Seroepidemiological study of human cysticercosis with blood samples collected on filter paper, in Lages, State of Santa Catarina, Brazil, 2004-2005 / Estudo soroepidemiológico da cisticercose humana com amostras de sangue total coletado em papel filtro, em Lages, Estado de Santa Catarina, 2004-2005

INTRODUCTION: Human serofrequency of antibodies against Taenia solium antigens was determined and risk factors for cysticercosis transmission were identified. METHODS: Individuals (n=878) from periurban and rural locations of Lages, SC, were interviewed to gather demographic, sanitary and health information. Interviews and blood sample collections by finger prick on Whatman filter paper were performed from August 2004 to May 2005. Observation determined that 850 samples were suitable for analysis and were tested by ELISA using vesicular fluid of Taenia crassiceps heterologous antigen. To ensure the reliability of the results, 77 samples of the dried blood were matched with sera. The reactive samples were submitted to a serum confirmatory immunoblot (IB) test using purified Taenia crassiceps glycoproteins. RESULTS: The ELISA results for the dried blood and serum samples were statistically consistent. ELISA was positive in 186 (21.9 percent) out of 850 individuals. A group of 213 individuals were asked to collect vein blood for IB (186 with positive result in ELISA and 27 with inappropriate whole blood samples) and 130 attended the request. The IB was positive in 29 (3.4 percent) out of 850 individuals. A significant correlation (p = 0.0364) was determined among individuals who tested positive in the IB assay who practiced both pig rearing and kitchen gardening. CONCLUSIONS: ELISA with dried blood eluted from filter paper was suitable for cysticercosis population surveys. In Lages, human infection was associated with pig rearing and kitchen gardening. The prevalence index was compatible with other Latin American endemic areas.

INTRODUÇÃO: O primeiro levantamento sobre cisticercose humana e identificação dos fatores de risco associados à transmissão, foram realizados em Lages, SC. MÉTODOS: Oitocentos e setenta e sete voluntários de regiões periurbana e rural foram entrevistados e forneceram informações demográficas e condições sanitárias e de saúde. Amostras de sangue foram coletadas por meio de punção digital em papel filtro entre agosto 2004 e maio 2005. Verificou-se que 850 amostras estavam adequadas para análise. No ELISA, utilizou-se o antígeno heterólogo liquido vesicular de Taenia crassiceps. Para assegurar a confiabilidade dos resultados de ELISA, foram pareadas 77 amostras de soro e sangue eluido do papel filtro. A confirmação do diagnóstico sorológico foi feita por immunoblot (IB) com glicoproteínas purificadas de Taenia crassiceps. RESULTADOS: A reatividade de IgG eluída de sangue em papel filtro mostrou-se compatível com a dos soros correspondentes. A triagem por ELISA de 850 indivíduos revelou 186 (21,9 por cento) positivos. De 213 pessoas convidadas a colher soro para IB (186 ELISA positivo e 27 com amostras de sangue total inadequadas), compareceram 130. O IB foi positivo em 29 (3,4 por cento) de 850 amostras. Houve correlação significativa entre IB positivo e a prática de criação de suínos e de horta caseira (p = 0,0364). CONCLUSÕES: ELISA com sangue total em papel filtro mostrou-se adequado para inquéritos populacionais para cisticercose. A transmissão da cisticercose humana na área estudada mostrou correlação com criação suína domestica e horta caseira. A prevalência obtida foi semelhante à relatada em áreas endêmicas da América Latina.

Serological, epidemiological and molecular aspects of hepatitis C virus infection in a population from Londrina, PR, Brazil, 2001-2002

Aspectos sorológicos, epidemiológicos e moleculares da infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) foram avaliados em 183 indivíduos da região de Londrina, Paraná. Amostras soropositivas para anti-HCV pelo enzimaimunoensaio de micropartículas (MEIA), provenientes de oito pacientes com hepatite C crônica, 48 doadores de sangue e 127 indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), foram submetidas ao enzimaimunoensaio (ELISA) e a reação em cadeia da polimerase (PCR). Em 78,7% das amostras, verificou-se resultado reagente no ELISA, ocorrendo maior proporção de resultados discordantes entre doadores de sangue (70,8%). O mesmo ocorreu com a pesquisa do RNA viral, na qual 111/165 (67,3%) amostras foram positivas com PCR, verificando-se maior positividade entre indivíduos HIV soropositivos e pacientes com hepatite crônica do que em doadores de sangue. Em 61 amostras com viremia detectável, realizou-se a genotipagem do HCV, encontrando-se os genótipos 1 (77,1%), 3 (21,3%) e 2 (1,6%). Por fim, foram avaliados os fatores epidemiológicos em indivíduos com infecção ativa, nos quais o uso de drogas injetáveis foi o principal fator de risco encontrado em indivíduos co-infectados pelo HIV/HCV e a transfusão sangüínea foi o mais comum em indivíduos sem infecção pelo HIV. O presente estudo contribuiu para o conhecimento do perfil da infecção pelo HCV em indivíduos da nossa população e da distribuição dos genótipos do HCV nesta região.

Sorologia positiva para sífilis, toxoplasmose e doença de Chagas em gestantes de primeira consulta em centros de saúde da área metropolitana, Brasil / Positive sorology of syphilis, toxoplasmosis and Chagas' disease in pregnant women on their first visit to state health centres in a metropolitan area, Brazil

Alguns testes sorològicos têm sido utilizados para detectar, indiretamente, a presença de possíveis agentes etiològicos infecciosos durante a gestaçäo, que sendo transmitidos ao feto, por via placentária, causam infecçöes congênitas com seqüelas leves ou graves e até morte fetal. Foram estudadas 481 gestantes, com idade média de 24,5 anos (de 14 a 46 anos) atendidas em primeira consulta nos Centros de Saúde, na Cidade de Säo Paulo, SP (Brasil) no período de abril a outubro de 1988. Segundo o trimestre gestacional, 230 pacientes (47,8 por cento) estavam no primeiro trimestre; 203 (42,2 por cento) no 2§ e 48(10,0 por cento) no 3§. Das 474 pacientes que declararam algum tipo de renda mensal, 309 (65,2 por cento) pertenciam a famílias com renda até 1 SMPC (salário mínimo per capita) e somente 15 (3,2 por cento) pertenciam a famílias com renda superior a 3 SMPC, caracterizando o baixo nível econômico das gestantes. Das 481 pacientes 159 (33,1 por cento) eram nascidas no Estado de Säo Paulo e as 322 (66,9 por cento) restantes eram imigrantes procedentes de outros Estados, destacando-se Bahia (23,1 por cento); Minas Gerais (11,4 por cento); Paraná (7,5 por cento); Paraíba (5,4 por cento) e Pernambuco (5,4 por cento). Foram realizados testes imunodiagnòsticos para sífilis, toxoplasmose e doença de Chagas. Foram observados resultados positivos para sífilis em 25 gestantes (5,2 por cento). Para toxoplasmose, 157 (32,4 por cento) näo tinham anticorpos em nível detectados e 67 (13,9 por cento) apresentaram títulos elevados, indicativos de infecçäo ativa, das quais em 6 (10,3 por cento) foram detectados anticorpos da classe IgM. Para doença de Chagas foram encontrados anticorpos específicos em 14 (2,9 por cento) gestantes, sendo que destas, 10 (71,4 por cento) eram procedentes da Bahia e Minas Gerais