Implications of the COVID-19 pandemic in monitoring health and cardiovascular diseases: survey study / Implicaciones de la pandemia de COVID-19 en el seguimiento de la salud y las enfermedades cardiovasculares: encuesta tipo encuesta / Implicações da pandemia de COVID-19 no acompanhamento de saúde e doenças cardiovasculares: levantamento tipo survey

ABSTRACT Objective: To analyze the implications of COVID-19 in the monitoring of health and cardiovascular diseases in health services. Method: This is a descriptive, cross-sectional, survey-type study with 798 adults, selected by snowball on social networks, between June and July 2020. Data were collected in an electronic form validated for this study. Results: There was a negative impact on monitoring health and cardiovascular diseases with missed appointments and elective exams. Symptoms such as chest pain and hypertensive crisis were neglected due to fear of contagion, lack of knowledge or structural lack of services, in addition to impaired monitoring of chronic conditions. Conclusion: The severity of results is noted considering the COVID-19 progression and the risk of complications. It is necessary to organize flows and structures compatible with each care profile, in health services, to guarantee care and promote diagnosis and control of chronic conditions in the set of actions to contain pandemics. It is crucial to prioritize primary care in health follow-ups during pandemic periods, as this has a direct impact on the progression of critical conditions at other levels of care.

RESUMEN Objetivo: Analizar las implicaciones de la COVID-19 en el seguimiento de la salud y las enfermedades cardiovasculares en los servicios de salud. Método: Estudio descriptivo, transversal, encuesta, con 798 adultos, seleccionados en bola de nieve en las redes sociales, entre junio y julio de 2020. Los datos fueron recolectados en un formulario electrónico validado para este estudio. Resultados: Hubo un impacto negativo en el seguimiento de la salud y enfermedades cardiovasculares con citas perdidas y exámenes electivos. Síntomas como dolor torácico y crisis hipertensiva fueron desatendidas por miedo al contagio, desconocimiento o carencia estructural de servicios, además del deterioro del seguimiento de las condiciones crónicas. Conclusión: Hay gravedad en los resultados ante la evolución de la COVID-19 y el riesgo de complicaciones. Es necesario organizar flujos y estructuras compatibles con cada perfil de atención, en los servicios de salud, para garantizar la atención y promover el diagnóstico y control de las condiciones crónicas en el conjunto de acciones para la contención de pandemias. Es crucial priorizar la atención primaria en los seguimientos de salud durante los períodos de pandemia, ya que esto tiene un impacto directo en la evolución de las condiciones críticas en otros niveles de atención.

RESUMO Objetivo: Analisar as implicações da COVID-19 no acompanhamento de saúde e doenças cardiovasculares em serviços de saúde. Método: Estudo descritivo, transversal, tipo survey, com 798 adultos, selecionados em bola de neve em redes sociais, entre junho e julho de 2020. Dados foram coletados em formulário eletrônico validado para este estudo. Resultados: Houve impacto negativo no acompanhamento de saúde e doenças cardiovasculares com perda de consultas e exames eletivos. Sintomas como dor torácica e crise hipertensiva foram negligenciados por medo de contágio, desconhecimento ou carência estrutural dos serviços, além do prejuízo no acompanhamento de condições crônicas. Conclusão: Nota-se gravidade nos resultados frente à evolução da COVID-19 e risco de complicações. É necessário organizar fluxos e estruturas compatíveis com cada perfil assistencial, nos serviços de saúde, para garantir atendimento e promover diagnóstico e controle de condições crônicas no conjunto de ações de contenção de pandemias. É determinante priorizar a atenção primária nos acompanhamentos de saúde em períodos pandêmicos, pois isso impacta diretamente na evolução dos quadros críticos dos demais níveis de atenção.

