Percepções de estudantes de enfermagem sobre o ambiente de aprendizagem clínica e saúde mental: um estudo multicêntrico / Nursing students' perceptions on clinical learning environment and mental health: a multicenter study / Percepciones de estudiantes de enfermería sobre el Ambiente de Aprendizaje Clínico y la salud mental: estudio multicéntrico

Resumo Objetivo: este estudo teve como objetivo avaliar as percepções dos estudantes de Enfermagem das universidades públicas de três países da União Europeia sobre saúde mental e ambientes de aprendizagem clínica, tema pouco investigado na literatura. Método: a coleta de dados ocorreu por meio de um formulário de dados demográficos, a Escala Ambiente de Aprendizagem Clínica, Supervisão e Professor de Enfermagem e o Mental Health Continuum Short Form. Um total de 571 participantes da Turquia, Lituânia e Portugal foram incluídos no estudo. Resultados: houve uma diferença significativa entre os três grupos em relação ao ambiente de aprendizagem clínica e estado de saúde mental (p <0,001). A supervisão foi o elemento mais valorizado. Os estudantes portugueses apresentaram a média mais elevada nos escores do Mental Health Continuum Short Form e Ambiente de Aprendizagem Clínica, Supervisão e Professor de Enfermagem (p<0,001). Idade, sexo e saúde mental influíram nos escores do Ambiente de Aprendizagem Clínico, Supervisão e Professor de Enfermagem. Conclusão: os resultados indicaram que os escores do Mental Health Continuum Short Form e Ambiente de Aprendizagem Clínica, Supervisão e Professor de Enfermagem obtidos pelos estudantes de Enfermagem portugueses foram mais elevados. Revelou-se também que as percepções dos alunos sobre o ambiente de aprendizagem clínica foram afetadas pela idade e sexo, e que suas percepções sobre saúde mental foram influenciadas pelos escores da escala Ambiente de Aprendizagem Clínica, Supervisão e Professor de Enfermagem.

Abstract Objective: this study aimed at evaluating the perceptions of Nursing students from public universities in three European Union countries on mental health and clinical learning environments, a topic that has been rarely investigated in the literature. Method: data collection took place using a demographic data form, the Clinical Learning Environment, Supervision and Nurse Teacher Scale, and the Mental Health Continuum Short Form. A total of 571 participants from Turkey, Lithuania and Portugal were included in the study. Results: there was a significant difference among the three groups regarding clinical learning environment and mental health status (p<.001). Supervision was the most valued element. The Portuguese students presented the highest mean in the Mental Health Continuum Short Form and Clinical Learning Environment, Supervision and Nurse Teacher Scale scores (p<.001). Age, gender and mental health were effective in the Clinical Learning Environment, Supervision and Nurse Teacher Scale scores. Conclusion: the results indicated that the Mental Health Continuum Short Form and Clinical Learning Environment, Supervision and Nurse Teacher Scale scores obtained by the Portuguese Nursing students were higher. It was also revealed that the students' perceptions on the clinical learning environment were affected by age and gender, and that their perceptions on mental health were influenced by the Clinical Learning Environment, Supervision and Nurse Teacher scale scores.

Resumen Objetivo: este estudio tuvo como objetivo evaluar las percepciones de estudiantes de enfermería de universidades públicas de tres países de la Unión Europea sobre la salud mental y los Ambientes de Aprendizaje Clínico, tema poco estudiado en la literatura. Método: la recolección de datos se realizó mediante un formulario de datos demográficos, la Escala de Evaluación de Ambiente de Aprendizaje Clínico, Supervisión y Profesor de Enfermería y el Mental Health Continuum Short Form. Se incluyeron en el estudio un total de 571 participantes de Turquía, Lituania y Portugal. Resultados: hubo una diferencia significativa entre los tres grupos con respecto al Ambiente de Aprendizaje Clínico y al estado de salud mental (p < 0,001). La supervisión fue el elemento más valorado. Los estudiantes portugueses obtuvieron los puntajes promedio más altos en el Mental Health Continuum Short Form y Ambiente de Aprendizaje Clínico, Supervisión y Profesor de Enfermería (p<0,001). La edad, el sexo y la salud mental influyeron en los puntajes de Ambiente de Aprendizaje Clínico, Supervisión y Profesor de Enfermería. Conclusión: los resultados indicaron que los estudiantes de Enfermería portugueses obtuvieron los puntajes más altos en el Mental Health Continuum Short Form y Ambiente de Aprendizaje Clínico, Supervisión y Profesor de Enfermería. También se reveló que las percepciones de los estudiantes sobre el Ambiente de Aprendizaje Clínico se vieron afectadas por la edad y el género, y que sus percepciones sobre la salud mental fueron influenciadas por los puntajes de la escala de evaluación de Ambiente de Aprendizaje Clínico, Supervisión y Profesor de Enfermería.

