RESUMO
Abstract Objective: To analyze which factors may be associated with the quality-of-care transition of children with chronic diseases from the hospital to their home. Method: A cross-sectional, quantitative study, carried out in two hospitals in Southern Brazil, from February to September 2019. Participants included 167 family members of children with chronic disease. Data collection took place through a demographic questionnaire, and the use of the Brazilian version of the Care Transitions Measure (CTM-15). Results: The average score for the quality of care transition was 90.1 (sd = 19.5) (0-100). Factor 1, "Health management preparation", was the one with the highest self-perceived average, 92.3 (sd = 11.6), while Factor 4, "Care plan", had the lowest average, 86.3 (sd = 21.3). The quality of care transition was higher for patients living in municipalities belonging to health regions other than the hospital's. Conclusion: The quality of care transition for children with chronic diseases, perceived by the children's family members, in the discharge process from the hospital to home, was considered high. Living in a health region other than the hospital's region was associated with better perception of the quality of care transition.
RESUMO Objetivo: Analisar que fatores podem estar associados à qualidade da transição do cuidado do hospital para o domicílio de crianças com doenças crônicas. Método: Estudo transversal, quantitativo, realizado em dois hospitais do Sul do Brasil, de fevereiro a setembro de 2019. Participaram 167 familiares de crianças com doença crônica. A coleta de dados ocorreu por meio de um instrumento sócio-demográfico e da da versão brasileira do Care Transitions Measure (CTM-15). Resultados: A pontuação média para a qualidade da transição de cuidados foi de 90,1 (dp = 19,5) (0-100). O Fator 1, "Preparação para o autogerenciamento", foi o fator com maior média autopercebida, 92,3 (dp = 11,6), enquanto o Fator 4, "Plano de cuidado", teve a menor média, 86,3 (dp = 21,3). A qualidade da transição de cuidado foi maior para os pacientes residentes em municípios que não pertenciam à mesma região de saúde dos hospitais. Conclusão: A qualidade da transição do cuidado de criança com doenças crônicas, percebida pelos familiares, no processo de alta hospitalar para o domicílio, foi considerada alta. Morar em outra região de saúde que não aquela do hospital associou-se a uma melhor percepção da qualidade da transição do cuidado.
RESUMEN Objetivo: Analizar qué factores pueden estar asociados a la transición de la calidad del cuidado de niños con enfermedades crónicas del hospital para el domicilio. Método: Estudio transversal, cuantitativo, realizado en dos hospitales del Sur de Brasil, de febrero a septiembre de 2019. Participaron 167 familiares de niños con enfermedad crónica. La recolección de datos ocurrió a través de un cuestionario demográfico y de la utilización de la versión brasileña del Care Transitions Measure (CTM-15). Resultados: La puntuación promedia para la calidad de la transición de cuidados fue de 90,1 (dp = 19,5) (0-100). El Factor 1, "Preparación del manejo de la salud", fue el factor con promedio auto percibido más alto, 92,3 (dp = 11,6), mientras el Factor 4, "Plan de cuidado", tuvo el promedio más bajo, 86,3 (dp = 21,3). La calidad de transición de cuidados fue más alta para los pacientes que viven en municipios ubicados en regiones de salud que no la del hospital. Conclusión: La calidad de la transición del cuidado al niño con enfermedades crónicas, percibida por sus familiares en el proceso de alta hospitalaria al domicilio, fue considerada alta. Vivir en otra región de salud que no aquella del hospital tuvo relación con una mejor percepción de la calidad de la transición de cuidados.
Assuntos
Criança , Doença Crônica , Cuidado Transicional , Alta do Paciente , Continuidade da Assistência ao Paciente , Cuidados de EnfermagemRESUMO
Resumo OBJETIVO Aplicar recursos da tecnologia PRAXIS® para classificação de pacientes e dimensionamento de profissionais de enfermagem em unidade de internação de hospital universitário. METODO Pesquisa Convergente Assistencial seguindo as fases de concepção e instrumentação - definidos tema e objetivo da pesquisa, realização em uma unidade hospitalar de clínica médica envolvendo 633 participantes; perscrutação - classificação dos pacientes durante 30 dias de junho de 2016, seguido de dimensionamento; análise e interpretação dos resultados-elaborada com suporte da teorização de gestão em enfermagem hospitalar. RESULTADOS Realizadas 633 classificações e encontrados 29,38% pacientes em cuidados mínimos, 35,71% cuidados intermediários, 33,02% alta dependência, 1,42% semi-intensivos e 0,47% cuidados intensivos. Para realização do dimensionamento utilizou-se duas referências; em ambas a equipe disponibilizada mostrou-se deficitária. CONCLUSÃO Classificação de pacientes e dimensionamento de profissionais de enfermagem estão diretamente relacionados, são indispensáveis para gestão em enfermagem e de difícil realização cotidiana. Tecnologias informatizadas são úteis para realização destas atividades.
Resumen OBJETIVO aplicar recursos de la tecnología PRAXIS® para la clasificación y dimensionamiento de profesionales de enfermería en una unidad de internación de un hospital universitario. MÉTODO investigación convergente asistencial, siguiendo las etapas de concepción e instrumentación - definidos el tema y objetivo de la investigación, realización en una unidad hospitalaria de clínica médica involucrando a 633 participantes; escrutación - clasificación de los pacientes durante 30 días de junio de 2016, seguida de dimensionamiento. Análisis e interpretación de los resultados elaborados con soporte de la teorización de gestión en enfermería hospitalaria. RESULTADOS se realizaron 633 puntuaciones y se encontraron 29,38% pacientes en cuidados básicos, 35,71% en cuidados intermedios, 33,02% en alta dependencia, 1,42% en semi-intensivos, y 0,47% en cuidados intensivos. Para realizar el dimensionamiento, se utilizaron dos referencias. En ambos el equipo disponible se mostró deficiente. CONCLUSIÓN la clasificación de pacientes y el dimensionamiento de los profesionales de enfermería están directamente vinculados, son indispensables para la gestión en enfermería y de difícil realización cotidiana. Las tecnologías informatizadas son útiles para realizar estas actividades.
Abstract OBJECTIVE Applying PRAXIS® technology resources for patient classification and nursing professional sizing in university hospital inpatient unit. METHOD Convergent Care Research following the design and instrumentation phases - defined the research theme and purpose, performed in a medical clinic hospital unit involving 633 participants; scrutiny - classification of patients during 30 days of June 2016, followed by sizing, analysis and interpretation of the results - elaborated with the support of the management theorization in hospital nursing. RESULTS Amongst the total of 633 classifications made, 29.38% were patients in minimal care, 35.71% were intermediate care patients, 33.02% were highly dependent, 1.42% were semi-intensive and 0.47% were in intensive care. Two references were used to carry out the sizing; in both the available team showed to be in deficit. CONCLUSION The classification of patients and the sizing of nursing professionals are directly related, they are indispensable for management in nursing and difficult to perform daily. Computerized technologies are useful for performing these activities.