O contexto vivido pelo familiar e pessoa em tratamento hemodialítico / The context experienced by family members and people under hemodialytic treatment / El contexto vivido por familiares y personas en tratamiento de hemodiálisis

Objetivo: compreender o contexto vivido pelo familiar e pessoa em tratamento hemodialítico. Método: estudo descritivo exploratório, qualitativo e transversal, aprovado pelo comitê de ética em pesquisa, realizado com pacientes com doença renal crônica e seus familiares, em um munícipio do interior do estado do Rio Grande do Norte, entre junho e julho de 2019. Utilizada entrevista semiestruturada, com perguntas norteadoras para a composição estrutural do genograma e ecomapa. Posteriormente à transcrição das falas, seguiu-se a leitura e construção das categorias a partir das informações encontradas. Resultados: Foram realizadas 18 entrevistas, compondo nove famílias participantes, obtendo-se as categorias: Apoio da família, Apoio externo à família, Renúncia e Enfrentamento da doença. Conclusão: a maneira com que cada paciente e família irão vivenciar o estar doente e interpretar esse significado fará essa adaptação particular e pessoal, assim como o seu enfrentamento, particularmente ao considerar que, no núcleo familiar, ocorre uma reestruturação em meio às demandas de cuidado(AU)

Objective: to understand the context experienced by the family member and person undergoing hemodialysis treatment. Method: exploratory, qualitative and cross-sectional descriptive study, approved by the research ethics committee, carried out with patients with chronic kidney disease and their families, in a municipality in the interior of the state of Rio Grande do Norte, between June and July 2019. Used semi-structured interview, with guiding questions for the structural composition of the genogram and ecomap. After transcribing the speeches, the categories were read and constructed based on the information found. Results: comprising nine participating families, 18 interviews were carried out, obtaining the categories: Family support, External support to the family, Resignation and Coping with the disease. Conclusion: the way in which each patient and family will experience being sick and interpret this meaning will make this particular and personal adaptation, as well as coping, particularly when considering that, within the family nucleus, a restructuring occurs amid the demands of care(AU)

Objetivo: comprender el contexto vivido por el familiar y la persona en tratamiento de hemodiálisis. Método: estudio descriptivo exploratorio, cualitativo y transversal, aprobado por el comité de ética en investigación, realizado con pacientes con enfermedad renal crónica y sus familiares, en un municipio del interior del estado de Rio Grande do Norte, entre junio y julio de 2019. Se utilizó una entrevista semiestructurada, con preguntas orientadoras para la composición estructural del genograma y del ecomapa. Luego de transcribir las declaraciones, se leyó la construcción de las categorías a partir de las informaciones encontradas. Resultados: Se realizaron 18 entrevistas, comprendiendo nueve familias participantes, obteniendo las categorías: Apoyo familiar, Apoyo externo a la familia, Rendimiento y Enfrentamiento de la enfermedad. Conclusión: la forma en que cada paciente y familia vivirá el estar enfermo e interpretará este significado, condicionará esa adaptación particular y personal, así como su enfrentamiento, particularmente si se considera que, dentro del núcleo familiar, se produce una reestructuración en medio de las demandas del cuidado(AU)

Fatores clínicos e preditores do ressecamento ocular em pacientes no período pós-operatório / Factores clínicos y predictores de sequedad ocular en pacientes postoperados / Clinical factors and predictors of dry eye in postoperative patients

Objetivo: avaliar os fatores clínicos preditores para o ressecamento ocular e para o diagnóstico de enfermagem Risco de ressecamento ocular em pacientes no pós-operatório em Unidade de Recuperação Pós-Anestésica. Método: estudo transversal realizado entre maio e agosto de 2017. Amostra foi de 157 pacientes adultos submetidos a procedimentos cirúrgicos eletivos. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva e inferencial. Resultados: o diagnóstico clínico de ressecamento ocular prevaleceu em 85,35% dos pacientes, e o diagnóstico de enfermagem Risco de ressecamento ocular em 14,65%. Observou-se diferenças estatísticas entre a hiperemia, lacrimejamento excessivo e teste de Schirmer insuficiente com o diagnóstico de ressecamento ocular no olho direito e com o diagnóstico Risco de ressecamento ocular. No olho esquerdo o teste de Schirmer foi insuficiente. Conclusão: a hiperemia, o lacrimejamento excessivo e o teste de Schirmer insuficiente são fatores clínicos preditores relevantes no perioperatório para promover medidas preventivas e/ou detectar precocemente o ressecamento ocular.

