Autocuidado del cuidador informal de personas mayores en algunos países de Latinoamérica: Revisión descriptiva

Resumen: Introducción: La familia es la responsable del cuidado a la persona mayor, lo que da origen al cuidador informal. Objetivo: Describir el autocuidado del cuidador informal de personas mayores en algunos países de Latinoamérica. Metodología: Revisión descriptiva en las bases de datos PubMed, Scopus, SciELO, Web of Science, Redalyc y Dialnet, de artículos científicos a texto completo de los últimos 13 años (2009-2022) en idioma español, inglés y portugués; complementariamente se buscaron documentos referentes al tema en páginas web de instituciones nacionales de países latinoamericanos. Resultados: El análisis de los 25 artículos científicos y 4 documentos seleccionados permitieron identificar 4 ejes: conceptos de cuidado, cuidador y tipos de cuidadores; salud del cuidador informal de la persona mayor; base teórica del autocuidado, e implementación de programas para cuidar al cuidador en algunos países latinoamericanos. Conclusiones: Se evidencia que el autocuidado de los cuidadores de personas mayores está disminuido, lo que afecta directamente la salud de este. Varios países de Latinoamérica apoyan al cuidador informal, sin embargo, todavía hay mucho por hacer por las personas que cumplen la labor del cuidado.

Resumo: Introdução: A família é responsável por cuidar do idoso, dando origem ao cuidador informal. Objetivo: Descrever o autocuidado do cuidador informal de idosos em alguns países da América Latina. Metodologia: Revisão descritiva nas bases de dados PubMed, Scopus, SciELO, Web of Science, Redalyc e Dialnet; artigos científicos em texto completo dos últimos 13 anos (2009-2022) em espanhol, inglês e português; foram pesquisados ​​documentos complementares referentes ao assunto em páginas da Web de instituições nacionais de países da América Latina. Resultados: A análise dos 25 artigos científicos e 4 documentos selecionados permitiu identificar 4 eixos: conceitos de cuidado, cuidador e tipos de cuidadores; saúde do cuidador informal do idoso; base teórica do autocuidado e implementação de programas de cuidado ao cuidador em alguns países da América Latina. Conclusões: É evidente que o autocuidado dos cuidadores de idosos está diminuído, afetando diretamente sua saúde. Vários países da América Latina apoiam o cuidador informal, porém, ainda há muito a ser feito pelas pessoas que realizam o trabalho de cuidar.

Abstract: Introduction: The family is responsible for the care of the elderly, giving rise to the informal caregiver. Objective: To describe the self-care of the informal caregiver of the elderly in some Latin American countries. Methodology: Descriptive review, on the following databases: PubMed, Scopus, SciELO, Web of Science, Redalyc and Dialnet; analyzing full-text scientific articles of the last 13 years (2009-2022) in Spanish, English and Portuguese. Complementary documents related to the subject were searched on Web pages of national institutions of Latin American countries. Results: The analysis of the 25 scientific articles and 4 selected documents allowed to identify 4 axes: concepts of care, caregiver and types of caregivers; health of the informal caregiver of the elderly; theoretical basis of self-care and implementation of programs to care for the caregiver in some Latin American countries. Conclusions: It is evident that the self-care of caregivers of older people is decreased, directly affecting the health of this. Several Latin American countries support the informal caregiver, however, there is still much to be done for caregivers.

CHICOS y PIBES, propuestas innovadoras para la atención de la salud ambiental infantil en América Latina / CHICOS and PIBES, innovative proposals for environmental health care childcare in Latin America

En la actualidad los niños en América Latina enfrentan viejas y nuevas amenazas químicas, físicas, biológicas y sociales que aumentan los riesgos en salud. Por ejemplo, los niños se exponen a numerosas sustancias químicas (contaminantes) y ahora además enfrentan a los compuestos de la nanotecnología; se exponen a las radiaciones solares y electromagnéticas junto al incremento en la temperatura dado por la nueva crisis climática; asimismo, mantienen su exposición a la contaminación biológica presente sobre todo en el agua no potable pero ya enfrentan el riesgo de los organismos transgénicos. Finalmente, la violencia familiar o social representa un factor de riesgo para la seguridad humana y los niños son un sector de la población particularmente vulnerable a ella. Para enfrentar estas amenazas nuestro grupo ha creado una propuesta de trabajo denominada CHICOS que incluye el trabajo bajo aspectos Comunitarios, Hospitalarios, de Investigación, con énfasis en la Capacitación, la Orientación a la comunidad y la Seguridad humana. Con esta estructura pueden generarse Programas de Intervención Basados en Evidencia (PIBE) que necesariamente deben ser multidisciplinarios a fin de atender amenazas de tan distinto origen. El fin último es reproducir la estrategia para que paulatinamente vayan estableciéndose grupos de salud ambiental infantil en América Latina.

