reported a high consumption of caffeine and stimulant medication. This study led us to realize that the airline pilots have specific occupational risks, some of them already well established in the literature.

El proceso de informatización ha reducido el esfuerzo físico del piloto, sin embargo, ha transformado el trabajo monótono y, en ciertas ocasiones, puede conducirlo a la pérdida de su identidad como aviador, viéndose como un operador de sistemas, cuyas jornadas de trabajo son irregulares y, las alteraciones cotidianas de alimentación y sueño provocan unadesarmonía en la vida familiar y en las relaciones sociales, además de agravar su salud. Este estudio tiene como objetivo identificar los factores ergonómicos, aspectos psicosociales, fatiga, y el trastorno del ciclo circadiano y el estado de salud de los pilotos comerciales, relatados enla literatura nacional e internacional. La metodología adoptada fue una revisión narrativa de los artículos publicados en bases de datos informatizadas. En cuanto al perfil de morbilidad, la mayoría de los artículos abordaban enfermedades cardiovasculares, con elevación delperfil lipídico y del índice de masa corporal (IMC). Con relación a los estudios ergonómicos y psicosociales, los estudios evaluaron que los pilotos no tienen una vida social con amigos y familiares, al igual que otros trabajadores, debido a que la organización de su trabajo no se los permite. Respecto a la fatiga y al trastorno del ciclo circadiano, casi todos los estudios han reconocido la fatiga como importante factor, el cual puede resultar en múltiples riesgos. El trastorno de ciclo circadiano se manifiesta, principalmente, en los pilotos que cruzan husos horarios. También se ha relatado un elevado consumo de cafeína y sustancias estimulantes. Esta revisión ha permitido percibir que la categoría estudiada presenta riesgos laborales específicos y, algunos de ellos, ya bien definidos en la literatura.

Common mental disorders among medical students at Universidade Federal de Sergipe: a cross-sectional study / Transtornos mentais comuns entre estudantes de medicina da Universidade Federal de Sergipe: estudo transversal

OBJECTIVE: Estimate the prevalence of common mental disorder and its associated factors among medical students of the Universidade Federal de Sergipe. METHOD: A cross-sectional study was carried out, applying Self Reporting Questionnaire-20 to 473 students from the 512 medical students enrolled in 2006 and compared with compared with a structured questionnaire by the authors containing information on the socio-demographic characteristics, the teaching-learning process and the psycho-emotional experiences of the students. Freshmen were excluded after initial comparison with the students already exposed to the medical course. Statistical analysis by multiple logistic regression after calculating simple and adjusted odds ratio (OR). RESULTS:The general prevalence of common mental disorder was 40 percent (n = 473); after exclusion of the freshmen it increased to 42.5 percent among students from the 2nd to the 12th semester. It was higher among those who did not have faith in their acquisition of the skills needed to become a good doctor (OR = 2.82), who felt less comfortable about course activities (OR = 3.75), who considered themselves emotionally stressed (OR = 2.14), among those who did not consider themselves happy (OR = 2.85), who believed that the course did not match their expectations (OR = 1.64) and those who had a prior diagnosis of mental disorder by a psychiatrist (OR = 3.78). CONCLUSION: The results suggest the necessity of changes to the teaching-learning process and the establishment of a preventive mental health program for medical students.

OBJETIVO:Estimar a prevalência de transtorno mental comum e fatores associados entre estudantes de Medicina da Universidade Federal de Sergipe. MÉTODO: Estudo transversal com 473 dos 512 matriculados em 2006, aplicando o Self Reporting Questionnaire-20 e um questionário estruturado sobre características sociodemográficas, processo ensino-aprendizagem e vivências psicoemocionais. Os calouros foram excluídos após comparação inicial com os alunos do 2> ao 12> períodos. Análise estatística por regressão logística múltipla, após estatística descritiva e cálculo das ORs simples e ajustadas. RESULTADOS: A prevalência de transtorno mental comum geral foi de 40 por cento (n = 473), mas com a retirada dos calouros, aumentou para 42,5 por cento (n = 433) entre os alunos do 2> ao 12> semestre, sendo maior entre aqueles que não acreditavam ter adquirido habilidades para se tornarem bons médicos (OR = 2,82), que se sentiam pouco confortáveis com as atividades do curso (OR = 3,75), que se consideravam emocionalmente tensos (OR = 2,14), nos que não se consideravam felizes (OR = 2,85), nos que achavam que o curso era menos do que esperavam (OR = 1,64) e nos que tiveram diagnóstico prévio de transtorno mental feito por psiquiatra (OR = 3,78). CONCLUSÃO: Os resultados sugerem a necessidade de mudanças no processo ensino-aprendizagem, bem como estruturação de programas para cuidar da saúde mental dos estudantes.