Objetivo: evaluar los predictores clínicos de ojo seco y el diagnóstico de enfermería Riesgo de ojo seco en pacientes postoperados en la Unidad de Recuperación Postanestésica. Material y método: estudio transversal realizado entre mayo y agosto de 2017. La muestra fue de 157 pacientes adultos sometidos a procedimientos quirúrgicos electivos. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: el diagnóstico clínico de ojo seco predominó en el 85,35% de los pacientes, y el diagnóstico de enfermería Riesgo de ojo seco en el 14,65%. Se observaron diferencias estadísticas entre la hiperemia, el lagrimeo excesivo y el test de Schirmer insuficiente con el diagnóstico de sequedad ocular en el ojo derecho y con el diagnóstico Riesgo de ojo seco. En el ojo izquierdo el test de Schirmer fue insuficiente. Conclusión: la hiperemia, el lagrimeo excesivo y el test de Schirmer insuficiente son predictores clínicos perioperatorios relevantes para promover medidas preventivas y/o la detección precoz del ojo seco.

Objective: to evaluate the clinical predictors for dry eye and the nursing diagnosis Risk of dry eye in postoperative patients in the Post-Anesthesia Care Unit. Method: cross-sectional study conducted between May and August, 2017. The sample was 157 adult patients undergoing elective surgical procedures. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: the clinical diagnosis of dry eye prevailed in 85.35% of patients, and the nursing diagnosis Risk of dry eye in 14.65%. Statistical differences were observed between hyperemia, excessive tearing and insufficient Schirmer test with the diagnosis of ocular dryness in the right eye and with the diagnosis Risk of dry eye. In the left eye the Schirmer test was insufficient. Conclusão: hyperemia, excessive tearing and insufficient Schirmer test are relevant perioperative clinical predictors to promote preventive measures and/or early detection of dry eye.

Clinical validation of fall prevention behavior in a hospital environment / Validación clínica del comportamiento de prevención de caídas en ambiente hospitalario / Validação clínica do comportamento de prevenção de quedas em ambiente hospitalar

ABSTRACT Objective: Clinically validate the Nursing Outcome Behavior of falls prevention in hospitalized patients. Method: This was a cross-sectional study developed at a public university hospital with a sample of 45 patients. The data collection was performed through the evaluation of four nurses, with a double used the instrument with the constitutive and operational definitions of the indicators and magnitudes of the Fall Prevention Behavior Result, while the other pair did not use such definitions. Results: When applying the non-parametric analysis of variance by the Friedman test, ten indicators showed statistical differences between the inferences made by the evaluators for each patient. In relation to the intraclass correlation coefficient, confidence interval and p value assigned to each indicator of the scale, most of the indicators were statistically significant. Conclusions: The instrument referring to the Fall Behavior Outcome Behavior was considered valid for the study population.

RESUMEN Objetivo: Validar clínicamente el Resultado de Enfermería Comportamiento de prevención de caídas en pacientes hospitalizados en ambiente hospitalario. Método: Se trata de un estudio transversal desarrollado en un hospital universitario público, con una muestra de 45 pacientes. La recolección de datos ocurrió mediante evaluación de cuatro enfermeros, dado que un par utilizó el instrumento con las definiciones constitutivas y operativas de los indicadores y magnitudes del Resultado Comportamiento de prevención de caídas, mientas que otro par no utilizó estas definiciones. Resultados: Al aplicar el análisis de varianza no paramétrica por la prueba de Friedman, diez indicadores mostraron diferencias estadísticas entre las inferencias hechas por los evaluadores para cada paciente. En cuanto al coeficiente de correlación intraclase, intervalo de confianza y valor p asignado a cada indicador de la escala, la mayoría de los indicadores fue estadísticamente significativa. Conclusiones: El instrumento referente al Resultado Comportamiento de prevención de caídas fue considerado válido para la población estudiada.

RESUMO Objetivo: Validar clinicamente o Resultado de Enfermagem Comportamento de prevenção de quedas em pacientes internados em ambiente hospitalar. Método: Trata-se de um estudo transversal desenvolvido em um hospital universitário público, com uma amostra de 45 pacientes. A coleta de dados ocorreu mediante avaliação de quatro enfermeiros, sendo que uma dupla utilizou o instrumento com as definições constitutivas e operacionais dos indicadores e magnitudes do Resultado Comportamento de prevenção de quedas, enquanto a outra dupla não utilizou tais definições. Resultados: Ao aplicar a análise de variância não paramétrica pelo teste de Friedman, dez indicadores mostraram diferenças estatísticas entre as inferências feitas pelos avaliadores para cada paciente. Em relação ao coeficiente de correlação intraclasse, intervalo de confiança e valor p atribuído a cada indicador da escala, a maioria dos indicadores foi estatisticamente significante. Conclusões: O instrumento referente ao Resultado Comportamento de prevenção de quedas foi considerado válido para a população estudada.