In Latin America children today are facing new and old chemical, physical, biological and social threats. They are exposed to chemical pollutants, to solar and electromagnetic radiations, to biological contaminants and now to new threats such as: nanotechnological products, an increase in the ambient temperature due to the climate crisis, and to transgenic organisms. Furthermore, violence either within the family or in the society is also a risk factor for which children are a vulnerable population. In order to design multidisciplinary Evidence-Based Intervention Programs (PIBE) our group is proposing a new academic structure: CHICOS. This structure includes activities in different areas: the Community, the Hospital, Research, Capacity Building, community Orientation (risk communication), and human Safety. The idea is to build groups around this structure in different countries with one goal: to start working in Children's Environmental Health Issues.

Sobrecarga asociada con el cuidado de ancianos dependientes / Caregiver burden in dependent elderly

Objetivo: Determinar la frecuencia y los factores asociados con la presencia de sobrecarga para el cuidador en ancianos dependientes. Diseño: Estudio piloto comparativo y observaciones de corte transversal. Pacientes y métodos: Se evaluaron 35 pacientes ancianos (>60 años) residentes en la comunidad de la ciudad de Buenaventura (Valle del Cauca, Colombia), que tuvieran un puntaje en el índice de Barthel <85 puntos y cuidador, entre marzo y mayo de 2006. Se evaluaron las variables socio-demográficas en el anciano y en el cuidador, así como las variables biomédicas. Para evaluar la esfera mental se aplicó la prueba de Minimental y para la depresión la escala de Depresión Geriátrica de Yesavage. En la valoración social se empleó la escala de APGAR familiar, para determinar la carga del cuidado la escala de Zarit y para la valoración funcional se utilizó el índice de Barthel. Resultados: El promedio de edad y la desviación estándar (DE) del grupo de pacientes fue 78.9±10 años. Se observó una mayor proporción de mujeres (68.5%). En los cuidadores, el promedio de edad y la DE fue 49.4±18.8 años, 91% eran mujeres. Se encontró que en 54.2% de los cuidadores no había sobrecarga, 40% presentaban una sobrecarga leve y el resto presentaba una sobrecarga intensa. Al realizar análisis bivariado entre la presencia de sobrecarga para el cuidador con número de enfermedades crónicas, puntajes en las escalas de la prueba de Minimental, depresión geriátrica y APGAR familiar se observaron asociaciones estadísticas (p<0.02). Se observó asociación significativa entre el grado de dependencia en las actividades básicas cotidianas (ABC) en el aspecto físico con la presencia de sobrecarga para el cuidador (p<0.001).

Objectives: To determine the frequency and the associated factors with the presence of care burden imposed by dependent elderly of Buenaventura, Valle; Colombia. Design: A pilot cross-sectional study. Patients and methods: Between March and May of 2006, data were collected on 35 over 60 years old patients who live in the community of Buenaventura, with a score in the Barthel index <85 and their caregiver. Socio-demographic variables were evaluated in the elderly and the caregiver. Medical variables were evaluated. For mental appraisal, the scale of the minimental test was applied and for the elderly depression the scale of geriatric depression of Yesavage was used. For the social evaluation, the family APGAR scale was applied, the care giver's burden was determined by the Zarit scale, and the functional valuation by the Barthel index. Results: The mean age and the standard deviation of the patient group was 78.9±10 years. There was a larger proportion of women (68.5%). In the care givers, the regular age and the standard deviation was 49.4±18.8 years, where 91% were women. It was found that for 54.2% of the caregivers there was no burden at all, 40% of them had a minimum burden and the others a greater burden. Bivariate analysis between the care giver's burden and the number of chronic disease, the score on the minimental test, elderly depression and the family APGAR, resulted in statistic association (p<0.02). Significant association was found between level of dependency in the basic common day activities related with physical aspects and the presence of care giver's burden (p<0.001).

Carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa outbreak in an intensive care unit of a teaching hospital

The genetic similarity of carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa strains isolated in the Hospital Universitário São Francisco, Bragança Paulista, São Paulo, Brasil, was evaluated by pulsed field gel electrophoresis (PFGE). A unique clone was detected among 5 of 7 isolates, suggesting that cross-contamination might have played a role in the spread of carbapenem-resistant P. aeruginosa strains. Interestingly, a similar PFGE pattern was encountered in a P. aeruginosa strain isolated from Hospital São Paulo that was used as a PFGE control.

Esperanza de vida de los colombianos con y sin violencia, 1994-1996 / Life expectancy of Colombians with and without considering violence, 1994-1996

En un escenario futuro de paz en Colombia, se cuantifica el peso de la mortalidad por violencia sobre la esperanza de vida. Esta última es un indicador sintético de la mortalidad y contribuye al diagnóstico de la realidad socioeconómica de una zona geográfica. Para este estudio de análisis de trayectorias de la esperanza de vida, se planteó la hipótesis de una mortalidad por violencia igual a cero. El resultado obtenido indica que al eliminar este tipo de mortalidad la esperanza de vida puede aumentar hasta en cuatro años, especialmente en la población joven.