Incidence and characteristics angiographic of patients with acute myocardial / Incidência e características angiográficas de pacientes com doença miocárdica aguda

Background: Acute myocardial infarction (AMI) is defined as the death of cardiomyocytes due to prolonged ischemia, caused by thrombosis and / or vasospasm on an atherosclerotic plaque. Objective: To determine the incidence of patients with myocardial infarction undergoing primary angioplasty; characterize the anthropometric variables and identify the risk factors in this population. Methods: This was a cross-sectional, observational, retrospective study in which we collected secondary data from medical records of a hospital in a city in the state of São Paulo, where the largest number of interventions is via Public Health System, patients with a diagnosis of Myocardial Infarction, undergoing primary coronary angioplasty, from January 2011 to December 2013. Results: The total sample consisted of 437 subjects, 282 male and 155 female. In this study, there was predominance of myocardial infarction in the anterior descending artery ADA (45.51%), followed by right coronary artery RCA (38.46%), in carrying out the rescue angioplasty and stent implantation in 96.62% of cases. There was a predominance of high blood pressure as risk factors for 73.71%, followed by smoking with 41.66% of the sample. Conclusion: According to the present study data, it appears a higher prevalence of infarction occurred in the ADA, with individuals performing the rescue angioplasty procedure and the placement of the stent, and a growing incidence of drug stent placement. We observed a high incidence of risk factors, prevailing hypertension

Blood pressure documentation in the emergency department / Registro da pressão arterial em unidade de emergência

ABSTRACT Objective To analyze the frequency of blood pressure documentation performed by nursing professionals in an emergency department. Methods This is a cross-sectional, observational, descriptive, and analytical study, which included medical records of adult patients admitted to the observation ward of an emergency department, between March and May 2014. Data were obtained through a collection instrument divided into three parts: patient identification, triage data, and blood pressure documentation. For statistical analysis, Pearson’s correlation coefficient was used, with a significance level of α<0.05. Results One hundred fifty-seven records and 430 blood pressure measurements were analyzed with an average of three measurements per patient. Of these measures, 46.5% were abnormal. The mean time from admission to documentation of the first blood pressure measurement was 2.5 minutes, with 42 minutes between subsequent measures. There is no correlation between the systolic blood pressure values and the mean time interval between blood pressure documentations: 0.173 (p=0.031). Conclusion The present study found no correlation between frequency of blood pressure documentation and blood pressure values. The frequency of blood pressure documentation increased according to the severity of the patient and decreased during the length of stay in the emergency department.

RESUMO Objetivo Analisar a frequência de registros da pressão arterial realizados por profissionais de enfermagem em uma unidade de emergência. Métodos Estudo transversal, observacional, descritivo e analítico, que incluiu registros de pacientes adultos admitidos em leitos de observação de uma unidade de emergência no período de março a maio de 2014. Os dados foram obtidos por meio de um instrumento de coleta de dados dividido em três partes: identificação do paciente, dados de triagem e registro da pressão arterial. Para a análise estatística, foi utilizado o coeficiente de correlação de Pearson, com nível de significância de α<0,05. Resultados Foram analisados 157 prontuários e realizadas 430 medidas da pressão arterial, com média de três aferições por paciente; 46,5% dos valores obtidos estavam alterados. O tempo médio de admissão até o registro da primeira pressão arterial foi de 2,5 minutos, e de 42 minutos entre as medidas subsequentes. Não foi encontrada correlação entre os valores de pressão arterial sistólica e o intervalo médio de tempo entre os registros da pressão arterial: 0,173 (p=0,031). Conclusão O presente estudo não encontrou correlação entre frequência de verificação da pressão arterial e os valores de pressão arterial. A frequência do registro da pressão arterial aumentou de acordo com a gravidade do paciente e diminuiu durante seu tempo de permanência no serviço de emergência.

Associações entre pressão arterial, circunferências braquial e abdominal de pessoas com hipertensão arterial / Associations between blood pressure, and mid-upper arm and waist circumferences in individuals with high blood pressure / Asociaciones entre presión arterial y circunferencias braquial y abdominal de personas con hipertensión

Objetivo: analisar as associações entre a pressão arterial, a medida da circunferência braquial e a circunferência abdominal em pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Método: estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa realizado com 397 pessoas de Estratégia de Saúde da Família de Minas Gerais. Dados coletados em 2013 e 2014 em visita domiciliária com instrumentos validados, obtendo-se, inclusive, medidas antropométricas e de pressão arterial (PA). Aplicados os testes quiquadrado e exato Fisher. Projeto aprovado pelo Comitê de Ética. Resultados: em 41,1% dos participantes com circunferência braquial igual ou superior a 27cm, os valores da PA encontravam-se iguais ou superiores a 140/90 mmHg e em 38,6% daqueles com circunferência abdominal com risco aumentado e muito aumentado, a PA encontrava-se igual ou superior a 140/90 mmHg. Conclusão: embora as associações não tenham significância estatística, devem constituir critérios importantes para avaliação não apenas da HAS, mas como fatores de risco para outras condições cardiovasculares.