Musculoskeletal disorders among workers in plastic manufacturing plants / Distúrbios músculo-esqueléticos em trabalhadores da indústria de plásticos

Background: Epidemiological studies have indicated an association between musculoskeletal disorders (MSDs) and physical work demands. Psychosocial work demands have also been identified as possible risk factors, but findings have been inconsistent. Objectives: To evaluate factors associated with upper back, neck and upper limb MSD among workers from 14 plastic manufacturing companies located in the city of Salvador, Brazil. Methods: A cross-sectional study design was used to survey a stratified proportional random sample of 577 workers. Data were collected by questionnaire interviews. Factor analysis was carried out on 11 physical demands variables. Psychosocial work demands were measured by demand, control and social support questions. The role of socio-demographic factors, lifestyle and household tasks was also examined. Multiple logistic regression was used to identify factors related to upper back, neck and upper limb MSDs. Results: Results from multiple logistic regression showed that distal upper limb MSDs were related to manual handling, work repetitiveness, psychosocial demands, job dissatisfaction, and gender. Neck, shoulder or upper back MSDs were related to manual handling, work repetitiveness, psychosocial demands, job dissatisfaction, and physical unfitness. Conclusions: Reducing the prevalence of musculoskeletal disorders requires: improving the work environment, reducing biomechanical risk factors, and replanning work organization. Programs must also be aware of gender specificities related to MSDs.

Introdução: Estudos epidemiológicos têm indicado uma associação entre distúrbios músculo-esqueléticos (DME) e demandas físicas no trabalho. Demandas psicossociais no trabalho também têm sido identificadas como possíveis fatores de risco, mas os achados são inconsistentes. Objetivos: Avaliar fatores associados aos DME em região alta do dorso, pescoço e extremidades superiores entre trabalhadores de 14 fábricas de plástico na Região Metropolitana de Salvador, Brasil. Métodos: Estudo de corte transversal foi realizado para avaliar uma amostra aleatória estratificada proporcional de 577 trabalhadores, utilizando questionário administrado por entrevistador. Análises fatoriais foram realizadas com as 11 variáveis relacionadas a demandas físicas, resultando em dois fatores. Demandas psicossociais no trabalho foram medidas através de questões para demanda psicológica, controle e suporte social. A importância das variáveis sociodemográficas, de estilo de vida e trabalho doméstico também foi examinada. Regressão logística múltipla (RL) foi utilizada para identificar fatores relacionados com DME em região alta do dorso, pescoço e extremidades superiores. Resultados: Resultados da RL mostraram que DME em extremidades superiores distais estão relacionadas com manuseio de carga, repetitividade, demandas psicossociais, insatisfação no trabalho e ser do sexo feminino. DME na região alta do dorso e pescoço estão associados ao manuseio de carga, repetitividade, demandas psicossociais, insatisfação no trabalho e condicionamento físico precário. Conclusões: Reduzir a prevalência de DME requer medidas que reduzam as demandas físicas no trabalho e ao mesmo tempo promovam mudanças na organização do trabalho, visando a reduzir as demandas psicossociais. Os programas devem ser sensíveis a uma provável diferença de gênero na ocorrência de DME.

