RESUMO
ABSTRACTPurpose:To evaluate the association between the VEGF-C936T polymorphism and serum vascular endothelial growth factor (VEGF) levels, lifestyle, and demographic parameters in patients with age-related macular degeneration (AMD).Methods:A total of 183 individuals were enrolled in the present study, including 88 patients with AMD receiving clinical and pharmacological treatment (study group, SG) and 95 individuals without AMD as controls (control group, CG). The presence of the VEGF-C936T polymorphism and serum VEGF levels were determined using polymerase chain reaction/restriction fragment length polymorphism and enzyme-linked immunosorbent assay, respectively. Significance was set at P<0.05 for all statistical analyses.Results:The homozygous wild-type genotype (CC) and the C allele were predominant in both groups (P=0.934 and P=0.938, respectively). Serum VEGF levels (assessed in 57% and 31% of patients in the SG and CG, respectively) were comparable between groups (SG, 307.9 ± 223.6 pg/mL; CG, 305.1 ± 212.3 pg/mL; P=0.955). A significantly higher prevalence of smoking (44% vs 25%; P=0.01) and hypertension (66% vs 48%; P=0.025) was observed in the SG than in the CG. The distribution of alcohol consumption and dyslipidemia was similar between groups (P>0.05).Conclusions:In the present study group of Brazilian patients, the VEGF-C936T polymorphism was not found to be associated with age-related macular degeneration. However, smoking and systemic arterial hypertension (SAH) were found to be potential independent risk factors for the development of age-related macular degeneration. Comparable serum VEGF levels in both study groups may reflect the efficacy of pharmacological treatment of AMD.
RESUMOObjetivo:Avaliar a associação entre o polimorfismo VEGF-C936T, níveis séricos de VEGF (vascular endothelial growth factor), hábitos de vida e antecedentes pessoais em pacientes com degeneração macular relacionada à idade (DRMI).Métodos:Foram estudados 183 indivíduos: 88 pacientes com degeneração macular relacionada à idade, em tratamento clínico e medicamentoso (Grupo Estudo - GE) e 95 indivíduos sem sinais clínicos da doença (Grupo Controle - GC). O polimorfismo VEGF-C936T e os níveis séricos de VEGF foram analisados por PCR/RFLP e ELISA, respectivamente. Admitiu-se nível de significância para P<0.05.Resultados:O genótipo homozigoto selvagem (CC) prevaleceu em ambos os grupos (P=0,934), assim como o alelo C (P=0,938). Os níveis séricos de VEGF, analisados em 57% de SG e em 31% de CG, apresentaram valores semelhantes entre pacientes e controles (GE=307,9 ± 223,6 pg/mL; GC=305,1 ± 212,3 pg/mL; P=0,955). Notou-se maior frequência de tabagismo (44%) e hipertensão arterial sistêmica (66%) em GE versus GC (25%; 48%; P=0,01; P=0,025, respectivamente). A distribuição de etilismo e dislipidemia foi semelhante entre os grupos (P>0,05).Conclusões:Em nosso estudo com pacientes brasileiros, o polimorfismo VEGF-C936T não se associa com degeneração macular relacionada à idade, por outro lado, tabagismo e HAS são potencialmente fatores de risco independentes para a doença, enquanto níveis de VEGF semelhantes em ambos os grupos podem refletir o sucesso do tratamento farmacológico.
Assuntos
Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estilo de Vida , Degeneração Macular/genética , Polimorfismo de Nucleotídeo Único , Fator A de Crescimento do Endotélio Vascular/sangue , Fator A de Crescimento do Endotélio Vascular/genética , Consumo de Bebidas Alcoólicas/efeitos adversos , Brasil , Estudos de Casos e Controles , Dislipidemias/complicações , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Estudos de Associação Genética , Hipertensão/complicações , Reação em Cadeia da Polimerase , Polimorfismo de Fragmento de Restrição , Fatores de Risco , Fumar/efeitos adversos , Tomografia de Coerência ÓpticaRESUMO
Genetic and environmental factors affect the pathogenesis of Parkinson's disease (PD). Genetic variants of the enzyme glutathione S-transferases (GST) may be related to the disease. This study aimed to evaluate the influence of genetic variants of GST (GSTT1/GSTM1) and their association with the exposure to environmental toxins in PD patients. We studied 254 patients with PD and 169 controls. The GSTM1/GSTT1 variants were analyzed by polymerase chain reaction. We applied the Fisher's exact test and the χ2 test for statistical analysis (p<0.05). The present and absence for GSTT1 and GSTM1 were similar in patients and controls. The null for GSTT1 and GSTM1 (0/0) and exposure to pesticides prevailed in patients (18%) compared to controls (13%, p=0.014). This study suggests the association between PD and previous exposure to pesticides, whose effect may be enhanced in combination with null for GSTT1/GSTM1.
