RESUMO
Background: Hepatitis B virus infection generates carriers and 8 percent will evolve to a chronic phase. Aim: To perform a compilation of studies on hepatitis B in Chile and other sources of information to estímate the impact of this disease in our country. Material and methods: Published and unpublished evidence about the infection, in the general population and risk groups in our country, was compiled and reviewed critically. Informal interviews to experts, revisión of the mandatory notification book of the Ministry of Health and collection of data from laboratories that study hepatitis B virus, were also carried out. Results: The seroprevalence of chronic carriers in blood donors is nearly O.3 percent. Among risk groups such as health care personnel, the figure is O.7 percent, among homosexuals 29 percent, among HIV positive patients 30 percent, among sexual workers 2 percent and among children with chronic hemodialysis, 9 percent. Prevalence rate according to notified cases in 2004 was 1.8 x 100,000 habitants. Detection of viral hepatitis B surface antigen in ¡aboratories occurs in 0.2 percent of donors and 1.396 of non donors. Conclusions: The seroprevalence of hepatitis B virus, the lack of notification, and the introduction of hepatitis B vaccine to our Regular Program of Immunizations, are arguments to develop in Chile a hepatitis B and C surveillance system.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Criança , Feminino , Humanos , Masculino , Gravidez , Adulto Jovem , Hepatite B/epidemiologia , Doença Aguda/epidemiologia , Doadores de Sangue/estatística & dados numéricos , Portador Sadio/virologia , Chile/epidemiologia , Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Antígenos da Hepatite B/sangue , Vírus da Hepatite B/isolamento & purificação , Hepatite B Crônica/epidemiologia , Hepatite B Crônica/imunologia , Hepatite B Crônica/virologia , Hepatite B/imunologia , Hepatite B/virologia , Incidência , Morbidade , Prevalência , Estudos Soroepidemiológicos , Ativação Viral/fisiologia , Adulto JovemRESUMO
Los portadores crónicos de HBsAg tienen una alta probabilidad de infectar a quienes reciben su sangre y a sus contactos sexuales y evolucionar a daño hepático intenso. Se citaron a 56 dadores de sangre que resultaron (+) al ELISA para HBsAg para estudio de alteraciones hepáticas. El 57,1 por ciento concurrió a la citación. De ellos, 12,5 por ciento resultó negativo al repetírseles el ELISA. El 94 por ciento de los dadores repetidamente (+) al ELISA fueron confirmados por técnica de neutralización en el ISP. La prevalencia estimada de portadores asintomáticos de HBsAg en este grupo de personas es de 0,12 por cientom menor que lo señalado por otros autores, lo que puede atribuirse a un efectivo descenso por la práctica de medidas de control en los bancos de sangre. El 28 por ciento de los dadores HbsAg (+) refirió algún actor de riesgo de infección. Un alto porcentaje de dadores de sangre refirió un consumo exagerado de alcohol. Las alteraciones de las pruebas de laboratorio hepático fueron frecuentes, pero de muy baja intensidad. La excreción de bromosulfaleína fue la prueba de laboratorio mas frecuentemente alterada (36 por ciento). Sólo un paciente con indicación de biopsia aceptó relizársela, demostrándose hepatitis crónica persistente. Las pruebas de laboratorio pueden encontrarse levemente alteradas en dadores de sangre HBsAg (+), pero aún así es posible demostrar evidencias, a lo menos, de hapatitis crónica persistente