Interactions between physical and psychosocial demands of work associated to low back pain / Interação entre demandas físicas e psicossociais na ocorrência de lombalgia / Interacción entre demandas físicas y psicosociales en la ocurrencia de lumbalgia

OBJECTIVE: To examine the interaction between physical and psychosocial demands of work associated to low back pain. METHODS: Cross-sectional study carried out in a stratified proportional random sample of 577 plastic industry workers in the metropolitan area of the city of Salvador, Northeast Brazil in 2002. An anonymous standard questionnaire was administered in the workplace by trained interviewers. Physical demands at work were self-rated on a 6-point numeric scale, with anchors at each end of the scale. Factor analysis was carried out on 11 physical demand variables to identify underlying factors. Psychosocial work demands were measured by demand, control and social support questions. Multivariate analysis was performed using the likelihood ratio test. RESULTS: The factor analysis identified two physical work demand factors: material handling (factor 1) and repetitiveness (factor 2). The multiple logistic regression analysis showed that factor 1 was positively associated with low back pain (OR=2.35, 95 percent CI 1.50;3.66). No interaction was found between physical and psychosocial work demands but both were independently associated to low back pain. CONCLUSIONS: The study found independent effects of physical and psychosocial work demands on low back pain prevalence and emphasizes the importance of physical demands especially of material handling involving trunk bending forward and trunk rotation regardless of age, gender, and body fitness.

OBJETIVO: Analisar a interação entre demandas físicas e psicossociais no trabalho sobre a ocorrência de lombalgia em trabalhadores. MÉTODOS: Estudo transversal com amostra aleatória, estratificada, proporcional de 577 trabalhadores da indústria de plásticos da região metropolitana de Salvador (BA), realizado em 2002. Questionário padronizado, anônimo, foi administrado no local de trabalho por entrevistadores treinados. As demandas físicas foram medidas pelo auto-registro de trabalhadores com uma escala numérica de seis pontos, com âncoras nas extremidades. A análise de fator foi realizada com 11 variáveis de demandas físicas, a fim de identificar os fatores subjacentes. As demandas psicossociais no trabalho foram medidas por meio de questões sobre demanda psicológica, controle e suporte social. Realizou-se análise de regressão logística, utilizando o teste da razão de verossimilhança. RESULTADOS: A análise de fator identificou dois fatores de demandas físicas no trabalho: fator 1, caracterizando manuseio de carga; fator 2, caracterizando repetitividade. Resultados da regressão logística múltipla mostraram que o fator 1 estava associado com lombalgia (OR=2,35, IC 95 por cento 1,50; 3,66). Não houve associação estatística entre demandas físicas e psicossociais no trabalho, mas ambas atuaram de forma independente no desfecho. CONCLUSÕES: Os achados mostraram que para ocorrência de lombalgias houve efeitos independentes e importantes para demandas psicossociais e físicas no trabalho, com destaque para: manuseio de carga, inclinação e rotação de tronco na ocorrência de lombalgia, mesmo considerando a idade, sexo e condicionamento físico.

OBJETIVO: Analizar la interacción entre demandas físicas y psicosociales en el trabajo sobre la ocurrencia de lumbalgia en trabajadores. MÉTODOS: Estudio transversal con muestra aleatoria, estratificada, proporcional de 577 trabajadores de la industria de plásticos en Salvador (Noreste de Brasil) en 2002. Cuestionario estandarizado anónimo, fue administrado en el local de trabajo por entrevistadores entrenados. Las demandas físicas fueron medidas por el auto-registro de trabajadores con una escala numérica de seis puntos, con áncoras en las extremidades. El análisis del factor fue realizado con 11 variables de demandas físicas, afín de identificar los factores subyacentes. Las demandas psicosociales en el trabajo fueron medidas por medio de preguntas sobre demanda psicológica, control y soporte social. Se realizó análisis de regresión logística, utilizando la prueba de la razón de verosimilitud. RESULTADOS: El análisis del factor identificó dos factores de demandas físicas en el trabajo: factor 1, caracterizando manoseo de carga; factor 2, caracterizando repetitividad. Resultados de la regresión logística múltiple mostraron que el factor 1 estaba asociado con lumbalgia (OR= 2,35, IC 95 por ciento 1,50; 3,66). No hubo asociación estadística entre demandas físicas y psicosociales en el trabajo, pero ambas actuaron de forma independiente en el resultado. CONCLUSIONES: Los resultados mostraron que para ocurrencia de lumbalgias hubo efectos independientes e importantes para demandas psicosociales y físicas en el trabajo, con destaque para: manoseo de carga, inclinación y rotación del tronco en la ocurrencia de lumbalgia, aún considerando la edad, sexo y condicionamiento físico.