Fatores genéticos e ambientais influenciam a patogênese da doença de Parkinson (DP). Variantes genéticas das enzimas glutationa S-transferases (GST) parecem estar envolvidas com a doença. Os objetivos deste estudo foram avaliar a influência de variantes genéticas de GST (GSTT1/GSTM1) e sua associação com exposição a toxinas ambientais em pacientes com DP. Foram estudados 254 pacientes com DP e 169 controles. As variantes para GSTM1/GSTT1 foram analisadas por reação em cadeia da polimerase. Para análise estatística foram aplicados os testes de Fisher e do χ2 (p<0,05). Tanto a presença quanto a nulidade para GSTT1 e GSTM1 foram semelhantes em pacientes e controles. A nulidade para GSTT1 e GSTM1 (0/0) e contato com agrotóxicos prevaleceu nos pacientes (18%) em relação aos controles (13%, p=0,014). Este estudo sugere associação entre DP e contato prévio com agrotóxicos, cujo efeito parece potencializado em combinação com nulidade para GSTT1/GSTM1.
Assuntos
Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Glutationa Transferase/genética , Doença de Parkinson/enzimologia , Praguicidas/toxicidade , Estudos de Casos e Controles , Interação Gene-Ambiente , Predisposição Genética para Doença , Genótipo , Reação em Cadeia da Polimerase , Polimorfismo Genético , Doença de Parkinson/genética , Fatores de RiscoRESUMO
OBJECTIVE: To evaluate whether lipid profile (LP), apolipoprotein A-1 (apo A-I) and malondialdehyde (MDA) have any relationship with physical exercise by comparing the groups of footballers (FG) with sedentary individuals (CG) and their relatives (RFG and RCG). SUBJECTS AND METHODS: Twenty individuals from FG and CG, 60 from RFG, and 57 from RCG were studied. RESULTS: FG showed lower levels of total cholesterol (119.5 ± 37.9 mg/dL), LDL-cholesterol fraction (53.6 ± 30.3), apo A-I (116.7 ± 11.9), and higher level of HDL-cholesterol fraction (HDLc) (49.7 ± 8.5) compared to RFG (148.3 ± 36.9, P = 0.02; 82.4 ± 37.7, P < 0.01; 124.6 ± 10.2, P = 0.03; and 42.7 ± 7.7, P < 0.01; respectively). Moreover, FG had reduced levels of MDA (101.0 ± 77.0 ng/mL) compared to CG (290.0 ± 341.0, P = 0.03) and RFG (209.9 ± 197.5, P = 0.04). CONCLUSIONS: These results suggest an association between physical exercise and lower levels of MDA in FG. Physical activity seems to promote beneficial effects on the LP regardless of the genetic influence considering HDLc levels.