Avaliação da fragilidade no idoso pelo enfermeiro: revisão integrativa / Evaluación de la fragilidad en los ancianos por enfermera: revisión integradora / Assessment of frailty in elderly people by nurse: integrative review

Objetivo: verificar o conhecimento produzido sobre a avaliação da fragilidade do idoso e a participação do enfermeiro nesse processo. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura que foi realizada na base de dados LiteraturaLatino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e na biblioteca virtual Scientific Electronic Library Online(SCIELO). A amostra foi composta por 11 artigos. Os instrumentos utilizados para avaliação da fragilidade foram o Modelo Unidimensional e a Escala de Fragilidade de Edmonton. Resultados: observou-se que o sexo feminino, a idade igual ou maior a 80 anos, a dependência para as atividades instrumentais de vida diária, perda de peso não intencional, consumo de vários medicamentos, ocorrência de quedas, déficit cognitivo, incontinência urinária e as comorbidades são fatores associados à fragilidade. Conclusão: apesar dos estudos serem realizados pelos enfermeiros não houve uma relação entre as ações do enfermeiro e a fragilidade dos idosos.

Objective: to verify the knowledge produced on the evaluation of the fragility of the elderly and the participation ofnurses in this process. Method: this is an integrative literature review that was carried out in the database Latin Americanand Caribbean Health Sciences (LILACS) and virtual library Scientific Electronic Library Online (SciELO). The sampleconsisted of 11 articles. The tools used to evaluate the fragility were the One-Dimensional Model and Fragility ScaleEdmonton. Results: it was observed that the female sex, age greater than or equal to 80 years, dependence ininstrumental activities of daily living, unintentional weight loss, consumption of various medications, occurrence of falls,cognitive impairment, urinary incontinence, and comorbidities, are factors associated with frailty. Conclusion: althoughthe studies were performed by nurses there was a relationship between the actions of the nurse and the fragility of the elderly.

Objetivo: verificar el conocimiento producido en la evaluación de la fragilidad de los ancianos y la participación de lasenfermeras en este proceso. Método: se trata de una revisión integradora de la literatura que se llevó a cabo en la basede datos de América Latina y el Caribe Ciencias de la Salud (LILACS) y la biblioteca virtual Scientific Electronic LibraryOnline (SciELO). La muestra estuvo constituida por 11 artículos. Las herramientas que se utilizan para evaluar la fragilidadfueron el modelo unidimensional y la fragilidad de Edmonton escala. Resultados: se observó que el género femenino, edadmayor o igual a 80 años, la dependencia para las actividades instrumentales de la vida diaria, pérdida de peso involuntaria, el consumo de varios medicamentos, la aparición de cataratas, el deterioro cognitivo, la incontinencia urinaria, y las comorbilidades son factores asociados a la fragilidad. Conclusión: aunque los estudios fueron realizados porenfermeras que había una relación entre las acciones de la enfermera y la fragilidad de las personas mayores.

Integridade da pele em idosos: revisão da literatura segundo as Cartas de Promoção da Saúde / Skin integrity in older adults: literature review according to Health Promotion Charters / Integridad de la piel en ancianos: revisión de literatura de acuerdo con las Cartas de Promoción de la Salud

Trata-se de uma revisão bibliográfica que objetivou relacionar as medidas educativas para a promoção da integridade da pele em idosos com as Cartas de Promoção da Saúde. Realizou-se a busca nas bases de dados CINAHL, SCOPUS, LILACS e COCHRANE, nos portais CAPES e BVS e na biblioteca PUBMED, mediante a aplicação dos descritores Health Education; Skin e Aged. Os resultados dos 7 artigos analisados apontaram como principais medidas educativas: inspeção diária da pele, cuidados com calçados e com os pés, uso regular de protetor solar e mudanças de decúbito. Essas medidas estavam relacionadas com as seguintes Cartas de Promoção da Saúde: Ottawa, Declaração de Santafé de Bogotá e Declaração de Jacarta. Conclui-se que as medidas educativas, baseadas nas Cartas, são de grande relevância para a criação de uma cultura de saúde, com enfoque na população e no indivíduo como agentes executores imprescindíveis para o alcance da promoção da saúde.