Trabalho e cárcere: um estudo com agentes penitenciários da Região Metropolitana de Salvador, Brasil / Work in the prison system: a study of correctional officers in Greater Metropolitan Salvador, Brazil

A cross-sectional study was conducted to identify possible associations between working conditions and health among correctional officers in Salvador, Bahia, Brazil. The study used a stratified proportional random sample of 311 individuals who answered a non-identifiable self-applied questionnaire. The following results were obtained by logistic regression: (a) psychologically inadequate workplace, insufficient basic work conditions, no leisure time, lack of sports practice, >/=nine years working in the prison system, excessive work hours, >/=48 hours work/week, and inadequate organizational conditions at work were associated with minor psychological disorders; (b) lack of specific training, female gender, >/=48 hours work/week, psychologically inadequate workplace, no leisure time, and lack of sports practice were associated with persistent stress, (c) age >/=45 years, >/=nine years working in the prison system, excessive work hours, lack of sports practice, inadequate basic and organizational work conditions, and minor psychological disorders were associated with health complaints.

Condiçöes de trabalho e saúde em professores da rede particular de ensino na Bahia: estudo piloto / Working conditions and health in private school teachers in Bahia: pilot study

A coleta de dados foi feita no período de 20 a 23 setembro de 1995. Foram aplicados 497 formulários, preenchidos pelos próprios professores. Classificaram-se as escolas: pequena (10 a 20 profs.), média (21 a 49 profs.), e grande (50 ou mais profs.). As principais queixas com relação às condições de trabalho foram: presença de poeira (pó de giz), ritmo acelerado de trabalho, esforço físico e ambiente intraquilo e estressante. Referentes à situação de saúde foram: cansaço mental, dor de garganta, dor nas costas e dor nas pernas. Mais da metade dos professores (51,4 por cento) apresentava distúrbios psíquicos menores (DPM), investigados através do SRQ-20 ("self-report questionnaire"). A experiência adquirida por meio desse estudo permitirá um aperfeiçoamento do seu método, de modo a evitar distorções de seleção e de aferição em estudos subseqüentes.

Acidentes fatais do trabalho na regiäo metropolitana de Salvador, 1978 a 1986 / Fatal occupational accidents in Metropolitan Area of Salvador, Bahia from 1978 to 1986

Descreve as características dos acidentes fatais do trabalho (AFT), ocorridos na Regiäo Metropolitana de Salvador, entre 1978 e 1986. Os trabalhadores mais atingidos foram: do Município de Salvador, do setor terciário, do subsetor da construçäo civil, näo especializados (serventes, zeladores ou ajudantes), motoristas e vigilantes. A proporçäo de acidentes no trajeto aumentou no período. As maiores proporçöes foram obtidas na última hora do fumo matutino e na terceira do vespertino, e depois de decorridos 1 a 3 ou 6 a 8 horas de trabalho. A média de idade foi de 34 anos, havendo uma maior proporçäo de AFT entre os 20 e os 29 anos. Apenas 4,8% dos óbitos ocorreram no sexo feminino. As principais causas de óbito foram: traumatismo crânioencefálico (principalmente aqueles resultantes do exercício de atividades diretamente produtivas), choque elétrico e lesöes por arma de fogo. Nenhum acidente fatal foi registrado no setor primário da economia ou como decorrência de doença profissional

Doenças do aparelho respiratório no bairro de Roma, Salvador 1984-1987 / Respiratory tract diseases in the quarter of Roma, Salvador city Brazil - 1984 to 1987