OBJETIVO: Avaliar se perfil lipídico (PL), apolipoproteína A-1 (apo A-I) e malondialdeído (MDA) têm relação com atividade física comparando os grupos: jogadores de futebol (FG) com indivíduos sedentários (CG) e seus familiares. SUJEITOS E MÉTODOS: Foram avaliados 20 indivíduos de FG e CG, além de 60 familiares de FG (RFG) e 57 de CG (RCG). RESULTADOS: FG mostrou menores níveis (média ± DP [mg/dL]) de colesterol total (119.5 ± 37.9), LDL colesterol (53.6 ± 30.3), e apo A-I (116.7 ± 11.9), e maiores níveis de HDL colesterol (HDLc) (49.7 ± 8.5) comparado ao RFG (148.3 ± 36.9, P = 0.02; 82.4 ± 37.7, P < 0.01; 124.6 ± 10.2, P = 0.03; e 42.7 ± 7.7, P < 0.01; respectivamente). Além disso, o FG mostrou níveis reduzidos de MDA (101.0 ± 77.0 [ng/mL]) comparado a CG (290.0 ± 341.0, P = 0.03) e RFG (209.9 ± 197.5, P = 0.04). CONCLUSÕES: Esses resultados sugerem que existe uma associação entre atividade física e níveis reduzidos de MDA em FG. O exercício físico parece promover efeitos benéficos no PL independente da influência genética considerando os níveis de HDLc.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Criança , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Apolipoproteína A-I/sangue , Lipídeos/sangue , Malondialdeído/sangue , Estresse Oxidativo/fisiologia , Resistência Física/fisiologia , Comportamento Sedentário , Futebol/fisiologia , Estudos de Casos e Controles , Teste de Esforço/métodos , FamíliaRESUMO
A angiogênese é produzida por vários fatores conhecidos na atualidade, mas nenhum despertou tanto interesse científico quanto o fator de crescimento vascular endotelial (VEGF). Pode ser expresso em quatrro isoformas codificadas pelo mesmo gene. Sua atividade em humenos é mediada por dois receptores tirosinaquinase KDR e flk-1. A regulaçäo de sua secreçäo e da expressäo dos receptores estäo ligados à hipóxia tecidual, causando vasodilataçäo, aumento da permeabilidade vascular, proliferaçäo das células endoteliais e ativaçäo das metaloproteinases que lisam a matriz extracelular, deixando espaço para o crescimento de um novo vaso. A angiogênese terapêutica age pela esrtimulaçäo do potencial vasculogênico intrínseco à regiäo em isquemia. No coraçäo atua reduzindo a extensäo do infarto, a formaçäo de aneurisma ventricular e melhorando a funçäo ventricular esquerda, aumentando assim a sobrevida do paciente. Esta nova terapia abre novos horizontes para a medicina do terceiro milênio no tratamento de doenças täo antigas quanto o infarto ou qualquer síndrome isquêmica, seja ela aguda ou crônica, contribuindo para melhorar a quelidade de vida e sobrevida desses pacientes.(au)
Assuntos
Humanos , Endotélio Vascular/citologia , Fatores de Crescimento Endotelial , Inibidores da Angiogênese/fisiologia , Isquemia Miocárdica/terapiaRESUMO
Objetivo - Analisar o desempenho da estimulação cardíaca artificial com marcapasso do tipo VVIR cujo sensor é regulado pelas variações do sistema nervoso autônomo em pacientes chagásicos com distúrbio no sistema de condução. Métodos - Estudados 47 chagásicos, 28 do sexo masculino, com idades entre 24 e 68 anos, 36 tinham bloqueio artrioventricular (AV) total; 8, bloqueio AV de 2§ grau 2; e 3 doença do nódulo sinusal, e encontravam-se, de acordo com a NYHA, em classe I (4), II (15), III (16) e IV (12). Após o implante de marcapasso do tipo VVIR os pacientes foram acompanhados durante 12 meses. A resposta de freqüênciafoi registrada em gravações de Holter de 24h e divididos em dois grupos de acordo com a FC em repouso - grupo 1:>65bpm e grupo 2:=65bpm, para estudo comparativo, considerando: 1) FC em exercício no período de pós-implante; 2) PA em repouso após o implante e 3) avaliação dos grupos de eletrodos identificados como TIR-60-UP e outros eletrodos. Resultados - O grupo 1 teve em exercício menor variação entre seus valores, do que o grupo 2, indicando que esse tipo de sistema de estimulação permite controlar individualmente cada paciente. Os valores de PA em repouso e em exercício não foram diferentes entre os grupos. O eletrodo do tipo TIR-60-UP, comportou-se como os demais eletrodos. Conclusão - O marcapasso do tipo VVIR cujo sensor é regulado pelas variações do SNA propicia o restabelecimento dos mecanismos fisiológicos em chagásicos, sendo que 74 por cento deles tiveram melhora de uma ou duas classes funcionais da NYHA.