Sepsis neonatal em díade mãe-filho de minoria étnica: estudo de caso / Sepsis neonatal en el binomio madre-hijo de minoría étnica: estudio de caso / Neonatal sepsis in mother-child dyad of ethnic minority: a case study

Resumo Objetivo Este trabalho objetivou descrever os diagnósticos e as intervenções de enfermagem na díade mãe-filho coerentes com a situação sepsis neonatal aplicando-se a taxonomia NANDA-I. Métodos trata-se de uma pesquisa do tipo de estudo de caso, realizada com recém-nascido internado às 72h de vida em serviço de neonatologia e com sua mãe que o acompanhou durante o internamento. Dados recolhidos em dezembro 2017. Os princípios éticos foram acautelados. Resultados A díade vive em condição social de minoria étnica, chamando a atenção para contextos sociais frágeis na área materno-infantil. Os dados sociodemográficos evidenciam precaridade na habitação, no planeamento da família, na vigilância pré-natal e nos papeis de género. A avaliação de enfermagem inicial concretizou-se em sete diagnósticos. Na criança: 1) padrão respiratório ineficaz (0032), 2) risco de glicémia instável (00179); 3) icterícia neonatal (00194); 4) risco de volume de líquidos deficiente (00028). Na mãe: 1) controle ineficaz da saúde (00078); 2) amamentação interrompida (00105); 3) disposição para tomada de decisão melhorada (00184). Definiram-se resultados esperados e intervenções de enfermagem que tiveram sucesso. A díade teve alta aos dez dias de internamento. Conclusão Programas de inclusão social e de assistência a minorias étnicas podem diminuir a morbilidade materno-infantil.

Resumen Objetivo Este trabajo tiene el objetivo de describir los diagnósticos y las intervenciones de enfermería en el binomio madre-hijo coherentes con la situación de sepsis neonatal, mediante la aplicación de la taxonomía NANDA-I. Métodos Se trata de una investigación de tipo estudio de caso, realizada con recién nacidos internados a las 72 horas de vida en el servicio de neonatología y con su madre que lo acompañó durante la internación. Datos recolectados en diciembre de 2017. Los principios éticos fueron garantizados. Resultados El binomio vive en condición social de minoría étnica y llama la atención en contextos sociales frágiles en el área materno-infantil. Los datos sociodemográficos muestran precariedad en la vivienda, en la planificación familiar, en el control prenatal y en los papeles de género. La evaluación de enfermería inicial se realizó en siete diagnósticos. En el niño: 1) patrón respiratorio ineficaz (0032), 2) riesgo de glucemia inestable (00179), 3) ictericia neonatal (00194), 4) riesgo de déficit de volumen de líquidos (00028). En la madre: 1) gestión ineficaz de la propia salud (00078), 2) interrupción de la lactancia materna (00105), 3) disposición para mejorar la toma de decisiones (00184). Se definieron resultados esperados e intervenciones de enfermería que tuvieron éxito. El binomio recibió el alta a los diez días de internación. Conclusión Programas de inclusión social y de asistencia a minorías étnicas pueden reducir la morbilidad materno-infantil.

Abstract Objective This paper aimed to describe the nursing diagnoses and interventions in the mother-child dyad consistent with the neonatal sepsis situation by applying the NANDA-I taxonomy. Methods This is a case study research, conducted with a newborn hospitalized at 72 hours of life in a neonatology service and with his mother who followed him up during hospitalization. Data collected in December 2017. Ethical principles have been observed. Results The dyad lives in the social condition of an ethnic minority, drawing attention to fragile social contexts in the area of mother and child. Sociodemographic data show poor housing, family planning, prenatal surveillance and gender roles. The initial nursing assessment was based on seven diagnoses. In children: 1) ineffective breathing pattern (0032); 2) risk for unstable blood glucose level (00179); 3) neonatal jaundice (00194); 4) risk of poor fluid volume (00028). In mothers: 1) ineffective health control (00078); 2) interrupted breastfeeding (00105); 3) willingness for improved decision-making (00184). Expected outcomes and successful nursing interventions were defined. The dyad was discharged at ten days of hospitalization. Conclusion Social inclusion and ethnic minority care programs may decrease maternal and child morbidity.