As taxas de prevalência de doenças respiratórias, particularmente Doença Pulmonar Obstructiva Crônica (DPOC), foram determinadas em 1984 e em 1987, numa populaçäo de aproximadamente 300 famílias, residentes nas proximidades de uma fábrica de chocolates do bairro de Roma, Salvador, Bahia. Em 1984 foram investigados 1562 indivíduos, e, em 1987, 1.380 indivíduos. No período de 1984 a 1987, para o total dos residentes na área, observou-se um aumento de 30% nas taxas de prevalência de queixas compatíveis com DPOC e de 40% para as doenças respiratórias. De 1984 a 1987, observou-se um aumento nas consultas médicas devido a problemas respiratórios. Em 1984, 31,7% dos indivíduos referiram que a qualidade do ar causou ou piorou sua doença, enquanto que, em 1987, 53,6% referiram tal fato. Todos os residentes com 50 ou mais anos de idade foram submetidos a um questionário detalhado, específico para a detecçäo de DPOC. Nestes indivíduos, as queixas compatíveis com DPOC aumetaram significativamente de 10,8% para 21,6% de 1984 para 1987. O hábito de fumar permaneceu estável na populaçäo, durante o período de tempo. Tanto em 1984 como em 1987, as taxas de prevalência de queixas compatíveis com DPOC aumentaram substancialmente nos indivíduos que residiam na área há mais de dois anos

Morbidade referida e utilizaçäo de consulta médica em cinco populaçöes do Estado da Bahia / Referred morbidity and utilization of medical care among five populations from the state of Bahia, Brazil

Taxas de prevalência de morbidade referida e utilizaçäo de consulta médica foram determiandas em uma populaçäo de cinco áreas do estado da Bahia, apresentando diferentes perfis de industrializaçäo e urbanizaçäo. Foi aplicado um questionário sobre queixas de saúde e utilizaçäo de consulta médica nos 15 dias que antecederam a entrevista, contendo perguntas semelhantes às PNAD-Saúde. As taxas de prevalência de morbidade referida variaram de 19,2 a 40,3%. Estas taxas säo substancialmente mais elevada do que as encontradas pela PNAD-Saúde, porém säo coerentes com resultados de vários outros estudos. As taxas de utilizaçäo de consulta médica nos 15 dias anteriores variaram de 4,9 a 15,2%, as maiores taxas ocorrendo nas áreas urbanas e as menores nas áreas rurais. As taxas encontradas em cada área foram analisadas segundo idade e sexo do indivíduo, tipo de estabelecimento em que foi realizada a consulta médica e limitaçäo das atividades habituais devido a doença. Os autores reforçam a importância de estudos desta natureza para fins de planejamento de saúde e para fundamentar políticas de saúde que contemplem a eqüidade dentro da estratégia. Saúde para todos no ano 2000

Estado nutricional e nível sócio-econômico em crianças de creches de Salvador / Nutritional status and socio-economic level of children attending to nurseries of Salvador, Brazil

Foi investigado o estado nutricional de crianças de 03 a 48 meses de idade em 19 creches da cidade do Salvador, levando-se em conta varáveis como raça, idade, sexo, amamentaçäo materna, suplementaçäo alimentar, alimentaçäo do Programa de Nutriçäo em Saúde, tipo de assistência médico-odontológica e nível sócio-econômico. A escolha das creches näo foi realizada aleatoriamente. Para a avaliaçäo do estado nutricional foi utilizado o indicador de Kanawati e McLaren. Foram estudadas 476 crianças. Quase um terço desta (32,6%) foi classificado como desnutrido (29,2%) com desnutriçäo leve e apenas 3,4% com desnutriçäo moderada). Nenhuma delas apresentava desnutriçäo severa. Sugere-se a realizaçäo de estudos mais específicos para investigaçäo dos determinantes desta elevada proporçäo de desnutridos entre crianças que frequentam creches, onde possivelmente recebem uma alimentaçäo diferenciada. Encontrou-se uma proporçäo de desnutridos significantemente maior nas crianças do sexo masculino, nas de raça escura ou média, e naquelas de nível sócio-econômico baixo. A análise estatística sugeriu que a associaçäo entre raça e estado nutricional era secundária, refletindo basicamente a influência das condiçöes sócio-econômicas das diferentes raças na sociedade brasileira. O nível sócio-econômico foi a variável mais importante na explicaçäo da variaçäo dos níveis de desnutriçäo encontrados

