Effects of Pilates mat exercises on muscle strength and on pulmonary function in patients with cystic fibrosis / Efeitos do método Pilates na força muscular e na função pulmonar de pacientes com fibrose cística

OBJECTIVE: To analyze the effects of Pilates mat exercises in patients with cystic fibrosis (CF). METHODS: This was a clinical trial involving 19 CF patients recruited from either the CF Outpatient Clinic of the State University at Campinas Hospital de Clínicas or the Children's Institute of the University of São Paulo School of Medicine Hospital das Clínicas. All of the patients performed Pilates mat exercises for four months (one 60-min session per week). The variables studied (before and after the intervention) were respiratory muscle strength, MIP, MEP, FVC, and FEV1. RESULTS: After the intervention, MIP was significantly higher in the male patients (p = 0.017), as were MIP and MEP in the female patients (p = 0.005 and p = 0.007, respectively). There were no significant differences between the pre- and post-intervention values of FVC or FEV1, neither in the sample as a whole nor among the patients of either gender. CONCLUSIONS: Our results show that Pilates mat exercises have beneficial effects on respiratory muscle strength in CF patients. .

OBJETIVO: Analisar os efeitos do método Pilates em pacientes com fibrose cística (FC). MÉTODOS: Foi realizado um ensaio clínico, casuística de 19 pacientes com FC. Os pacientes foram recrutados no Ambulatório de FC do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas e no Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Todos os pacientes foram submetidos a uma sessão semanal de Pilates de 60 min durante quatro meses. As variáveis estudadas, antes e após a intervenção, foram força muscular respiratória, PImáx, PEmáx, CVF e VEF1. RESULTADOS: Houve um aumento significativo na PImáx nos pacientes do sexo masculino (p = 0,017), enquanto houve aumentos significativos na PImáx e PEmáx nos pacientes do sexo feminino (p = 0,005 e p = 0,007, respectivamente) após a intervenção. Não houve diferenças significativas nos valores de CVF e VEF1 antes e após a intervenção no grupo total de participantes, nem nos subgrupos em relação ao gênero. CONCLUSÕES: Os resultados deste estudo mostraram os efeitos benéficos da aplicação do método Pilates na força muscular respiratória nos pacientes estudados. (Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos - ReBEC; número de identificação RBR-86vp8x [http://www.ensaiosclinicos.gov.br]) .

Obesidade e fatores de risco cardiovascular em estudantes de Sorocaba, SP / Obesity and cardiovascular risk factors in school children from Sorocaba, SP

OBJETIVO: Verificar a prevalência de obesidade, hipertensão arterial sistêmica (HAS), aumento de cintura e acanthosis nigricans em estudantes da cidade paulistana de Sorocaba em 2009, associando aos fatores de risco. MÉTODOS: Amostra probabilística com 680 crianças (7-11 anos) de 13 escolas municipais de Sorocaba. Um questionário avaliou a prática de atividade física, tempo com televisão, videogame e computador (TV/VG/PC), antecedentes do aluno e dos pais para hipertensão arterial, doença renal e cardíaca e nível econômico. Foram realizadas medidas de peso, altura, cintura, pressão arterial (PA) e verificado acanthosis nigricans. Determinou-se a prevalência de alteração nutricional, HAS, aumento da cintura e acanthosis nigricans. Para a associação do índice de massa corpórea (IMC) IMC > P85 e da PA > P90 com outras variáveis, empregou-se o teste do qui-quadrado ou exato de Fisher (p < 0,05) e a razão de chances prevalente bruta e ajustada. RESULTADOS: A prevalência IMC > P85 foi 22,1 por cento [IC 95 por cento: 19,0-25,3 por cento], de PA > P90 10,9 por cento [IC 95 por cento: 8,6-13,5 por cento], aumento da cintura 15,4 por cento [IC 95 por cento: 12,9-17,9 por cento] e acanthosis nigricans 3,8 por cento [IC 95 por cento: 2,6-5,6 por cento]. Foi encontrada associação do excesso de peso com antecedentes do pai (RCP: 1,76; IC 95 por cento:1,05-2,95; p = 0,02) em ambas as análises. A elevação de PA associou-se ao sexo feminino (RCP: 1,90; IC 95 por cento:1,12-3,23; p = 0,010), ao maior tempo na TV/VG/PC (RCP: 1,82; IC 95 por cento:1,00-3,36; p = 0,030), à presença de acanthosis nigricans (RCP: 8,18; IC 95 por cento:3,37-19,80; p < 0,00), à obesidade (RCP: 4,09; IC 95 por cento:2,416,94; p < 0,00) e à cintura (RCP: 4,83; IC 95 por cento:2,77-8,41; p < 0,00). Após análise multivariada, permaneceram como fatores associados o sexo feminino (RCP ajustada = 2,15; IC 95 por cento:1,17-3,93) e a obesidade (RCP ajustada = 9,51; IC 95 por cento: 4,77-18,97). CONCLUSÃO: A prevalência de excesso de peso, HAS, aumento da cintura e acanthosis nigricans foi relevante, o que justifica a realização dessas medidas.

OBJECTIVE: To verify the prevalence of obesity, systemic arterial hypertension (SAH), waist circumference and acanthosis nigricans (AN) in school children from Sorocaba, in 2009 and associate them with risk factors. METHODS: A probabilistic sample study was carried out with 680 children (7-11 years) from 13 public schools from the city of Sorocaba, SP. A questionnaire containing questions on physical activity, time spent watching television, playing with videogames and computers (TV/VG/PC), student and parental antecedents of arterial hypertension, renal or cardiac disease, and economic level was applied. On physical examination, weight, height, waist circumference (WC) and blood pressure (BP) were measured; presence of AN was observed. The prevalence of nutritional disorders, SAH, WC increase and presence of AN were calculated. To associate body mass index (BMI) > P85 and BP > P90 with the other variables, chi square or Fisher's exact test (significance p < 0.05) and crude and adjusted prevalence odds ratio (POR) were used. RESULTS: The prevalence of BMI > P85 was 22.1 percent [95 percent CI: 19.0-25.3 percent], of BP > P90 10.9 percent [95 percent CI: 8.6- 13.5 percent], increased WC 15.4 percent [95 percent CI: 12.9-17.9 percent] and AN 3.8 percent [95 percent CI: 2.6-5.6 percent]. Paternal antecedents were associated with weight excess in both analysis (POR: 1.76; 95 percent CI: 1.05-2.95; p = 0.02). High blood pressure was associated with female sex (POR: 1.90; 95 percent CI: 1.12-3.23; p = 0.01), more time spent with TV/VG/PC (POR: 1.82; 95 percent CI: 1.00-3.36; p = 0.03), AN (POR: 8.18; 95 percent CI: 3.37-19.80; p < 0.00), obesity (POR: 4.09; 95 percent CI: 2.41-6.94; p < 0.00) and WC (POR: 4.83; 95 percent CI: 2.77-8.41; p < 0.00). After the multivariate analysis, the female sex (adjusted POR = 2.15; 95 percent CI: 1.17-3.93) and obesity (adjusted POR = 9.51; 95 percent CI: 4.77-18.97) remained. CONCLUSION: The prevalence of weight excess, SAH, increased WC and AN in these school children was relevant. This fact justifies the use of these measurements.