Objective: to analyze the associations between blood pressure, and mid-upper arm and waist circumferences in adults with systemic arterial hypertension (SAH). Method: this quantitative, descriptive, cross-sectional study examined 397 individuals in the Family Health Strategy in Minas Gerais. Data was collected using validated instruments during home visits in 2013 and 2014, when anthropometric and blood pressure measurements were taken. Chi-square and Fisher's exact tests were applied. Results: 41.1% of participants with mid-upper arm circumference equal to or greater than 27 cm had blood pressure values equal to or greater than 140/90 mmHg, and 38.6% of those with increased-risk or much-increased-risk waist circumference had blood pressure equal to or greater than 140/90 mmHg. Conclusion: although the associations showed no statistical significance, they do constitute important criteria for assessing not only SAH, but also risk factors for other cardiovascular conditions.

Objetivo: analizar las asociaciones entre la presión arterial, la medición de la circunferencia braquial y la circunferencia abdominal en adultos con hipertensión arterial sistémica. Método: estudio descriptivo, transversal, con enfoque cuantitativo, realizado junto a 397 personas de la Estrategia de salud de la familia de Minas Gerais. Datos recolectados en 2013 y 2014 en visita a domicilio con instrumentos validados, obteniéndose, incluso, mediciones antropométricas y de presión arterial. Se han aplicado las pruebas de Chi cuadrado y exacto Fisher. Proyecto aprobado por el Comité de Ética. Resultados: en un 41.1% de los participantes con circunferencia braquial igual o superior a 27 cm, los valores de la presión arterial fueron iguales o superiores a 140/90mmHg y en 38.6% de aquéllos con circunferencia abdominal con riesgo aumentado y muy aumentado, la presión arterial estaba igual o superior a 140/90mmHg.Conclusión: aunque las asociaciones no posean significancia estadística, deben constituir criterios importantes para evaluar no sólo la hipertensión arterial sistémica, sino también factores de riesgo para otras enfermedades cardiovasculares.

Avaliação da depressão em idosos com hipertensão arterial sistêmica / Assessment of depression in elderly with systemic hypertension / Evaluación de la depresión en ancianos con hipertensión arterial sistémica

Objetivou-se avaliar a presença de depressão, a capacidade para realizar as atividades da vida diária e a função cognitiva de idosos hipertensos cadastrados em uma unidade de estratégia de saúde da família. Pesquisa descritiva/quantitativa, em Minas Gerais, Brasil, de dezembro de 2011 a janeiro de 2012, com 172 idosos, utilizando-se um instrumento de caracterização, Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage, Escala de Atividades de Vida Diária de Katz e o Mini-Exame do Estado Mental. Foram encontrados sintomas de depressão em 30,2% da amostra, 93% dos idosos foram classificados como independentes; 2,2% apresentaram dependência parcial e 4,8%, dependência total. Ao associar as variáveis “capacidade para realizar as atividades da vida diária” e “depressão”, constatou-se que houve diferença estatisticamente significativa. Pôde-se concluir que os idosos hipertensos apresentam sintomas depressivos em uma porcentagem superior àquela encontrada na população geral, e a maioria apresenta capacidade para realizar as atividades da vida diária.

We aimed to evaluate the presence of depression, the ability to perform activities of daily living, and the cognitive function of elderly with hypertension registered in a unit of the family health strategy. A descriptive-quantitative research conducted in Minas Gerais, Brazil, from December 2011 to January 2012, with 172 elderly patients, using a characterization instrument; the Yesavage Geriatric Depression Scale; the Katz Activities of Daily Living Scale; and the Mini-Mental State Examination. We found depressive symptoms in 30.2% of the sample, 93% of the elderly were classified as independent, 2.2% presentedpartial dependence, and 4.8%, total dependence. By associating the variables “ability to perform activities of daily living” and “depression”, we found a statistically significant difference. Thus, we concluded that elderly patients with hypertension present depressive symptoms in a percentage higher than that found in the general population and that most have the abilityto perform activities of daily living.