Acidentes do trabalho na regiäo metropolitana do Salvador, 1983 / Occupational accidentes in Salvador city, Brazil, 1983

Foi realizado um estudo epidemiológico do tipo descritivo sobre os acidentes do trabalho ocorridos na Regiäo Metropolitana do Salvador no ano de 1983. De um total de 10.165 acidentes registrados nos arquivos do INPS neste ano examinou-se uma amostra de 931 casos. Observou-se a predominância de acidentes em adultos jovens, do sexo masculino sem especializaçäo profissional, do setor da construçäo civil. Os acidentes ocorreram em maior frequência nos horários de 9 `as 10 e de 15 `as 16 horas, correspondentes aos períodos intermediários dos turnos matutino e vespertino, respectivamente. Na primeira hora da jornada de trabalho ocorreram 3.8% dos acidentes típicos e 30.6% dos de trajeto. Após 8 horas de trabalho, ocorreram 4.8% dos acidentes típicos e 40.8% dos de trajeto. Os acidentes distribuíram-se equitativamente pelos dias úteis da semana, decrescendo sua frequência nos dias de sábado e domingo. A distribuiçäo dos acidentes pelos meses do ano mostrou uma tendência decrescente a cada trimestre. Os diagnósticos mais frequentes foram os de ferimentos e contusöes, os quais ocorreram em 55.0% da amostra, seguidos dos diagnósticos de distensöes, luxaçöes, fraturas, entorses e sinovites, os quais ocorream em 32.6% da amostra. Todos os 931 casos foram atendidos em clínicas particulares, provavelmente contratadas pelas empresas e conveniadas com a Previdência Social. A maioria (96.0%) dos acidentados recebeu tratamento a nviel ambulatorial. Tratamentos com duraçäo de 15 dias ou mais foram prescritos para 74.2% dos acidentados. A qualidade...

Doenças do aparelho respiratório numa populaçäo residente nas proximidades de uma fábrica de chocolate em Salvador, Bahia / Diseases of the repiratory system in a population residing nearly a chocolate factory in Salvador, Bahia

Um estudo de prevalência sobre doenças respiratórias foi realizado numa populaçäo de 1562 indivíduos expostos aos efluentes aéreos de uma fábrica de chocolate, residentes no bairro de Roma, Salvador, Bahia. Uma populaçäo de 1351 individuos de uma área sem estabelecimentos fabris poluidores, residentes no bairro de Tororó, foi tomada como referência. As taxas de prevalência de queixas sugestivas de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e de outras doenças do aparelho respiratório foram mais elevadas na área exposta que na área de referência, em todas as faixas etárias consideradas. A qualidade do ar foi citada como responsável pela causa ou piora de doenças pelos moradores de Roma, com uma freqüência três vezes maior do que pelos moradores da área de referência. Os moradores da área exposta se referiram a procurar mais os serviços médicos por causa de problemas repiratórios do que os residentes na área de referência. Os serviços médicos utilizados pelos moradores da área exposta foram predominantemente prestados pelo setor privado, enquanto que os moradores da área de referência utilizam-se mais dos serviços médicos do setor público. Um questionário específico sobre queixas repiratórias foi aplicado a 275 indivíduos de 50 ou mais anos de idade da área exposta e a 288 indivíduos da área de referência. As queixas sugestivas de DPOC foram muito mais freqüentes da área exposta que na de referência...

Intoxicaçäo por chumbo e cádmio em trabalhadores de oficinas para reforma de baterias em Salvador, Brasil / Lead and cadmium poisoning among workers of establishments for repair of batteries in Salvador, Brazil