This bibliographical review aimed to relate educational measures for the promotion of skin integrity in older adults with the Health Promotion Charters. The search was performed in the databases CINAHL, SCOPUS, LILACS and COCHRANE, in the CAPES and BVS portals and in the PUBMED library, using the descriptors Health Education; Skin and Aged. The results from the 7 articles analyzed indicate, as the principle educative measures, daily inspection of the skin, care with footwear and the feet, regular use of sunblock and changes in supine position. These measures were related to the following Charters for Health Promotion: Ottawa, the Declaration of Bogotá and the Jakarta Declaration. It is concluded that educational measures, based on the Charters, are highly relevant for the creation of a culture of health, with focus on the population and individual as essential operative agents for the achievement of health promotion.

Esta es una revisión bibliográfica cuyo objetivo fue relacionar las medidas educativas para la promoción de la integridad de la piel en ancianos por medio de las Cartas de Promoción de la Salud. La búsqueda fue realizada en las bases de datos CINAHL, SCOPUS, LILACS y COCHRANE, en portales CAPES y BVS y en la biblioteca PUBMED, por medio de la aplicación de los descriptores Health Education; Skin y Aged. Los resultados de los 7 artículos analizados apuntan como principales medidas educativas: inspección no diaria de la piel, cuidados con zapatos y con los pies, uso regular de protector solar y cambios de decúbito. Tales medidas estaban relacionadas con las siguientes Cartas de Promoción de la Salud: Ottawa, Declaración de Santafé de Bogotá y Declaración de Jacarta. La conclusión es de que las medidas educativas, basadas en las Cartas, tienen gran relevancia para la creación de una cultura de salud, con enfoque en la población y en el individuo como agentes ejecutores imprescindibles para llegar a la promoción de la salud.

Acidentes por quedas em um grupo específico de idosos / Accidental falls in an especific aged group / Accidentes por caídas en un grupo específico de ancianos

Este estudo objetivou conhecer a incidência do evento queda e identificar a presença de seus principais fatores de risco. Estudo exploratório, realizado de março a novembro/2009, com aplicação de um formulário sobre quedas em um grupo de idosos. Os dados foram analisados por cálculo de frequências, média e desvio-padrão. Participaram 62 idosos, 41,9% relataram queda nos últimos seis meses, a maioria mulheres. Identificou-se ocorrência de agravos concomitantes: visão regular, audição boa, polifarmácia, IMC normal, forte força de preensão palmar e condições dos pés adequadas. Na maioria dos que caiu, o desequilíbrio foi apontado como principal motivo. A queda ocorreu mais no período da manhã, em local de piso áspero e seco, sem degraus, rampas ou tapetes, iluminação adequada e o tipo de calçado mais utilizado foi chinelo de borracha. Percebe-se a alta ocorrência das quedas na população idosa, fato que fundamenta a necessidade de avaliação das condições de risco envolvidas...

This study aimed to know the falls incidence and to identify its main risk factors. This is an exploratory study developed from March to November/2009, when was applied a form about falls in an elderly group. The data were analyzed by frequencies, mean and standard deviation. The participants were 62 aged and 41,9% related falls occurrence at least six months, the majority was women. Was identified simultaneously health problems occurrence: regular vision, good audition, many medications use, normal BMI, strong power of palm hold and suitable feet conditions. Most fallers appointed less balance as the main reason. The fall occurred more in the morning, in rough and smooth floor, without steps, ramps or carpets, suitable illumination and the kind of shoes more used was rubber slipper. Perceives high falls occurrence at aged people that shows the necessity of evaluation about the risk conditions involved...

Este estudio objetivó conocer la incidencia de caídas e identificar la presencia de sus factores de riesgo. Estudio exploratorio, desarrollado de marzo a noviembre/2009, con aplicación de un formulario en un grupo de mayores. Los datos fueron analizados por frecuencias, media y desvío estándar. Participaron 62 ancianos, 41,9% relataron caídas en los últimos seis meses, la mayoría mujeres. Se identificó ocurrencia de quejas concomitantes: vista regular, buena audición, uso de muchas medicinas, IMC normal, fuerte fuerza de agarre palmar y condiciones de los pies adecuadas. La mayoría de los que cayeron, lo desequilibrio fue designado como principal razón. El evento ocurrió más por la mañana, en sitio con suelo áspero, seco, sin pasos, rampas ó alfombras, iluminación adecuada e lo calzado más utilizado fue la zapatilla de goma. Se percebe la alta ocurrencia de caídas en la población anciana, fundamentando la necesidad de evaluación de las condiciones de riesgo envueltas...