El objetivo fue evaluar la presencia de depresión, la capacidad de realizar actividades diarias y la función cognitiva de ancianos hipertensos de una unidad de estrategia de salud familiar. Investigación descriptiva/cuantitativa, en Minas Gerais, Brasil, de diciembre de 2011 a enero de 2012, con 172 pacientes, utilizándose instrumento de caracterización, Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage, Escala de Actividades de Vida Diaria de Katz y Mini Examen del Estado Mental. Se encontraron síntomas depresivos en 30,2% de la muestra, 93% de los ancianos fueron calificados como independientes, 2,2% presentaron dependencia parcial y 4,8% dependencia total. Al asociar las variables “capacidad para realizar las actividades de la vida diaria” y “depresión”, hubo diferencia estadísticamente significativa. Los ancianos hipertensos presentaron síntomas depresivos en porcentaje superior a la observada en la población general, y la mayoría poseía capacidad de realizar actividades de vida diaria.

Adesão ao tratamento anti-hipertensivo: análise pelo teste de Morisky-Green / Adherence to anti-hypertensive treatment: an analysis using the Morisky-Green test / Adhesión al tratamiento anti-hipertensivo: análisis por test de Morisky-Green

Considerando que a adesão ao tratamento é um desafio para o controle da hipertensão arterial sistêmica (HAS), este estudo teve como objetivo caracterizar os sujeitos da pesquisa segundo as variáveis sóciodemograficas e econômicas e avaliar o nível de adesão pelo Teste de Morisky-Green. Trata-se de estudo descritivo transversal de abordagem quantitativa, realizado com 90 hipertensos em um Centro de Saúde. O instrumento utilizado para coleta de dados foi o Teste de Morisky-Green (TMG). Os resultados mostraram que 63,0% da amostra eram mulheres e a média de idade foi de 66 anos, sendo que 72,2% não apresentaram adesão ao tratamento medicamentoso, corroborando pesquisas realizadas sobre adesão. Conclui-se que este estudo pode proporcionar subsídios para intervenções sobre a assistência aos pacientes com HAS, com a finalidade de aumentar as taxas de adesão e a qualidade de vida.

Considering that treatment adherence is a challenge in controlling systemic hypertension (SH), the objective of this study was to characterize subjects according to sociodemographic and economic variables and assess the adherence level using the Morisky-Green Test. This descriptive, cross-sectional, quantitative study was performed with 90 hypertensive individuals at a Health Center. Data collection was performed using the Morisky-Green test (MGT). Results show that 63.0% of the sample were women, with a mean age of 66 years, 72.2% of which did not adhere to the drug treatment, thus corroborating with current research on adherence. In conclusion, this study can provide support for health care interventions to patients with SH, aiming to increase adherence rates and improve quality of life.

Considerando que la adhesión al tratamiento es un desafío para el control de la hipertensión arterial sistémica (HAS), este estudio tuvo como objetivo caracterizar a los sujetos de la investigación según las variables sociodemográficas y económicas y evaluar el nivel de adhesión con el Test de Morisky-Green. Se trata de un estudio transversal, de abordaje cuantitativo, realizado con 90 hipertensos en un Centro de Salud. El instrumento utilizado para la recolección de datos fue el Test de Morisky-Green (TMG). Los resultados mostraron que 63,0% de la muestra eran mujeres, con media etaria de 66 años, siendo que 72,2% no presentaron adhesión al tratamiento medicamentoso, condiciéndose estos datos con investigaciones realizadas sobre adhesión. Se concluye en que este estudio puede proporcionar ayuda para intervenciones sobre la atención a pacientes con HAS, con la finalidad de aumentar las tasas de adhesión y la calidad de vida.