Realizou-se estudo de tipo transversal sobre intoxicaçäo por chumbo e cádmio em trabalhadores no setor de reforma de baterias para veículos automotores. Foram estudados 39 trabalhadores procedentes de 19 estabelecimentos de pequeno porte, existentes na zona urbana de Salvador, Ba (Brasil). As condiçöes higiênicas do ambiente de trabalho, características biológicas dos trabalhadores e suas percepcöes dos riscos ocupacionais foram avaliadas e correlacionadas com níveis hemáticos de cádmio, chumbo, eritroprotoporfirina e hamatócrito. As concentraçöes de chumbo e cádmio no sangue foram determinadas por espectrofotometria de absorçäo atômica sem chama. Trinta e seis (92.3%) dentre os 39 operários consideraram que a atividade de reformar baterias poderia ser prejudicial à saúde. A legislaçäo brasileira de segurança, higiene e medicina do trabalho considera as intoxicaçöes por chumbo e cádmio como sendo doenças profissionais quando ocorrem em trabalhadores do setor de reforma de baterias. Entretanto, apenas 7 (17,9%) dos 39 operários sabiam que eram potenciais beneficiários desta legislaçäo. Nenhum dos 39 operários sabia que estava exposto ao cádmio nem sobre os riscos ocupacionais decorrentes desta exposiçäo. A média geométrica e o desvio padräo dos níveis de cádmio no sangue estavam extremamente elevados (0,074 ; 2,3 micra mol/l), com 97,4% dos operários excedendo o limite de tolerância de 0,009 micra mol/l. Os valores médios dos níveis de chumbo no sangue e de eritroprotoporfirina foram de 2,06 ; 1,4 e 0,86; 3,1 micra mol/l, respectivamente. Níveis elevados de chumbo e cádmio no sangue estavam associados a maior idade do operário, maior tempo de serviço na atividade, ventilaçäo insatisfatória do ambiente de trabalho, trabalhar em estabelecimento näo incorporado a empresas de ônibus e com o desconhecmento de medidas preventivas contra a intoxicaçäo pelo chumbo

Determinaçäo social da intoxicaçäo por chumbo em crianças de Santo Amaro - Bahia / Social determination of lead poisoning in children of Santo Amaro - Bahia

Pretendeu-se investigar as inter-relaçöes entre certos processos sociais e a intoxicaçäo näo ocupacional por chumbo. Propôs-se um modelo para explicar a relaçäo entre ocupaçäo do espaço urbano e intoxicaçäo por chumbo. Migraçäo e situaçäo sócio-econômica foram consideradas como fatores determinantes da ocupaçäo do espaço urbano. Foram estudadas 693 crianças, residentes na cidade de Santo Amaro, na Bahia, onde uma fundiçäo de chumbo se encontra em operaçäo há cerca de vinte anos. Verificou-se que o lugar ocupado pela criança no espaço urbano de Santo Amaro estava fortemente associado à intoxicaçäo por chumbo, e que migraçäo e situaçäo sócio-econômica tinham importância nesta distribuiçäo espacial. Näo foi encontrada associaçäo estatística significante entre intoxicaçäo por chumbo e migraçäo, nem entre a primeira e situaçäo sócio-econômica. O modelo explicativo proposto revelou uma eficácia parcial, mas suas principais hipóteses puderam ser consistentemente sustentadas

Urbanizaçäo e poluiçäo industrial: determinaçäo social da intoxicaçäo pelo chumbo em crianças de Santo Amaro - Bahia / Urbanization and industrial pollution: social determination of lead poisoning in children of Santo Amaro, Bahia, Brazil

Pretendeu-se investigar as interrelaçöes entre certos aspectos ligados ao processo de industrializaçäo/urbanizaçäo e a intoxicaçäo näo ocupacional pelo chumbo. A área estudada foi a cidade de Santo Amaro, situada a cerca de 81 Km de Salvador, na Bahia, e onde funciona uma fundiçäo primária de chumbo há aproximadamente 20 anos. Foi proposto um modelo explicativo no qual a ocupaçäo do espaço urbano (distância do domicílio à fundiçäo) e a intoxicaçäo pelo chumbo aparecem relacionados, e onde migraçäo e situaçäo sócio-econômica (renda) säo consideradas como determinantes da ocupaçäo deste espaço. O modelo admite também que esta ocupaçäo está associada a diferentes graus de exposiçäo ao solo e/ou poeira contaminados por minério contendo chumbo, e que tal exposiçäo relaciona-se com a intoxicaçäo pelo chumbo...