Avaliação da depressão e do estilo de vida de idosos hipertensos / Evaluation of depression and lifestyle of hypertensive elderly patients / Evaluación de la depresión y del estilo de vida de ancianos hipertensos

O objetivo deste estudo foi verificar a associação da depressão com o estilo de vida em idosos hipertensos atendidos em uma Unidade de Estratégia de Saúde da Família, localizada no Sul de Minas Gerais. Pesquisa quantitativa, analítica, com 102 idosos hipertensos, aos quais se aplicou entrevista para verificar perfil, questões relacionadas à saúde, depressão, atividade física, etilismo e tabagismo, no período de junho a julho/2011. Utilizou-se o Teste Exato Fisher para a realização da análise estatística. Verificou-se que 73 (71,5%) eram mulheres; 28 (27,45%) tinham de 60-65 anos; 44 (43,1%) apresentaram sintomas de depressão; seis (5,9%) foram classificados como sedentários; 25 (24,5%) consomem bebida alcoólica e 14 (13,7%) são tabagistas. Pôde-se concluir que os idosos hipertensos apresentam sintomas depressivos em uma porcentagem superior àquela encontrada na população geral, entretanto não houve diferença estatisticamente significativa ao associar as variáveis relacionadas ao estilo de vida com a depressão.

The objective of this study was to verify the association between depression and the lifestyle of hypertensive elderly patients seen at a Family Health Strategy Unit in Southern Minas Gerais. This quantitative, analytical study was performed with 102 hypertensive elderly patients who were interviewed to identify their profile and issues related to their health, depression, physical activity, alcoholism and smoking in the months of June and July of 2011. The Exact Fisher's Test was used to perform the statistical analysis. It was found that 73 (71.5%) subjects were women; 28 (27.45%) were aged between 60-65 years; 44 (43.1%) showed depression symptoms; six (5.9%) were classified as sedentary; 25 (24.5%) consume alcohol and 14 (13.7%) smoke. In conclusion, depression symptoms are more frequent among hypertensive elderly individuals compared to the general population; however, no statistically significant difference was found for the association between life style variables and depression.

Se objetivó verificar la asociación de la depresión con el estilo de vida en ancianos hipertensos atendidos en Unidad de Estrategia Salud de la Familia, en el sur de Minas Gerais. Investigación cuantitativa, analítica, con 102 ancianos hipertensos, aplicándoseles entrevista para verificar perfil, cuestiones relativas a la salud, depresión, actividad física, alcoholismo y tabaquismo, entre junio y julio de 2011. Se utilizó el Test Exacto Fisher para realizar el análisis estadístico. Se verificó que 73 (71,5%) eran mujeres; 28 (27,5%) presentaron síntomas de depresión; 6 (5,9%) fueron clasificados como sedentarios; 25 (24,5%) consumen bebidas alcohólicas y 14 (13,7%) son fumadores. Se puede concluir en que los ancianos hipertensos presentan síntomas depresivos en un porcentaje superior a aquel encontrado en la población general, mientras que no hubieron diferencias estadísticamente significativas al asociar las variables relacionadas al estilo de vida con la depresión.

A farmacoterapia no idoso: revisão sobre a abordagem multiprofissional no controle da hipertensão arterial sistêmica / Pharmacotherapy in the elderly: a review about the multidisciplinary team approach in systemic arterial hypertension control

A maior prevalência de doenças crônicas entre os idosos, como a hipertensão arterial sistêmica, implica no crescimento do consumo de medicamentos. Em conseqüência, ocorre o aumento na incidência dos problemas relacionados aos medicamentos (PRM), deixando essa população vulnerável aos vários problemas de saúde. Fundamentados na literatura, destaca-se a abordagem multiprofissional (médico, enfermeiro e farmacêutico) nas atividades ligadas diretamente à farmacoterapia da hipertensão arterial sistêmica, para proporcionar ao idoso a conscientização quanto aos seus cuidados com a saúde, reduzir os PRM e obter a adesão satisfatória.

Avaliação dos procedimentos para medida indireta da pressão arterial em Unidade de Terapia Intensiva por profissionais de saúde / Evaluation of procedures for the indirect measurement of blood pressure by healthcare professional in an Intensive Care Unit

Este trabalho tem por objetivo avaliar o procedimento da medida indireta da pressão arterial em uma Unidade de Terapia Intensiva pelos profissionais de saúde, investigando suas práticas, identificando os passos da técnica e relacionando-a com o procedimento recomendado pelo III Consenso Brasileiro de Hipertensão Arterial (CBHA/1998). Utilizou-se...